Opbrengst werkvormen regiovisie bijeenkomst 22-9-2021.
Tekst van het document
Lokale bijeenkomst regiovisie jeugdhulp – 22 september 2021 Begeleiding door De Verbindelaar: Wilco Huisman en René van den Burg Gele hoed “Sprong in de toekomst” Waarom is de regiovisie jeugdhulp een succes geworden?
Een samenvatting op de eerste ronde: Reacties deelnemers: Partijen kennen elkaar, werken samen Omdat we over de grenzen van organisaties de client/het systeem helpen Saamhorigheid Samenwerking, elkaar opzoeken Lef hebben Jeugdigen krijgen op tijd de juiste hulp Fijn dat ik als jongere mee mag doen Gedeelde smart is halve smart. We kijken naar elkaar; hoe het beste eruit gepikt kan worden Aandacht voor preventie, out of the box behandelen Samen Snel schakelen Regiovisie is succesvol geworden omdat we gezamenlijk zicht op de inhoud hebben gehouden Alle partijen worden hierin benaderd en mogen er iets van vinden. Dichtbij Er wordt uitgegaan van de jeugdige Met name omdat voorveld belangrijkere rol krijgt; meer aan preventie wordt gedaan Preventie heeft meer vorm gekregen Veel meer inzet voorliggend veld waardoor wachtlijsten verminderen in de toekomst en kosten worden bespaard met goede samenwerking formele zorg Zo min mogelijk betrokkenen Samenwerking / elkaar vinden Aansluiten bij de leefwereld van de jeugd Er is per client/systeem een regisseur Omdat we inzetten op preventie, voorkomen zwaardere zorg Nog meer samenwerken met elkaar, er is nog meer preventief ingezet > het voorliggend veld is vergroot Samenwerking jeugdzorg - gespecialiseerd onderwijs blijkt laagdrempelige toegang Creatief zijn. Denken in mogelijkheden.
Elkaar kennen. Elkaars taal leren verstaan Onderwijs en zorg werken (nog) beter en sneller samen, zowel op preventief als curatief vlak Eindelijk echt werken met een gezinsplan: integrale (holistische )benadering (Huber) IB’ers in de voorschool samen met het onderwijs en JGZ Toegang is spin in het web. Consulent bekijkt hele systeem (regisseur), kijkt wat passend is vanuit voorveld, onderwijs en specialistische jeugdhulp
Lokale bijeenkomst regiovisie jeugdhulp – 22 september 2021
Zwarte hoed Er komt niets van de regiovisie jeugdhulp terecht. Waar heeft dit aan gelegen?
Een samenvatting op de tweede ronde: Reacties deelnemers: Iedereen werkt toch teveel op zijn eigen eilandje, geen regie Men heeft de regiovisie als doel gebruikt, eigenlijk is het slechts een middel Wat op papier staat werkt niet in de praktijk Marktwerking Als iedereen zijn/haar eigen ding blijft doen, elkaar opvolgend tot in zwaarste zorg De regio geeft geen geld en dat als argument gebruiken om niet te bewegen Geen concessie te willen doen. Eiland denken niet willen loslaten Wachttijden zijn te lang, jongeren verliezen motivatie, jongeren begrijpen de vaktaal niet die word gebruikt, niet aangesloten bij de leefwereld van jeugd Geen visie van waaruit gewerkt kan worden. Tekort aan deskundige medewerkers / personeelstekort Niet voldoende financiële middelen Nieuwe politieke wind Het is helemaal niet gelukt omdat we het gezamenlijke zicht op jeugdigen niet centraal hebben gezet, maar juist de focus op eigen organisatiebelang (verschillende belangen) Teveel aanbieders Te lange wachtlijsten en te weinig verbinding Schaarste aan personeel Zorgfraude waar de 'goeden' ook de dupe van worden Niet willen denken in mogelijkheden Geen aandacht voor preventie waardoor we blijven dweilen Micromanagement: focus op individuele toewijzingen (financieel) i.p.v. grotere plaatje / aanbieder en resultaat
Lokale bijeenkomst regiovisie jeugdhulp – 22 september 2021 Stellingen: Thema 1:
Lokaal maatwerk bij regionale inkoop
Nu wordt alle jeugdhulp regionaal ingekocht. In de toekomst moet de gemeente Hellendoorn de lichte vormen van jeugdhulp zelf gaan inkopen. Eens 21
Oneens 2
Opmerkingen: Kan het niet overzien Regionaal inkopen en maatwerk bijten elkaar niet/ hoeven elkaar niet te bijten Omdat je het kleiner kunt houden op die manier; dichterbij de mensen Je kan ook regionaal besluiten om minder aanbieders in te kopen Doen ze op dit moment in Noord Veluwe We willen allemaal dat de jeugdige die hulp krijgt die past. Zonder dubbelingen Naast dat het lokaal dichterbij ligt hoeft regionaal niet te betekenen dat het minder kost dan lokaal. Daarnaast is het voor de gemeente beter te overzien. Dichtbij, meer vertrouwen, minder bureaucratie nodig Beter overzicht hoe hulpverlening gerealiseerd wordt. Lijntjes die je graag kort wilt hebben misschien eenvoudiger te realiseren met lokaal beleid. Als je lokaal gaat inkopen, hoe borg je dan de kwaliteit? Je kunt de kwaliteit beter bewaken Goede inkoop start bij kwaliteit niet bij discussie lokaal of regionaal Wat wordt bedoeld met dichtbij? Juist lokaal meer zicht op kwaliteit Overzichtelijk landschap weten met welke partijen je wanneer werkt. Weten bij wie je hulpvraag kan neerleggen. Afstand dan niet belangrijk Nu hebben we in Twente meer dan 300 gecontracteerde aanbieders. Het contracteren van minder jeugdhulpaanbieders leidt tot minder inzet van (dure) gespecialiseerde jeugdhulp. Eens 7
Oneens 6
Opmerkingen: Voor mij niet duidelijk of er een verband ligt tussen aantal aanbieders en inzet dure gesp. jeugdhulp. Echter je kunt wel makkelijker 50 aanbieders volgen dan 300 Wat is het verband tussen aantal aanbieders en minder gespecialiseerde inzet? Durf ik zo niet te zeggen. Voor mij als jeugdbeschermer soms heel handig dat het aanbod zo breed is Ik vraag me af of dat leidt tot minder inzet. Wel wordt de inzet mi overzichtelijker en omdat er minder contracten zijn wellicht minder duur Vind deze lastig Meer aanbieders maakt dat er ook meer keus is en men beter kan kijken wat bij kind/gezin past Ik zie geen verband hierin Minder contracten, meer overzicht en waarschijnlijk meer samenwerking tussen hulpverleners met verschillende disciplines Samenwerking is inderdaad makkelijker als er minder zijn Ik denk dat grotere aanbieders ook meer aan kwaliteitsbewaking doen
Lokale bijeenkomst regiovisie jeugdhulp – 22 september 2021 Thema 2:
Verbinding lokale toegang met de gecontracteerde jeugdhulp
Er zijn zoveel in- door- en uitstroom problemen in de jeugdhulp (wachttijden) dat afschalen binnen het jeugdveld niet mogelijk is. Eens 18
Oneens 1
Opmerkingen: Hier moeten we juist aan werken Het duurt in ieder geval langer dan nodig Dat gaat op dit moment heel lastig Eens, maar het is niet onmogelijk Eens, maar juist iets om verbetering in zien te vinden Waarom zijn de wachtlijsten op dit moment zo lang? Als vanwege wachttijden geïndiceerde zorg op zich laat wachten; benut dan de informele zorg Eens! Normaliseren is heel belangrijk! Begint al bij ouderschap Vroegtijdige interventie. Top dit deel ik als jeugd ggz aanbieder volledig. Maar zorg wel voor tijdige doorverwijzing Opvangen van het netwerk van de jongere kan ook preventief werken Huiskamerprojecten bijvoorbeeld Met gele hoed oneens. Met de zwarte hoed eens Het beleidsconcept 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur komt in de praktijk niet tot stand in de gemeente Hellendoorn. Eens Oneens 1 4 *Deze stelling vonden de deelnemers lastig om te beantwoorden. Hieronder staan opmerkingen naar aanleiding van de stelling. Opmerkingen: Onvoldoende zicht op Geen zicht op. Zou wel wenselijk zijn mi. Ik denk dat de gemeente wel goede stappen heeft gezet in deze richting, verdere uitbouw zeker mogelijk Kan het niet beoordelen Vanuit ons gezien zie ik korte lijnen met regisseur en gezin Gemeente Hellendoorn; weet ik niet. In mijn werkomgeving (Enschede) wordt dit niet behaald, ook al was dit wel het streven.
In de meeste gevallen is dit juist succesvol Oneens, proberen zo integraal mogelijk te werken maar er is echt ook nog ruimte voor verbetering Qua regievoering werkt het goed en overzichtelijk ik denk dat de lijnen tussen hupverlening uitdaging blijft Zijn er voldoende regisseurs? Geen zicht op
Lokale bijeenkomst regiovisie jeugdhulp – 22 september 2021 Thema 3:
lokale hervormingsagenda jeugd
Wat loopt goed / wordt aan gewerkt: (Top, 2 per persoon) 1. Toegangsteam Jeugd (hoogopgeleide zorgprofessionals) 2. Praktijkondersteuners jeugd bij de huisartsen 3. Inzet sociaal makelaar bij externe verwijzingen 4. Inzet school zorg ondersteuner in het (speciaal) basisonderwijs 5. Gerichtere aanpak bij (complexe) echtscheidingen 6. Integraal samenwerken in de toegang
9 7 1 7 1 16
Waar zien wij (gemeente) kansen: (Peiling, 2 per persoon) 7. Continuïteit van ondersteuning voor jongeren van 18 min naar 18 plus 8. Maatschappelijk debat over de reikwijdte van de jeugdhulp & normaliseren 9. Vergroten gebruik van gast- en pleeggezinnen 10. Lichte opvoed- en opgroeiondersteuning via digitaal LOES loket 11. Versterking bestaanszekerheid multiprobleemgezinnen 12. Intensivering verbinding onderwijs en jeugdhulp 13. Borging interventies gestart vanuit het Corona jeugd steunpakket
13 5 3 5 2 17 1
Open vraag: Waar moeten we ook mee aan de slag? Wat wilt u ons nog meegeven? Opmerkingen: Bij 12 wel waken voor normalisering waar dat kan! Kijk naar wat het voorliggend veld al kan bereiken door korte lijntjes te gebruiken. Dichtbij het gezin en hun netwerk Hoe verhoudt deze bijeenkomst zich tot initiatieven als Kansrijke start? Prima bijeenkomst over de inhoud, indirect wel voorbij gekomen: veel aandacht aan preventie geven en dit hoog op de agenda zetten en daarop durven investeren Leg meer focus op samenwerking tussen de formele en informele zorg Preventie is vaak aan bod gekomen. Dan is het wel heel erg belangrijk dat een ieder goed op de hoogte is van de sociale kaart