Integraal Zorgakkoord presentatie radenbijeenkomst 15 nov 2023.pdf

Informatiebijeenkomst gemeenteraden ZuidKennemerland/IJmond Integraal Zorgakkoord / 15-11-2023 01-12-202 3

Integraal Zorgakkoord (IZA) Ambities  Zorg voor iedereen toegankelijk houden  Kwaliteit van de zorg op peil houden  Zorg betaalbaar houden  Meer nadruk op preventie  Hierin is met name een rol weggelegd voor de gemeenten  Kloof tussen stijgende zorgvraag en niet-stijgende zorgaanbod dichten  Regiobeeld en regioplan  Knelpunten Regionale opgaven 2

Regioplan

 Regionale samenwerking  Gemeenten, patiëntenorganisaties, zorgpartijen en zorgverzekeraar  Vanuit het regiobeeld komen de volgende regionale uitdagingen  Ouderen en multimorbide patiënten  Mentale gezondheid  Gezondheidsverschillen  Digitalisering  Arbeidsmarkt en onderwijs  Acute zorg  Plannen maken voor deze meest belangrijke opgaven  Afspraken  Monitoring 3

Criteria Regioplan IZA Criteria Regioplan

 Basis voor het regioplan zijn knelpunten Regiobeeld en uitgangspunten IZA  Toegankelijkheid en kwaliteit zorg leidend  Dichten van de kloof tussen stijgende zorgvraag en krimpende zorgcapacitei t

 Randvoorwaarden aan het Rijk  Bijvoorbeeld, wet en regelgeving, domein overstijgende bekostiging en datauitwisseling

 Coördinatie  Marktleider zorgverzekeraar en mandaatgemeente

 Regio-opgaven en regio-afspraken 4

 Prioritaire opgaven  Werkagenda als onderdeel Regioplan IZA

A.

Regio-opgaven 1. … 2. … 3. …

B.

Regio-afspraken 1. … 2. … 3. …

C.

Landelijke randvoorwaarden

D.

Regionale werkagenda

E.

Monitoring

Transformatiemiddelen

 Gemeenten ontvangen SPUK IZA (€ 2,9 miljoen jaarlijks voor regio ZK/IJ)

Criteria 1. Zorggebruik in de Zorgverzekeringswet 2. Herverdelingsvraagstukken (bv. verschuiving

 Daarnaast zijn er € 1,4 miljard niet geoormerkte transformatiemiddelen voor impactvolle transformaties  Gemeenten, welzijnsorganisaties en zorgaanbieders kunnen voor het laatste transformatieplannen indienen

patiëntenstromen) 3. Inzet personeel 4. Omvang zorgvastgoed Voorwaarden 5. In lijn met regiobeeld en regioplan 6. Urgentie en commitment bij de benodigde

 De marktleider zorgverzekeraar beoordeelt deze aanvragen

partijen 7. Gelijkgerichtheid van zorgaanbieders en

 Transformatieplannen worden bestempeld als impactvol als het impact heeft op een van de, hiernaast weergeven, vier criteria 5

 Transformatieplannen moeten voldoen aan drie voorwaarden, zie hiernaast

zorgverzekeraars noodzakelijk

Structuur samenwerking IZA/GALA subregio Kennemerland

Governance proces Regioplan IZA Overleg wethouders Kennemerland (& Haarlemmermeer)

Zorgverzekeraars (1e Zilverenkruis, 2e VGZ (in afstemming met Z&Z))

Sigra regiobestuurstafel (welzijn- en zorgaanbieders)

Stuurgroep IZA/GALA Kennemerland Financiering & bekostiging

Regiegroep

Adviserend expertteam

Adviescommissie Evaluatie & monitoring

Werkgroep

Themateams

6

Kwetsbare ouderen & multimorbide patiënten

Mentale gezondheid

Gezondheidsverschillen

Acute zorg

Arbeidsmarkt & onderwijs

Digitalisering

IZA/GALA uitdaging A: gemeentelijke visie op toename van ouderen/multimorbide patiënten Waarop gaan we bij GALA/IZA samen inzetten? Sport en bewegen zijn onderdeel van GALA. De lopende aanpak uit het sportakkoord richten we specifiek ook op ouderen. Valpreventie, in aansluiting op acties eenzaamheid Versterking van aansluiting tussen sociale basis (0 e lijn), gemeentelijk sociaal domein en medische 1e lijn en 2e lijn (Welzijnsorganisaties: dit is nodig voor alle uitdagingen) Mantelzorgondersteuning versterken, zodat er minder sprake is van overbelasting en uitval van mantelzorgers

7

IZA/GALA uitdaging B: gemeentelijke visie op mentale gezondheid (m.n. jongvolwassenen)

Waarop gaan we bij GALA/IZA samen inzetten? Samen met scholen en op straat kwetsbare jongeren/ jongvolwassenen bereiken/steunen m.b.t. mentale gezondheid (preventief – niet in behandeling) Wachtlijsten GGZ (ook bij huisartsen) korter maken (mensen aangemeld, maar nog niet in behandeling) GGZ meer lokaal nabij brengen (mensen zijn in of na behandeling)

8

IZA/GALA uitdaging C: gemeentelijke visie op gezondheidsverschillen (tussen wijken/dorpen) Waarop gaan we bij GALA/IZA samen inzetten? Gezondheidspreventie en bestaanszekerheid hand-in-hand hanteren bij ‘kluwen’ van problemen, vaak met samenloop van stress, weinig geld en ongezond gedrag. Extra investeren in de meer kwetsbare wijken en dorpen met lage SES en hulpmijding Nabij en vertrouwd werken in wijken of dorpen met lage SES en hulpmijding Ketenaanpak overgewicht inzetten voor jongeren, maar ook voor gezinnen en buurt

9

Overwegingen en voorwaarden De hiervoor beschreven voorkeursrichtingen worden ingebracht in het overleg met de zorgpartners najaar 2023. Hierbij zijn enkele aanvullende overwegingen en voorwaarden van belang: ▹ Voor gemeenten is het essentieel dat de inwoner zijn/haar weg kan vinden in het landschap van ondersteuning, hulp en zorg. De samenwerkingsketens en de interventies moeten voor inwoners laagdrempelig en hanteerbaar zijn. Eerder verminderen dan vergroten van complexiteit. ▹ Het is belangrijk dat dit ook wordt ontwikkeld met en getoetst bij de inwoners. Dit moeten we blijven nagaan wanneer we de IZA-transformatieplannen gaan ontwikkelen. ▹ Deze plannen hebben ook een financiële component. Zowel GALA als IZA bieden budgettaire mogelijkheden, waarop de budgetten voor de transformatieplannen moeten aansluiten. Maar de extra budgetten vanuit SPUK GALA zijn soms beperkt.

10

Regionale samenwerking gemeenten in ZK/IJmond ▹ Samen met zorgverzekeraar(s) gestalte geven aan de preventieve infrastructuur: bereiken dat medisch en sociaal domein nauwer met elkaar optrekken bij hulp/zorg aan inwoners ▹ Regionaal betekent dit b.v. afstemmen met grote zorgaanbieders (ziekenhuizen, GGZ) als het gaat om de ‘klantreis’ van inwoners ▹ Regionaal ook samen projecten realiseren die specialistische kennis vragen (valpreventie; overgewicht, etc.) ▹ Lokaal ook nauwere samenwerking organiseren tussen de voor inwoners nabije zorgverleners (huisarts, wijkverpleging, fysiotherapie etc.) en het gemeentelijke sociaal domein. Hoe richten we die samenwerking in op gemeentelijk niveau? ▹ Op korte termijn: hoe komen we tot een beeld van de gewenste preventieve infrastructuur en welke transformatieplannen helpen om die te ontwikkelen? 11