Brief van regio Gooi en Vechtstreek inzake Informatiebrief GGD mazelen, kinkhoest en vaccinatiegraad

Datum

24 april 2024

Kenmerk

DOC-24005435

Inlichtingen

Joek Boomsma, Directeur publieke gezondheid Gooi en Vechtstreek (06) 22737564

Telefoon Onderwerp

Gemeenteraden Blaricum, Eemnes, Gooise Meren, Hilversum, Huizen, Laren en Wijdemeren

Informatiebrief GGD mazelen/kinkhoest/vaccinatiegraad

Geachte raadsleden, U ontvangt deze brief, over de toename van het aantal gevallen van mazelen en kinkhoest, namens het algemeen bestuur van de Regio Gooi en Vechtstreek. In Nederland worden kinderen gevaccineerd volgens het Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Binnen dit programma krijgen zij vaccinaties aangeboden tegen ernstige infectieziekten zoals: difterie, kinkhoest, tetanus, polio (DKTP), bof, mazelen, rodehond (BMR), haemophilus influenzae type b (Hib), hepatitis B (HepB), rotavirus, meningokokkenziekte (MenACWY), pneumokokkenziekte (Pneu) en tegen zes vormen van kanker veroorzaakt door humaan papillomavirus (HPV). Daarnaast komen zwangeren in aanmerking voor de ‘22 wekenprik’. Hiermee beschermen zij zichzelf en hun baby tegen kinkhoest. Het RIVM bracht op 28 maart een nieuw Outbreak Management Team (OMT) samen vanwege de mazelen (NOS). In de landelijke media verscheen het bericht dat de vaccinatiegraad in de gemeente Den Haag sterk is gedaald. Voor Gooi en Vechtstreek zijn deze cijfers nog niet bekend. Onlangs werd u met een informatiebrief geïnformeerd over de vaccinatiegraad onder kinderen in onze regio. In de zomer brengt het RIVM het jaarverslag Rijksvaccinatieprogramma 2023 uit. Dan kunnen wij u een actueel beeld (over 2023) geven van de vaccinatiegraad in onze regio.

Toename mazelen Van mazelen is bekend dat er in Nederland elke tien tot vijftien jaar een grote uitbraak is. Dat komt omdat de groep die niet is beschermd (die geen mazelen hebben doorgemaakt/niet zijn gevaccineerd), steeds groeit. Steeds minder kinderen nemen (volledig) deel aan het Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Dit betekent dat het aantal vatbare mensen voor infectieziekten stijgt. Hierdoor neemt de groepsimmuniteit af en neemt het risico op uitbraken toe. Deze trend is al enige jaren zichtbaar. Wereldwijd zijn veel vaccinatieprogramma’s tijdens en na de coronapandemie verminderd of niet uitgevoerd. Na de coronapandemie is het aantal reisbewegingen van mensen (toerisme, zakenreizen, arbeidsmigratie, vluchtelingen, etc.) weer fors toegenomen. Daardoor is de circulatie van diverse micro-organismen wereldwijd sterk verhoogd. Voor mazelen is dit al enige tijd zichtbaar. Nu zien we ook een stijging in

Deze tekst in deze brief is met zorg samengesteld. Soms staan in de brief links naar externe websites. Regio Gooi en Vechtstreek is niet verantwoordelijk of aansprakelijk voor de inhoud van deze websites. Lees ook onze privacyverklaring. Regio Gooi en Vechtstreek | Postbus 251, 1400 AG Bussum Burgemeester de Bordesstraat 80, 1404 GZ Bussum | T: (035) 692 64 44 | info@regiogv.nl KvK 32170415 | IBAN NL40 BNGH 0285 0321 94 | BIC BNGHNL2G

andere infectieziekten. Deze wereldwijde toename van infectieziekten heeft ook consequenties voor Nederland. De kans op introductie van infectieziekten die hier lange tijd niet of nauwelijks aanwezig waren, wordt hierdoor groter. Nog geen grote uitbraak Bij de vorige grote mazelenuitbraak in 2013-2014 kreeg het RIVM in totaal 2.700 meldingen van mazelen. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 10% van alle mensen met mazelen is gemeld. Het ging dus om ongeveer 10 keer meer mensen met mazelen (vooral kinderen in de basisschoolleeftijd). Er is nu geen grote uitbraak zoals in 2013-2014. Tijdens deze uitbraak kreeg een deel van de kinderen eerder een vaccinatie dan volgens het normale schema van het Rijksvaccinatieprogramma. Het voordeel hiervan is dat kinderen eerder beschermd zijn tegen mazelen. Het normale vaccinatieschema biedt de beste bescherming tegen mazelen. Afhankelijk van de situatie, kan bij een grote uitbraak dit beleid veranderen. Kinderen tussen 6 en 14 maanden oud die een reëel risico lopen, komen in aanmerking voor een vervroegde BMR-inenting, bijvoorbeeld als zij reizen naar een land waar veel mazelen voorkomt, contact met een mazelenpatiënt hebben gehad of verblijven in een COA-opvanglocatie. Tekort Kinkhoest vaccin Kinkhoest is een ziekte die wordt veroorzaakt door een bacterie. Mensen kunnen elkaar besmetten door hoesten.

Kinkhoest is vooral gevaarlijk voor jonge baby’s. Die kunnen heel benauwd worden en uitgeput raken. Sinds december 2019 wordt de kinkhoestvaccinatie ook aangeboden aan zwangere vrouwen. Daarmee wordt voorkomen dat zij na de geboorte de baby kan besmetten met kinkhoest. Momenteel is er een landelijk tekort aan het vaccin tegen kinkhoest. Om de verstrekking zo eerlijk mogelijk te verdelen, wordt er geprioriteerd op basis van verhoogd risico en kwetsbaarheid. We hopen dat het vaccin snel weer volledig voorradig is. GGD Gooi en Vechtstreek is voorbereid op eventuele uitbraken. Door surveillance en monitoring heeft de GGD zicht op de signalering en mate van verspreiding van infectieziekten in de regio en daarbuiten. Bij een patiënt met mazelen (evt. in een cluster) voert het team Infectieziektebestrijding bron- en contactonderzoek uit en brengt personen met verhoogd risico in kaart. De adviezen aan deze contacten en/of omgeving worden dan op maat opgesteld. Bij een uitbraak is samenwerking met de gemeenten en de Veiligheidsregio’s van groot belang om snel passende maatregelen te kunnen treffen. Kinderdagverblijven en huisartsen zijn (en worden als dit nodig is) door de GGD proactief geïnformeerd over de stand van zaken en worden op de hoogte gebracht van de laatste handelingsperspectieven.

Vragen van inwoners en media worden door de GGD op dit moment persoonlijk beantwoord, maar er wordt ook verwezen naar de website van het RIVM, Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu | RIVM. Het zelfbeschikkingsrecht om te vaccineren is een belangrijk grondrecht. Het is aan het individu om zelf een risicoafweging te maken, op basis van informatie uit betrouwbare bron. Vrijwel alle volwassenen geboren voor 1965 zijn vroeger in aanraking geweest met het mazelenvirus en hebben hiertegen weerstand opgebouwd. Vanaf 1976 wordt aan alle kinderen mazelenvaccinatie aangeboden. De groep volwassenen geboren tussen 1965 en 1975 zijn niet standaard gevaccineerd tegen mazelen. Zij zijn beschermd als zij mazelen hebben doorgemaakt of buiten het Rijksvaccinatieprogramma om zijn gevaccineerd door bijvoorbeeld de huisarts. Vaak hebben ouders hier nog documentatie (inentingsboekje) van. Volwassenen die zich willen laten vaccineren tegen mazelen (BMR-vaccin) kunnen bij GGD Gooi en Vechtstreek op het regiokantoor in Bussum terecht en tegen betaling alsnog een vaccinatie halen. Kinderen tot 18 jaar kunnen gevaccineerd worden volgens het RVP-schema met mogelijkheid tot inhalen. Personen van 18 jaar en ouder kunnen tegen betaling gevaccineerd worden, bijvoorbeeld bij onze GGD. Preventieve vaccinaties voor zorgmedewerkers met clientcontacten behoort onderdeel te zijn van regulier arbobeleid.

Pagina 2

Voor de meeste ouders is het vaccineren van hun kind vanzelfsprekend. Als zij twijfels hebben over het vaccineren kunnen zij dit altijd bespreken met de jeugdarts of jeugdverpleegkundig op het consultatiebureau. Mocht u meer willen weten, dan verwijs ik u graag naar Joek Boomsma, directeur publieke gezondheid van de GGD. Ook kunt u terecht op de website van het RIVM.

Met vriendelijke groet, namens het algemeen bestuur Regio Gooi en Vechtstreek

Joke Lanphen bestuurlijk trekker GGD Gooi en Vechtstreek

Pagina 3