Brief aan Adviesraad Sociaal domein Heiloo

Aan de Adviesraad Sociaal domein Heiloo

Domein Team Contactpersoon

: SamenLeven : DenS - Beleid : Carla Wijngaarden

Zaaknummer Bijlage(n) Verzenddatum

: Z23 133399 : : 20 september 2023

Onderwerp

: Beantwoording gevraagd advies Verordening Wmo 2015 en Jeugdhulp 2023

Geachte Adviesraad, Wij hebben uw advies ten aanzien van de Verordening Wmo 2015 en Jeugdhulp 2023 in goede orde ontvangen. Hartelijk dank. Met dit schrijven beantwoorden wij uw advies. 1. Aanbevelingen relatie tussen de Verordening en het Integraal beleidskader sociaal domein 2023-2026 De Verordening is een op gemeentelijk niveau vastgesteld algemeen verbindend voorschrift. Het is een wetgevende regeling op gemeentelijk niveau, als vertaling van onze wettelijke verantwoordelijkheden in de Wmo 2015 en de Jeugdwet. Het Integraal beleidskader Sociaal domein is een bestuurlijk vastgesteld kader wat richting geeft aan hoe we vormgeven aan het Sociaal domein. Dit beleidskader dient als artikel niet geborgd te worden in de Verordening. De voorliggende Verordening draagt echter wel bij aan de implementatie van het Integraal beleidskader Sociaal domein en aan de implementatie van het Gebiedsplan Sociale basis. Zo wordt samenwerking met professionele derden mogelijk gemaakt voor de inwoner en de consulenten Wmo en Jeugd. Dit zijn bijvoorbeeld de huisarts, fysiotherapeut, ergotherapeut, wijkverpleegkundige, Veilig Thuis, e.a. bij de inwoner betrokken professionals. Dit draagt bij aan een inwonersvriendelijke en efficiënte werkwijze, waarin we gerichter en integraler de zorg en ondersteuning over de domeinen heen kunnen inrichten.

Tevens hebben we kaders opgenomen die passen binnen ‘Positieve gezondheid’. In het tot stand komen en het implementeren van dit beleidskader en van het gebiedsplan Sociale basis, is er actieve betrokkenheid van inwoners en partners zorg en welzijn. Wij nemen uw aanbevelingen graag mee in de verdere implementaties.

Pagina 1 van 4

2. Kwaliteitseisen en tarieven 2.a. Concretiseren kwaliteitseisen in artikel 14 Uw advies over het concretiseren begrijpen we in het kader van éénduidigheid en toetsbaarheid. Volgend lid is aangepast: • tijdig afschalen van de maatwerkondersteuning wanneer de resultaten conform het Pgb-plan/Persoonlijk plan bijna behaald zijn. Onder tijdig wordt bedoeld minimaal acht weken voor de beoogde afschaling en in afstemming met de Belanghebbende, diens Vertegenwoordiger en de consulent Sociaal team van de gemeente Heiloo. Andere formuleringen (actief/ tijdig) in dit artikel zijn niet aangepast omdat de situatie van elke inwoner anders is. Door middel van evaluaties met de inwoner, diens vertegenwoordiger, monitoring en meer regie op de voortgang van de ondersteuning, geven we verdere duiding aan deze formuleringen. Indien het nodig blijkt, nemen we de duiding c.q. kwantificering op in een wijzigingsbesluit. We hebben de Verordening op alle artikelen getoetst op éénduidigheid en toetsbaarheid. Waar nodig hebben we kleine aanpassingen doorgevoerd, aansluitend op de wettelijke kaders en nu van toepassing zijnde CAO voor informele Pgb hulp. 2.b. De Verordening is integraal juridisch getoetst. 3. Tarief professioneel Pgb-aanbieder U geeft aan te twijfelen of de verhoging van het Pgb tarief voor professionele aanbieders aantrekkelijk genoeg is om aan de kwaliteitseisen te voldoen.

In de Verordening zijn diverse stimulerende kaders opgenomen die doelmatige en veilige zorg aan inwoners met een Pgb dienen te borgen. Bijvoorbeeld in: de voorwaarden voor Pgb (art.12 derde, vierde en vijfde lid), afwijzingsgronden Pgb e.a.. Indien de Pgb aanbieder niet voldoet aan de kwaliteitseisen of een andere bedrijfsmatige keuze maakt in het ondersteuningsaanbod, wordt hierop getoetst. Op basis van uw advies is de overgangsmaatregel éénduidiger omschreven. Naar aanleiding van de recente uitspraak van de CrvB in de koppeling van het tarief, en uw advies op concretisering, is het kader voor informeel Pgb aanbieder aangescherpt met de Arbeidstijdenwet en een éénduidige definitie wie eerste en tweede bloed- en aanverwanten zijn. Het gewijzigde artikel informeel Pgb aanbieder was niet opgenomen in de Verordening die u beoordeelde. Het adviesproces en de uitspraak van de CrvB liepen parallel, waardoor de uitwerking van de uitspraak in de laatste week van augustus verwerkt is. In het overleg van de ASD bespraken we dat de Verordening aangepast zou worden op deze uitspraak. 4. Tarief Zelfstandigen zonder personeel We hebben de landelijke kaders verwerkt in ‘Ondersteuning door Professioneel Pgb aanbieder’. Deze zijn inderdaad beperkter dan voor andere (pgb) aanbieders. De (Pgb-) Aanbieder is te allen tijde verantwoordelijk voor de (schriftelijke) check op deze

Pagina 2 van 4

eisen, voorafgaand aan de inzet van deze medewerker(s). Ditzelfde geldt voor de Pgb houder die een ZZP’er inhuurt voor het bieden van de zorg en ondersteuning. 5. Relatie financiële voordelen en kwaliteit van zorg Kwalitatieve, veilige, doelmatige en continuïteit van zorg en ondersteuning zijn als uitgangspunten verwerkt. Omdat onze inwoners kwalitatief goede zorg verdienen en kwaliteit bijdraagt aan de te behalen resultaten en in de preventie van complexere zorgvragen. Daarom stellen we voor om het tarief voor professionele Pgb aanbieders te verhogen. In de Verordening zijn we niet uitgegaan van bezuinigingen. In de Verordening 2017 zijn geen kwaliteitscriteria opgenomen. Dit geeft veel onduidelijkheden en soms zorgen in de praktijk. In de Verordening 2023 zijn, aanvullend op de kwaliteitscriteria, criteria opgenomen die meer kader bieden om te sturen op de bovenstaande uitgangspunten. Op basis van ervaringen in andere regio’s leiden betere criteria tot een positief financieel effect, zonder dat de zorg en ondersteuning qua intensiteit wijzigt of afneemt. Het betreft bijvoorbeeld financiële effecten door toetsing en handhaving op rechtmatigheid, niet geleverde zorg of ‘administratieve fouten’. Uiteraard monitoren we de effecten op langere termijn. 6.

Toezicht op de kwaliteitseisen Wij beleggen uw advies om dit zo snel mogelijk concreet te maken en te handhaven in de beleids- en uitvoeringsorganisatie. 7. Waardering sociaal netwerk a. Het tarief voor informeel Pgb aanbieder is aangepast aan de uitspraak van de CrvB. b. Het beleid mantelzorg is op dit moment in ontwikkeling. Wij nemen uw visie hierin mee. 8. Iedereen kan meedoen Zoals toegelicht in paragraaf 5 is er geen bezuinigingsbeleid of -opdracht verwerkt in de Verordening. De kwalitatieve uitgangspunten die we wel hanteren dragen bij aan het mee kunnen doen van alle inwoners die onze ondersteuning nodig hebben. Uiteraard geven we dit vorm met onze partners zorg en welzijn en de vele vrijwilligers in onze gemeente.

Hoogachtend, burgemeester en wethouders van de gemeente Heiloo

esl:Signer1:Capture:size( {{esl:Signer2:Capture:size(200,70)}} F.H.W. de Jong secretaris

M. ten Bruggencate burgemeester

Pagina 3 van 4

Pagina 4 van 4