2. 023vaktherapeuten regio ZKIJ 202502 Heemstede-jeugdhulp ANONIEM.pdf

Haarlem, 3 februari 2025 Aan: Commissie Samenleving en dhr. S. Meerhoff, wethouder Jeugd

Betreft: Nieuwe verordening Jeugdhulp 2025 Geachte wethouder en commissieleden, Er is hard gewerkt aan de nieuwe Verordening Jeugdhulp die op 12 februari voorligt in deze Commissie. Deze Verordening gaat over de vrij en niet-vrij toegankelijke voorzieningen, zowel Zorg in Natura als PBG om jeugdigen van passende hulp te voorzien. Wij – 023vaktherapeuten- hebben op 6 februari 2025 onze zorgen over deze Verordening in de Haarlemse Commissie Samenleving gedeeld. En delen nu deze zorgen met u. Vaktherapeuten1 zijn HBO opgeleide jeugdprofessionals2 die in de regio Zuid Kennemerland & IJmond al sinds 2015 ingezet worden op PGB. In de gemeente Haarlem loopt sinds juli 2023 een 2jarige pilot waardoor vaktherapie als zijnde ingekochte zorg wordt ingezet. Een pilot die door de gemeenten in deze regio met belangstelling zou worden gevolgd, is ons verzekerd in mei 2022. De resultaten hiervan worden de komende periode duidelijk, maar zijn tot nu toe positief. Onze grootste zorg is dat door deze Verordening Jeugdhulp 2025 de vrijgevestigde vaktherapie binnen deze regio gaat verdwijnen. In Verordening Artikel 3.10 staat namelijk: ‘Het is niet toegestaan om jeugdhulp in te zetten van aanbieders: (…) g.

Waar geen SKJ of BIG geregistreerde professionals werkzaam zijn, met uitzondering van vervoer.’ Dit betekent dat zelfstandige werkende vaktherapeuten in 2025 geen jeugdhulp meer zouden mogen verlenen. Niet als Zorg in Natura niet op PGB. Vaktherapeuten kunnen en hoeven zich niet in te schrijven in het BIG of SKJ om jeugdhulp te mogen bieden. Vaktherapeuten hebben een eigen Register Vaktherapie. Dat vaktherapeuten binnen de jeugdhulp erkende professionals zijn is al sinds 2015 het uitgangspunt bij het werken op JW-PGB en nu bij de Pilot Vaktherapie. We weten inmiddels dat de verordening gemaakt is met vooral de ingekochte zorg in het vizier waardoor de niet ingekochte hulpvormen – die op PGB beschikbaar zijn – waarschijnlijk over het hoofd zijn gezien. Met dit artikel 3.10. lid g wordt voorbijgegaan aan het Besluit Jeugdwet Artikel 5.1.1. lid 2, de zogenoemde ‘Norm Verantwoorde Werktoedeling’. Hiermee wordt bedoeld dat er van de inzet van BIG-of SKJ-geregistreerde professional mag worden afgeweken als men aannemelijk kan maken (…) 1

dat deze juist gediend is met de inzet van een andere professional. Voor vaktherapeuten geldt dat zij een eigen specialisme hebben, over de juiste expertise beschikken en vakbekwaam zijn. Een manier om de specifieke vakbekwaamheid van een vaktherapeut te onderbouwen is registratie in het Register Vaktherapie. Vrijgevestigde vaktherapie mag dus wordt ingekocht en anders op PGB binnen de jeugdhulp worden ingezet. Het onmogelijk maken van de inzet van vrijgevestigde vaktherapie – op PGB - is een probleem omdat hiermee een grote doelgroep jeugdigen en hun ouders passende hulp ontzegd wordt. ‘Vaktherapie is een behandelvorm die uitgaat van doen en ervaren. Het non-verbale en ervaringsgerichte karakter van vaktherapie maakt het bijzonder geschikt voor jeugdigen, die nog onvoldoende taal tot hun beschikking hebben om woorden te kunnen geven aan hun problemen of niet over hun problemen wíllen praten.2’ Voor veel (jonge) kinderen is een verbaal-cognitieve insteek nog helemaal niet passend bij hun ontwikkelingsniveau. Bovendien draagt de inzet van vaktherapie bij aan het verminderen van de wachtlijsten bij de BGGZ en SGGZ en het niet-labelen van kinderen met sociaalemotionele problemen. Gelukkig kan met een kleine aanpassing in artikel 3.10 dit probleem verholpen worden: ‘(…) g.

Waar geen SKJ, BIG of Register Vaktherapie geregistreerde professionals werkzaam zijn, met uitzondering van vervoer.’ Hiermee wordt recht gedaan aan het Besluit Jeugdwet, aan de jeugdigen voor wie vaktherapie passende hulp is en aan de professionaliteit van de geregistreerde vrijgevestigde vaktherapeuten. Én aan Jeugdwet artikel 8.1.1., het recht van ouders om beter passende hulp te kiezen buiten de ingekochte zorg op basis van een PGB. De Verordening en de Nadere regels bij Verordening Jeugdhulp gemeente Haarlem 2025 samen scheppen ook nog een andere verwarring over vaktherapie. In de Verordening en de Nadere regels worden bij artikel 2 de verschillende hulpvormen benoemd. Vaktherapie wordt daar niet apart genoemd en dat hoeft ook niet. Vaktherapie zou prima kunnen vallen onder ‘behandeling individueel‘. In Bijlage 1 van de Nadere regels - de tarieven – wordt vaktherapie ineens als wél apart als hulpvorm genoemd. Dat is opmerkelijk. Het is dus toch de wél bedoeling dat Vaktherapie inzetbaar blijft binnen de Jeugdhulp. Verder is het opmerkelijk dat voor Behandeling Individueel HBO een tarief is van €84,12 per uur en vaktherapie €74,75 als uurtarief, bijna €10 p.u. verschil.

Wij vragen ons af: - Waarom wordt vaktherapie maar niet erkend als reguliere hulpvorm binnen de jeugdhulp en steeds over het hoofd gezien bij het vormgeven aan de inkoop en de verordening ZIN/PGB? - Welke SKJ- jeugdprofessionals geven Behandeling individueel HBO? o Welke HBO-opleiding hebben zij gevolgd tot behandelaar? o Welke vormen van therapie/behandeling geven deze ‘HBO-behandelaren’? o Welke jeugdprofessionals staan in het SKJ geregistreerd als ‘HBO-behandelaar’? - Welke hulpvorm wordt er door de gemeente bedoeld met Behandeling Individueel HBO? o Is Behandeling Individueel (HBO) als zelfstandige hulpvorm ingekocht? o Waarom valt vaktherapie (HBO) niet onder ‘behandeling individueel HBO’? - Hoe wordt gemotiveerd dat het tarief voor HBO behandelaren zoals Vaktherapeuten zoveel lager kan zijn dan andere ‘HBO behandelaren’? o Hoe wordt €12,5% verschil gemotiveerd vanuit de CAO die onderliggend is aan de tarieven in Perceel 1 en 2? Welke schaal werken deze HBO-ers volgens de gemeente? Ons verzoek aan u is om de vrijgevestigde vaktherapie in de regio Zuid Kennemerland en IJmond te behouden voor alle jeugdigen voor wie de BGGZ/SGGZ geen passende hulp biedt. 2

Mocht u nog aanvullende vragen hebben dan beantwoorden we die graag. We zijn bereikbaar via

Met vriendelijke groet, 023vaktherapeuten,

1 Vaktherapie: beeldende therapie; danstherapie; drama therapie; muziektherapie; psychomotorische (kinder) therapie en speltherapie 2 Handreiking De juiste professional op de juiste plek in het lokale team (p 89)

3