Presentatie jeugdhulp (informatiebijeenkomst 25 feb 2021)

Jeugdhulp Informatiebijeenkomst gemeenteraad Helmond 25 februari 2021

Programma • Organisatie van de jeugdhulp – Wat zijn lokale verantwoordelijkheden en hoe werken we (boven)regionaal samen – Landelijke ontwikkelingen waaronder AEF rapport

• Hoe staan we ervoor in Helmond – Trends en ontwikkelingen van de afgelopen jaren in aantallen en euro’s

• Wat doen we om kosten beheersbaar te houden? – Welke maatregelen zijn al genomen – Welke maatregelen volgen nog

2

dd-mm-jjjj

Jeugdhulp

(zwaar) specialistische Jeugdhulp (28 mln) gezins- en jongerencoaches in Sociale Teams (4 mln) preventie en vroegsignalering (5 mln)

3

dd-mm-jjjj

Jeugdhulp – preventie en vroegsignalering

4

Rollen en verantwoordelijkheden - Gemeente aan zet als opdrachtgever - Uitvoering door lokale partners - Subsidieprogramma Versterken Lokale Netwerken

Doelstelling Jeugdigen in Helmond groeien gezond en veilig op.

Aantallen - Doelgroep: alle kinderen -9 maanden tot 19 jaar in Helmond (20.654 kinderen) - Ongeveer 5 mln per jaar

Ontwikkelingen - AEF rapport: preventie en vroegsignalering vooralsnog niet kostenbesparend op jeugdhulpbudget (wel nuttig!) - Perspectief voor Jeugd

dd-mm-jjjj

Jeugdhulp – Gezins- en Jongerencoaches Rollen en verantwoordelijkheden -

Doelstellingen

GJC onderdeel sociale teams Functionele aansturing door gemeente 6 moederorganisaties detacheren Zelf hulp verlenen en toegang tot jeugdhulp

-

Aantallen en euro’s

Ontwikkelingen

-

-

-

39 fte Gezins- en Jongerencoaches (extra 7 fte 2021) Inzet in Sociaal Team en GO team Totaal 4 miljoen euro in 2020 25% casuïstiek zelf hulpverlenen

Herijking sociale teams -

-

5

Één gezin, één plan, één regisseur Laagdrempelige en toegankelijke hulp Inzet specialistische hulp - licht waar mogelijk, zwaar waar nodig

dd-mm-jjjj

Externe positionering Meer zelf hulpverlenen Aansluiting op voorliggend veld versterken Afname bureaucratie

Toename complexiteit casuïstiek

Jeugdhulp – gezins- en jongerencoaches (2)

-

**clienten 2017 en 2018 niet zuiver uit systeem te halen 6

dd-mm-jjjj

39 fte Gezins- en Jongerencoaches Inzet in Sociaal Team en GO team Totaal 4 miljoen euro in 2020 25% casuïstiek zelf hulpverlenen

Jeugdhulp - (zwaar) specialistisch Rollen en verantwoordelijkheden -

-

Doelstelling

-

Het verschil maken voor jeugdigen en gezinnen door: Passende hulp Tijdigheid Kwaliteit Betaalbaarheid

Gezins- en Jongerencoaches Jeugdbescherming/reclassering Huisartsen Overige medisch specialisten

Aantallen en euro’s

Ontwikkelingen

-

-

-

7

Regionaal programma ‘een10 voor de jeugd’ -inkoop specialistische jeugdhulp Zuid-oost Brabant -inkoop en beheer jeugdbescherming, spoedeisende zorg en Veilig Thuis. DVO met Eindhoven Regio Zuid (Limburg, Oost-Brabant) inkoop en beheer Jeugdzorg+. Roermond kartrekker

Toegang tot jeugdhulp

Kosten blijven redelijk in lijn over de jaren Doorstroom en uitstroom: nader onderzoek nodig Aantal aanbieders Begeleiding - 123 Behandeling - 115 Verblijf – 35 Totaal unieke aanbieders - 202

-

dd-mm-jjjj

Kosten structureel hoger dan beschikbare rijksmiddelen Ontwikkeling regionale expertisecentra Norm voor opdrachtgeverschap

Jeugdhulp (zwaar) specialistisch

* Cijfers 2020 zijn voorlopig ** Financiën over het jaar 2017 kunnen we helaas niet meer op dezelfde manier berekenen als voor de jaren vanaf 2018 8

dd-mm-jjjj

Wat betekent Covid-19 voor jeugdhulp? - Vooralsnog geen (grote) toename jeugdhulpvragen - GJC hebben samen met scholen kinderen in beeld -

Indien nodig extra jeugdhulp ingezet

- Kleine toename crisissen en toename complexiteit crisissen - Aantal meldingen Veilig Thuis stabiel - Continuïteit zorg geborgd -

Hulp is doorgegaan, evt. alternatief Omzetgarantie: 352.000 euro (reeds uitbetaald) Meerkostenregeling: 191.000 euro

- Verwachting: verzwaring zorgvragen als reactie op coronamaatregelen 9

dd-mm-jjjj

AEF rapport Stelsel in groei Tekort Jeugdhulp in Helmond

-

-

-

-

Het landelijke structurele tekort bedraagt 1,5 –1,7 miljard euro Preventie en vroegsignalering hebben nut, maar werken vooralsnog niet kostenverlagend voor het gemeentelijke jeugdhulpbudget Kinderen uit kwetsbare groepen worden niet vaker bereikt dan vóór de decentralisatie De instroom in de jeugdhulp is in het algemeen niet toegenomen, maar de uitstroom is afgenomen Er is beperkt winst te halen met maatregelen: fundamentele keuzes over budget en voorzieningenniveau nodig Goede sturing van gemeenten blijft belangrijk

2017

- 2.907

2018

- 3.957

2019

- 4.099

2020 (prognose 2 berap) e

Tekort wordt samen met resultaat Wmo en Participatiewet verrekend met de reserve sociaal domein. In 2021 wordt 5 mln toegevoegd aan reserve en is gesloten circuit niet meer van kracht.

Maatregelen AEF -

-

10

dd-mm-jjjj

- 3.800

Een POH-jeugd bij huisartsenpraktijken Versnellen doorstroom naar Wlz Directe hulpverlening door lokaal team Het verplaatsen van jeugdhulp in groepsverband (zoals MKD’s en KDC’s) naar reguliere kinderopvang of bso Afbakening Jeugdwet met onderwijs verhelderen

Sturingsmaatregelen Welke sturingsmaatregelen hebben we ingezet? - Inkoop specialistische hulp -

-

Toegang tot specialistische jeugdhulp -

-

Top 25 duurste cliënten in beeld Waar mogelijk overdracht naar Wet Langdurige Zorg Beschikkingen effectiever inzetten (reële indicaties) Pilot Huisartsenpraktijk Brandevoort

Preventie en vroegsignalering -

11

Scherpe, maar reële tarifering Beheersmaatregelen Contractmanagement

Perspectief voor Jeugd (i.c.m. herijking subsidieprogramma) Helmondse Educatieve Agenda (aansluiting toegang jeugdhulp op onderwijs/kinderopvang)

dd-mm-jjjj

Sturingsmaatregelen (2) Welke sturingsmaatregelen gaan we nog inzetten? -

Herpositionering sociale teams, inclusief Gezins- en Jongerencoaches -

-

Eigen inzet hulpverlening, ook bij complexe(re) problematiek I.s.m. voorliggend veld ophalen van verborgen hulpvragen Substitutie specialistische jeugdhulp naar sociaal team

Specialistische jeugdhulp -

Segmentering inkoop – beter passende bekostiging per segment 1. 2. 3. 4. 5.

12

Hoogcomplex Wonen Dagbehandeling/dagbesteding/specialistische BSO Specialistisch veelvoorkomend Crisis

Onderzoek naar doorstroom en uitstroom Onderzoek naar schadelijke wachtlijsten Onderzoek collectivering specialistische jeugdhulp dd-mm-jjjj

Vragen? Opmerkingen?

Achtergrondinformatie: Link naar infographic met meer gedetailleerde cijfers jeugdhulp.

13

dd-mm-jjjj