Presentatie Raadsavond Hecht 09 oktober 2024

Takendialoog Hecht Prioritering takenpakket

9 oktober 2024

Agenda 1. Presentatie vanuit Hecht, door Dennis Christmas en Geertje Ariëns, directeuren Hecht (15 minuten) 2. Toelichting op lokale situatie, door Yoëlle Benschop en Marieke Vonk, contactambtenaren Hecht Gouda (10 minuten) Vragenrondes

3. Gesprek aan de hand van vragen

Wij zijn Hecht Hecht zet zich in voor de gezondheid en veiligheid van de inwoners van de regio Hollands Midden.

Als gemeenschappelijke regeling zijn een deskundige partner voor onze gemeenten op het gebied van zorg en veiligheid met een duidelijk doel: Alles wat wij doen draagt bij aan een beter leven van de inwoners van de regio Hollands Midden: Samen gezonder.

• Veilig Thuis • Meldpunt zorg- en overlast • Jeugdpreventieteam

• Jeugdgezondheidszorg • Gezondheidsbevordering • Gezondheidsbescherming • Rijksvaccinatieprogramma • Coronabestrijding

• Ambulancezorg • De juiste zorg op de juiste plaats/ zorgdifferentiatie

Wij leveren onze bijdrage door: 1. Preventie te stimuleren Dit doen we waar we kunnen, in denken en in doen. Voorkomen is beter en goedkoper dan genezen. Zo houden we betaalbaar wat we doen. 2. Samenwerking te versterken in de regio Samen bereik je meer. We kijken hoe we de samenwerking kunnen verbeteren met inwoners, samenwerkingspartners en onze opdrachtgevers. Intern, en tussen organisaties op het niveau van bestuur, beleid en uitvoering. 3. Hecht toekomstbestendig te maken. Wij werken doelgericht en wendbaar: datagedreven, digitaal en samenwerkend.

Onderzoek FKGR Dit onderzoek richt zich op drie doelen: • In kaart brengen wijzigingen gemeentefonds voor de 18 gemeenten in Hollands Midden • Beïnvloedbare ruimte in opdrachten GR-en • Kaders voor het begrotingsjaar 2026 • Voor Hecht keuze ruimte voor gemeenten vastgesteld op ca. 17 mln. • Het voorstel voor de target van 6% bedraagt ca. 5 mln

Doorlichting Hecht Onderzoek door extern bureau.

Richt zich op drie aspecten: 1. Kostprijsanalyse van alle producten 2. Impactanalyse van alle producten 3. Een nieuw kostprijsmodel Doorlichting dient als basis voor takendialoog door Raden, Colleges en Algemeen Bestuur Hecht

Met als doel opdracht en beschikbaar budget met elkaar in overeenstemming te brengen

Doel van Takendialoog Input vanuit de raad voor de portefeuillehouder richting de bestuurlijke besluitvorming in december 2024. Gericht op de taken van Hecht in relatie tot de impact: - Merkbare en meetbare resultaten; - Voor inwoners, instellingen en deelnemende gemeenten.

Verwachtingsmanagement Hecht is de gemeenschappelijke regeling van 18 gemeenten • Dus wordt ook in de andere 17 gemeenten hetzelfde gesprek gevoerd tussen Raad en College. • Het Algemeen Bestuur Hecht zal de visies van de verschillende colleges verwerken tot één document. Zo kan het bestuur komen tot een breed gedragen besluit in december '24.

Hecht in Gouda

Financiën van Hecht Structuur van Hecht gebaseerd op 4 ‘schillen’ Financiering Wettelijk verplichte taak door gemeenten, uitsluiten te beleggen bij de GGD

Wettelijk verplichte taak. gemeente legt taak bij de GGD

Niet-wettelijke taak, dus beleidsruimte, gemeente legt taak bij de GGD

Niet-wettelijke taak, andere opdrachtgever dan gemeente

Schil 1 BPI/BPK

Schil 1

Schil 2

Voor alle 18 gemeenten?

ja nee

2a Schil 2 BPI/BPK Subsidies

2b

Schil 3

Schil 3 Subsidies

Schil 4

Schil 4 Bijdrage van derden

Welke taken horen bij welke schil?

Knoppen om aan te draaien 1. 2. 3.

De omvang en intensiteit waarmee een (wettelijke) taak wordt uitgevoerd: hoe groot is de doelgroep die we willen bereiken en hoeveel personele inzet gebruiken we hiervoor? Het tijdpad waarbinnen een taak wordt uitgevoerd: willen we inzet structureel of tijdelijk? Op welk schaalniveau beleggen we taken: zetten we in op regionale samenwerking of beleggen we taken lokaal?

NB 1: Hierbij kan knop 1 op alle schillen van toepassing zijn, knop 2 en 3 gelden voor de nietwettelijke taken. NB 2: Voor schil 1 en 2 geldt dat bij veranderingen hierover consensus moet bestaan met meerdere gemeenten. Voor schil 3 kunnen we als Gouda eigen afwegingen maken. NB 3: Taken lokaal beleggen wil niet zeggen dat deze goedkoper worden. Momenteel is nog niet bekend in hoeverre hier besparingsmogelijkheden liggen.

Voorbeeld knop 1 Omvang en intensiteit waarmee een (wettelijke) taak wordt uitgevoerd GGD-gezondheidsmonitor • Schil 1/3: Groepsgerichte monitoring

• Uitvoering en analyse van de Gezondheidsmonitors jeugd, jongvolwassenen en volwassenen/ouderen eens per vier jaar. • Vanuit Gouda: Extra monitoring op ouderen

Voorbeeld optie: Stoppen met de extra monitoring Gevolg: Geen aparte monitoring op ouderen in de gezondheidsmonitor

Voorbeeld knop 2 Tijdpad waarbinnen een taak wordt uitgevoerd: structureel of tijdelijk Programma Nu niet zwanger • Schil 3

• Onderdeel Kansrijke Start • Ondersteunt zorgprofessionals bij het voeren van het gesprek over kinderwens en anticonceptie. • Tijdelijke financiering vanuit GALA-middelen Voorbeeld optie: Ook bij succes niet structureel financieren.

Voorbeeld knop 3 Schaalniveau: regionaal vs. lokaal CJG cursusbureau • Schil 3

• Collectief groepsgericht voorlichtingsaanbod voor jeugd en gezin Voorbeeld optie: cursusbureau op lokaal niveau onderbrengen bij een andere lokale partner.

Vragenrondes

Vragen aan de commissie 1. Welke input wil de commissie de portefeuillehouder meegeven in de prioritering van taken: kunt u per schil een product noemen dat voor u prioriteit heeft? 2. Hoe ziet uw top 3 van de knoppen eruit? (Bijvoorbeeld: 2 - 3 - 1)