Inspreekbijdrage 023vaktherapeuten

6 februari 2025 Geachte wethouder, geachte commissieleden,

Hier staan we dan toch weer. Nogmaals komen we als vaktherapeuten inspreken over de posi e van vaktherapie in de jeugdhulp van Haarlem. Van 2014 tot 2022 hebben we heel hard gewerkt om de plek van vaktherapie in de jeugdhulp aan de wethouder, de ambtenaren en raadsleden helder te maken. Dit hee tot onze vreugde geleid tot een pilot voor 2 jaar vanaf juli 2023. We hebben posi eve kwartaalgesprekken met de ambtenaren van de gemeente over deze pilot, die loopt nog tot juni dit jaar. De samenwerking tussen ons, de ambtenaren van de gemeente en de medewerkers van het CJG is enorm verbeterd. Het levert iedereen veel op nu vaktherapie beschikbaar is voor kinderen, jeugdigen en hun ouders voor wie dit passende hulp is. Tot onze wanhoop zien we in de nieuwe verordening dat de plek van de vaktherapeuten nog steeds ingewikkeld gemaakt wordt, terwijl wij inmiddels toch gedacht hadden dat deze plek van vaktherapie duidelijk was. We hebben gezien dat er reeds een consulta eronde is geweest waarin professionals en organisa es hebben kunnen reageren. Helaas zijn wij daar niet bij betrokken. Echter zien wij in deze verordening niet terug dat vaktherapie gewoon deel van reguliere jeugdhulp is. Dat blijkt uit ar kel 3.10, waarin staat dat bij alle aanbieders BIG en SKJ geregistreerde professionals moeten werken.

Inmiddels is al lang duidelijk dat vaktherapeuten niet in het BIG of SKJ hoeven en kunnen. Dat is omdat Register Vaktherapie, waarin wij geregistreerd zijn, toeziet op de vakbekwaamheid. Verder zien we dat vaktherapie als hulpvorm niet specifiek genoemd wordt in Ar kel 2 en dat hoe ook helemaal niet. Vaktherapie past heel goed bij ’behandeling HBO’. Dan schetst vervolgens wel weer onze verbazing dat in de ‘Nadere regels’ in de tarievenlijst vaktherapie als aparte hulpvorm verschijnt, met een eigen tarief. Een ander tarief overigens dan ‘behandeling HBO’. Dat snappen we oprecht niet: Vaktherapeuten zijn regulier opgeleide HBO-behandelaren. Waarom vaktherapeuten dan apart indelen? En wat maakt dat het tarief voor Behandeling HBO 12,5% (!) hoger is dan dat voor Vaktherapie?

We vinden dat we net als iedere jeugdprofessional recht hebben op een tarief passend bij onze opleiding en exper se. Maar 12,5% verschil tussen HBO-behandelaren onderling, dat is niet toch uit te leggen?! Het gee vooral weer aan dat vaktherapie zo bijzonder wordt gemaakt. En ja, vaktherapie is heel bijzonder qua behandeling. We kunnen er met onze non-verbale en ervaringsgerichte werkwijze bijzonder mooie dingen mee bereiken bij jeugdigen en hun ouders. Maar vaktherapeuten zijn geen bijzondere soort jeugdprofessionals. Dus behandel vaktherapie dan ook niet zo. Geef de vaktherapie een gewone reguliere plek in de (brede) jeugdhulp en in deze verordening: vaktherapie als ‘behandeling HBO’. Dank u wel. 023vaktherapeuten Hedwig Boor Terenja Dors Yvonne Rozemeijer.

Haarlem, 3 februari 2025 Aan: Commissie Samenleving en dhr. B. van Leeuwen, wethouder Jeugd

Betreft: Nieuwe verordening Jeugdhulp 2025 Geachte wethouder en commissieleden, Vorige week werden wij - 023Vaktherapeuten - erop gewezen dat er een nieuwe Verordening Jeugdhulp in de maak is en deze op 6 februari voorligt in de Commissie Samenleving. De Verordening gaat over de vrij en niet-vrij toegankelijke voorzieningen, zowel Zorg in Natura als PBG. De Verordening en de Nadere regels bij Verordening Jeugdhulp gemeente Haarlem 2025 samen scheppen verwarring over de inzetbaarheid van vaktherapie. Tot onze verbazing en schrik zien wij in de Verordening Artikel 3.10 staan ‘Het is niet toegestaan om jeugdhulp in te zetten van aanbieders: (…) g. Waar geen SKJ of BIG geregistreerde professionals werkzaam zijn, met uitzondering van vervoer.’ Dit betekent dat zelfstandige werkende vaktherapeuten in 2025 geen jeugdhulp meer zouden mogen verlenen. Niet als ZIN en niet op PGB. Wij gaan er vanuit dat dit niet de bedoeling is van gemeente Haarlem. We gaan de pilot Vaktherapie nog evalueren en intussen kunnen nieuw aangemelde cliënten gebruik maken van het Jeugdwet PGB. Vaktherapeuten kunnen en hoeven zich niet in te schrijven in het BIG of SKJ om jeugdhulp te mogen bieden. Dit is al sinds 2015 het uitgangspunt bij het werken op PGB en nu bij de Pilot Vaktherapie. Met dit artikel 3.10. lid g wordt voorbijgegaan aan het Besluit Jeugdwet Artikel 5.1.1.

lid 2, de zogenoemde ‘Norm Verantwoorde Werktoedeling’. Hiermee wordt bedoeld dat er van de inzet van BIG-of SKJ-geregistreerde professional mag worden afgeweken als men aannemelijk kan maken (…) dat deze juist gediend is met de inzet van een andere professional. Voor vaktherapeuten geldt dat zij een eigen specialisme hebben, over de juiste expertise beschikken en vakbekwaam zijn. Een manier om de specifieke vakbekwaamheid van een vaktherapeut te onderbouwen is registratie in het Register Vaktherapie. (bron: Vaktherapie Nederland ) Gelukkig kan met een kleine aanpassing in artikel 3.10 dit probleem verholpen worden: (…) g. Waar geen SKJ, BIG of Register Vaktherapie geregistreerde professionals werkzaam zijn, met uitzondering van vervoer.

1

Hiermee wordt recht gedaan aan het Besluit Jeugdwet, aan de jeugdigen voor wie vaktherapie passende hulp is en aan de professionaliteit van de geregistreerde vrijgevestigde vaktherapeuten. De Verordening en de Nadere regels bij Verordening Jeugdhulp gemeente Haarlem 2025 samen scheppen ook nog een andere verwarring over vaktherapie. Want in de Nadere regels wordt in Bijlage 1 over de tarieven vaktherapie ineens als eigen hulpvorm genoemd. Dat is opmerkelijk, omdat in artikel 2 vaktherapie niet apart benoemd wordt als hulpvorm. Is het dus toch de wél bedoeling dat Vaktherapie inzetbaar is? In de Verordening en de Nadere regels worden bij artikel 2 de verschillende hulpvormen benoemd. Vaktherapie zou kunnen vallen onder ‘behandeling individueel‘. In de Nadere regels wordt Bijlage 1 per hulpvorm het tarief gegeven. Voor Behandeling Individueel HBO is dat €84,12 per uur. Vaktherapie krijgt in deze lijst €74,75 als uurtarief. Wij vragen ons af: -

Welke jeugdprofessionals en behandelvormen worden er bedoeld met HBO-behandelaren? Waarom wordt vaktherapie apart genoemd? Waarom valt vaktherapie niet onder HBO behandeling individueel? Hoe wordt gemotiveerd dat het tarief voor HBO behandelaren zoals Vaktherapeuten €10 per uur lager kan zijn dan andere HBO behandelaren? Hoe verhoudt dit zich tot tarieven 2025 voor vrijgevestigden Perceel 2? Daar geldt voor HBO €80,19 als uurtarief. Waarom wordt vaktherapie steeds zo bijzonder gepositioneerd?

Mocht u nog aanvullende vragen hebben dan beantwoorden we die graag. We zijn bereikbaar via terenja@creather.nl of 0626043337 Met vriendelijke groet, 023vaktherapeuten, Hedwig Boor Terenja Dors Yvonne Rozemeijer

2