Beantwoording Technische vragen D66 Jaarrekening en programmagelden sociaal domein.pdf

Technische vragen D66 Jaarrekening en programmagelden sociaal domein:

1. Jaarrekening pagina 57: het gaat hier over de TOZO voor ondernemers binnen het sociaal domein. Aan wat voor soort zorgorganisaties en bij wat voor vormen van zorg moeten we hier denken en waar zijn zij voor gecompenseerd? Antwoord: Tozo is één van de maatregelen van het kabinet om ondernemers te ondersteunen tijdens de coronacrisis. De Regeling is voor zelfstandig ondernemers in de volle breedte, waaronder zzp'ers (denk aan kappers, masseurs etc). Het voorziet in een aanvullende uitkering voor levensonderhoud als het inkomen door de Coronacrisis tot onder het sociaal minimum daalt. De regeling is niet specifiek bedoeld voor zorgorganisaties. Voor een overzicht van de verschillende steunmaatregelen, waaronder de continuïteitsbijdrageregeling voor aanbieders van Wmo en Jeugdhulp verwijzen wij naar de Inleiding van de Jaarstukken 2020 Meerinzicht. Vragen over de programmagelden sociaal domein: 2. Pagina 6: “Door de coronacrisis was de inzet van zorg ook niet altijd mogelijk. Sommige zorg is daardoor niet ingezet of afgeschaald.” Over welke zorg gaat dit? Met welke redenen kon deze niet doorgaan? En in welke mate is zorg niet ingezet of afgeschaald? Antwoord: Het gaat om bijna alle vormen van zorg, vooral in de periode van de 1e lock down. Fysieke gesprekken waren (bijna) niet mogelijk.

Dat is zoveel mogelijk omgezet in digitale gesprekken, maar dat was niet overal direct mogelijk. Iedereen moest wennen aan deze plotselinge nieuwe situatie. Zowel inwoners als zorgverleners hadden tijd nodig om dit in te regelen. In verhouding heeft de meeste zorg gewoon plaatsgevonden, alleen veelal op latere tijdstippen. 3. We zien dat de cijfers voor GGZ gezamenlijk als 1 domein beschouwd worden in de cijfers. In de uitleg wordt geregeld wel een onderscheid gemaakt tussen basis, specialistische en hoogspecialistische ggz. Het verschilt enorm van aard, duur en kosten. Wat is de reden voor deze samenvoeging in de rapportage? Antwoord: Vanuit onder andere Handboek P&C cyclus Domein Sociaal ( bron hiervoor is rapport aangeleverd vanuit Significant) is de rapportagestructuur weergegeven hetgeen voor de Jeugd betekent rapporteren in 7 hoofddomeinen (productgroepen), waaronder GGZ. De kosten worden dus in de rapportages niet op productniveau weergegeven, echter vindt wel een eventuele detail vermelding/detail verklaring op productniveau plaats.

4. P.8: Wat is de verklaring voor het gegeven dat er meer dyslexiezorg is? En: er was hiervoor toch een poortwachter in het leven geroepen? Ligt deze rol momenteel nog ergens belegd? Antwoord: Er wordt nog geanalyseerd waarom er meer dyslexiezorg is ingezet. De poortwachter wordt nog steeds ingezet bij dezelfde instantie dan in de jaren daarvoor. 5. Pagina 10: Het stuk onder de tabel over de lokale pilots. “Dit raakt ook de constatering dat de uitgaven in twee gemeenten licht zijn toegenomen. Dit kan worden verklaard doordat met name bij een aantal (hoog) specialistische GGZ aanbieders de aanmeldingen toenemen. De grootste daling is zichtbaar bij de specialistische GGZ. Als reden wordt door aanbieders genoemd dat de problematiek complexer wordt. In 2020 is een begin gemaakt om voor de gemeenten casusonderzoek te doen naar de verschuiving specialistisch - hoog specialistisch. Aan de hand van deze uitkomsten wordt in 2021 acties ondernomen om bij te sturen op de hoog specialistische GGZ. “ Dit stuk is ons niet helemaal duidelijk: wat betekent dit? Zoals wij het lezen staat hier: is er een daling bij de sGGZ omdat het complexer wordt? Kunt u dit verduidelijken voor ons? Antwoord: De zorgaanbieders geven aan dat de vragen van inwoners steeds complexer worden. Eenvoudige vragen kunnen door de basis-GGZ afgehandeld worden.

Wordt het ingewikkelder dan wordt Specialistische GGZ ingezet. Is de casuïstiek nog moeilijker dan wordt Hoog Specialistische GGZ ingezet. We zien nu relatief weinig inzet in de basis- GGZ en stijgingen in specialistische- en hoog specialistische GGZ. Kortom: door de verhoogde moeilijkheidsgraad moet steeds meer hoog-specialistische GGZ worden ingezet, aldus de zorgaanbieders. Er wordt nu dus onderzocht of dit de (enige) reden is. 6. Pagina 10: Het stuk over een enkele aanbieder die de kosten in Harderwijk heeft doen stijgen. “ n arderwijk daarentegen is er o nie w een stijging in het aantal cli nten. Dit is mede veroorzaakt door een lokale aanbieder die in 2020 een contract heeft gekregen voor onder andere ambulante begeleiding. Deze aanbieder biedt laagdrempelige hulpverlening op het snijvlak van onderwijs en jeugdhulp. Tot 2019 werden voor deze onderste ning PGB’s afgegeven. Er zijn gesprekken met de zorgaanbieder om de grens t ssen je gdh l en onderwijs scher er neer te zetten. “ Om welke aanbieder gaat het? Antwoord: Informatie over individuele aanbieders kunnen we niet openbaar delen Tevens lopen er op dit moment gesprekken met deze aanbieder en een inkoopproces, waarbij zorgvuldigheid en vertrouwelijkheid cruciaal is.