Voorstel Zienswijze begrotingswijziging wijziging Rijksvaccinatieprogramma Jeugdgezondheidszorg.pdf

Gemeenteraad GHG Raadsvoorstel Zaaknummer: 2026-0004231 Vergadering van 12 februari 2026 Gemeente Hardinxveld-Giessendam - Hardinxveld-Giessendam Auteur: Marleen Blokland Portefeuillehouder: Christa Hendriksen

Zienswijze begrotingswijziging wijziging Rijksvaccinatieprogramma Jeugdgezondheidszorg Voorgesteld besluit 1. Geen zienswijze naar voren te brengen ten aanzien van het ontwerpbesluit van de Dienst Gezondheid & Jeugd over de benodigde extra middelen voor uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma.

Inhoud Inleiding Het dagelijks bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd (GR DG&J) heeft een ontwerpbesluit genomen over de Aanvraag Jong JGZ voor 2026 en 2027. De aanvraag betreft een aanvullende gemeentelijke bijdrage als gevolg van landelijke wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma (hierna: RVP) en een regionale inhaalcampagne voor Bof, Mazelen, Rode hond (BMR)-vaccinaties. De wijzigingen in het RVP volgen uit landelijke besluitvorming op advies van de Gezondheidsraad en leiden tot een andere uitvoeringswijze, waaronder meer individuele vaccinaties in plaats van groepsvaccinaties. Deze wijzigingen brengen structurele en incidentele meerkosten met zich mee voor Jong JGZ, die niet volledig via het Gemeentefonds worden gecompenseerd. Het Algemeen Bestuur DG&J heeft besloten dit ontwerpbesluit ter zienswijze voor te leggen aan de gemeenteraden, zodat gemeenten als opdrachtgever een expliciet standpunt kunnen innemen. Beoogd effect Het beoogd effect is tijdige duidelijkheid over de financiering van de gewijzigde uitvoering van het RVP en de inhaalcampagne BMR, zodat Jong JGZ deze wettelijke taak per 2026 zonder vertraging kan uitvoeren, waarmee de continuïteit en kwaliteit van de jeugdgezondheidszorg wordt geborgd.

Argumenten 1.1 De wijziging in het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) betreft een wettelijke en onvermijdelijke taak Door de minister is op advies van de Gezondheidsraad besloten een schemawijziging door te voeren ten aanzien van het RVP. Deze veranderingen zijn gericht op betere bescherming van kinderen tegen de infectieziekten mazelen, kinkhoest, difterie en tetanus en om beter aan te sluiten op de Europese standaarden. Jong JGZ is wettelijk belast met de uitvoering hiervan. Gemeenten hebben beleidsmatig geen ruimte om deze taak niet of anders uit te voeren. Indien wij het basispakket niet volledig uit kunnen voeren, volgt een melding bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. Dit geldt ook als we de (tijdelijke) inhaalcohorten niet volledig uitvoeren. 1.2 De financiële onderbouwing is zorgvuldig en regionaal afgestemd

1/3

Voor de uitvoering hiervan vraagt Jong JGZ een bedrag aan dat zowel incidenteel als structureel afwijkt van het verwachte bedrag dat de gemeenten in ZHZ hiervoor via het Gemeentefonds ontvangen. De aanvullende bijdrage is gebaseerd op: • vastgestelde wijzigingen in het RVP; • een regionaal afgestemde verdeelsleutel; • transparante berekening van structurele en incidentele kosten. 1.3 De gemeenteraad is het bevoegde orgaan tot het geven van zienswijzen. Op grond van de Gemeenschappelijke Regeling DG&J worden gemeenteraden in de gelegenheid gesteld een zienswijze uit te brengen op voorgenomen besluiten met financiële consequenties. Het college legt daarom een voorstel aan de raad voor. 1.4 Gezien de urgentie wordt een aparte zienswijzeprocedure gevolgd. Jong JGZ heeft op korte termijn financiële duidelijkheid nodig om de uitvoering van de vaccinaties vanaf 2026 verantwoord te kunnen organiseren. 1.5 Er is geen aanleiding voor het indienen van een zienswijze. Gelet op de wettelijke verplichting, het ontbreken van beleidsruimte, de zorgvuldige financiële onderbouwing en het belang van continuïteit in de jeugdgezondheidszorg, zijn er geen inhoudelijke redenen om een zienswijze in te dienen. Kanttekeningen 1.1 De zienswijzeprocedure wordt idealiter meegenomen in de eerste bestuursrapportage.

Idealiter worden zienswijzen betrokken bij reguliere planning- en controlmomenten, zoals de eerste bestuursrapportage. Hiervan is afgeweken, omdat Jong JGZ op korte termijn financiële duidelijkheid nodig heeft om de uitvoering per 2026 verantwoord te kunnen organiseren, zodat kinderen gevaccineerd kunnen blijven worden. 1.2 Verwachte toekomstige wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma. De komende jaren worden mogelijk verdere wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma verwacht. Het is van belang dat gemeenten hierover tijdig worden geïnformeerd en dat financiële consequenties steeds afzonderlijk en transparant worden voorgelegd. Financiële informatie Voor de gemeente Hardinxveld-Giessendam bedraagt de aanvullende gemeentelijke bijdrage voor Jong JGZ €11.478 per jaar (2026 en 2027, prijspeil 2026). Financiële verwerking vindt plaats via de centrale begroting van de DG&J. Deze wijzigingen worden vervolgens voor het lopende jaar zullen opgenomen in de gemeentelijke Halfjaarrapportage (2026) en de Perspectiefnota en Begroting 20272030 (2027). Voor het geheel van de regionale aanvraag 2026 geldt het volgende: Jong JGZ heeft een aanvraag ingediend van € 15.149.330.

Dit bedrag is inclusief: • uitvoering van het basispakket voor een bedrag van € 14.901.692; • een indexatie van 3,1% voor 2026 en doorrekening van de ontwikkeling van het aantal jeugdigen 0 t/m 17 jaar conform de Uitvoeringsovereenkomst; • een extra gemeentelijke bijdrage voor 2026 en 2027 van € 117.732 t.b.v. de wijzigingen in het RVP en een bedrag van € 129.906 voor de jaren 2026 en 2027 voor de inhaalcampagne BMR. 2027 is het laatste jaar van het contract tussen DG&J en Jong JGZ. Hoe een en ander na 2027 vorm krijgt, heeft nog verdere uitwerking nodig. Participatie n.v.t. Communicatie n.v.t.

2/3

Vervolg Na besluitvorming in de gemeenteraad wordt de reactiebrief verzonden aan het Algemeen Bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd. Het Algemeen Bestuur stelt de begrotingswijziging definitief vast in haar vergadering op 2 april 2026. Zienswijzen die tijdig voorafgaand aan deze definitieve besluitvorming door DG&J worden ontvangen, worden betrokken bij de afweging. Openbaar Ja

Bijlagen 1. 2. 3. 4.

Bijlage 1 - Adviesnota Rijksvaccinatieprogramma voor AB Bijlage 2 - Ambtelijk advies Rijksvaccinatieprogramma Bijlage 3 - Aanvraag 2025 JONG JGZ Brief zienswijze begrotingswijzing JGZ

3/3