20221093800 VRK jaarverslag 2021, programmabegroting 2023 en 1e berap 2022
Tekst van het document
Behouden en verstevigen van de unieke kennis-positie op het gebied van Publieke Gezondheid en Veiligheid.
Anticiperen op behoeften van klanten en partners op het gebied van Publieke Gezondheid en Veiligheid.
• GGD reageert op vragen vanuit de gemeenten, maar adviseert ook proactief. In bijna alle gemeenten zijn lokale preventie akkoorden opgesteld met medewerking van de adviseurs publieke gezondheid. • Proactief- en signaal gestuurd toezicht houden op de WMO (= Wet Maatschappelijke Ondersteuning). • Optreden als vertrouwd adviseur van de gemeenten in het kader van de Omgevingswet en samen met brandweer en omgevingsdienst opstellen van een leefomgevingsadvies waarin gezondheid, veiligheid en milieu zijn afgestemd. • In 2021 is stevig fundament gelegd voor de vereisten van de omgevingswet waar de VRK aan moet voldoen halverwege 2022.
Gezonde burgers en weloverwogen beleidsbesluiten.
Streven naar integraal beleid en afstemming met gemeentelijke beleidsterreinen, zoals milieu, jeugdbeleid, ruimtelijke ordening, veiligheid, welzijn.
• Periodiek vinden gesprekken plaats met gemeenten, waarbij zowel jeugd als volksgezondheid betrokken zijn. In het kader van de omgevingswet is de VRK en daarmee ook GGD structureel aangesloten door middel van omgevingstafels in de diverse gemeenten. Verankering daarvan staat op de planning van 2022. • In de IJmond cn rondom Schiphol is geregeld domein overstijgend contact waarbij ruimtelijke ordening, veiligheid en gezondheid centraal staan.
ZC 5?3- ’T? £_____
i
!
Pagina 11
^JGGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerland
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Prestaties 2021
Operationeel doel
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
• GGD-onderzoeksgegevens beschikbaar stellen aan gemeenten en deze informatie verrijken met gegevens uit andere bronnen. • De GGD heeft de gezondheidsmonitor volwassenen en jongvolwassenen en een coronamonitor jeugd. Daarnaast is er na gesprekken met de gemeente een panelonderzoek positieve gezondheid uitgevoerd. Continu beeld van en inzicht in de gezondheid van de inwoners van Kennemerland.
• Beheer en onderhoud van de digitale gezondheidsatlas; www.pezondheidsatlaskennemerland.nl. • Met een verbeterde en daarmee meer gebruiksvriendelijke landingspagina waarbij inzichten op verschillende thema's worden meegegeven. • Delen van kennis en aanvullende informatie op basis van onderzoeksgegevens via digitale media. Onder andere via een gezondheidsapp.
Wat heeft het gekost? Taakveld 714. Openbare Gezondheidszorg
Bedragen x € 1000
Saldo
Ink.
Uitg.
Resultaat
Rekening 2021
Begroting 2021 Saldo
Saldo
i |nk.
Uitg.
Wettelijke taken OGZ
748 ~5Ï2
63
-751
759
8
-751
57
-733 -455~
814
Tuberculosebestrijding
493
-421
548
101
-447
Technische hygiënezorg
506
614
107
992
72 ÏJI2
120
943
1.063
120
Psychosociale hulp bij ongevallen en rampen (PSHOR)
32
-32
36
-36
36
507 ~355
-507
519
-519
539
-513
6
Medische Milieukunde
-355
481
-481
453
-453
28
Advisering publieke gezondheid
525
-525
535
-535
530
-530
5
Statushouders
73
-73
Infectieziekte bestrijding Alg
Epidemiologie
15
OGZ te bestemmen
-26
-36 26
84
-84
74
-74
10
152
-152
195
-195
-43
Vroegsignalering
182
-182
184
-184
183
-183
I
Meldpunt Zorg & Overlast
102
-102
115
-115
119
-119
-4
Wet verplichte GGZ_____________
97
-97
84
-84
84
-84
Seksuele gezondheid
1.090
959
-131
1.079
963
-116
1.108
972
-136
-20
Totaal Wettelijke taken OGZ
4.729
1.644
-3.085
5.568
2.210
-3.358
5.571
2.170
-3.401
-43
12
JAARVFRSI AC, 207.1
TInki
Saldo
üi^T^Ti^
Saldo
Ink.
Uitg.
Resultaat
Rekening 2021
Begroting 2021
Rekening 2020 Uit£
Rwlrngm vF IW
.GaIcIó
Markttaken OCZ
Reizigersadvisering
157
8
Toezicht WHO
179
335
849
15
7
20
1.066
217
27
7
-104 ~~20
113
217
35
15
8
I
Cursussen GGD
121
78
126
-I
63
63
712
802
-43 ~~9Ö
127
Forensische geneeskunde
587
676
89
722
815
92
3
Totaal Markttaken OGZ
997
1.230
233
1.583
1.895
312
701
1.026
324
12
Zorgcoordinatie OGGz
34
42
8
33
42
33
42
9
Hygiënisch Woningtoezicht (V&A)
170
215
45
172
9 ÏÏ72
Projecten gezondheidsbevordering
80
80
Subsidietaken OGZ
-172
172 79
79
276
Brede Centrale Toegang Kennemerland
1.250
1.493
244
1.303
1.579
276
1.300
1.577
Totaal Subsidietaken OGZ
1.533
1.830
298
1.508
1.621
113
1.584
1.698
113
Totaal producten OGZ
7.259
4.705
-2.554
8.659
5.726
-2.933
7.856
4.894
-2.964
Totaal projecten OGZ
Totaal Openbare gezondheidszorg
-31
235
279
45
375
416
41
310
355
45
4
7.494
4.984
-2.510
9.034
6.142
-2.892
8.166
5.249
-2.919
-27
Dekkingsbronnen: 125
125
125
125
125
125
Inwonerbijdrage
4.045
4.045
4.436
4.436
4.436
4.436
Totaal dekkingsbronnen
4.170
4.170
4.561
4.561
4.561
4.561
BDUR_____________________________
Resultaat voor bestemming Openbare gezondheidszorg
7.494
9.154
1.660
9.034
10.703
1.669
8.166
9.810
1.642
-27
Resultaat na bestemming Openbare gezondheidszorg
7.494
9.154
1.660
9.034
10.703
1.669
8.166
9.810
1.642
-27
Toelichting op de resultaten: Het programma Publieke gezondheid sluit met een nadelig saldo van
Cao-nabetaling 2021 € 43.000 nadeel
€ 27.000. Dit bestaat uit onderstaande onderdelen:
Op OGZ te bestemmen is een nadeel ontstaan van €43.000 a.g.v.
de cao - nabetaling 2021. Tuberculosebestrijding € 26.000 nadeel
Het nadeel op het product Tuberculosebestrijding is het gevolg van
onvoorziene onderhoudskosten op de tbc-röntgenapparatuur.
Seksuele gezondheid € 20.000 nadeel Dit nadeel is veroorzaakt door hogere laboratoriumkosten dan waar
in de begroting rekening mee is gehouden.
Medische milieukunde € 28.000 voordeel Het voordeel op medische milieukunde is het gevolg van hogere detacheringsinkomsten dan voorzien.
~T~~ rrn ït?
o.> £
L_n i
-•.i »'
Pagina 13
^jGGD BRANDWEER Veilighcidsrcgio Kcnnemerland
4.2 Programma Covid-19 Activiteiten 2021
Bron- en contactonderzoek
Testen
De daarmee samenhangende noodzaak bron- en contactopsporing
Testen is een van de taken in het kader van de bestrijding van
liet om die reden een golfbeweging zien. Met pieken in januari
Het aantal na testen gevonden gevallen van Covid-19 fluctueerde.
Covid-19 en onderdeel van de surveillance met betrekking tot de
(400 meldingen per dag), maart (300), juli (450) en december (900).
verspreiding van het virus in Nederland. De GGD ‘en zijn hierin
Opleving vond zijn oorzaak in vakanties, uitgaan en school (meer in
vooral aan zet waar het gaat om het testen van mensen met
het bijzonder basisonderwijs).
klachten. Het testen voor toegang is een tweede spoor en daarin ligt een taak voor Stichting Open Nederland (SON).
VliegtuigContactOnderzoek
In Kennemerland zijn meerdere testlocaties beschikbaar en in de
In 2021 heeft GGD Kennemerland het VliegtuigContactOnderzoek
loop van de tijd uitgebreid. Begin 2021 nog in Haarlem, Vijfhuizen,
voor alle GGD 'en met een luchthaven gecontinueerd, omdat de
de XL-locatie op Schiphol, mobiele testbus en in bijzondere
GGD-organisatie zowel qua capaciteit alsook expertise toegerust
gevallen thuis. In maart is de testlocatie in Vijfhuizen ontmanteld en
is om deze bijzondere taak goed uit te voeren voor alle regio’s. Het
is de locatie in Haarlem verhuisd. Deze beweging is gemaakt om
aantal meldingen wisselde sterk op de golf van Covid-19 gedurende
gecombineerde test- en vaccinatielocaties op te tuigen en deze over
2021.
de regio te spreiden. Op 17 mei 2021 is in Haarlem een tweede testlocatie geopend, waar inwoners ook zonder afspraak terecht
konden. Bijzondere aandacht is besteed aan de communicatie met
Opvang In het voorjaar 2020 is een opvanglocatie ingericht in Bennebroek.
kinderen in de teststraten, omdat door het gewijzigde testbeleid
Deze diende voor het opvangen en isoleren van mensen met
deze leeftijdscategorie vaker getest werd.
Covid-19, die zelf met in isolatie/quarantaine konden gaan en
Op I juli is het testen van uitgaande reizigers van start gegaan. In
voor gestrande reizigers (not fit to fly, not fit to ferry). Gelukkig
samenwerking met SON, het Ministerie van VWS, het Ministerie van Justitie en Veiligheid en de GGD zijn op de testlocatie bij Schiphol
andere voorzieningen beschikbaar waren. Door opzegging van
is van de opvang beperkt gebruik gemaakt, omdat meestal
1500 testen per dag beschikbaar gesteld. De bijdrage van de GGD
het huurcontract is aan de voorziening op I juli 2021 een einde
aan dit initiatief liep volgens afspraak tot I september en is niet
verlengd.
gekomen. Als alternatief zijn - meer in het bijzonder voor cliënten uit de maatschappelijke zorg - isolatieplaatsen gehuurd bij een
Aankomende reizigers op Schiphol ontvingen op de luchthaven
opvanglocatie van het Leger des Heils in Amsterdam.
vanaf woensdag 14 juli een gratis Covid-19 zelftest. Op deze manier
konden zij laagdrempelig massaal bij zichzelf een test afnemen.
Vaccineren
Medewerkers van GGD Kennemerland deelden deze uit op
Op 15 januari 2021 is gestart met vaccineren van zorgmedewerkers
verschillende punten na aankomst. Per 5 oktober is deze extra inzet,
op de gecombineerde test- en vaccmatielocatie op Schiphol. Daarna
na besluit de minister van VWS, beëindigd. In totaal zijn ca.
volgden de mobiele 90+’ers, 85+, 80+ en zo verder. Inwoners tussen
1,6 miljoen zelftesten uitgedeeld.
18 en 60 met een medische indicatie konden ook terecht bij de
Een bijzondere testopgave betrof het testen van mensen die werden
GGD.
gerepatrieerd uit Afghanistan. Nederlanders en mensen die voorde Nederlandse overheid hadden gewerkt, werden teruggehaald naar
Naast wat de GGD aan opdracht had te vaccineren, hebben
Nederland en zijn op de luchthaven bij aankomst getest. Met de
ziekenhuizen en huisartsen een aandeel in de vaccinatieopgave
vluchten kwamen ook mensen met een andere nationaliteit mee, die
geleverd, met name voor zorgpersoneel en specifieke groepen.
ook een testaanbod hebben gekregen.
Vanaf februari is de vaccinatiecapaciteit in de regio verder uitgebouwd. Om een goede spreiding te realiseren, zijn stapsgewijs
Testen en opvang reizigers Zuid-Afrika
vaccinatielocaties in IJmuiden, Beverwijk, Haarlem, Zandvoord
Op vrijdag 26 november landden er twee vliegtuigen uit Zuid-
(mobiele unit) en Uitgeest gerealiseerd. In mei is - door hogere
Afrika op Schiphol. Zij waren al onderweg toen een inreisverbod
leveranties van vaccins - een versnelling ingezet, zodat in juni alle
van kracht werd, vanwege de Omikron variant. Het kabinet
volwassenen in Nederland in de gelegenheid waren geweest om
heeft besloten om de vliegtuigen toch te laten landen onder de
een afspraak voor een vaccinatie te maken. In deze periode was
voorwaarde dat alle passagiers bij aankomst door de GGD werden
daarvoor capaciteit opgebouwd tot het zetten van ruim 7.000
getest en de uitslag op de luchthaven werd afgewacht. Het proces
vaccins per dag. In juli is gestart met het uitnodigen van de groep
tussen afname en delen uitslag duurde langer dan gehoopt en dat
12-17-jangen. Op de piek van de massavaccinatiecampagne waren
heeft voor passagiers een onwenselijke situatie opgeleverd. Zowel
450.000 prikken gezet. De massavaccinatie is medio augustus
GGD, KLM als Schiphol hebben daarvoor excuses aangeboden.
afgeschaald. De locaties is Beverwijk en Uitgeest zijn gesloten. De
Na 26 november zijn tot en met de kerstdagen dagelijks op vrijwillige
focus kwam vanaf dat moment meer te liggen op het fijnmazig
basis passagiers getest die aankwamen op Schiphol vanuit vluchten
vaccineren (bijv, het verhogen van de vaccinatiegraad bij bepaalde
uit Zuid-Afrika.
doelgroepen in wijken met een lagere vaccinatiegraad).
14
JAAKVbRSLAG 2021
De locaties Haarlem, IJmuiden en Schiphol bleven beschikbaar als
Boostercampagne
basisvoorziening. In deze locaties is vrije inloop mogelijk gemaakt
Aanvankelijk was de opdracht om in januari 2022 te starten met
en zijn extra spreekuren opengesteld voor mensen met prikangst.
het zetten van een boosterprik. De opdracht is in de loop van het
Alles met de bedoeling om een zo laagdrempelig mogelijk aanbod
proces een aantal keer naar voren gehaald, de doelgroep uitgebreid
te doen. Op dat moment werd het door de gezondheidsraad niet
en het tempo verhoogd. Het uiteindelijke doel was uiterlijk in
noodzakelijk geacht om iedereen een boostervaccinatie aan te
de tweede helft van januari 2022 iedereen boven de 18 jaar een
bieden. Vanaf 6 oktober is wel gestart met het aanbieden van een
boostervaconatie aangeboden te hebben. De 25 regionale GGD
derde prik aan mensen met een afweerstoornis. Kinderen van 5 tot
‘en stonden daarmee voor een historische opdracht om 8,5 miljoen
en met 11 jaar uit medische risicogroepen kwamen in de tweede
Nederlanders in enkele weken tijd een vaccinatie aan te bieden.
helft van december in aanmerking voor een Covid-19-vaccinatie.
Een vaccinatiecampagne van deze omvang was nog nooit eerder
Naast de massavaccinatie op centrale locaties in de regio, is
vertoond in ons land. Op 19 november is de boostercampagne in
geïnvesteerd in het verhogen van de vaccinatiebereidheid en
Kennemerland van start gegaan. Begonnen is met de 90-plussers.
vaccinatiegraad onder moeilijk bereikbare groepen. De aanloop
Binnen enkele weken waren 4 vaccinatielocaties operationeel:
groeide in de loop van de periode van ca. 2 maanden dat de GGD
Velsen Noord, IJmuiden, Haarlem en Schiphol om per week
daar aanwezig was. In totaal zijn ca. 6.000 prikken gezet op deze
zo'n 50.000 prikken te kunnen zetten. Half december kwam de
mobiele vaccinatielocaties. Half december zijn deze activiteiten
boostercampagne op stoom, het zwaartepunt lag in de periode rond
tijdelijk stopgezet, omdat het personeel benodigd was op de
de jaarwisseling met 8.000 per dag.
massavaccinatie locaties voor de boostercampagne.
Ontwikkeling organisatie
De GGD is in het afgelopen jaar explosief gegroeid en weer afgeschaald. Bij aanvang van 2021 is gestart met de instroom van medewerkers voor het ondersteunen bij alle processen met daarbij als zwaartepunt het vaccineren. Omdat na de versoepelingen van eind september de
druk op de processen voor testen, bron- en contactonderzoek toenamen en later ook de versnelling van de vaccinatiecampagne van de
booster om meer capaciteit vroeg, zijn weer meer medewerkers aangetrokken. Aantal medewerkers voor corona-gerelateerde taken per maand
1500
1387
13131359
1134
1200
1131
978
900
825
825
705
600
734
493 397 328 219 25i
300
274
160
88
0
Personeel dat wordt ingezet voor corona-gerelateerde taken (vaccineren, testen BCO en VCO) wordt breed opgeleid en is daardoor variabel
inzetbaar. Daarnaast wordt landelijk en bovenregionaal samengewerkt.
~r~ sTJ SS
H
»“=■
r
Pagina 15
^jGGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerland
Wat heeft het gekost? Taakveld 714. Openbare Gezondheidszorg
Rekening 2021
Begroting 2021 Bedragen x € 1000
Saldo
| Ink.
Uitg.
3
Saldo
Resultaat
j Ink.
Urtg.
2.683
Saldo 2.855
Coronavirus
1.185
1.189
bemonstering/teststraat
1.687
1.687
6.674
6.674
9.128
9.128
Bron en contactonderzoek
3.330
3.330
11.265
11.265
12.624
12.624
Callcenter GGD
116
116
808
808
821
821
Loket PBM
47
47
Noodopvang
358
358
294
294
486
486
Screening Schiphol
1.931
1.931
2.700
2.700
3.013
3.013
25
25
30
30
3
3
BOT PSH
13
13
Corona-labkosten VRK t/m mei
298
298
Corona-labkosten VRK vanaf juni
15.612
15.612
900
900
2.869
2.869
5
5
38
38
48
48
Teststraat reizigers Schiphol iov VWS
599
599
Zorgbonus Corona
448
448
Teststraat XL Schiphol
439
439
10.021
10.021
9.174
9.174
I
I
28.000
28.000
27.047
27.047
175
175
143
143
1.017
1.017
Repatriëring
Administratieve taken
Covax Vaccinaties
Facilitaire zaken Corona Dekking productieverlies Corona
1.077
1.077
Ondersteuning omtrent coronatoegangsbewijzen
1.421
1.421
546
546
Totaal producten Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Totaal Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Resultaat voor bestemming Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Resultaat na bestemming Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Dekkingsbronnen:
Ten behoeve van een transparante verantwoording op de Covid-19 kosten is een apart programma ingericht. De kosten die in dit kader zijn gemaakt worden in principe volledig vergoed door ofwel het RIVM dan wel het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).
Door de toename van het aantal besmettingen en testen einde jaar zijn de werkelijke kosten hoger dan we konden inschatten. Daarnaast is
de entry-screening langer doorgegaan dan verwacht.
16
JAARVERSLAG 2021
In het kader van de verantwoording van Covid-19 kosten aan het ministerie van VWS is in het controleprotocol onderstaande tabel in het jaarverslag opgenomen. Dit betreffen de meer- en minderkosten die in het kader van Covid-19 gemaakt zijn.
Kostensoort
Eindafrekening 2021
Bron- en contactonderzoek
€
12.624.442
Bemonstering
€
18.305.931
Covid-19 vaccinaties
€
27.153.124
Infectieziektebestrijding (IZB)
€
223.701
Overig
€
4.219.354
Subtotaal
€
4.443.055
Technische Hygiënezorg (THZ) / Toezicht
€
107.912
Reizigerszorg
€
649.314
Overig
€
36.168
Subtotaal
€
793.394
Totale uitgaven 2021
€
63.319.946
Overige inkomsten
€
516.036
Ontvangen voorschotten
€
64.809.999
Saldo terug te betalen
-€
2.006.089
Overige Meerkosten
Minder inkomsten (verrekend met minder uitgaven)
iTS
Pagina 17
F4GGD BRANDWEER . J Veiligheidsregio Kennemerland
ri
4.3 Programma Jeugdgezondheidszorg (JGZ) Programma Jeugdgezondheidszorg (JGZ)
De strenge maatregelen ten aanzien van klantcontact alsmede
de zorgen en onrust vanuit de ouders hebben geleid tot extra De drie belangrijkste taken van de jeugdgezondheidszorg zijn
consulten, vertraging tijdens consulten door hygiëne maatregelen
preventie, Vroegsignalering en ondersteuning. In contacten met
en veel extra telefonische en/of videobel-contacten. De sector
ouders, kinderen en samenwerkingspartners komen problemen
JGZ heeft zich wendbaar getoond en is meebewogen met de
of belemmeringen in de ontwikkeling, in de opvoeding en in de
veranderende omgeving en vraag. De medewerkers hebben zich
omgeving van het kind aan bod. JGZ-professionals kijken samen met ouders en jeugdigen wat nodig is. Normaliseren is hierbij een
flexibel ingezet wegens het vele kortdurend ziekteverzuim en quarantaine. De bezetting stond fors onder druk, is was veel inval en
belangrijke taak. Zo nodig wordt vroegtijdig (vaak lichte) zorg
vervanging voor collega's nodig die ofwel ziek ofwel in quarantaine
ingezet, waarmee de inzet van zwaardere zorg wordt voorkomen. Ook de kwetsbare ouder (denk hierbij aan ouders met een licht
zaten. Naast de vaste contactmomenten heeft de sector JGZ ook
verstandelijke beperking of zieke ouders) wordt gezien en dat
anderstalige gezinnen om vinger aan de pols te houden en waar
biedt mogelijkheden tot interventie. Artsen en verpleegkundigen
nodig extra zorg te organiseren.
extra actief contact gezocht met alle zorggezmnen (0-18 jaar) en
ondersteunen ouders bij hun alledaagse zorg(en) en in bijzondere
omstandigheden. Daarnaast wordt uitvoering gegeven aan het
Preventie
Rijksvaccinatieprogramma (RVP) en ondersteuning geboden aan
De sector JGZ speelt een belangrijke rol in het preventieve veld
(kwetsbare) zwangere vrouwen in de gemeente Haarlemmermeer
door middel van voorlichting en advies om gezondheidsvaardigheden
middels het programma Stevig Ouderschap. Naast de reguliere
te vergroten. Daarnaast is het doel samen met ouders en
jeugdgezondheidszorg tot 18 jaar, wordt zorg geboden aan de
ketenpartners vroegtijdig signaleren van opgroei- opvoedings-,
leerlingen tot 23 jaar op het mbo.
sociaal emotionele vragen en problemen en het opsporen van
gezondheids-, groei-, ontwikkelings- gehoor- en visusproblemen. De jeugdgezondheidszorg draagt bij aan de preventie van zeer
besmettelijke en mogelijk ernstig verlopende infectieziekten. Deze
Het door laten gaan van fysiek noodzakelijke contactmomenten is
taak krijgt gestalte in de uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma
sinds het begin van de Covid-19 pandemie het uitgangspunt geweest.
(RVP) vanaf de zwangerschap tot 18 jaar.
Belangrijke huisbezoeken, zoals de uitvoering van hielprik- en
gehoorscreening bij pasgeborenen zijn daarom steeds doorgegaan.
Er is in 2021 actief en systematisch jeugdgezondheidzorg
De contactmomenten voor de jonge kinderen in de leeftijd van 0-4
aangeboden aan alle kinderen van 4 tot 18 jaar in Midden- en
jaar hebben grotendeels fysiek en deels telefonisch plaatsgevonden.
Zuid- Kennemerland en aan kinderen van 0 tot 18 jaar in de
Ook het vaccineren van alle kinderen is doorgegaan en zijn de
gemeente Haarlemmermeer. Ook tijdens dit Covid-jaar heeft
consulten voor kinderen die extra ondersteuning behoeven, zoals
jeugdgezondheidszorg voortgang gekregen. Juist omdat de
nieuwkomers of kinderen in het speciaal onderwijs, zoveel mogelijk
doelgroep, zuigelingen, kinderen en jongeren, zo belangrijk zijn en
voortgezet. Niet-fysiek noodzakelijke contactmomenten, zoals
een merkbaar en zichtbaar effect ondervinden van deze langdurige
bijvoorbeeld opvoedspreekuren, hebben in het begin (in afstemming
gezondheidscrisis. Tijdens de Coronacrisis waren ook meer ouders
met ouders) voornamelijk telefonisch plaatsgevonden. Later in
uit balans blijkt uit onderzoek van de balansmeter.
het jaar zijn deze consulten weer op de GGD-locaties gepland.
Ontwikkelingen 2021
film ontwikkeld om ouders vanuit huis te bedienen. Tijdens de
Ook is er extra beeldmateriaal in de vorm van een informatieve
Covid-19 crisis heeft de sector JGZ het contact met (partners Covid-19
rondom) zorggezinnen sterk geïntensiveerd, om deze ouders en
De Covid-19 pandemie heeft veel invloed gehad op de uitvoering
kinderen goed in beeld te houden en extra ondersteuning of zorg te
van de jeugdgezondheidszorg. Er is een belangrijke bijdrage geleverd
organiseren waar nodig.
in kennis en kunde met betrekking tot het opzetten van de covid
De sector JGZ nam ook deel aan het GGD brede overleg over
vaccinatiecampagne, die startte in januari 2021. Daarnaast vervult
het welzijn van de totale bevolking. Participanten van dit overleg:
de sector JGZ een achterwachtrol ten aanzien van leveren van
Medische milieukunde, JGZ, Preventie advies en crisis (waaronder
personeel en medische expertise, welke bijvoorbeeld is ingezet bij
infectieziekte), maatschappelijke opvang, Technische hygiënezorg,
de booster campagne bij het vaccineren van 5-11-jarigen en het
klant contactcentrum en het team fijnmazig vaccineren.
opleiden van nieuwe medewerkers voor de vaccinatie-orgamsatie. De sector JGZ organiseerde en bemenste de covid vaccinaties van
kinderen 5-11 jaar met onderliggend lijden.
18
JAARVERSLAG 2021
Lockdown
Rijksvaccinatieprogramma
Door het sluiten van de scholen tijdens de lockdown was het tijdelijk
Aan het Rijksvaccinatieprogramma is volledig uitvoering
niet mogelijk om leerlingen te screenen op de scholen (meten
gegeven. Zowel de vaccinaties op de locaties (vaccinaties op het
lengte/ gewicht en ogen/ gehoortest). Hierdoor zijn bepaalde taken
consultatiebureau als vaccinatie op maat voor jeugdigen vanaf
voor de 4-18-jarigen niet uitgevoerd of zijn er op dit onderdeel
4 jaar) als de groepsvaccinaties zijn doorgegaan. Hierbij zijn de
achterstanden ontstaan. Er is hard gewerkt om deze weer in te
coronamaatregelen zoals het dragen van medisch mondneusmaskers
halen, waarbij de prioriteit is gelegd bij de screening van de kleuters
door de professionals, daar waar mogelijk afstand houden van
omdat met name een tijdige test van de ogen langdurige schade kan
1,5 meter en I ouder begeleidt I kind toegepast.
voorkomen.
Ouders van leerlingen uit groep 7 van het basisonderwijs en
leerlingen van de 2e klas van het voorgezet onderwijs zijn
Expeditie JGZ ‘Van buiten naar binnen' De sector JGZ is in 2021 een transitietraject gestart om samen
uitgenodigd de gezondheidsvragenlijst en de vragenlijst over sociaal
met belanghebbenden en medewerkers een visie op de toekomst
emotioneel welbevinden in te vullen. Hen is het aanbod gedaan om
te ontwikkelen en na te gaan hoe de organisatie effectiever en
daar waar het contactmoment op school niet door kon gaan, zelf
efficiënter kan inspelen op de veranderingen in haar omgeving.
een afspraak te maken met de JGZ wanneer zij vragen of zorgen
Het transitietraject kreeg de naam Expeditie JGZ 'Van buiten naar
hadden.
binnen' mee. Kernthema's in de Expeditie zijn:
Er is intensief met scholen samengewerkt om leerlingen waarover
• Leggen van een goede verbinding met belanghebbenden (kinderen, ouders, scholen, gemeenten, (netwerkpartners);
zorgen zijn passende steun te bieden.
• Voortdurend inspelen op ontwikkelingen in de omgeving van JGZ, bijvoorbeeld door alert in te spelen op landelijk beleid en actief
Informatievoorziening
samen te werken met partners en collega JGZ-organisaties;
De sector JGZ heeft tijdens de Covid-19 pandemie veel ingezet
• Ontwikkelen van een toekomstvisie en een missie;
op informatievoorziening richting ouders, jeugdigen en scholen,
• Bepalen hoe JGZ de actuele inzichten op het gebied van
ketenpartners en gemeenten. Via de website, nieuwsbrieven,
Preventie het best vorm kan geven voor de regio en daar waar
posters, Sms-berichten, WhatsApp, (video)bellen en filmmateriaal
nodig maatwerk kan leveren, zodat JGZ een zo hoog mogelijk
heeft de JGZ zijn doelgroepen zo goed mogeli|k willen bereiken.
maatschappelijk rendement genereert;
Landelijk en regionaal informatief materiaal, met bijvoorbeeld
• Innoveren van de zorg onder andere door gebruik te maken van
betrekking op corona, opvoedstress en het voorkomen van
digitalisering; • Gemeenten en Rijk voeden met beleidsondersteunende
depressie is door de JGZ samengevoegd en verspreid binnen het netwerk. De Covid-19 pandemie heeft een versnelling aangebracht in digitale innovaties. Zo is er een opvoedcursus gedigitaliseerd en is
informatie voor scholieren in de vorm van een film aangeboden.
informatie; • Inrichting (van organisatie en taken), structuur en sturing van JGZ
aanpassen op de visie en missie.
~T~ »TT- sn;
v
Pagina 19
rdGGD BRANDWEER F 1 Veiligheidsregio Kennemerland
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Operationeel doel
Prestaties 2021
Veilig en gezond opgroeien van alle kinderen in Kennemerland.
Uitvoeren basistaken-pakket volgens landelijk professioneel kader (bereik: 95% van alle kinderen).
Bereik van 0-4-jarigen in 2021
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
leeftijd
% bereik
aantal kinderen
aantal contact momenten
0
i 99,80%
1593
1590
i 97,50%
1595
1555
2
95%
1508
1432
3
96%
1531
1474
4
, 95%
1611
1534
Een aantal contactmomenten waarbij geen vaccin moest worden toegediend of virustest plaatsvond zijn telefonisch uitgevoerd.
2021: • 5-jarigen: aan de ouders van alle 5-jarigen is een preventief aanbod gedaan. 93% van de ouders heeft hier gebruik van gemaakt. • Groep 7: aan de helft van de ouders van kinderen in groep 7 is een preventief aanbod gedaan. 85% van de ouders heeft hier gebruik van gemaakt. Wegens lockdowns en inzet van JGZ- medewerkers bij het vaccineren is aan de andere helft van de ouders een brief gestuurd met de uitnodiging om contact op te nemen met JGZ mochten zij vragen of zorgen hebben over hun kind. Door het jaar heen heeft JGZ-nieuwsbrieven en nieuwsflitsen via de speciaal(basis)scholen aan ouders gestuurd. De onderwerpen van 2021 waren: - Zelfvertrouwen; - Corona moe; - Corona kilo's; - JGZ is er ook tijdens de lockdown; - Leuke activiteiten tijdens de lockdown; - Week van de opvoeding ; - De tekencheck; - Updates over het coronavirus en school. • Zorggezinnen en nieuwkomers zijn actief benaderd door JGZ. En er is intensief afgestemd met scholen om kinderen waar zorgen over waren te ondersteunen. • 2e klas VO. Aan 85% van de 2e klassers is een preventief JGZaanbod gedaan bestaande uit hetzij een vragenlijst over gezondheid en welbevinden met een gesprek hetzij alleen een vragenlijst en afstemming met school. 78% van de jongeren hebben hier gebruik van gemaakt.
Met de scholen van de overige 15% van de 2e klassers is samengewerkt en afgestemd zodat leerlingen over wie zorgen waren begeleidingsaanbod kregen van JGZ. • 4e klas VO: Alle scholen hebben aanbod ontvangen om een filmpje te tonen in de klas waarin informatie wordt verstrekt over waar betrouwbare informatie te vinden is over gezondheid, leefstijl, relaties en seksualiteit. Daarbij kregen leerlingen ook opdrachten om zelf aan de slag te gaan en tips over waar ze terecht kunnen als ze vragen of problemen hebben. • Speciaal onderwijs: Rond de 4000 kinderen en jongeren volgen in de regio speciaal onderwijs. In het VO speciaal onderwijs ontvangen de Ie en 3e klassers een uitnodiging vooreen preventief gesprek over gezondheid, welbevinden en leefstijl. In het speciaal basisonderwijs doorgaans de 5, 8 en I l-jarigen. In 2021 hebben 1700 kinderen en hun ouders een aanbod gekregen voor een preventief gesprek. 85% van de ouders en kinderen heeft hier gebruik van gemaakt.
20
(Ervaren gezondheid) Gezonde kinderen met gelijkwaardige kansen en optimale ontwikkeling.
JAARVERSLAG 2021
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Prestaties 2021
Operationeel doel
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
• Een belangrijke taak van JGZ op het voortgezet onderwijs is begeleiding bieden aan schoolziekteverzuim. Deze begeleiding is ook gecontinueerd tijdens de lockdown. Uit gesprekken is gebleken dat leerlingen die vaker verzuimen, het fijn vinden om digitaal de lessen te kunnen volgen.
Het Rijksvaccinatie-programma.
!_C; ;
rs'
• De JGZ heeft het Rijksvaccinatieprogramma in 2021, ondanks de Covid-19 pandemie, volledig uit kunnen voeren. Tijdens de uitvoer van het RVP is rekening gehouden met de toen vigerende coronamaatregelen. Het RIVM zal in de zomer van 2022 de uiteindelijke cijfers over 2021 bekend maken. • Landelijk is de vaccinatiegraad weer licht gestegen. De vaccinatiegraad in regio Kennemerland is voor elk type vaccin hoger in vergelijking met de landelijke vaccinatiegraad. • De maternale kinkhoest, de zogenaamde 22-weken prik voor zwangere vrouwen, is sinds december 2019 landelijk geïmplementeerd. Het doel van de 22-weken prik is het beschermen van jonge zuigelingen tegen ernstige ziekte met kans op overlijden ten gevolge van een kinkhoest infectie. • Het RIVM heeft een voorlopige schatting gegeven van de landelijke vaccinatiegraad onder zwangere vrouwen. De vaccinatiegraad in de gemeente Haarlemmermeer komt overeen met de landelijke vaccinatiegraad van 70%. • De vaccinatiegraad voor de zuigelingen in Haarlemmermeer is voor de verschillende vaccintypes toegenomen van 0.1 tot 2.6 %. Dit heeft geresulteerd in een vaccinatiegraad rond of boven de 95% is. • De regionale vaccinatiegraad voor DKTP, DTP en BMR voor de basisschoolleeftijd is > 90%. De vaccinatiegraad van DKTP is regionaal licht gestegen tot 9.2.2%. Landelijk en regionaal zijn de cijfers voor zowel DTP als BMR gedaald.
De landelijke cijfers dalen in tegenstelling tot de regionale cijfers onder de 90%. Aan het begin van de Covid-19 pandemie zijn de groepsvaccinaties voor DTP en BMR stil gelegd. Deze zijn op een later moment wel ingehaald, maar mogelijk dat hiermee de lichte daling van de vaccinatiegraad verklaard wordt. • Een landelijke inhaalcampagne voorde vaccinaties DTP en BMR voor jongeren geboren in 2002 en 2003 heeft geresulteerd dat de landelijke vaccinatiegraad voor BMR met 2% (regio Kennemerland 3.3%) is toegenomen. De vaccinatiegraad voor DTP nam landelijk met 1.6% (regio Kennemerland 3.4%) toe. • HPV-vaccinatie wordt aan meisjes die 13 jaar zijn/worden aangeboden. De landelijke vaccinatiegraad is met 10% substantieel toegenomen. In onze regio is een stijging van +14,1 % aangetoond. De vaccinatiegraad is landelijk gestegen naar 63% en regionaal naar 66,3%. • Een landelijke inhaalcampagne voor meisjes geboren in 2002 en 2003 is erg succesvol gebleken. Regionaal is door deze campagne de vaccinatiegraad voor de desbetreffende jaarcohorten met resp. 7.44 en 9.14% toegenomen. De inhaalcampagne voorde HPV was succesvoller dan de inhaalcampagne van DTP en BMR. Een mogelijke verklaring hiervoor is dat de inhaal HPV-vaccinatie tegelijkertijd met de meningokokken ACWY-vaccinatie is aangeboden. • Jeugdigen die 14 jaar zijn/worden krijgen meningokokken ACWYvaccinatie aangeboden.
Dit vaccin is sinds 2020 officieel toegevoegd aan het RVP. In het RIVM-verslag zijn cijfers voor jeugdigen geboren in 2001-2005 gepresenteerd. De vaccinatiegraad voor de verschillende jaarcohorten variëren van 83.5% (jaarcohort 2001) tot 90.4% (jaarcohort 2004). Vaccinatiegraad voor jaarcohort 2005 is 89.3%.
'■'•t O C-!
Pagina 21
H
GGD BRANDWEER Vuiligheldsreglo Kennemerland
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Operationeel doei
Prestaties 2021
Samen met ketenpartners de beste zorg voor het kind te realiseren.
• De JGZ is een vaste partner in diverse overleggen. In 2021 is een actieve bijdrage geleverd aan de volgende samenwerkingsverbanden: - Samenwerkingsverbanden in het primair en voortgezet onderwijs zoals de Jeugdteams, Kernteams en kinderen die opvallen in voorschoolse voorzieningen in Midden- en Zuid-Kennemerland en de Haarlemmermeer; - Multidisciplinaire netwerken rondom jeugd zoals Centra voor Jeugd en Gezin (CJG), buurtnetwerken, de overdrachtstafel Veilig Thuis (VT) en netwerkbijeenkomsten met het Spaarne Gasthuis zoals Kindercare en andere overleggen waarbij casuïstiek zoals bijvoorbeeld huilbaby’s en kindermishandeling wordt besproken; - Hiernaast participeert JGZ in een aantal gemeenten in de Jongeren Op Gezond Gewicht (JOGG) aanpak; - Bovenregionaal netwerk langdurig verzuim, en thuiszitten.
Gezondheidszorg voor kinderen van statushouders en asielzoekers, (opgedragen taak)
• De JGZ voert Preventief Gezondheid Onderzoek (PGO) uit bij nieuwkomers. In 2021 is deze taak als fysiek noodzakelijk beschouwd en hierom onverminderd uitgevoerd. • Aan 780 kinderen is een PGO-nieuwkomer aangeboden. 666 van hen zijn voor de afspraak gekomen. Het kost relatief veel moeite om deze ouders en kinderen uit te nodigen. Uiteindelijk is het bereik is nu 85%. Voor 10% staat nog een afspraak gepland.
Uitvoeren subsidietaken.
• Specifiek voor de Gemeente Haarlemmermeer zijn subsidietaken uitgevoerd. In verband met Corona zijn de contacten zoals opvoedspreekuren vaak middels videobellen of telefonisch gedaan. • In 2021 hebben 83 gezinnen gebruik gemaakt van Stevig Ouderschap en 26 gezinnen van Prenataal Stevig ouderschap. Dit betreft ondersteuning aanstaande ouders om hun zelfvertrouwen en zelfredzaamheid te vergroten. • In de gemeente Haarlemmermeer biedt JGZ het pedagogisch spreekuur. Hierin kunnen ouders hun opvoedvragen voorleggen aan een pedagoog. In 2021 hebben 146 consulten plaatsgevonden. Bij deze gesprekken wordt gewerkt met de methode Positief Opvoeden. • Er zijn workshops Online en fysiek georganiseerd. • Cursussen zijn zo veel als mogelijk fysiek doorgegaan. (Positief opvoeden, Omgaan met pubers, Plezier op school, Sociale Vaardigheidstraining, Piep zei de muis oudertraining, Oudertraining met GGZ Prezens en echtscheidingstraining voor gemandateerde professionals). • Er is voorzien in Vroegsignalering bij spraak- en taalproblematiek. • Aandacht besteed aan Kinderen Die Opvallen bij de kinderopvang. • Er is geparticipeerd in diverse netwerkoverleggen, zoals Kindercare. • I jeugdverpleegkundige was tot medio april 2021 gedetacheerd bij gemeente Haarlemmermeer als consulent informatie en advies bij het Centrum voor Jeugd en Gezin.
• Het extra contactmoment in groep 5 in een aantal wijken in de Haarlemmermeer is uitgevoerd in het kader van het JOGG. • Daarnaast is in 2021 in de gemeentes Heemskerk en Beverwijk preventieve logopedie uitgevoerd, wegens gedeeltelijke sluiting scholen is dit aanbod voor 5-jarigen niet op alle scholen gedaan. • VE-monitor in de Haarlemmermeer. • Door middel van voorschoolse educatie (VE) wordt vroegtijdig extra ontwikkelingskansen geboden aan kinderen die mogelijk een achterstand hebben in de spraakontwikkeling of dit kunnen oplopen. De JGZ heeft een coördinerende rol bij de toeleiding naar de VE in de Haarlemmermeer. De gedigitaliseerde wijze van aanmelden middels de VE monitor, waarbij een koppeling is gemaakt naar het digitaal dossier JGZ, zorgt voor een meer eenduidige communicatie tussen JGZ en VE aanbieders en meer inzicht in de kinderen die gebruik maken van VE of dit nodig hebben.
Proactief inspelen op behoeften van gemeenten en ouders op het gebied van jeugdgezond heidszorg.
22
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
JAARVERSLAG 2021
Doelenboom Wat was het beoogd maatschappelijk effect
Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Operationeel doel
Prestaties 2021
Efficiënt inzetten van zorg.
• De JGZ speelt een belangrijke rol op het gebied van preventie en Vroegsignalering. Bij lichte problematiek wordt door JGZ zelf passende ondersteuning aan ouders geboden en bij zwaardere problematiek wordt doorverwezen naar specialistische hulp. De Covid-19 crisis heeft het lastiger gemaakt om alle problematiek in beeld te krijgen en te houden, maar door intensieve samenwerking met ketenpartners en alternatief aanbod heeft JGZ in 2021 de ouders en kinderen in Kennemerland zo goed mogelijk proberen te bereiken. Bij de zorgvragen vielen de onderstaande onderwerpen ons op: - Meer vragen over zuigelingen (groei, voeding en slapen) en peuters (slapen); - Meer 13 en 14-jarige jongeren met psychosociale problematiek; - Meer consulten met als reden schoolverzuim bij II. 12, Hen 15-jarigen. (Vorig schooljaar ook 10-jarigen); - Meer 12-jarigen in een onveilige thuissituatie (vorig schooljaar ook 7 en 11-jarigen); - Er zijn niet meer afspraken met als reden groei dan anders (overgewicht).
Verbeteren digitale toegankelijkheid.
• In 2021 is er verder gewerkt aan digitale toegankelijkheid: - JGZ en de gemeente Haarlemmermeer, met haar VE-aanbieders, hebben de VE-monitor in gebruik genomen; - JGZ heeft de eerste contactmomenten gehouden door middel van beeldbel verbindingen; - Voor de massavaccinaties is er begonnen om deze afspraken Online te laten inplannen door ouders en kinderen; - Digitaal doorverwijzen van Zorgdomein is in gebruik genomen voor de verwijzing naar de 2e lijn; - De verstuurde brieven vanuit de JGZ naar ouders zijn ontsloten op het web portaal van het DDJGZ en nu ook digitaal in te zien; - Stevig ouderschap heeft Online zorgplan in gebruik genomen voor hun verslaglegging; - Het proces van digitaal inkomende medische stukken is geautomatiseerd en wordt nu direct in het betreffende dossier in DDJGZ geplaatst; - JGZ heeft Digitale audiometers in gebruik genomen voor het afnemen van gehooronderzoek bij BO screenings.
Voortdurend ontwikkelen van kennis en professionaliteit op basis van beroepspraktijk, veranderingen in het zorglandschap en veranderingen in de maatschappij.
• Hetjaar202l startte in betteken van de Covid-19 pandemie. Zodra de verruiming kwam in het leggen van persoonlijk contact en bezoeken van de scholen hebben de JGZ-medewerkers er alles aan gedaan om alsnog de contactmomenten uit te voeren. De medewerkers van de JGZ hebben een aanzienlijke prestatie geleverd door, onder veranderende en beperkte omstandigheden, steeds te kijken wat nodig is om de reguliere taken te continueren. De JGZ heeft op haar beurt kennis over Covid-19 verspreid binnen het netwerk door ondersteuning te bieden aan scholen en kinderdagverblijven bij corona-gerelateerde vragen. • Naast dat op deze wijze invulling is gegeven aan de taak op gebied van voorlichting en preventie heeft de JGZ het aanbod in 2021 aangepast op de actualiteit en is er voorlichting geboden op onderwerpen zoals opvoedstress en depressie onder jongeren. • JGZ sloot aan bij landelijke overleggen zoals JGZ live waarbij landelijk met JGZ-organisaties afgestemd werd.
Behouden en verstevigen van de unieke kennis-positie op het gebied van jeugdgezondheid.
*77 ’TT £_____ 2? ir:
r<i
r
Pagina 23
^|GGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerlanri
Doelenboom Wat wilden we bereiken Strategisch doel
Operationeel doel
Wat hebben we ervoor gedaan Prestaties 2021 • Alle medewerkers hebben in 2021 scholing gevolgd over: - De zorg voor kwetsbare gezinnen door de jaren heen (Samen metJGZ Kennemerland BV); - E-learning Covid-19 vaccinatie; - Prikangst, Skills4comfort; - RVP En gender neutrale HPV-vaccinatie; - Meldcode en verwijsindex; - Autisme bij meisjes; - Groei; - RVP, informed consent; - Reanimatietraining; - Hiernaast wordt intern geprofessionaliseerd door intercollegiale toetsing en casuïstiek overleggen. • Opleidingsorganisatie: - JGZ bood opleidingsplekken aan 3 jeugdverpleegkundigen, en aan 10 artsen. - Verder boden we stageplekken aan 2 hbo-verpleegkundigen, I keuze coassistent, 2 doktersassistentes en een bachelor student wetenschappelijk onderzoek.
24
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
JAARVERSLAG 2021
Wat heeft het gekost? Taakveld 715. Centra voor Jeugd en Gezin (Jeugdgezondheidszorg) Resultaat
Rekening 2021 Saldo
üitg’
$aldn
Uitg.
Ink.
$aldo
Wettelijke taken JGZ Basispakket uniform 4-18
4.444
159
-4.284
4.584
90
-4.494
4.807
63
-4.744
-250
Totaal wettelijke taken JGZ
4.444
159
-4.284
4.584
90
-4.494
4.807
63
-4.744
-250
2.302
2.656
353
2.169
2.705
536
2.305
2.728
423
-113
351
I
411
370
-41
-42
Subsidietaken JGZ Basistakenpakket uniform 0-4
Basistakenpakket maatwerk 0-18
333
321
-12
350
DDJGZ
580
18
-562
542
-542
542
-542
Subsidies JGZ overhead
-57
57
-57
57
-57
57
19
19
19
19
77
78
I
80
80
80
80
3.236
3.073
-162
3.103
3.155
52
3.300
3.197
-103
-155
7.679
3.233
-4.447
7.687
3.245
-4.442
8.107
3.260
-4.847
-405
19
47
47
3.264
-4.442
8.154
3.307
-4.847
-405
digitale VE monitor 2021
Plusproducten JGZ
Totaal subsidietaken JGZ Totaal producten JGZ
19
Totaal projecten JGZ
Totaal Jeugdgezondheidszorg
3.233
-4.447
Inwonerbijdrage
6.807
6.807
7.084
7.084
7.082
7.082
-2
Totaal dekkingsbronnen
6.807
6.807
7.084
7.084
7.082
7.082
-2
7.679
7.706
Dekkingsbronnen:
Resultaat voor bestemming jeugdgezondheidszorg
7.679
10.040
2.360
7.706
10.348
2.642
8.154
10.389
2.235
-407
Resultaat na bestemming jeugdgezondheidszorg
7.679
10.040
2.360
7.706
10.348
2.642
8.154
10.389
2.235
-407
Toelichting op de cijfers:
De belangrijkste redenen hiervoor zijn: • Vervanging van medewerkers die met zwangerschapsverlof en
Het boekjaar is afgesloten met een negatief saldo van € 407.000 en
ouderschapsverlof zijn of gaan; • Extra bezetting ter vervanging van langdurig zieke medewerkers
heeft de volgende oorzaken:
en opvang onvoorziene uitval personeel;
Basispakket uniform 4-18 (€ 250.000 negatief)
• De hierboven geschetste benodigde flexibele inzet en aangepaste werkuitvoering als gevolg van de coronamaatregelen;
Het resultaat op beide producten is geheel toe te schrijven aan
• Inhuur verandermanager in het kader van de transitie JGZ.
Basistakenpakket uniform 0-4 (€ 113.000 negatief) en
hogere personeelslasten.
De meerkosten a.g.v. de inhuur van de verandermanager zijn ten laste gebracht op het product JGZ 4-18;
In 2021 is er een hogere bezetting geweest dan de toegestane formatie en er is extra personeel ingehuurd.
• Voortijdig beëindiging detachering medewerker aan gemeente Haarlemmermeer
• Terugbetaling subsidie Maatwerk gemeente Haarlemmermeer € 12.000.
i
1TS
£__
-
Pagina 7S
FdGGD BRANDWEER r 1 Veiligheidsregio Kcnnemerland
4.4 Programma Regionale Brandweerzorg Ontwikkelingen 2021
Terrorisme Gevolg Bestrijding (TGB) Schiphol
De coronapandemie heeft veel betekend voor het programma
besluitvorming binnen de KNAR in 2021 vertraging opgelopen. Het
De implementatie van TGB op Schiphol heeft door uitgestelde brandweerzorg. Niet alleen omdat door de maatregelen activiteiten
implementatieproces wordt naar verwachting in de tweede helft van
niet konden worden uitgevoerd, maar ook omdat ondersteuning
2022 afgerond.
is verleend bij de aanpak, Zo zijn brandweermensen ingezet bij de
uitvoering van de entry screening op Schiphol, is geholpen bij de
Overdracht Vastgoed - Risico-inventarisaties
opvangvoorziening in Bennebroek en de maatschappelijke opvang
In april van dit jaar is het beheer en onderhoud van de kazernes
in Haarlem, is ondersteuning verleend in het klantcontactcentrum,
van de gemeenten overgegaan naar de VRK. Kort na overdracht is
zijn teststraten bemenst en is de veiligheid rond de test- en
er een risico-inventarisatie voor de gebouwen opgesteld. Urgente
vaccinatielocaties gecoördineerd. Ook is bijgedragen aan vluchtcontact- (VCO) en bron- en contactonderzoek (BCO).
aan de Arbo-gerelateerde zaken.
huisvestingsverbeteringen zijn opgepakt, waarbij prioriteit is gegeven
De basisbrandweerzorg is op orde gebleven. De uitvoering heeft, waar dat maar mogelijk was, op aangepaste wijze vorm gekregen.
Systeemwijziging bluswater
De bestelde voertuigen en materieel is geleverd en ingebouwd. De De duur en de effecten van de covidbeperkingen hebben er ervoor gezorgd dat activiteiten als voorlichting, preventie en toezicht/controle op brandveiligheid in 2021 beperkt heeft kunnen
plaatsvinden. Het programma Brandveilig leven heeft bijna geheel
implementatie van het nieuwe bluswatersysteem heeft vertraging
ondervonden en door de covidmaatregelen zijn nog niet alle brandweermedewerkers opgeleid. De opleidingen lopen door in 2022. De verwachting is dat de beoogde systeemwijziging in mei
plaatsvinden. Daarvoor in de plaats is een digitaal aanbod gedaan.
2022 zijn beslag zal krijgen. De contracten vanuit de gemeenten met de waterleidingbedrijven
Het gegeven dat brandpreventieactiviteiten niet of beperkt zijn
zijn conform planning opgezegd per 1-1-2022. De VRK zal de
uitgevoerd, heeft het risico in zich dat de bewustwording van
financiële afwikkeling met de waterleidingbedrijven begeleiden.
stilgelegen en "de brandweer op school" heeft fysiek niet kunnen
brandveiligheid bij bedrijven, bij jongeren en bij inwoners afneemt.
Eerst na volledige afronding van het traject zal afrekening met de
Het beperkter uitvoeren van toezicht- en controlewerkzaamheden
gemeenten plaatsvinden.
versterkt dit. Als alternatief voor de fysieke controles is ingezet op zelfcontroles.
Vakbekwaamheid
In de eerste helft van het jaar is ongeveer 25% van de objecten
De focus was dit jaar gericht op de herstart van de opleidingen en
door de geldende maatregelen niet gecontroleerd kunnen worden.
een uit te voeren inhaalslag door de Brandweerschool NH. Verder
De overige 75% heeft een zogeheten NTM-controle (zelfcontrole)
is prioriteit gegeven aan de bijscholing van de posten op de nieuwe
gekregen of een meervoudige controle. Toen de situatie het toeliet
watervoorzienings-systematiek en vooral het gebruik van het
is fysiek toezicht en controle weer opgepakt, waarbij de focus op de
materieel.
hoog risico objecten, zoals zorginstellingen lag. Tijdens de uitvoering
van de fysieke controles is geconstateerd hier meer tijd aan tijd kwijt
Vermeldenswaard is dat een groot deel van het
te zijn dan normaal. Het verminderde bewustzijn op brandveiligheid
vakbekwaamheidsprogramma volgens planning is uitgevoerd. Toch
maakt dat de situatie ter plekke vaak niet in orde is en om meer
zorgden de covidmaatregelen en lockdowns voor annuleringen van
aanpassing en uitleg vraagt.
fysieke activiteiten, zoals realistische en grootschalige oefeningen.
Het advieswerk is onverminderd doorgegaan. Er zijn meer adviezen
Voor de bevelvoerders en officiersfuncties werd dit gecompenseerd
gegeven dan in 2020.
door het organiseren van extra terugkomdagen, maar ook door het
gebruik van digitale leermiddelen, b.v. een app waarin kennis kan Invoering van de Omgevingswet
worden onderhouden.
In de voorbereiding naar de invoering van de Omgevingswet is in 2021 een medewerker voor 50% vrijgemaakt. Er is gestart met
In 2021 is ook de implementatie van het Beleidsplan
een, op de invoering afgestemde, aanbesteding van een applicatie
Vakbekwaamheid weer opgepakt. Dat heeft de verbinding binnen
voor Vergunningverlening, Toezicht en Handhaving (VTH-systeem).
de organisatie vergroot. Verbinding die nodig was om posten
Processen zijn aangepast aan de Omgevingswet en opleiding en
zelfvoorzienend te laten zijn in het organiseren van de eigen
training heeft plaatsgevonden. De voorbereiding op de invoering van
oefenmomenten, wat gegeven de omstandigheden nuttig was.
de Omgevingswet wordt samen met de GGD vormgegeven.
Tevens is gestart met maandelijks onlinebijeenkomsten met de
oefencontactpersonen om ervaringen uit te wisselen en vraagpunten
op te pakken.
26
JAARVERSLAG 2021
Ook de beleidsambities gericht op het doorpakken van de pilot
heringericht zodat actuele leermodules ook als bijscholing gevolgd
met profchecks voertuigbediener naar vaardigheidstoetsen
kunnen worden.
voor manschappen en bevelvoerders is gerealiseerd. Voor deze
zowel virtuele als fysieke toetsen is gebruikgemaakt van een oud
De bijscholingen voor brandweerchauffeurs zijn in 2021 met eigen rijinstructeurs goed op stoom gekomen. Ook is geïnvesteerd in een
bedrijfsverzamelgebouw in Beverwijk.
andere specifieke doelgroep duikfuncties en duikinstructeurs, zowel
De leerpunten zijn verzameld om geleidelijk over te kunnen gaan
in bestaande als nieuwe collega’s.
naar maatwerkgerichte oefenprogramma’s. Om vakbekwaamheidop-afstand in periode van iockdown te ondersteunen is geïnvesteerd
De brandweerschool Noord-Holland voegt steeds beter in zijn
in digitale middelen om Webinars te verzorgen en leervideo's
rol waarmee de kwaliteit van het brandweeronderwijs beter kan
te maken. Begin 2021 is de Elektronische Leeromgeving (ELO)
worden geborgd en vergroot.
Doelenboom Wat hebben we ervoor gedaan
Wat wilden we bereiken
Prestaties 2021
Operationeel doel
• Ten gevolge van de Covid-maatregelen en door het inzetten van brandweermedewerkers op Covid gerelateerde werkzaamheden, konden de fysieke controles brandveiligheid beperkt worden uitgevoerd in 2021. We zijn blijven bijdragen aan de brandveiligheid door: - Veilig wonen programma Brandveilig leven, weliswaar in beperktere mate, 171 huisbezoeken hebben plaatsgevonden. In 2021 zijn we gestart met het combineren van voorlichting over brandveiligheid met voorlichting over valpreventie; - Brandweer op school (117 klassen zijn bezocht., deze hebben bij sommige scholen digitaal plaats kunnen vinden als alternatief; - Afhandelen signalen brandonveiligheid (20); - In samenwerking met GGD/THZ op te treden als aanspreekpunt voor onderwijs- en zorginstellingen bij vragen over brandveiligheid en gezondheid in relatie tot de RIVM-richtlijnen zoals 'ontruimen in coronatijd'.
Brandveilige samenleving door minder branden.
j
m m /
Grotere brandveiligheid en een groter besef van het eigen handelingsperspectief bij de burgers.
• • • • •
Bijdragen aan brandveiligheid van bedrijven en hun omgeving.
Fysieke controles/inspecties bij BRZO-bedrijven (26). Inspecties tijdens de bouw (29). Inspecties Evenementen (0). Interventiecontroles (122). Intensief/meervoudige controles (476) Fysieke controles brandveiligheid uit te voeren bij objecten zonder gezondheidsrisico en maatschappelijke verstoring. • Gezamenlijke controle SVO-trajecten (6). • Praktijktoets ontruimingen (2). • Het meer inzetten van zelfcontroles (2099) vanuit de Nieuwe Toezicht Methodiek (NTM) als alternatief waar fysieke controles niet mogelijk waren vanwege de coronagezondheidsmaatregelen. • Het uitvoeren van alle adviestaken bouwen en externe veiligheid. • Het bij risicovolle objecten en nieuwbouw uitvoeren van acute (herjcontroles/inspecties.
Uitbreiden van de samenwerking met de Regionale Omgevingsdiensten.
• Alle ketenpartners op het gebied van vergunningverlening toezicht en handhaving zijn in gezamenlijkheid de voorbereidingen gestart op de komst van de Omgevingswet. • Adviezen routering gevaarlijke stoffen (17). • Adviezen milieu (27). • Adviezen infrastructuur (57).
In beeld hebben van de brandrisico's in een brandrisicoprofiel.
• • • •
i
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
De VRK levert een bijdrage aan het voorkomen of beperken van risico's aan de voorkant van de veiligheidsketen.
WABO(9II). Adviezen brandveilig gebruik vergunningen (84). Gebruiksmeldingen (220). Adviezen overige plaatsen (178).
S:
Pagina 27
|^jGGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerland
Doelenboom Wat wilden we bereiken Strategisch doel
Realiseren van een goede balans tussen mens en werk in het streven naar duurzame inzetbaarheid.
28
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
Operationeel doel Uitkomsten en ervaringen van brandonderzoeken en brandverloop borgen in de organisatie.
• Onderzoek door team Brandonderzoek. • Het opstellen en delen van Infographics van incidenten op Intranet. • Gebruikmakend van de kennis van het risicoprofiel Waterongevallenbestrijding is de voorbereiding van de uitrol van de grijpredding op alle brandweerposten voortgezet. • Op basis van de onderzoeken en evaluaties, ontwikkelen van voorlichting in de vorm van een presentatie die we interactief in de betreffende wijk, gebied willen aanbieden na de brand.
Wij geven uitvoering aan het strategisch personeelsplan.
• De voorbereiding op de tweede loopbaan van repressief 24-uursdienstpersoneel dat in de komende jaren gaat uitstromen loopt. Ook is het effect hiervan op paraatheid inzichtelijk gemaakt, zodat inzichtelijk is op welk effect voor het personeelsbestand we moeten anticiperen. Het is noodzakelijk om de komende jaren vaker en meer mensen te werven om de uitstroom op te vangen. • Als gevolg van de coronamaatregelen zijn er vrij veel geplande activiteiten afgezegd. De korte termijn waarop dat helaas regelmatig gebeurde, als gevolg van de dynamiek van het aanscherpen van maatregelen, maakte dat personeel niet verplicht kon worden om die dagen als verlof op te nemen. Daardoor waren zij overdag extra (boven de sterkte) op de kazerne aanwezig. Vanwege de wijze waarop de brandweerorganisatie is ingericht: een exact aantal benodigd personen per brandweervoertuig, maakt dat die extra mensen niet effectief ingezet konden worden. • De landelijke besluitvorming over de rechtspositie van de brandweervrijwilligers wordt afgewacht. De consequenties van de oplossingsrichting van taakdifferentiatie zijn in kaart gebracht en in 2022 vindt landelijke besluitvorming hierover plaats. Wel is inmiddels al duidelijk dat mogelijk niet alle onderdelen ('bouwstenen') van de oorspronkelijk ontwikkelde oplossingsrichting geïmplementeerd hoeven te worden.
Dit maakt de impact van deze landelijke ontwikkelingen mogelijk kleiner. In eerste instantie ligt de focus op het implementeren van bouwsteen I, waarbij consignatie en kazernering voor vrijwilligers niet meer mogelijk is. ■ Er heeft werving voor een nieuwe lichting manschappen/ duikers voor de 24 uursdienst plaatsgevonden, deze 15 mensen zijn inmiddels opgeleid en zij zullen in 2022 repressief inzetbaar worden. • Meerdere vrijwillige posten hebben geworven voor nieuwe vrijwilligers. Het vinden van nieuwe vrijwilligers is niet eenvoudig op sommige plekken vanwege de noodzaak om dicht bij de post te wonen; de werving heeft enkele aanmeldingen opgeleverd en deze mensen zullen verder het keurings- en opleidingstraject gaan doorlopen. • Een voorstel is voorbereid om (het perspectief op) de doorstroommogelijkheden en inzetbaarheid voor manschappen binnen de 24-dienstdienst te verbeteren; in 2022 vindt hierover nadere besluitvorming en implementatie plaats. • Er is structureel aandacht voor nazorg en er worden ook aanvullende instrumenten op het gebied van mentale gezondheid ontwikkeld om bij te dragen aan duurzame inzetbaarheid. • We hebben de eerste stappen gezet in het onderzoek naar de toekomstbestendigheid van onze combimedewerkers.
De brandweer beweegt en ontwikkelt mee met de maatschappelijke ontwikkelingen met het oog op goed, betrouwbaar en eigentijds werkgeverschap.
JAARVrrWLAG 2021
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Prestaties 2021
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
We vergaren en delen kennis om daarmee de kwaliteit van de incidentbestrijding te verbeteren en ook om branden te voorkomen.
• Aanstelling van een nieuwe kennisregisseur. • Een vastgesteld plan van aanpak kennisregie.
Wendbare en robuuste crisisorganisatie.
Door oefenen en delen van ervaringen over crises wordt de vakbekwaamheid doorontwikkeld.
• De gewenste dóórontwikkeling van het beleid vakbekwaamheid is in aangepaste vorm verder geïmplementeerd. • Leeromgeving (ELO) is heringericht zodat actuele leermodules ook als bijscholing gevolgd kunnen worden. • Er zijn vakgerichte Webinars en onlinebijeenkomsten ontwikkeld en gehouden. • Er is begonnen om aan de hand van profchecks de kwaliteit van het vakmanschap beter in kaart te brengen. • De eerste stap is gezet om de leercirkel rond te maken (Plan Do Check Act) en de leerbehoefte inzichtelijk te maken.
De burger weet wat hij wel, maar ook wat hij niet van de brandweer mag verwachten.
Informatie gericht optreden.
Beschikbare informatie delen.
• De VRK stelt haar geografische informatie (zoals object informatie en waterongevallenkaarten) beschikbaar aan de omliggende regio's. • Er wordt steeds meer gebruik gemaakt van GEO4OOV. Een landelijk uitwisselplatform voor geografische informatie ten behoeve van de openbare orde en veiligheid. Hiertoe dient de informatie in landelijke afgesproken formats aangeleverd te worden. • Naast de landelijke kerncijfers incidenten van het IFV, kan de VRK ook de incidentcijfers op regionaal niveau presenteren middels een bestuurlijk dashboard zodat deze informatie meegenomen kan worden in beleidsbeslissingen.
De Veiligheidsregio levert haar bijdrage aan het voorkomen of beperken van risico's aan de voorkant van de veiligheidsketen.
rr? /r;
r-
V
Pagina 29
^jGGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerland
Wat heeft het gekost? Taakveld 120. Brandweer en rampenbestrijding Begroting 2021 Bedragen x € 1000
Ink.
IJilg
balcta -2.976
Uitg.
29.978
558
-29.420
35.093
813
FLO
3.767
3.748
-19
3.843
3.843
36.721
4.306
-32.415
42.631
4.656
-34.280
-37.975
Resultaat SakJu
Ink.
3.695
Incidentbestrijding
Totaal Brandweerzorg
Rekening 2021 Saldo
Ink
-3.381
314
33.956
693
-33.263
1.017
4.846
4.832
-14
-14
42.183
5.525
-36.658
1.317
Dekkingsbronnen:
BDUR
3.820
3.820
3.839
3.839
3.843
3.843
4
Bestuursafspraken
33.181
33.181
35.041
35.041
34.972
34.972
-69
Inwonerbijdrage
5.503
5.503
7.277
7.277
7.277
7.277
42.504
42.504
46.157
46.157
46.092
46.092
-65
46.810
10.089
50.813
8.182
51.617
9.434
1.252
73
73
139
139
114
114
-25
46.883
10.162
50.952
8.321
51.731
9.548
1.227
Totaal dekkingsbronnen
Resultaat voor bestemming Brandweerzorg
36.721
Onttrekking bestemmingsreserve generatiepact
Resultaat na bestemming Brandweerzorg
36.721
Het programma brandweerzorg sluit 2021 af met een voordelig
saldo van € 1.227.000 en bestaat uit
Producten: Incidentbestrijding
€
1.017.000
Risicobeheersing
€
314.000
FLO
€
€
14,000 -/-
.317.000
Dekking:
Bestuursafspraken
€
69.000 -/-
Lagere onttrekking bestemmingsreserve
€
25.000 -/-
30
42.631
42.631
42.183
42.183
JAARVERSLAG 2021
Incidentbestrijding
• In 2021 zijn er extra opleidingskosten gemaakt om nieuw
Het voordelig saldo ad € 948.000 ten opzichte van de begroting
ingestroomde medewerkers voor de 24 uursdienst op te leiden,
bestaat uit een voordeel op product Incidentbestrijding
onder andere voor de duiktaak. Per saldo is hierdoor sprake van
(€ 1.017.000) en een nadeel op de inkomsten uit de
bestuursafspraken (€ 69.000) en betreft de volgende onderdelen:
een nadeel van € 95.000 op vakbekwaamheid.
• In 2021 is er binnen de organisatie sprake geweest van inhuur bij ziekte, tijdelijke overbezetting en vacatures. Per saldo leidt dit tot
Materiele budgetten € 360.000 nadeel
• Urgente huisvestingsverbeteringen binnen de kazernes met prioriteit voorde Arbo-gerelateerde zaken zijn opgepakt
een nadeel van € 19.000. • In verband met de voorgenomen cao-afspraken moest
een reservering worden gemaakt voor de nog uit te keren
(o.a. schimmelproblemen in Velsen, brandveiligheid Haarlem
salarisverhoging over 2021, zonder dat hier afdoende dekking
Oost). De problematiek speelt over alle kazernes heen en zijn
tegenover stond. Per saldo leidt dit voor IB tot een nadeel van
geconstateerd na overname van de kazernes van de gemeenten
€ 106.000.
in de opgestelde risico-inventarisaties voor de gebouwen. Dit leidt tot een eenmalig nadeel van € 651.000.
• Door de Covid-19 crisis zijn er dit jaar geen interregionale projecten gestart. Dit levert een incidenteel voordeel op van
Risicobeheersing Het voordelig saldo ad € 289.000 ten opzichte van de begroting
bestaat uit de volgende onderdelen:
€ 63.000. • Het beheer en onderhoud van materiaal en materieel laat een
Brandveilig leven € 108.000 voordeel
voordeel zien van € 130.000. Dit voordeel doet zich met name
In 2021 heeft het programma Brandveilig leven voor een groot deel
voor op het beheer en onderhoud van het wagenpark.
stilgelegen door de Covid-19 crisis. Dit levert een voordeel op van
• De Terrorisme Gevolg Bestrijding op Schiphol heeft door uitgestelde besluitvorming binnen de KMAR, vertraging opgelopen. Als gevolg hiervan heeft partner Schiphol minder
€ 108.000 aan personele kosten. Personele inzet € 206.000 voordeel
kosten in rekening gebracht, dit levert een incidenteel voordeel op
In 2021 is er sprake geweest van een onderuitputting op de
van € 70.000.
personeelsbudgetten door lastig vervulbare vacatures en een lagere
• Diversen € 28.000 voordeel.
bezetting. Daarnaast zijn er inkomsten gegenereerd door BR.ZO-
werkzaamheden voor Amsterdam uit te voeren.
Personele en gerelateerde budgetten € 1.349.000 voordeel
• Een incidenteel voordeel op de 24 uursdienst van € 299.000
Onttrekking bestemmingsreserve generatiepact € 25.000 nadeel
doordat vacatures tijdelijk niet zijn ingevuld. • Als gevolg van wisselende inzetten, fluctueren de kosten voor de