Commissie WOS jeugd 210315 (002)

Ontwikkelingen in Jeugdhulp in Hendrik-Ido-Ambacht

Commissie WOS 15 maart 2021 1

Inhoud • Inleiding – sturing en invloed • Lokale Impuls • Evaluatie extra formatie Jeugdteam en ontwikkelingen Jeugdteam • Regionale ontwikkelagenda

2

Inleiding – sturing & invloed Verwijzer Gecertificeerde Instellingen (GI’s)

€ 744.403

Rechterlijke Macht

€ 423.412

Medische verwijzers

€ 2.247.768

Jeugdteam

€ 1.899.044

Overige (o.a. poortwachter) Totaal

3

Totaal

€ 353.971 € 5.668.598

Kosten Jeugdhulp

4

Gemiddelde kostprijs

2017

2018

2019

2020

Per cliënt HIA

€ 7.963

€ 7.228

€ 7.624

€ 7.510

Per cliënt regio

€ 8.203

€ 8.099

€ 8.849

€ 9.109

Lokale Sturing • Afspraken met huisartsen • Praktijkondersteuner Jeugd • Nauwere samenwerking huisartsen met jeugdprofessionals • Meer verwijzing naar jeugdteam dan direct naar zorgmarkt • Initiatieven binnen het jeugdteam • Anders zorgen, Budgetbewust werken • Jeugdhulp naar voren en verder invullen wat jeugdhulp is

5

Ruimte voor vragen

6

Lokale Impuls Voorbeelden: • Inzet Buurtgezinnen (korte presentatie door Simone Meijer) • Toekomst Perspectief Plan door het jongerenwerk (korte presentatie door Benino Eijkelenboom)

7

Beniño Eijkelenboom – Jongerenwerk HIA

8

Simone Meijer – Coördinator Buurtgezinnen HIA

9

Pauze

10

Evaluatie extra formatie Jeugdteam In 2019 werden de volgende ontwikkelingen gesignaleerd: • Toename van spoed –en crisisindicaties, ontstaan van veiligheidsrisico’s • Grote caseload door weinig doorstroom richting de zorgmarkt, lange wachtlijst en oplopende wachttijden

Besluit op 7 oktober 2019: een eenmalige formatie-uitbreiding van het jeugdteam met twee Jeugdprofessionals en een medewerker Bureaudienst (totaal 2,2 fte)

11

Effecten • Oppakken spoed –en crisiszaken • Verlagen gemiddelde wachttijd • Terugdringen aantal wachtenden

12

Spoed –en crisiscasussen

13

Gemiddelde wachttijd

14

Aantal wachtenden

15

Toelichting op schommelingen • Arbeidsmarktkrapte maakt het geven van tijdelijke contracten zeer onaantrekkelijk • Resulteert in veel wisselingen (zeven mensen aangenomen op 3 posities) • Verloop van medewerkers zorgt voor veelvuldige overdracht in caseload en verhoogde werkdruk door inwerken

16

Het jeugdteam in HIA in vergelijking met de regio Voorkomen van knelpunten, bieden van rust en continuïteit: hoe zit het met de formatie? • Problematiek • Verdeelsleutel Serviceorganisatie Jeugd 2015 • Aantal jeugdigen en cliënten in verhouding tot fte

17

Jeugdteam HIA wijkt af van andere teams in de regio

18

De verhouding formatie van het jeugdteam t.o.v. jeugdigen en cliënten is niet in evenwicht t.o.v. de andere gemeenten

19

Ontwikkelingen Sociaal Domein (jeugd) • Lokale ontwikkelingen o Preventieplan: samenwerking huisartsen, Parentshouse o 0-100 team o Overeenkomst Stichting Jeugdteams ZHZ 2022

• Uitwerkingen Omdenknotitie o Budgetbewust werken o Jeugdhulp naar voren o Vraagverhelderingsteam

20

Budgetbewust werken • Een methode om beter passende keuzes te maken voor tijdige jeugdhulp o Bijvoorbeeld: 2x een Basis GGZ traject kan duurder zijn dan 1x een Specialistisch GGZ traject. Waarom eerst ‘aanmodderen’? • Een methode om na te denken over alternatieven en maatwerk o Bijvoorbeeld: staan de kosten voor een standaard, intensief begeleidingstraject in relatie tot de ontwikkeling die de jongere wil behalen • Instrumenten o Maatschappelijke prijslijst (regionaal ontwikkeld met SOJ) o Inzicht in caseload minder dan €10.000,-; €10.000,- < €25.000,- ; >€25.000,o Maatwerkoplossingen samen met de gemeente afgeven

21

Jeugdhulp naar voren • AutiPoli o Onderdeel van Jeugdhulp naar voren, gestart per 1 juli 2020 o 1,3 fte uit de specialistische zorgmarkt, toegevoegd aan het Jeugdteam; individuele beschikkingen naar Boba niet meer mogelijk (zorg dichtgezet) • Doel o Met 100% van de middelen, 100% – 120% meer jongeren begeleiden o Andere methodiek, gericht op duurzame verandering. Door ouders te begeleiden in de omgang en het ontwikkelen van hun autistische kind o Naast individuele begeleiding ook groepsbegeleiding bieden: woensdagmiddagclub

22

Verloop cliënten Boba

23

Eerste effecten Tussentijdse evaluaties na 3 maanden zorgen voor sneller op- afschalen van zorg; Intensievere manier van begeleiding zorgt voor stagnatie opbouw caseload; ‘Clubmiddag’ lijkt vervanging te kunnen zijn voor PGB dagbesteding Weegt formatieve inzet financieel op tegen werkwijze met beschikkingen? o Qua efficiëntie: Nee, een grote financiële besparing lijkt het op de korte termijn niet op te leveren o Qua effectiviteit: Ja, hulp is doelgerichter en aanbod is passender o In termen van beleving kwaliteit jeugdhulp bij de gezinnen zelf: Ja, ouders en jongeren zijn meer tevreden over deze vorm van ambulante begeleiding • Welke effecten zijn er te zien na 1 a 1,5 jaar qua: o afsluiten casuïstiek en voorkomen verlengingen; o kan groepsbegeleiding leiden tot reductie in PGB’s • • • •

24

Vraagverhelderingsteam • Initiatief om o Toegenomen werkdruk opvangen o Inwoners altijd binnen 14 weekdagen te spreken over hun hulpvraag (toeleidingsproces) o De wachtlijst- en wachttijd terug te brengen naar het minimaal nodige o Complexe zorgvragen sneller door te zetten naar de zorgmarkt o Vermindering administratieve taak zoals wachtlijstbeheer en bureaudienst waarin vooral in ‘de marge’ contact met de inwoners plaatsvindt • Monitoren op o Gemiddelde wachttijd 2021 (zal richting 0 dagen moeten gaan) o Aantal wachtenden 2021 (zal richting 0 moeten gaan) o Verhoudingen ambulante jeugdhulp vs. beschikkingen (mogelijk meer naar beschikkingen dan ambulante jeugdhulp); Geen ‘helend’ effect van wachtlijst meer

25

Ruimte voor vragen

26

Regionale ontwikkelagenda 2021

27

Ruimte voor vragen

28

Afsluiting

29