Lokaal toezichthouderschap en relatiemanagement sociaal domein

Aan de Raad Zaaknummer 2022-003306 Lokaal toezichthouderschap en relatiemanagement sociaal domein Samenvatting Door de uitbreiding van de functie contractmanagement naar lokaal toezichthouderschap en proactief relatiemanagement, versterken wij lokale toezicht en controle op zorgkosten en op relatiebeheer met zorgaanbieders. Hiermee wordt invulling gegeven aan de aanbeveling uit 2019 van Twynstra Gudde en aan de beleidsvisie toezicht en handhaving 2022-2025. De formatie contractmanagement wordt uitgebreid met 0,72 fte. Dekking voor de loonkosten komt uit de stelpost Rijksvoornemens 'versterking dienstverlening - robuust rechtsbeschermingssysteem'. Feitelijk is er 0,94 fte (34 upw) nodig om de taken vorm te geven. De dekking voor deze aanvullende 8 uren halen we uit de reguliere personeelsbegroting. Aanleiding Twynstra Gudde heeft in 2019 diverse aanbevelingen gedaan om de grip op de zorgkosten te vergroten, waaronder het versterken van controle. Destijds werd de aanbeveling gedaan om "toezicht en controle te vergroten op de externe verwijzers en hoogte van de zorgkosten die daaruit voortvloeien”. Ook werd een aanbeveling gedaan voor het aanstellen van een contractmanager. Deze aanbevelingen hebben we uitgesteld vanwege de talrijke veranderingen die sinds 2019 zijn doorgevoerd op het gebied van het herstructureren van het sociaal domein.

Daarnaast zijn er diverse signalen dat toezicht en handhaving nadrukkelijker dient te worden belegd bij gemeenten (beleidsvisie toezicht en handhaving 2022-2026 gemeente Hellendoorn). De rol van lokale toezichthouder wordt doorgezet en geflankeerd met expliciete afspraken met de vormgeving van relatiemanagement. Doelstelling Door middel van lokaal toezichthouderschap willen wij borgen dat gemeenschapsgeld rechtmatig en doelmatig wordt ingezet als onderdeel van de gemeentelijke dienstverlening. Als gemeente willen wij toezicht houden en handhaven als er sprake is van misbruik en oneigenlijk gebruik van voorzieningen. Door middel van proactief relatiemanagement willen wij aanknopingspunten benutten om aanbieders te verleiden vanuit onze missie en kernwaarden te werken: meer maatwerk, de omgekeerde toets, effectmeting en doen wat nodig is. Hierdoor wordt de samenwerking intensiever en worden aanbieders in hun rol als ketenregisseur actiever ondersteund bij het vormgeven van de transformatie. Er wordt actief ingespeeld op maatschappelijke ontwikkelingen, zoals Covid, lang verblijf binnen jeugdhulp en wachtlijstvraagstukken. Voorgestelde oplossingen 1. De contractmanager als lokale toezichthouder Op 15 februari 2022 stelt het college de 'beleidsvisie toezicht en handhaving 2022-2025' vast.

Als onderdeel van deze visie wordt de lokale toezichthouder ondergebracht binnen team sociaal domein. Dit is conform de aanbeveling uit de VNG-routekaart. Hiermee wordt beoogt dat de drempel tussen medewerkers en toezichthouder wordt verlaagd, met als gevolg dat er meer signalen opgevangen

worden die leiden tot het voorkomen en/of beperken van zorgfraude. Daarnaast is het een wettelijke taak lokaal toezicht te beleggen. We moeten als gemeente toezicht houden op de rechtmatigheid en op de kwaliteit van de ondersteuning (omschreven in artikel 6.1 Wmo 2015). Voor het toezicht op rechtmatigheid heeft een toezichthouder extra bevoegdheden die cruciaal zijn om een gedegen onderzoek te kunnen doen, waaronder het binnentreden van plaatsen, inlichtingen vorderen en gegevens inzien. Het doen van steekproeven onder aanbieders met een productieverklaring boven de € 35.000,-- en onder de € 125.000,-- zal hier onderdeel van zijn. De lokale toezichthouder zal de volgende onderdelen nader uitwerken: aansluiten bij het informatie knooppunt zorgfraude convenant, het proces rondom calamiteiten inrichten, meldpunt zorgfraude inrichten en het uitwerken van het scholingsplan voor professionals. De lokale toezichthouder zal samen met de Twentse gemeenten en ketenpartners een vervolgaanpak zorgfraude Twente opstellen waarin nieuwe maatregelen ontwikkeld worden in een proeftuin om gericht fraude met zorggeld tegen te gaan. 2. Contractmanagement verandert in relatiemanagement We investeren in een situatie waarin er meer sprake is van relatiemanagement, ketenregisseur-schap, ontschotting: vanuit vertrouwen samenwerken met aanbieders.

Mogelijk lokaal met een beperktere omvang van voorkeursleveranciers. De aanpak die zich laat kenmerken door vertrouwen binnen kaders is ook de lijn die zichtbaar is vanuit het nieuwe regeerakkoord. Met relatiemanagement willen en kunnen we bijdragen aan kennisverhoging bij aanbieders. Ten aanzien van de inkoop van nieuwe contracten is het van belang dat wij in 2022 komen tot een voorstel voor de inkoop van begeleiding en dagbesteding + huishoudelijke ondersteuning vanaf januari 2024. De contractmanager zal regie voeren, in samenspraak met beleid, op het doen van aanbevelingen over hoe deze inkoop zal worden vormgegeven. Burger- en overheidsparticipatie Niet van toepassing. Het uitvoeren van de taak lokaal toezichthouderschap en relatiemanagement wordt uitgevoerd door de ambtelijke organisatie. Communicatie Niet van toepassing. Effecten meten De beoogde effecten worden gemonitord tot en met 2026 en leiden in het voorjaar van 2027 indien noodzakelijk tot een aanbeveling voor de begroting van 2028. Daarbij wegen wij ook af of we dit in de toekomst structureel intern willen beleggen of dat we dit binnen WT4 gemeenten willen borgen indien dit een kostenbesparend, kwaliteits- en efficiency verhogend effect heeft. Planning Vanaf 1 april 2022.

Nijverdal, 11 februari 2022 Burgemeester en Wethouders van Hellendoorn,

Pagina

2 van 3

De secretaris,

de burgemeester,

drs. R.J.P. Willemsen

Dhr. J. Eijbersen

Advies commissie(s): Concept besluit a. In te stemmen met de structurele formatieve uitbreiding van 26 upw (0,72 fte) binnen de functie contractmanagement met als doel lokaal toezichthouderschap en proactief relatiemanagement vorm te geven. b. In te stemmen om de totale loonsom van €53.000,- per jaar te dekken uit de stelpost Rijksvoornemens 'versterking dienstverlening - robuust rechtsbeschermingssysteem'. Deze middelen zijn beschikbaar tot en met 2027. c. In te stemmen met bijbehorende begrotingswijziging.

Pagina

3 van 3