6. Raadsvoorstel Zienswijze uitgangspuntennota GGD NOG 2026

Raadsvoorstel Raadsvergadering: Commissie:

3 maart 2025 10 februari 2025

Agendapunt: Onderwerp:

6. Zienswijze uitgangspuntennota GGD NOG 2026

Afdeling: Opsteller: Telefoonnummer: E-mailadres

Sociaal Maatschappelijk Dhr. T. Buimer 0578-699494 t.buimer@heerde.nl

Portefeuille: Programma:

Dhr. W. van Ommen Volksgezondheid

De raad besluit om: 1. Kennis te nemen van de uitgangspuntennota 2026 van GGD Noord- en Oost-Gelderland; 2. Een zienswijze, zoals verwoord in bijgaande conceptbrief, naar de GGD Noord- en OostGelderland te sturen inzake de uitgangspuntennota 2026.

1/4

Inleiding Conform de Gemeenschappelijke Regeling stelt de GGD NOG elk jaar een uitgangspuntennota op zodat gemeenten kunnen sturen op inhoudelijke en financiële kaders. Het DB van de GGD verzoekt de colleges van de 22 gemeenten in de Gemeenschappelijke Regeling om voor 1 maart 2025 hun eventuele zienswijze op de Uitgangspuntennota 2025 kenbaar te maken. De reacties die de GGD ontvangt worden verwerkt in de Programmabegroting 2026. Beoogd doel Een besluit op de inhoudelijke en financiële uitgangspunten waarop de GGD programmabegroting 2026 gebaseerd zal worden. Door het indienen van zienswijze heeft de gemeenteraad de gelegenheid vooraf richting te geven aan de programma begroting. Bevoegdheid / Juridisch kader De Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) schrijft voor, dat wij als dagelijks bestuur deze kaders voor de volgende begroting aan de raden zenden (art. 34b Wgr). De raad kan hierop een zienswijze indienen, die wordt betrokken bij het opstellen van de concept-Programmabegroting 2026. Eerdere besluitvorming en kaders 1 januari 2011: Toetreding tot de GGD NOG (voorheen GGD Gelre-IJssel) Argumenten 1.1. In de nota staan de belangrijkste ontwikkelingen met mogelijke gevolgen voor de Programmabegroting 2026. De belangrijkste ontwikkelingen zijn in kaart gebracht. Puntsgewijs gaat het om: 1.

een evaluatie van Bestuursagenda voor de periode 2023-2027 is gepland voor het voorjaar 2025; 2. een schets van de uitdagingen voor de gemeenten en de GGD door veranderingen in maatschappij en publiek domein, bij de gewenste beweging van zorg naar gezondheid, door bezuinigingen van het rijk en bij taakuitvoering en bedrijfsvoering; 3. vragen uit de omgeving van de GGD maken het noodzakelijk om met elkaar een toekomstperspectief voor de GGD te schetsen. De GGD wil de komende tijd in gesprek met betrokken partijen om oplossingsrichtingen te verkennen en uit te werken voor de korte, middellange en lange termijn; 4. een aantal specifieke ontwikkelingen die van belang zijn voor de begroting 2026: • Wijzigingen Rijksvaccinatieprogramma: dit vraagt extra inspanningen van de uitvoerders. Voor GGD is de grootste uitdaging het realiseren van kleinschalige vaccinatielocaties; • Huisvesting jeugdgezondheid: steeds vaker geven scholen aan geen geschikte ruimte te hebben voor medewerkers jeugdgezondheid van GGD NOG. Daarom zullen de bestaande bestuurlijke afspraken hierover opnieuw bezien moeten worden; • Forensische Geneeskunde: de vijf GGD’en in Oost-Nederland werken intensief samen om de dienstverlening voor de forensische geneeskunde op peil te houden. De aanbesteding door de politie van de medische arrestantenzorg vormt een risico.

De gunning is 1 december 2024 bekend geworden; • Taakuitbreiding lijkschouwer: een voorgenomen wetswijzing vanaf 2026 voor de regels rond het overlijden omvat onder meer een taakuitbreiding van de gemeentelijk schouwartsen (nu nog: lijkschouwers), die werken vanuit de GGD. De ontwikkelingen worden gevolgd. • Vaccinatiecentrum 18 jaar en ouder: in de vorige Uitgangspuntennota 2025 is het VWS-plan voor een vaccinatievoorziening voor volwassenen bij de GGD’en aangekondigd. Het besluit hierover is voorlopig uitgesteld; • Indicatoren voor inzet GGD: enkele gemeenteraden hebben aangedrongen op “indicatoren” voor de Bestuursagenda 2023-2027 GGD NOG en de inzet van de GGD bij de uitvoering van IZA/GALA. Dit pakt de GGD samen met de gemeenten op, met o.a. als doel dat er in de Programmabegroting 2026 indicatoren komen.

2/4

•

Gemeenschappelijke raadsadviescommissie: de wijzing van de Wet gemeenschappelijke regeling in 2022 maakt het mogelijk om een gemeenschappelijke adviescommissie met raadsleden in te stellen. GGD NOG werkt hieraan mee.

1.2 De financiële kaders zijn gebaseerd op besluiten van het algemeen bestuur. In 2019 heeft het algemeen bestuur de indexeringssystematiek vastgesteld. Toepassing van deze systematiek leidt tot een indexeringspercentage voor 2026 van 4,57%. 3.1 In de zienswijze vragen we aandacht voor de financiële situatie in 2026, indicatoren voor de monitoring van de bestuursagenda en de financiën inzake nieuwkomers • Via de zienswijze wordt de GGD NOG verzocht mee te denken over de financiële opgave die in 2026 op gemeenten af komt. De gemeenteraad roept de GGD daartoe op inzichtelijk te maken welke mogelijkheden er zijn voor begrotings-ombuigingen. Daarvoor ontvangen de gemeenteraad graag per begrotingsonderdeel een onderbouwing met een mogelijkheid tot ombuigingen (of niet) en de eventuele consequenties daarvan. Op die manier worden gemeenten in de mogelijkheid gesteld om -samen met de GGD NOG- een overwogen keuze te maken. • De gemeente Heerde verzoekt de GGD om in de programmabegroting 2026 indicatoren op te nemen voor minimaal de vier gezondheidsdoelen van de Bestuursagenda (1. Vergroten van gelijke kansen op gezondheid voor iedereen, 2. Mentale gezondheid, 3. Gezonde leefstijl en 4. Gezonde fysieke en sociale leefomgeving) inclusief een nulmeting. Zodat in zowel de jaarstukken van de GGD NOG als in de evaluatie van de Bestuursagenda gemonitord kan worden op basis van indicatoren.

• De GGD heeft de afgelopen tijd hard gewerkt aan de preventieve zorg voor nieuwkomers. In de uitgangspuntennota 2026 staat dat de resultaten hiervan zichtbaar worden. De gemeenteraad ziet graag in de programmabegroting 2026 weergegeven wat dit financieel betekent voor de GGD, waarbij er duidelijkheid wordt geboden wat er precies onder de inwonerbijdrage valt en wat onder plusproducten als het gaat om de inzet van GGD NOG rondom ‘nieuwkomers’. Kanttekeningen 1.1 De Uitgangspuntennota biedt geen compleet overzicht van alle voornemens voor 2026 en de komende tijd kunnen er nieuwe ontwikkelingen komen. De Uitgangspuntennota is geen jaarplan van de GGD, waarin alle voornemens voor het betreffende jaar verwoord worden. Het streven is de belangrijke ontwikkelingen op te nemen. In de periode tot 2026 doen zich waarschijnlijk nieuwe relevante ontwikkelingen voor , maar dat is niet te voorkomen. Geld Op basis van CPB-ramingen wordt de indexering voor de inwonerbijdrage voor 2026 voorgesteld op 4,57%. Dit leidt tot een inwonerbijdrage van € 11,137 voor Publieke Gezondheid en € 12,304 voor Jeugdgezondheid. Door het stijgen van de inwonersbijdrage wordt in de prognose aangegeven dat voor 2026 inwonersbijdrage voor Heerde € 453.458,00 is. Communicatie De GGD heeft gezien de planning gevraagd om een reactie van de afzonderlijke gemeenten voor 1 maart 2025.

Gemeente Heerde heeft doorgegeven dat wij dat formeel per 3 maart 2025 (raadsvergadering) kunnen aanleveren. Uitvoering Wanneer de raad besloten heeft over voorliggend voorstel wordt de GGD hiervan schriftelijk op de hoogte gebracht. De zienswijzen van alle gemeenten worden betrokken bij het opstellen van de concept-Programmabegroting 2026. De concept-Programmabegroting 2026 wordt in de vergadering

3/4

van het algemeen bestuur van de GGD van april 2026 besproken. Daarna wordt de conceptProgrammabegroting toegestuurd naar de raden. Ook over de concept-Programmabegroting kunnen de raden een zienswijze indienen. ln september 2025 stelt het algemeen bestuur de begroting voor 2026 vast.

Advies commissie(s) De commissie adviseert behandeling als A-onderwerp. Heerde, 14 januari 2025

Het college van Heerde Mr. O.G. Prinsen, burgemeester B. van Zuthem, gemeentesecretaris Bijlagen: 1. Raadsbesluit Zienswijze uitgangspuntennota GGD NOG 2026 2. Uitgangspuntennota 2026 GGD NOG 3. Brief aan raden inzake Uitgangspuntennota 2026 GGD NOG 4. Uitgaande brief aan GGD inzake zienswijze uitgangspuntennota 2026 GGD 5. GGD Memo indicatoren NOG december 2024

4/4