Sheets presentatie inkoop Jeugd

Inkoop jeugd 2025

Informatieavond gemeenteraad – 30 augustus 2022 Barbara Eggink en Tamara Groot Zwaaftink

Inleiding Allereerst: huidige situatie bespreken Vervolgens nieuwe situatie

Huidige situatie

Twents model Toegang - Inwoner centraal - Gemeente is regisseur - Alle gemeenten bepalen zelf hoe zij de lokale toegang inrichten

Contract - Het gaat om een vierjarig contract dat nu verlengd is voor 2 jaar. Nieuwe overeenkomsten noodzakelijk per 2025 - In de contracten zijn Wmo2015 en Jeugdwet beleidsmatig gecombineerd. - Inspanningsgerichte bekostiging.

Regiovisie Jeugdhulp Twente → Vastgesteld op 1 februari 2022 door de gemeenteraad. 8 leidende principes als basis om regionaal en samen aan perspectief te bouwen: 1. De jeugdige in zijn/haar omgeving staat centraal 2. Normaliseren is het uitgangspunt 3. Ondersteuning zo licht en zo nabij als mogelijk, zo zwaar en specialistisch als nodig 4. Thuis, tenzij 5. In Twente kennen we een overzichtelijk zorglandschap, effectief en beheersbaar 6. In Twente werken we zonder wachtlijsten 7. Wij investeren in blijvend leren en verbeteren, data gedreven 8. Het stelsel van Jeugdhulp is duurzaam en betaalbaar Vervolg: 2 sporen • Strategisch inkoopagenda Jeugdhulp • Samenwerkingsagenda Jeugd

Jeugdzorg in Twente / Hellendoorn Omzet jeugdhulpaanbieders: Twente = 200 miljoen euro Hellendoorn indicatiebedrag over 2021 €10.413.529 2021 Na verzilvering (81,24%) €8.460.214 gefactureerd.

Aantal kinderen in zorg in 2021: Twente = 15.628 jeugdigen (12,6 % van het totaal, vergelijkbaar met het landelijke beeld van 13 %) Hellendoorn = 881 jeugdigen( 12,6 %) Aantal aanbieders regionaal: 354

Jeugdigen in zorg Lokaal: 580 indicaties(voorliggend niet meegenomen) Regionaal: 607 indicaties (voornamelijk specialistische Jeugdzorg, diagnostiek, behandeling, klinische opname, crisisbedden en hulp bij hoogbegaafdheid)Grootste partijen: De Poel Coaching, Karakter en Jarabee

Nieuwe situatie

Fasen inkoop Fase 1 – Strategie bepaling = Strategisch inkoopdocument Jeugdhulp Twente

03 – 2022

Fase 2 – Uitwerking van Inkoopstrategie per segment = de concrete uitwerking van de gekozen strategie per inkoopsegment

Fase 3 – Inkoop, selectie en gunning = Start met publiceren van het bestek of opstart procedure. Daarna beoordeling/screening van inschrijvingen. Als laatste gunning. Fase 4 – Afronding inkoop en start implementatieperiode = Communicatie naar inwoners, inregelen bedrijfsvoering bij gemeenten en zorgaanbieders overgangsregime Per 1 januari 2025 = Nieuwe Overeenkomsten Jeugdhulp

12 – 2024

Momenteel in Fase 1 Hierbij lopen twee processen naast elkaar: 1. Strategie bepaling Regionale Inkoop Jeugdhulp Twente 2. Inkoop van Jeugdbescherming/jeugdreclassering en Jeugdzorg plus Strategie bepaling Regionale Inkoop Jeugdhulp Twente • Verlenging is geregeld tot 1 januari 2025 • Start inkoopproces per maart 2022 Inkoop van Jeugdbescherming/jeugdreclassering (JB/JR) en Jeugdzorg plus (JZ+) • Einde subsidiëring voor JB/JR en JZ+ per 31 december 2022 • Aparte besluitvormingsroute najaar 2022 • Verplichting vanuit de Jeugdwet om deze taken regionaal uit te voeren

Fase 1 Opdracht vanuit de regiovisie:

Maak een strategisch inkoopdocument waarbij de volgende uitgangspunten zijn meegenomen: • • • • • •

Beëindigen van de huidige mogelijkheid van doorlopende inschrijving; Een dekkend zorglandschap met een beheersbaar aantal zorgaanbieders; Voldoende aanbod voor keuzemogelijkheid voor de inwoner; Goede kwaliteit en hoge betrouwbaarheid; Uitvoeren van een marktanalyse; Op basis van deze punten keuzes voorleggen over toegangsmanagement, bekostiging en contractvormen.

Strategische doelen Op basis van de Regiovisie en de 8 leidende principes, zijn de volgende strategische inkoopdoelen opgesteld: 1. 2.

3.

Kinderen en gezinnen in Twente benutten voldoende zelf oplossend vermogen om met fysieke, mentale en sociale uitdagingen in het leven om te gaan. Zij voeren daarbij zo veel als mogelijk eigen regie; Ten behoeve van de inwoners van Twente is er een volledig en beheersbaar landschap van jeugdhulp dat kinderen en gezinnen met een (tijdelijke) hulpvraag ondersteunt bij het hervinden en versterken van hun zelf oplossend vermogen; Het aanbod van jeugdhulp voor de inwoners van Twente is effectief en efficiënt en sluit optimaal aan op de bestaanscondities: een veilige en vertrouwde leef- en leeromgeving.

Wat kunnen we doen in het strategisch inkoopdocument? Met de inkoop wordt niet alles opgelost! We kunnen wel: • Vereenvoudigen zodat het landschap overzichtelijke wordt; • Beheersbaar aantal aanbieders (maar soms willen we er meer); • Harde eisen aan (kwaliteit van) aanbieders, strenge selectie; • Administratieve lasten verminderen door regionaal in te kopen; Rekening houdend met: • Arbeidsmarkt • Financiële positie gemeenten en zorgaanbieders

Nieuwe indeling

Sturingsinstrument contractvormen Aantal keuzes maken met betrekking tot het instrument contract: • De invulling van de looptijd van het contract (lange termijn of korte termijn); • Het type contract; • De kwaliteitseisen die aan de aanbieder worden gesteld; • Eventuele aanvullende contractuele eisen (hoe gaan we om met aanbod dat buiten het segment valt en wat zijn beweegredenen, worden dat bijvoorbeeld separate contracten).

Mogelijke inkoopvormen 3 vormen: 1. Subsidie 2. Aanbesteden 3. Open house Subsidie = Middels een subsidie kan de subsidie verstrekker op basis van een subsidieverordening éénzijdig een bedrag ter beschikking stellen aan een aanbieder (subsidieaanvrager) om invulling te geven aan gevraagde voorzieningen. Aanbesteden = als er sprake is van een selectie van de inschrijvers op grond van de gunningscriteria. Als aanbesteden de meest passende vorm is, wordt er gekeken naar de waarde van de opdracht. Op basis daarvan wordt er gekeken welke vorm van aanbesteden passend is: SAS-procedure of meervoudig onderhands. Open house = als er geen selectie van inschrijvers plaatsvindt. Hierbij stellen de gemeentes wel geschiktheidseisen en/of minimumeisen, bijvoorbeeld aan de prijs, opleidingseisen en certificering. Aanbieders kunnen gedurende de gehele periode inschrijven.

Pilots Bij aanbestedingen = vrij lastig • Snel sprake van een wezenlijke wijziging; • Wijzigingsclausule kan opgenomen worden, maar moet aan veel eisen voldoen; • Enkel pilots onder € 750.000,-- of die waarvan sprake is van technische uitzondering kunnen worden uitgevoerd.

Bij open house = makkelijker • Kunnen onderdeel uitmaken van de overeenkomst.

Het besluit in oktober Op 12 oktober vindt er regionale bestuurlijke besluitvorming plaats. Er wordt besluit gevraagd over: • Nieuwe segmentering → nieuwe piramide • Naast de verplichte samenwerking is ook de vraag wat nog meer regionaal ingekocht moet worden en er wordt gevraagd om een volmacht (let op, regionaal inkopen betekent ook het gezamenlijk eens zijn → concessies nodig) Vervolgens overgang naar fase 2 = gezamenlijk uitwerken van de inkoopdocumenten.

Regionaal inkopen, lokaal uitvoeren Regionaal inkopen: • Verplichting voor de zware jeugdzorg • Efficiënt in de uitvoering (aanbestedingen, contractmanagement, toezicht) • Vermindering van administratieve lasten, ook voor aanbieders • Lokaal inkopen staat niet gelijk aan lokale aanbieders Andere voordelen: • •

Alle vormen van jeugdhulp zijn beschikbaar voor jeugdigen in de gemeente Hellendoorn Geen hoge kosten voor formatie t.b.v de inkoop.

Zijn er nog vragen?