Bijlage 2 bij Raadsvoorstel 8.2 - Zienswijze begrotingswijziging 2021 SOJ gew. exp. 180121

GR Dienst Gezondheid & Jeugd Zuid-Holland-Zuid Algemeen bestuur Postbus 166 3300 AD Dordrecht

uw brief van 12-11-2020

uw kenmerk

datum

onderwerp

ons kenmerk Zienswijze begrotingswijziging SOJ 2021

Geachte leden van het Algemeen Bestuur, Op 12 november jl. ontvingen wij van u de begrotingswijziging 2021 en het meerjarenperspectief 2022-2024 van de Serviceorganisatie Jeugd (SOJ). U verzoekt ons een zienswijze te geven op uw voorgenomen besluit om de begroting van SOJ voor 2021 te verhogen en kennis te nemen van het meerjarenperspectief. In onze raadsvergadering van 1 februari 2021 hebben wij uw voorstel besproken en dit geeft ons aanleiding om de volgende reactie te geven: De kosten moeten worden beheerst Voor 2021 wordt door u een begrotingswijziging voorgesteld van € 12,3 miljoen (van € 110,1 miljoen primair naar € 122,4 miljoen). De voorgenomen kostenreducties in de begroting voor 2020, 2021 en 2022 zijn nu een jaar doorgeschoven. Voor 2021, 2022 en 2023 wordt nu uitgegaan van een reductie van de kosten met respectievelijk € 5 miljoen, € 5 miljoen en € 4,7 miljoen. U gaat er nu vanuit dat in 2024 de einddoelstelling voor de kosten van jeugdhulp in de regio Zuid-Holland-Zuid van € 100 miljoen (met als prijsniveau 2019) op jaarbasis wordt gerealiseerd. Hoewel wij het streven naar dit einddoel volledig onderschrijven, vragen wij ons wel af hoe realistisch dit is? Uit de eerste en tweede bestuursrapportage bleek dat de doelstelling om de kosten te reduceren niet werd gehaald en dat het zorggebruik in 2019 harder is gegroeid dan voorzien.

Nu wordt aangegeven dat de kostenontwikkeling over 2020 een trendbreuk in de goede richting lijkt in te gaan. Graag zouden wij daarover in 2021 zo snel mogelijk over willen worden geïnformeerd. Voer de maatregelen uit de Omdenknotitie uit In onze zienswijze op de eerste bestuursrapportage 2020 van de SOJ zijn wij uitvoerig ingegaan op de toen voorliggende ophoging van de begroting 2020. Inmiddels heeft u op deze zienswijze uw reactie gegeven en wij willen u voor de beantwoording daarop bedanken.

Wij blijven benadrukken dat de balans in het bieden van betekenisvolle hulp en ondersteuning aan onze inwoners en een gezond financieel beleid in evenwicht moet zijn. Daarvoor hebben we gezamenlijk een lijn uitgezet in de Omdenknotitie, is een advies uitgebracht over een sterkere sturing in de governance van de Jeugdhulp in ZHZ en wordt hard gewerkt om de inkoop van de jeugdhulp ingaande 2022 op een andere manier te organiseren. Om dit alles te realiseren en effect te laten hebben op het gewenste evenwicht is doorzetten en uitvoeren van alles wat er nu ligt noodzakelijk. Geef ruimte aan lokale initiatieven In Hendrik-Ido-Ambacht gaan we de komende tijd aan de slag met ons preventieplan sociaal domein "De kracht van Ambacht". Ons doel daarbij is dat 'voorkomen beter is dan genezen'. Het naar voren halen van jeugdhulp en de ondersteuning in een algemene voorziening aanbieden is één van de maatregelen die wij willen inzetten. Hiermee hopen wij dat minder specialistische jeugdhulp moet worden ingezet en dat uiteindelijk de kosten verminderen. Om dit te kunnen realiseren is lokale ruimte binnen het jeugdhulpbudget nodig en moet er de mogelijkheid zijn om zelf met jeugdhulpaanbieders 'op maat' afspraken te maken. Wij rekenen er op dat hier voldoende ruimte voor is in 2021 en zeker vanaf 2022 wanneer nieuwe inkoopcontracten met aanbieders zijn gesloten.

Strakker sturen is hard nodig Wij hebben ingestemd met de afbouw van de financiële solidariteit binnen de regio, wetende dat dit voor onze gemeente een financieel nadeel oplevert. Het is onacceptabel te moeten constateren dat één van de daaraan verbonden besluiten, het afschaffen van de nee-tenzij regeling, niet is doorgevoerd. Dat had onder andere kunnen helpen om perverse prikkels (bijvoorbeeld te lang doorgaan met het bieden van hulp en/of inzetten van duurdere trajecten dan nodig is) die in de loop der jaren in het systeem zijn geslopen te gaan aanpakken. Voor ons is het een vereiste dat bij de verdere uitwerking van de adviezen uit het governance-onderzoek en bij de contractering vanaf 2022 er mogelijkheden ontstaan om financiële maatregelen te nemen bij partijen die bovenmatig declareren danwel meer hulp inzetten dan noodzakelijk is. Conclusie Verhoging van de begroting is niet acceptabel, zonder concrete maatregelen die de geschetste kostenreducties onderbouwen. We horen graag van het bestuur wat de consequenties zijn van het handhaven van de huidige begroting. Tot slot Wij verzoeken u deze zienswijze te betrekken bij uw besluitvorming over deze begrotingswijziging,

De gemeenteraad van Hendrik-Ido-Ambacht, De griffier,

De burgemeester,

G.H. Logt

J. Heijkoop

bijlage(n):

BTW nr 002118.907B02