Raadsvoorstel Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG

Voorstel aan college en raad Nummer: Datum: Opsteller: Portefeuillehouder: Onderwerp:

02430000238999 13 december 2025 K. van Beest Wethouder M. Reckman Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG

Het college van B&W besluit: 1. De raad voor te stellen kennis te nemen van de uitgangspuntennota 2027 van GGD NOG. 2. Een zienswijze in te dienen zoals omschreven in de bijlage ‘Concept zienswijze gemeenteraad Harderwijk Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG’. Inleiding Aanleiding De GGD Noord- en Oost-Gelderland ( GGD NOG) is de gezondheidsdienst van 22 gemeenten in Gelderland, waaronder de gemeente Harderwijk. Op 28 november jl. heeft u de uitgangspuntennota 2027 van de GGD NOG ontvangen. Het Dagelijks Bestuur van GGD NOG verzoekt de raden van de deelnemende gemeenten om voor 1 maart aanstaande hun zienswijze op de Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG te sturen. De GGD NOG is ervan op de hoogte dat het onze gemeenteraad niet lukt om de zienswijze voor 1 maart in te dienen en heeft een aantal dagen uitstel gegeven. De raad van de gemeente Harderwijk besluit op 5 maart 2026 de bijgevoegde zienswijze in te dienen. Kader De Wet publieke gezondheid (Wpg) en de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr). Volgens de gemeenschappelijke regeling zijn de raden bevoegd binnen de daarvoor gestelde termijn een zienswijze indienen op de uitganspuntennota voorafgaande de programmabegroting. Alternatieven Het alternatief is om geen zienswijze in te dienen en in te stemmen met de Uitgangspuntennota 2027.

Beoogd effect Het innemen van een standpunt door de raad over de Uitgangspuntennota 2027 van de GGD NOG en daarmee over de algemene, beleidsmatige en financiële kaders voor 2027. Argumenten 2.1 De raad is bevoegd een zienswijze in te dienen. Binnen de Gemeenschappelijke Regeling is de raad aangewezen als de partij die wensen, bedenkingen en zienswijzen kan indienen op de Uitgangspuntennota. Deze input wordt meegenomen bij het opstellen van de programmabegroting 2027. Nadat het algemeen bestuur van de GGD NOG de conceptbegroting in april 2026 bespreekt, ontvangen de raden deze ter inzage en kunnen zij opnieuw een zienswijze indienen, voordat het algemeen bestuur de Programmabegroting 2027 in september 2026 definitief vaststelt. 2.2 De GGD voert landelijke wetgeving uit. De GGD voert voor de gemeente Harderwijk de wettelijke taken uit op het gebied van de Wet Publieke Gezondheid, de Wet Kinderopvang, de Wet Veiligheidsregio’s, de WMO en de Jeugdwet (Jeugdgezondheidszorg). 2.3 De GGD staat de komende jaren voor grote uitdagingen waarbij samenwerking van belang is. -2-

In de Uitgangspuntennota worden de uitdagingen voor de komende jaren beschreven. Bijvoorbeeld de onzekerheid door dreigende crises, het onderzoek naar de toekomstbestendige JGZ en het onderzoek naar mogelijke besparingen. Om elkaar goed te vinden, inwoners goed van dienst te kunnen zijn en gedragen besluiten te kunnen nemen, vindt de raad openheid en samenwerking belangrijk. 2.4 Kengetallen en indicatoren ontbreken in de Uitgangspuntennota. Er wordt door gemeenten en GGD samengewerkt aan het formuleren van doelen en het ontwikkelen van kengetallen en indicatoren. In de Uitgangspuntennota zijn ze nog niet opgenomen. Graag zien wij de benodigde kengetallen en indicatoren wel terug in de programmabegroting 2027, om gerichter te kunnen sturen. 2.5 De Uitgangspuntennota 2027 sluit aan bij de landelijke, regionale en lokale ontwikkelingen, niet bij de Bestuursagenda 2023-2027.. De GGD geeft in de Uitgangspuntennota aan dat zij aansluit bij de recente ontwikkelingen, zowel landelijk, (sub)regionaal als lokaal. Voor 2027 dient de huidige Bestuursagenda 2023-2027 nog als basis voor de Uitgangspuntennota. In de Uitgangspuntennota is de link met de Bestuursagenda 2023-2027 minimaal aanwezig. In het AB GGD NOG is daarover het gesprek gevoerd. Afgesproken is dat de GGD de komende jaren in de Uitgangspuntennota aan zal sluiten op de nog op te stellen Bestuursagenda 2028-2031.

2.6 De raad heeft in eerdere zienswijzen aangegeven behoefte te hebben aan meer duidelijkheid over welke taken de GGD voor het GALA en IZA vanuit de inwonerbijdrage uitvoert en welke vanuit eventuele plustaken of extra opdrachten. De komende jaren bieden kansen om de inzet op publieke gezondheid te versterken, waarbij het AZWA in 2026 en 2027 geconcretiseerd moet worden. Gemeenten zullen hierbij samen met de GGD NOG bepalen op welke wijze GGD NOG de gemeenten het beste kan ondersteunen bij de uitvoering en implementatie van deze akkoorden. 2.7 De tussenevaluatie van de Bestuursagenda 2023-2027 vormt een belangrijke basis voor de Uitgangspuntennota 2028 en de Bestuursagenda 2028-2031. Het was de bedoeling in het voorjaar 2025 de Bestuursagenda tegen het licht te houden. Dit is niet gebeurd. De evaluatie is verschoven naar eind 2025. In deze evaluatie wordt naast de Bestuursagenda ook ‘GGD Robuust’ en de samenwerking tussen gemeenten en de GGD meegenomen. De conclusies en aanbevelingen neemt de GGD mee richting het nieuwe Algemeen Bestuur en de nieuwe Bestuursagenda 2028-2031. Het blijft lastig de huidige Bestuursagenda te evalueren omdat de speerpunten niet zijn geconcretiseerd en nog niet voorzien zijn van indicatoren. Dit is een belangrijk aandachtspunt voor de nieuwe Bestuursagenda en voor de Uitgangspuntennota 2028.

2.8 De GGD zoekt, samen met gemeenten, naar bezuinigingsmogelijkheden De raad heeft eerder in een zienswijze aangedrongen op grote terughoudendheid bij het verhogen van de inwonerbijdrage en heeft opgeroepen om mee te denken over noodzakelijke bezuinigingen, rekening houdend met de financiële ruimte van gemeenten. Hoewel de GGD in 2025 al naar bezuinigingsmogelijkheden heeft gekeken, heeft het Algemeen Bestuur (AB) van de GGD besloten om in 2026 niet te bezuinigen. Het AB GGD heeft recentelijk besloten om in gesprek te blijven met gemeenten en te onderzoeken of bezuinigingen op de GGD voor de jaren daarna mogelijk en wenselijk zijn, afhankelijk van zowel regionale als landelijke ontwikkelingen. 2.9 Het is van belang dat de GGD meewerkt aan het instellen van een raadsadviescommissie. De raad heeft dit in eerdere zienswijzen aangegeven en de GGD verzocht dit proactief op te pakken, waarbij de GGD in haar reactie op de programmabegroting 2026 had toegezegd hieraan

mee te werken. Hoewel de GGD in de Uitgangspuntennota 2027 aangeeft te willen wachten op de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG in 2026, hebben de AB-leden van de Noord-Veluwse gemeenten in het AB van de GGD aangegeven dat verder uitstel van een informele raadsadviescommissie GGD onwenselijk is. Gemeenteraden benadrukken het belang van vroegtijdige betrokkenheid bij ontwikkelingen. Het AB GGD heeft daarom inmiddels besloten zo snel mogelijk te starten met het instellen van deze raadsadviescommissie. Omgevingswet Niet van toepassing Financiën De GGD hanteert een indexpercentage van 4,11%. Het AB GGD heeft deze wijze van indexering vastgesteld in november 2019. De inwonerbijdrage voor de gemeente Harderwijk komt in 2027 neer op € 585.481 voor publieke gezondheidszorg (PG) en € 646.826 voor Jeugdgezondheidszorg (JGZ), in totaal € 1.232.307. De financiële effecten hiervan worden meegenomen in het reguliere besluitvormingsproces over de begroting 2027 door de raad. Duurzaamheid Niet van toepassing Inwonerperspectief De raad vertegenwoordigt de belangen van onze inwoners. Het indienen van deze zienswijze zorgt ervoor dat het beleid van de GGD NOG beter aansluit bij de wensen en belangen van de gemeente Harderwijk, wat daarmee ook in het belang is van onze inwoners. Communicatie Niet van toepassing Uitvoering Niet van toepassing Evaluatie Niet van toepassing Bijlagen 1.

Brief raden Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG 2. Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG 3. Concept zienswijze gemeenteraad Harderwijk Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG