11. KN Bijlage 6 Bijlage bij JeugdWmo
Tekst van het document
Samenvatting mutaties Jeugd/Wmo Financiele ontwikkeling Wmo 2021 2022 Volume-effecten vanuit Jaarrekening 2020 250 v 250 v Hulpmiddelen en collectief vervoer 40 v 40 v Woonvoorzieningen 300 v 300 v Huishoudelijke ondersteuning 390 v 390 v Begeleiding 110 n 110 n Jongvolwassenen en gezinsbegeleiding Uitvoeringskosten SVB PGB trekkingsrechten 120 n Wmo 2015
2023
2024
2025
250 v 40 v 300 v 390 v 110 n
250 v 40 v 300 v 390 v 110 n
250 v 40 v 300 v 390 v 110 n
250 n
250 n
250 n
250 n
500 n
500 n
500 n
500 n
Prijseffect tarieven vs. toename eigen budget Prijseffect Aanbesteding Huishoudelijke Ondersteuning
240 n
Totaal
510 v
120 v
120 v
120 v
120 v
Groei Groeiscenario Wmo
470 v
970 n
970 n
970 n
970 n
Maatregelen en taakstellingen Te realiseren Maatregelen (2021 e.v.) Invulling Maatregelen Totaal niet realiseren
995 v 652 v 343 n
1.095 v 995 v 100 n
1.195 v 1.120 v 75 n
1.295 v 1.245 v 50 n
1.295 v 1.245 v 50 n
Te realiseren Taakstelling (2021 e.v.) Invulling Taakstelling Totaal niet realiseren
0 v 0 v 0 n
5.164 v 1.345 v 3.819 n
5.164 v 2.304 v 2.860 n
5.501 v 2.347 v 3.154 n
5.501 v 2.347 v 3.154 n
Te realiseren (Begroting 2021 en verder) Invulling Taakstelling Totaal niet realiseren
995 v 652 v 343 n
6.259 v 2.340 v 3.919 n
6.359 v 3.424 v 2.935 n
6.796 v 3.592 v 3.204 n
6.796 v 3.592 v 3.204 n
Effect begroting
637 v
4.769 n
3.785 n
4.054 n
4.054 n
2023
2024
2025
Financiele ontwikkeling Jeugd 2021 2022 Volume-effecten vanuit Jaarrekening 2020 70 v 70 v Uitgaven zorgaanbieders Uitvoeringskosten SVB PGB trekkingsrechten 60 n Jeugdhulp Jeugdhulp 2022, aanvulling op extra 690 v middelen 2019-2021
70 v
70 v
70 v
PM v
PM v
PM v
Prijseffect tarieven vs. toename eigen budget Totaal
70 n 60 n
120 n 640 v
130 n 60 n
130 n 60 n
130 n 60 n
Groei Groeiscenario Jeugd
0 n
1.460 n
1.460 n
1.460 n
1.460 n
Maatregelen en taakstellingen Te realiseren (Begroting 2021 en verder) Invulling Taakstelling Totaal niet realiseren
3.025 v 2.218 v 807 n
4.069 v 2.218 v 1.851 n
4.069 v 2.218 v 1.851 n
4.069 v 2.218 v 1.851 n
4.069 v 2.218 v 1.851 n
Effect Begroting
867 n
2.671 n
3.371 n
3.371 n
3.371 n
Effect Begroting Wmo en Jeugd
230 n
7.440 n
7.156 n
7.425 n
7.425 n
Voortgang maatregelen Jeugd Maatregelen Jeugd
2021 2022 Voortgang
Inkoop Jeugd 1. 2.
3.
4. 5.
Invoeren budgetplafonds Jeugd Verminderen aantal aanbieders
X
Inrichten administratief servicebureau voor contractpartners Afschaffen open house constructie vrijgevestigden Striktere toekenning light contracten aan klanten
X
Budgetplafonds zijn ingevoerd voor alle aanbieders. X
In de nieuwe verwerving wordt gekozen voor samenwerking met een aantal strategische partners, waarmee het aantal contractpartners significant wordt verminderd. Deze maatregel is niet verder uitgewerkt, in de nieuwe verwerving wordt dit op een andere wijze ingevuld.
X
De open house constructie wordt steeds minder toegepast, met algehele afschaffing in de nieuwe verwerving Een lightcontract wordt nu alleen nog toegekend als de casuistiek is besproken binnen het Haarlems Expertise Team, waar de gemeente, CJG en GI's zitting in hebben. Hiermee is de toekenning van lightcontracten strikt gereguleerd.
X
Versoberen jeugd 6. 7.
8.
9.
Heroverwegen eigen bijdrage jeugd Aanpassen leeftijdsgrens dyslexiezorg Herdefiniëren: wat is jeugdzorg en wat is verantwoordelijkheid ouders Accepteren wachttijd
X
Dit is juridisch uitgezocht, maar de jeugdwet staat dit niet toe. X
X
X
10. Scheidingsproblematiek
X
X
11. Eigen bijdrage kinderopvang en BSO 12. Scherper definiëren jeugdhulp 13. Kwaliteit van zorg
X
X
X
X
In 2021 wordt uitgezocht wie de aanbieders zijn, wat de kosten zijn en wat het aantal cliënten is. Aan de hand van deze 'foto' wordt nieuw beleid geschreven en uitgevoerd. Discussie hierover moet nog gestart worden.
Dit valt samen met de invoering van de budgetplafonds. De wachtlijsten en -tijden zijn door de invoering inderdaad opgelopen bij veel aanbieders. Er is een pilot gestart in de regio. Daarnaast is de samenwerking met de rechtbank ook gestart, waarbij het CJG betrokken wordt als eerste beoordelaar. Hiermee wordt een start gemaakt om minder dure zorg in te zetten wanneer mogelijk. Dit is juridisch mogelijk, maar de kosten van het instellen van deze maatregelen wegen niet op tegen de baten. Discussie hierover moet nog gestart worden. De kwaliteit van zorg wordt scherp in de gaten gehouden, onder ander door het vergelijken van zorgtrajecten, kosten en duur van de zorg.
Governance 14. Meer efficiency in regionale samenwerking
X
Het contractmanagement jeugdzorg wordt regionaal opnieuw ingericht, met als doel om van reactief naar pro-actief te gaan werken. Processen worden herzien, er wordt meer data-gericht gewerkt en de gemeente wordt gepositioneerd als partner in het jeugdzorglandschap.
Toegang 15. Normalisatie jeugdhulp
X
Er wordt continu gestreefd naar normalisatie, namelijk van specialistische naar generalistische jeugdhulp. Door kritisch naar de casuistiek te kijken, wordt dit zoveel mogelijk bij de toegang reeds gestimuleerd. De toegang wordt hierbij ondersteund door de gemeente.
Voortgang maatregelen Wmo Maatregelen Wmo
2021 2022 Voortgang
Inkoop Wmo 16. Invoeren budgetplafonds Wmo
X
17. Heroriëntatie perceel 5
X
18. Ambulante begeleiding 'kantelen' naar een algemene voorziening 19. Hulp bij het Huishouden resultaatgericht contracteren (in combinatie met Normenkader)
X X
Binnen de verwerving van Gewoon in de wijk wordt gewerkt met een budgetplafond. Voor de Hulp bij het huishouden wordt dit als mogelijkheid meegenomen. Momenteel wordt bepaald of perceel 5 (deels) meegenomen wordt bij Gewoon in de wijk of (deels) in de verwerving voor de Jeugdhulp. De kanteling van de Ambulante begeleiding wordt meegenomen in Gewoon in de wijk. In de verwervingsstrategie Hulp bij het huishouden is uitgewerkt hoe de Hulp bij het huishouden ingericht gaat worden per 1 januari 2022. Uitgangspunt daarbij is een algemene voorziening en een maatwerkvoorziening op basis van 'uren'. Het Normenkader Hulp bij het huishouden dient daarbij als indicatieprotocol en zal per 1 juni 2021 al worden ingevoerd. Dagopvang wordt meegenomen in Gewoon in de wijk.
20. Dagopvang opnieuw contracteren
X
21. Kortdurend Verblijf opnieuw contracteren
X
Momenteel wordt bepaald of Kortdurend Verblijf wordt meegenomen in Gewoon in de wijk of dat er een aparte (subsidie)regeling voor wordt ingericht. Er zijn nieuwe afspraken gemaakt met de GGD en Het Leger des Heils.
X
De aanbesteding is gepubliceerd. De verwachting is dat er de nieuwe overeenkomsten ingaan per 1 oktober 2021.
22. Grote schoonmaak/woningsanering anders vormgeven 23. Kleine woningaanpassingen, onderhoud en reparaties contracteren
X
Versobering Wmo 24. Afschaffen gereduceerd tarief Hulp X bij het Huishouden voor mantelzorgers (HHT) 25. Verhogen kilometerbijdrage X Regiorijder 26. Eigen bijdrage invoeren voor X Verhuiskostenregeling 27. Beleid rond eigen bijdragen aanscherpen 28. Wassen en strijken in de Hulp bij het Huishouden aanmerken als een algemene voorziening
X
29. Beperken en verlagen verhuiskostenvergoeding 30. Regels PGB inzetten via sociaal netwerk aanscherpen
X
31. Toegangscriteria Woningaanpassingen aanpassen 32. Toegangscriteria voor Hulp bij het Huishouden aanscherpen
X
33. Herbeoordelen huidige scootmobiel-gebruikers
X
Toegang Wmo
X
X
X
Hulp bij het huishouden voor mantelzorgers is afgeschaft per 1 januari 2021. Aan mantelzorgers is in januari 2021 nog de mogelijkheid geboden om een beperkt aantal uren af te nemen. De kilometerbijdrage is verhoogd per half maart 2021. Gekeken is naar de mogelijkheid om een eigen bijdrage op te leggen voor de verhuiskostenvergoeding Wmo. Vanwege het abonnementstarief Wmo levert dit geen financiële besparing op. Wijzigingen zijn meegenomen bij aanpassing van de Verordening maatschappelijke ondersteuning. Bij het opstellen van de Verwervingsstrategie Hulp bij het huishouden is gekeken naar de mogelijkheden om een algemene voorziening voor wassen en strijken in te richten. Vanuit zowel het inhoudelijk, juridisch als het financiële oogpunt is het inrichten van een algemene voorziening op dit moment niet haalbaar. De verhuiskostenvergoeding is verlaagd van € 3.500,- naar € 2.500,-. Bij de wijziging van de Verordening maatschappelijke ondersteuning is dit meegenomen. Het gaat om een zeer berperkt aantal inwoners die hier gebruik van maken. Er wordt strikter getoetst of een aanpassing onder de verantwoordelijkheid van de corporatie of onder de Wmo valt. In aanloop naar het invoeren van het Normenkader als indicatiemaatstaaf per 1 juni 2021 worden de Casemanagers Wmo geïnstrueerd over de toegangscriteria voor de hulp bij het huishouden.
Met Kersten worden gesprekken gevoerd over de mogelijkheid om scootmobiel gebruikers te herbeoordelen bij het schouwen van de uitstaande voorzieningen.
34. Casemanagement en sociaal wijkteams
X
In de verwerving van Gewoon in de wijk wordt bepaald of onderdelen in de Sociale Wijkteams meegenomen worden. Daarbij wordt ook gesproken over de afstemming tussen de Sociale Wijkteams en de Casemanagers Wmo. Besparing wordt meegenomen in de taakstelling bij het 'kantelen van de ambulante begeleiding'.