Raadsvoorstel rapportage rekenkamer jeugdhulp 2024

Zaaknummer: Agendanummer: Datum raadsvergadering: Aan: Betreft:

Maandag 7 juli 2025 De Gemeenteraad Rapportage rekenkameronderzoek Jeugdhulp Hendrik-Ido-Ambacht 2024

Voorgesteld besluit _____________________________________________________________________________________ -

Kennis te nemen van de "Rapportage rekenkameronderzoek Jeugdhulp Hendrik-Ido-Ambacht 2024" Kennis te nemen van de bestuurlijke reactie van het college; De genoemde aanbevelingen in de "Rapportage rekenkameronderzoek Jeugdhulp HendrikIdo-Ambacht 2024" over te nemen;

-

Beknopte samenvatting ______________________________________________________________________________________ Door de rekenkamer is onderzoek gedaan naar vraag of de jeugdhulp in de gemeente Hendrik-IdoAmbacht voldoet aan de vraag vanuit inwoners en of zij daarmee de hulp krijgen die zij van de gemeente mogen verwachten. Uit het onderzoek blijkt onder meer dat het heel lastig is om een goed beeld te krijgen van de kwaliteit van de jeugdhulp. De rapportage geeft 13 aanbevelingen om beter grip en inzicht te krijgen op de jeugdhulp.

Toelichting Inleiding Relevantie Aanleiding voor dit rekenkameronderzoek is de toenmalige significant toenemende vraag naar jeugdhulp in de gemeente Hendrik-Ido-Ambacht in 2018 en 2020/2021. Ondanks dat inmiddels een zekere stabilisatie is bereikt, wil de rekenkamer (bij opdrachtverlening was dit nog de rekenkamercommissie) inzicht over de aangeboden hulp in de regio en of deze aansluit bij de vraag vanuit inwoners. Daarbij wil de rekenkamer weten of de inwoners hiermee de hulp krijgen die ze vanuit de gemeente mogen verwachten. De vraag staat niet op zichzelf. Zoals vastgelegd in het Internationaal Verdrag van de Rechten van het Kind hebben alle kinderen en jongeren het recht verzorgd, begeleid en opgevoed te worden. In Nederland is dit recht onder andere vertaald in de Jeugdwet. Gemeenten hebben de taak om de zorg en ondersteuning die hun inwoners nodig hebben mogelijk te maken. Hierbij is kwalitatief goede zorg die aansluit bij de behoeften en mogelijkheden van jeugdigen, ouders en het gezin de ambitie. Regionaal wordt hierbij samengewerkt. De gemeente kan enkel aan de lokale knoppen draaien om eventuele veranderingen door te voeren.

1

Opdracht Doel- en vraagstelling De rekenkamer heeft zich ten doel gesteld de volgende vraag te beantwoorden: Voldoet de jeugdhulp in de gemeente Hendrik-Ido-Ambacht aan de vraag vanuit inwoners en krijgen zij daarmee de hulp die zij van de gemeente mogen verwachten? Hierbij horen de volgende deelvragen: Deelvraag 1 Wat is er uit eerder onderzoek al bekend over de aansluiting tussen vraag en aanbod in de gemeente Hendrik-Ido-Ambacht? Deelvraag 2 Sluiten hulpvraag en hulpaanbod op elkaar aan? Onderzoek Nadat door de rekenkamercommissie de opdrachtformulering was vastgesteld is in 2023 de opdracht verleend aan Proof adviseurs voor dit onderzoek. Het onderzoek is kwalitatief van aard. We hebben hierbij gebruik gemaakt van een deskstudie, interviews en bijeenkomsten met jeugdhulpaanbieders. Helaas is er ondanks vele pogingen geen input ontvangen vanuit cliënten. De rekenkamer constateert dat het onderzoek daarmee niet heeft beantwoord aan de het oorspronkelijke doel. De rekenkamer wilde graag weten hoe cliënten en hulpverleners vanuit de praktijk naar de jeugdhulp in Hendrik-Ido-Ambacht kijken. Hoe kunnen de regelingen beter aansluiten op de praktijk? De onderzoekers hadden de verwachting dat deze informatie uit de praktijk opgehaald kon worden, maar in de praktijk hebben we moeten concluderen dat dit niet haalbaar was. Het onderzoek heeft daardoor een andere richting gekregen.

Voor een verdere toelichting over het onderzoek verwijzen wij u naar de bijgevoegde rapportage. Aanbevelingen Het onderzoek levert de volgende aanbevelingen op. 1. Vraag het college, en via het college de SOJ, om kwalitatieve criteria voor jeugdhulp te ontwikkelen en deze te vertalen naar KPI’s. Voeg deze definitie van “goede jeugdhulp” toe aan de jeugdhulponderzoeken. Stel daarnaast duidelijke maatschappelijke effecten vast voor jeugdhulp, zoals: “Kinderen in Hendrik-Ido-Ambacht groeien veilig en gezond op,” en vertaal kernwaarden zoals eigen kracht, samenwerking en kwaliteit in praktische thema’s zoals in Moerdijk (bijv. normaliseren versus problematiseren, beter samenspel onderwijs en zorg). 2. Vraag het college, en via het college de SOJ de uitkomsten van het cliëntervaringsonderzoek serieus te nemen en in te zetten op verbetering van onder andere de communicatie richting cliënten. Deel het cliëntervaringsonderzoek en de daaruit volgende acties met alle gemeenteraden. Blijf als raad naar het voorgaande vragen. 3. Vraag het college om binnen de SOJ in te brengen dat het gevoel van gezamenlijk eigenaarschap van het regionale normenkader verbeterd wordt door initiatieven die eraan bijdragen dat zowel kleinere aanbieders als alle de medewerkers (van kleine, middelgrote en grote) aanbieders die in de regio actief zijn zich mede-eigenaar voelen van het normenkader.

Denk aan terugkerende enquêtes en bijeenkomsten, alsmede gerichte informatie/communicatie. 4. Vraag het college om binnen de SOJ in te brengen dat het normenkader verder ontwikkeld wordt, samen met de regionale aanbieders, en probeer daarbij de wensen voor verbetering mee te nemen. 5. Stimuleer als raad via college het gesprek binnen de SOJ over het aantal aanbieders en of het behouden van een volledig dekkend zorgaanbod (essentiële voorwaarde) op de lange termijn niet

2

ook gerealiseerd kan worden met een reductie van het aantal zorgaanbieders. Voordeel hiervan is dat met de contracteerde partijen een hechtere samenwerkingsrelatie ontstaat. 6. Vraag het college (verder) stelselmatig een informatiemarkt op gemeentelijk niveau te organiseren (zoals thans ook gebeurd in de vorm van informatieavonden) voor en door de lokaal en regionaal gecontracteerde jeugdhulpaanbieders, om de onderlinge samenwerking ten behoeven van de jeugdigen in Hendrik-Ido-Ambacht te bevorderen. Door deel te nemen aan kennisnetwerken, regionale ontwikkeltafels en conferenties zoals in Wassenaar, wordt innovatie binnen de jeugdhulp gestimuleerd. Zoals we zagen in Moerdijk bevordert dit ook gezamenlijk eigenaarschap. 7. Vraag het college te onderzoeken of intensivering van de inzet van POH GGZ en autipoli, intensivering van de samenwerking met de huisartsen en andere lokale initiatieven/inzet het aantal doorverwijzingen naar regionale specialistische jeugdhulp nog meer verminderd kan worden. Organiseer als raad terugkerende raadsavonden waarbij de ambtelijke organisatie van de SOJ, aanbieders en cliënten worden uitgenodigd om hun perspectieven te delen met raad. Dit kunnen afzonderlijke avonden zijn voor de verschillende stakeholders. Ook regionale raadsavonden, waarbij samenwerking gezocht wordt met de andere raden in de regio kunnen daarbij zinvol zijn. 9.

Blijf als raad het gesprek aangaan met het college en de vertegenwoordigers in de SOJ/DGJ als de verstrekte informatie alleen niet bijdraagt aan een gevoel van grip. Verantwoording afleggen wordt altijd voorafgegaan door ter verantwoording roepen. Als het bestuur onvoldoende weet wat de raad nodig heeft, vult het die behoefte zelf in, en deelt vooral die informatie, die het bestuur zelf nodig en aanwezig heeft. 10. Overweeg om over enige tijd opnieuw rekenkameronderzoek te doen naar de jeugdhulp, maar dan vanuit de gezamenlijkheid van een aantal rekenkamers in de regio: dit vergroot de impact en waarschijnlijk het gevoel van urgentie bij de aanbieders. 11. Draag als raad zorg, dat via de lijn van het college en van waar van toepassing de SOJ, richting de lokale regionale aanbieders de boodschap wordt uitgedragen dat het voor het functioneren van het stelsel van belang is dat een raad grip heeft en houdt. Dit betekent dat medewerking aan onderzoeken, initiatieven etc. door of vanwege de raad het juist belang moet worden toegekend. 12. Overweeg als raden in de regio de zogenaamde “Duisenberg methode” (voorbeeld Moerdijk) waarbij vaste raadsrapporteurs belangrijke thema’s ten behoeve van de hele raad volgen, in dit geval jeugdhulp. 13.

Overweeg als raden in de regio om aanzet te geven dat lokale en regionale gegevens worden verbonden met nationale gegevens zoals in Wassenaar: Werk met de landelijke basisset van indicatoren om de kwaliteit, prestaties en resultaten van zorgverlening te meten en vergelijken. Door gebruik te maken van een standaardset van indicatoren, kunnen gemeenten hun prestaties vergelijken met andere gemeenten. Dit helpt bij het identificeren van best practices en verbeterpunten. Het systematisch meten en monitoren van indicatoren zorgt voor een continue evaluatie van de zorgkwaliteit. Dit leidt tot verbeteringen in de zorgverlening doordat knelpunten tijdig worden gesignaleerd en aangepakt Voorstel Wij stellen u voor: •

Kennis te nemen van de "Rapportage rekenkameronderzoek Jeugdhulp Hendrik-Ido-Ambacht 2024"

•

Kennis te nemen van de bestuurlijke reactie van het college;

3

•

De genoemde aanbevelingen in de "Rapportage rekenkameronderzoek Jeugdhulp HendrikIdo-Ambacht 2024" over te nemen;

De rekenkamer van Hendrik-Ido-Ambacht,

De ambtelijk secretaris,

de voorzitter,

B. van 't Westeinde

A. Wijten

4

De raad van de gemeente Hendrik-Ido-Ambacht; Gezien het voorstel van; Gehoord de discussie in de raadscommissie WOS van 23 juni 2025;

Gelet op de gemeentewet;

Besluit •

Kennis te nemen van de "Rapportage rekenkameronderzoek Jeugdhulp Hendrik-Ido-Ambacht 2024"

•

Kennis te nemen van de bestuurlijke reactie van het college;

•

De genoemde aanbevelingen in de "Rapportage rekenkameronderzoek Jeugdhulp HendrikIdo-Ambacht" over te nemen;

besloten door de raad der gemeente Hendrik-Ido-Ambacht in zijn openbare vergadering van 03-02-2020. Aldus besloten door de raad der gemeente Hendrik-Ido-Ambacht in zijn openbare vergadering van 7 juli 2025;

De griffier,

de voorzitter

H.M. van 't Westeinde

mr. P. van der Giessen

5