2. Toelichting Jeugdinterventies Harderwijk 2022-2023.docx
Tekst van het document
1
Bijlage 2. Toelichting Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023 1. Inleiding/verantwoording Na de decentralisatie van de Jeugdzorg in 2015 heeft de Gemeente Harderwijk, vaak samen met andere regiogemeenten, diverse stappen gezet om de transformatie vorm te geven. Die transformatie is noodzakelijk om het levensgeluk van alle inwoners van de Gemeente Harderwijk te verhogen. Daarnaast knellen de financiën steeds meer. Uitgaven lopen niet meer gelijk op met de rijksbijdrage. De opdracht om te transformeren en om de uitgaven beter af te stemmen op de rijksbijdrage, wordt opgepakt door een gezamenlijke Nota Sociaal Domein vorm te geven voor de Gemeenten Ermelo, Harderwijk en Zeewolde. Deze nota zal juli 2023 gereed zijn. In de tussentijd wordt hard doorgewerkt aan de beide aspecten van de opdracht: transformeren en financiën beheersing. Tevens ligt er nog een taakstelling vanuit de gemeenteraad van € 750.000 die nog niet is gerealiseerd. In deze memo wordt de richting meegegeven die het komende jaar uitgevoerd kan worden en daarna op kan gaan in het Uitvoeringsplan Sociaal Domein 2023-2028. 2. Aanleiding A. Individualisme en minder collectivisme Tot en met de jaren 50 van de vorige eeuw vond het meeste van het leven plaats binnen sterk afgebakende zuilen en dorp- en wijk gemeenschappen. Daarbinnen vond zorg en ondersteuning plaats, zonder dat er veel geld in omging.
Het waren natuurlijke processen, ongeschreven regels. Daardoor bleven kleine problemen klein en werden zelden groot. Zelfs mensen met een achterstand werden binnen dit systeem geholpen en vonden een plekje in de maatschappij. Bij hele grote problemen was er een landelijk netwerk van zorg en ondersteuning, meestal ver weg gestopt in de bossen. Vanaf de jaren 60 ontstond er sterke aandacht voor de persoonlijke ontwikkeling, verhoogde levensstandaard. Dit heeft geleid tot een veel hogere opleidingsstandaard, hogere inkomens, keuzevrijheid in het leven qua studie, werk en vrijetijdsbesteding, gezinssystemen. Nu in de jaren 20 van de 21e eeuw is er weinig meer te vinden van het collectivisme en gezamenlijke verantwoordelijkheid. En sinds de jaren ‘50 is het gemiddelde geluksgevoel niet meer gestegen. Wel is een sterke meerdeling onder de bevolking waar te nemen. Ieder probeert het zelf of binnen het eigen bubbeltje op te lossen. Rond de corona pandemie hebben we het gezien mbt de weerstand tegen collectieve eisen om de pandemie te bestrijden. Vooral de “onderkant” van de samenleving liet zich niet vaccineren, had weerstand tegen de opgelegde regels etc. Daarnaast zijn we in een mallemolen van de groei terechtgekomen: de opleiding moet hoger, het inkomen hoger, de omzet hoger, de huisvesting groter en duurder, we moeten ons steeds 100% gelukkig voelen.
40 a 50% van alle kinderen ontvangen tussen hun 0e en 18e jaar een vorm van gespecialiseerde jeugdhulp. Dat wil zeggen dat nog maar de helft van de kinderen zonder professionele ondersteuning kan opgroeien. Conclusie: Verhoging levensstandaard voor (bijna) iedereen, opleidingsmogelijkheden voor (bijna) iedereen, bevrijding van verplichte collectieve keuzes (opleiding, werk, gender, etc.). Maar ook een toename van eenzaamheid, grote armoede voor te veel kinderen, streven naar individueel perfectionisme, grote vraag naar professionele ondersteuning, failliet van het zorglandschap. B. Professionalisering zorg In de jaren ‘50 werd bijna alles opgelost binnen de eigen wijk, familie, zuil. Slechts zeer grote problemen werden bij professionals neergelegd: psychiatrie en meervoudig gehandicapten zorg en wonen.
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
2 Maatschappelijk ontstond er steeds meer de roep om professionalisering van de zorg. Dit heeft veel goed gebracht. De verplichte mantelzorg kon vervangen worden door professionele zorg. De kunde over de mens werd hoger en beroepsgroepen groeiden als kool. Langzaam ontstond er een zorgbubbel die zichzelf graag in leven hield. Vanaf de jaren 80 werd hieraan de marktwerking toegevoegd door het neo-liberale gedachtengoed. Daarmee was het hek van de dam en veranderde de zorgwereld van vraaggericht naar aanbodgericht. Voorbeeld hiervan is het opnemen van ADHD in het DSM handboek: 800.000 kinderen hebben in Nederland diagnose ADHD. In geen enkel land op de wereld wordt ADHD aangemerkt als een “ziekte” waar professionele hulp voor nodig is. Hiermee groeit de zorgbehoefte de pan uit en daarmee de kosten, dit naast de dubbele vergrijzing. Conclusie: de zorgkosten zijn niet langer houdbaar en het zorgsysteem maakt ons niet gelukkiger. 2. Oplossingsrichtingen ● Aan de dubbele vergrijzing kunnen we weinig doen, ● Inzetten op meer gemeenschapszin, etc. Dit kan door in te zetten op burgerschap, versterken buurten en wijken en het belang daarvan bespreken. ● Versterken van het individuele en collectieve verantwoordelijkheidsbesef voor de eigen en buurtkinderen. In goede en mindere tijden. (Sterke normalisering) ● Verdere verbetering van onze ondersteuningsprocessen in alle geledingen.
Hoofdrichting: Laten we inzetten op meer gelukkige inwoners en kijken wat daarvoor nodig is. De sterke bijvangst wordt dan het kostenaspect. Dus inzetten op maatschappelijke beïnvloeding. Dit doen we niet alleen, maar is een tendens die we in heel Nederland zien. Nevenrichting De financiële onhoudbaarheid van het huidige stelsel is duidelijk. In dit memo richten we ons vooral op verbetering van het jeugdsysteem, maar vanuit de hoofdrichting: meer community en minder individualisme. 3. Het financiële aspect Taakstelling In 2020 heeft de gemeenteraad besloten tot een taakstelling Sociaal Domein van € 750.000. Om inzicht te krijgen op welke wijze deze taakstelling tot stand moet komen heeft in 2021 een Impactanalyse plaatsgevonden in o.a. de Gemeente Harderwijk. Tijdens de behandeling van de Kadernota 2022-2025 op 7 oktober j.l. zijn een amendement en een motie aangenomen, die vragen om een nadere uitwerking van de taakstelling Sociaal Domein. De uitkomsten van dit onderzoek (impactanalyse), in combinatie met de taakstelling op lange termijn willen we vormgegeven in ambities, doelen en inspanningen. De keuzes hiervoor worden voorgelegd aan de gemeenteraad om zo te bepalen hoe de ombuigingen gerealiseerd kunnen worden. De uitkomsten worden vertaald in ambities, een overzicht van wat er al gebeurt en waar nog aan gewerkt moet worden.
Op deze manier, brengen we in beeld hoe we de raad meenemen in het proces om keuzes te maken die leiden tot nadere uitwerking van de taakstelling. In dat proces betrekken we de financiële en inhoudelijke/maatschappelijke gevolgen voor de jaarschijven 2023, 2024 en 2025. Bij de begroting 2022 is besloten de taakstelling voor het Sociaal Domein voor 2022 van €500.000,- te dekken vanuit de reserve sociaal domein. Dat geeft ruimte/tijd om die onderwerpen en de interventies daarbij, meer op detailniveau, te bespreken met de huidige en de nieuwe raad in 2022. Om tot een zo goed mogelijk afgewogen advies te komen voor de 3 gemeenten (EHZ) wordt een Nota Sociaal Domein opgesteld in nauw overleg met inwoners, ketenpartners en interne collegae van EHZ en Meerinzicht. Deze Nota zal in juni 2023 worden aangeleverd.
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
3 Stand van zaken uitgaven Programmagelden Jeugd De uitgaven van de programmagelden jeugd zijn de laatste jaren sterk gestegen. Dat is een landelijk beeld. In Harderwijk ziet dit er als volgt uit: Harderwijk Jeugd 2018
€ 9.608.000
2019
€ 10.466.000
2020
€ 12.617.000
2021
€ 15.150.000
De inkomsten vanuit het Rijk stijgen niet evenredig mee met de stijgende uitgaven voor de gespecialiseerde jeugdhulp. Naast de taakstelling van € 750.000 moet er ook voor de totale uitgaven voor de jeugdhulp gekeken worden op welke wijze deze minimaal gestabiliseerd worden. Onduidelijk is of een gedeelte van de stijging te maken heeft met de 2 jaar durende Corona Pandemie. De noodzaak tot ombuigingen lijken evident. Daarnaast is het uiterst onzeker wat de inkomsten vanaf 2026 zijn vanuit het Rijk. Tot en met 2025 zijn er veel incidentele gelden toegekend, maar die stoppen in 2026. Dat is een reden te meer om de uitgaven vanaf 2026 te minimaliseren. Op de uitgaven Jeugdhulp is relatief gezien veel invloed uit te oefenen, omdat de Jeugdwet hier ruimte toe biedt. Bij de andere wetten is deze invloed beperkter. 4. Transformeren en financiële beheersbaarheid vergroten Er bestaan diverse bronnen die behulpzaam kunnen zijn om te transformeren en aan kostenbeheersing te doen. In deze memo gebruiken we de volgende bronnen, die basis zijn voor de interventies in 2022-2023 in de Gemeente Harderwijk: a. Uitvoeringsplan Jeugdhulp Noord Veluwe 2018-2022 b. Impactanalyse EHZ/MIZ 2021 c. Voorlopige Landelijke Hervormingsagenda d. Maatregelen Jeugdhulp 2022 (VNG onderzoek) e. Investeren in het sociaal domein. (VNG, maart 2022)
Op basis van de inhoud van onderstaande documenten zijn de jeugdinterventies Harderwijk 20222023 opgesteld: ● ● ● ● ●
Uitvoeringsplan Jeugdhulp Noord Veluwe 2018-2022 Impactanalyse EHZ/MIZ 2021 Voorlopige Landelijke Hervormingsagenda Maatregelen Jeugdhulp 2022 (VNG onderzoek) Investeren in het sociaal domein. (VNG, maart 2022)
4a. Uitvoeringsplan Jeugdhulp In 2018 is zowel regionaal als lokaal het “Uitvoeringsplan Jeugdhulp Noord Veluwe 2018-2022” vastgesteld. Dit plan omvatte 40 actiepunten die moesten leiden tot transformatie in de jeugdhulp. De Gemeente Harderwijk is hier ook mee aan de slag gegaan. Momenteel wordt gewerkt aan nog 15 van deze actiepunten.
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
4 Van de 40 actiepunten van het uitvoeringsplan zijn er inmiddels veel uitgevoerd. Anderen zijn nog niet (helemaal) uitgevoerd, omdat het meerjarenbeleid vergt en een lange invoer periode. De onderstaande speerpunten hebben hierdoor de lopende jaren nog aandacht nodig: 1. Versterken CJG met GGZ expertise 2. Versterken CJG met ambulante kwantiteit en kwaliteit; 3. CJG expertise bij huisartspraktijken inzetten; 4. Strakkere afspraken met betrekking tot toekenning van gespecialiseerde ambulante jeugdhulp 5. Extra toetsing van laagdrempelige ambulante jeugdhulp 6. Maximale lengte van beschikking vaststellen op 6 maanden 7. Medicatie trajecten (JGGZ) via CJG 8. Heldere afbakening van verantwoordelijkheden inzet Jeugdhulp op grensvlak van Jeugdwet/Onderwijs/Ouders; 9. Pilot Onderwijs Jeugd Arrangement (OJA) bij Verschoorschool 10. Onderzoek naar haalbaarheid en noodzaak andere OJA’s op scholen in Harderwijk. 11. Actieve regie op bijzondere casuïstiek 12. Actieve regie op 18+ casuïstiek 13. Extra toets en afspraken bij snel stijgende jeugdhulpaanbieders 14. Stijging van basis GGZ naar specialistisch en hoog- specialistisch 15. Meer toetsing op juistheid inzet jeugdhulp vlgs beschikking en contract 4b.
Impactanalyse De basis waar vanuit gewerkt wordt Er wordt gewerkt vanuit vier maatschappelijke opgaven, die in relatie staan met: de levensfasen van een mens, een integrale benadering, waarbij niet de wetten centraal staan, maar de inwoners, beoogde beleidsdoelen en de te bereiken effecten: 1. Kansrijk opgroeien; 2. Op weg naar samen- en zelfredzaamheid; 3. Perspectief op Werk; en 4. (Langer) zelfstandig.
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
5
Figuur 1. Maatwerkvoorzieningen (rood), lokale ondersteuningsnetwerk (oranje) en sociale basis (groen) Vanuit de maatschappelijke opgaven worden aan de hand van de impactanalyse ‘speerpunten’ per opgave benoemd. Deze bouwen we verder uit vanuit het perspectief van Positieve Gezondheid en sturen op doelen en effecten. De uitgangspunten die we hierbij hanteren zijn: prioriteit geven aan kwetsbare groepen, normaliseren, passend toekennen, preventie als basis en de programmabegroting als maximaal financieel kader. Impactanalyse - ambities De bevindingen die uit het rapport ‘Onderzoek met impact’ zijn gekomen en de interventies die nodig zijn om de transformatie een versnelling te geven zijn verwoord in onderstaande ambities, evenals de acties die nu al ondernomen worden. Ambitie 1 Normaliseren Ambitie 2 Kwaliteit en kwantiteit toevoegen aan de toegang Ambitie 3 Passend indiceren Ambitie 4 Casusregie met doorzettingsmacht organiseren Ambitie 5 Werk als beste vorm van meedoen Ambitie 6 Preventie als basis, inclusief veerkracht ontwikkeling bij ouders en kinderen Ambitie 7 Inwoners betrekken bij de transformatie Ambitie 8 Ontzorgen van werkgevers Ambitie 9 Afbakening Jeugdhulp en samenwerking met Onderwijs en Kinderopvang verbeteren Ambitie 10 Effectiviteit van jeugdhulp vooraf goed inschatten. (o.a. evidence based en geluksgericht werken) 4c.
Voorlopige Landelijke Hervormingsagenda Met de bestuurlijke afspraken van 2 juni 2021 tussen rijk en VNG is, na tussenkomst van de arbitragecommissie, een essentiële stap gezet om te komen tot de noodzakelijke verbeteringen van de jeugdhulp* voor de jeugdigen en hun gezinnen. In deze afspraken is in lijn met de uitspraak van de commissie 1,3 miljard euro extra door het rijk aan gemeenten beschikbaar gesteld voor de uitvoering van de Jeugdwet in 2022. Tevens is de afspraak gemaakt om voor de jaren 2022 – 2028 een Hervormingsagenda op te stellen. Deze agenda is de basis voor de inhoudelijke verbetering van de hulp aan jeugdigen die dit nodig hebben en voor de te maken financiële afspraken tussen rijk en VNG over het structurele budget voor de jaren 2023 e.v. Inhoud Landelijke Hervormingsagenda Bij de uitwerking van de noodzakelijke hervormingen van de zorg voor jeugd samen met de partners - hanteren wij vijf leidende principes: 1. Passende zorg is beschikbaar voor de meest kwetsbare kinderen en jongeren 2. Versterken veerkracht van kinderen en gezinnen in hun normale dagelijkse leven 3. Minder marktwerking, meer samenwerking en betere inkoop van zorg 4. Verbetering kwaliteit en effectiviteit van jeugdzorg 5. Jeugdzorg als effectieve samenwerkingspartner
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
6 Naast inhoudelijke verbeteringen zijn ook dringend verbeteringen nodig in de randvoorwaarden voor een goed functionerend en houdbaar jeugdstelsel: a. Beter inzicht in de werking van het jeugdzorgstelsel en de financiën Waar het jeugdstelsel niet goed functioneert, is meer sturing nodig. b. Verbeteren arbeidsmarkt jeugdzorg c. Meer samenhang in bestuurlijke en financiële verhoudingen Verdere conclusies: ❖ Individuele maatregelen leiden niet altijd tot een macro besparing ❖ De focus ligt op de instroom, terwijl de uitstroom stokt en leidt tot hogere kosten ❖ Lokale autonomie blijft belangrijk, maar er bestaat ook behoefte aan landelijke sturing ❖ Besteed aandacht aan mogelijke effecten van corona ❖ Er kan beter worden gemonitord als de maatregelen concreter worden beschreven ❖ Monitoring van de kosten van het voorliggend veld vraagt nadere analyse ❖ Het (nader) uitwerken van voorbeelden van gemeenten geeft een goed beeld van de richting waarop gemeenten zich ontwikkelen 4d. Maatregelen Jeugdhulp 2022 (VNG onderzoek) Met de bestuurlijke afspraken van 2 juni 2021 tussen rijk en VNG is, na tussenkomst van de arbitragecommissie, een essentiële stap gezet om te komen tot de noodzakelijke verbeteringen van de jeugdhulp* voor de jeugdigen en hun gezinnen.
In deze afspraken is in lijn met de uitspraak van de commissie 1,3 miljard euro extra door het rijk aan gemeenten beschikbaar gesteld voor de uitvoering van de Jeugdwet in 2022. Tevens is de afspraak gemaakt om voor de jaren 2022 – 2028 een Hervormingsagenda op te stellen. Deze agenda is de basis voor de inhoudelijke verbetering van de hulp aan jeugdigen die dit nodig hebben en voor de te maken financiële afspraken tussen rijk en VNG over het structurele budget voor de jaren 2023 e.v. Onderzoek VNG De rapportage van de VNG vormt de uitwerking van deze afspraak en heeft tevens tot doel om gemeenten onderling te inspireren. Daarnaast is afgesproken dat de VNG in 2022 bij gemeenten een inventarisatie uitvoert, die antwoord geeft op de vraag of en in hoeverre gemeenten reeds met deze maatregelen aan de slag zijn of voornemens zijn om dit op korte termijn te doen, en welke inzichten en resultaten dit oplevert. oplevert. Het rapport gaat in beperkte mate in op de inhoudelijke effecten van maatregelen. De uitwerking van de maatregelen is onderdeel van de rapportage en zal verder worden vormgegeven bij de opstelling van de hervormingsagenda.
Aanpak Ruim 50% van de gemeenten reageerde op de enquête Er is een enquête uitgezet onder jeugdhulpregio’s met daarin vragen of en in hoeverre de gemeenten de maatregelen uit de rapportage van de Commissie Sint hebben genomen of voornemens zijn om die te nemen. Nog niet alle maatregelen zijn volledig. Daarom zijn er relatief veel open vragen gesteld. De antwoorden op de gesloten vragen zijn verwerkt in de tekst. De vragen zijn vooraf afgestemd met het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Uitkomsten onderzoek De volgende maatregelen worden door diverse gemeenten toegepast: ● Afbakening reikwijdte Jeugdwet 1. Afbakening jeugdhulp en onderwijs 2. Strakkere afbakening met andere wetten/voorliggende voorzieningen 3. Afbakening grenzen van de jeugdhulp (andere wetten) 4. Normalisatie van jeugdhulp te bevorderen. a. Inzetten op preventie en het versterken van het voorliggend veld. a1. Kansrijke start, a2. Jongerenwerk,
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
7
● ● ● ● ● ●
a3. BSO+, a4. Cursussen a5. Samenwerking met sportverenigingen. b. Voorkomen van verwijzing. Focus op het bieden van hulp, c. Terugbrengen van hoog specialistische jeugdhulp door het leveren van lichtere hulp. c1. Inzetten van een informeel steunfiguur, c2. het leveren van lichte hulp bij de toegang waardoor een verwijzing niet langer nodig is; c3. inzetten van de basis ggz ter voorkoming van verwijzing naar de gespecialiseerde ggz. d. Inzetten op of vanuit andere domeinen (anders dan onderwijs en Wlz). Contractering/Standaardisatie uitvoering Tariefdifferentiatie Beperking verwijzingen naar gecontracteerd aanbod Versterken bestaanszekerheid Brede invoering POH- Jeugd GGZ Regionalisering
4e. Investeren in het sociaal domein. (Een propositie van gemeenten aan het nieuwe Kabinet) (VNG, maart 2022) Investeren in het sociaal domein is investeren in een vitale en inclusieve samenleving. Na zes jaar ervaring weten we goed wat werkt en wat verbetering behoeft. Inwoners zijn in toenemende mate tevreden én de kosten stijgen minder hard dan elders in het zorgstelsel. Het sociaal domein bedient vele gezichten: van jongeren met een licht verstandelijke beperking, tot ouderen met dementie. Van ouders met zorgen over een verslaafde puber tot mantelzorgers die overbelast dreigen te raken. Corona laat zien dat iedereen zomaar in een kwetsbare positie kan komen. Het sociaal domein biedt wat nodig is, vaak even, en soms structureel. Zodat mensen in een kwetsbare positie altijd op ons kunnen rekenen en de samenleving als geheel gezonder wordt dan ze nu is. Met oog voor de menselijke maat en de verschillen die er zijn tussen inwoners, gemeenten en regio’s. Investeren in bestaanszekerheid, gezondheid en kansengelijkheid rendeert in het sociaal domein en breder in de maatschappij. We nodigen Rijk en maatschappelijke partners uit om samen te investeren in één sterk sociaal domein. Drie opgaven vragen de komende jaren de volle aandacht: het herstellen van bestaanszekerheid, het vergroten van kansengelijkheid en het makkelijker maken van gezond leven.
Het zijn grote opgaven die sterk met elkaar samenhangen en daarom een langjarige en niet vrijblijvende samenwerking van de overheid en alle maatschappelijke partners in en rondom het sociaal domein vragen. Dit doen wij: Doorgaan op de huidige manier levert onvoldoende resultaat. Het moet echt anders. De meerwaarde van het sociaal domein ontketenen we door breed te investeren in bovengenoemde opgaven. Hiervoor sluiten wij coalities met onze maatschappelijke partners en het bedrijfsleven. We nemen onze verantwoordelijkheid voor regionale samenhang. We luisteren naar onze inwoners. We geven meer ruimte en waardering aan professionals. We verbeteren uitvoering en beleid door te leren van wat goed gaat en nog beter kan. We investeren gebiedsgericht in de collectieve voorzieningen. We werken samen langjarig aan een (financieel) systeem met duidelijke, eenvoudige regels zonder verrassingen. Elke gemeente gaat voor één sterk sociaal domein. We werken allemaal vanuit dezelfde ambitie en bedoeling, maar de aanpak verschilt. Passend bij de lokale situatie. We benutten deze verschillen als kracht door meer van elkaar te leren en elkaar te inspireren met oplossingen voor inwoners.
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
8 5. Concrete interventies in 2022 -2023 Op basis van het Uitvoeringsplan Jeugdhulp, de Impactanalyse 2021, de voorlopige Hervormingsagenda, de Maatregelen Jeugdhulp 2022 (VNG) en investeren in het sociaal domein (VNG) is een interventieplan opgesteld voor de Gemeente Harderwijk. De onderwerpen van het interventieplan treft u in de excel bijlage aan: Jeugdinterventies Harderwijk 2022-2023. In een andere bijlage treft u meer inhoudelijke informatie over de interventies aan. Er is bij een aantal interventies een inschatting gemaakt van de financiële gevolgen van deze interventies. De gevolgen van de Corona Pandemie. de energiecrisis en klimaatcrisis maken deze te verwachtte resultaten echter moeilijk in te schatten, omdat ze gevolgen kunnen hebben voor de individuele inwoner en de bestaanszekerheid die voor een deel van de inwoners verder wordt aangetast. Dit leidt uiteindelijk tot de onderstaande concrete interventies in 2022-2023: A
Toegang
A1
Versterken CJG met GGZ expertise
A2
Versterken CJG met ambulante kwantiteit en kwaliteit;
A3
CJG expertise bij huisartspraktijken inzetten;
A4
Strakkere afspraken met betrekking tot toekenning van gespecialiseerde ambulante jeugdhulp
A5
Extra toetsing van laagdrempelige ambulante jeugdhulp
A6
Maximale lengte van beschikking vaststellen, via inkoop 2022
A7
Medicatie trajecten (JGGZ) via CJG
A8
Normalisatie
A9
Begrenzing beschikkingsbudget CJG
B
Grensvlak Onderwijs/Jeugdwet
B1
Heldere afbakening van verantwoordelijkheden inzet Jeugdhulp op grensvlak van Jeugdwet/Onderwijs/ Ouders;
B2
Pilot Onderwijs Jeugd Arrangement (OJA) bij Verschoorschool
B3
Onderzoek naar haalbaarheid en noodzaak andere OJA’s op scholen in Harderwijk.
C
Lopende casuïstiek
C1
Actieve regie op bijzondere casuïstiek
C2
Actieve regie op 18+ casuïstiek
C3
Extra toets en afspraken bij snel stijgende jeugdhulpaanbieders
C4
Stijging van basis GGZ naar specialistisch en hoog- specialistisch
C5
Meer toetsing op juistheid inzet jeugdhulp vlgs beschikking en contract
C6
Actieve regie op mogelijke WLZ cliënten
C7
Actieve regie op uitstroom uit specialistische ondersteuning
C8
Aanscherpen inkoopvoorwaarden
C9
Gelderse verbeteragenda
D
Brede investering in het sociaal domein
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022
9
A
Toegang
A1
Versterken CJG met GGZ expertise
A2
Versterken CJG met ambulante kwantiteit en kwaliteit;
A3
CJG expertise bij huisartspraktijken inzetten;
A4
Strakkere afspraken met betrekking tot toekenning van gespecialiseerde ambulante jeugdhulp
A5
Extra toetsing van laagdrempelige ambulante jeugdhulp
A6
Maximale lengte van beschikking vaststellen, via inkoop 2022
A7
Medicatie trajecten (JGGZ) via CJG
A8
Normalisatie
A9
Begrenzing beschikkingsbudget CJG
B
Grensvlak Onderwijs/Jeugdwet
B1
Heldere afbakening van verantwoordelijkheden inzet Jeugdhulp op grensvlak van Jeugdwet/Onderwijs/ Ouders;
D1
investering in bestaanszekerheid
D2
investering in kansengelijkheid
D3
investering in gezondheid
Bijlage 2 Jeugdinterventies Gemeente Harderwijk 2022-2023
versie september 2022