06 Bijlage Startnotitie Hervormingsagenda Jeugd.pdf

Transformatie in Goirle Startnotitie Hervormingsagenda Jeugd December 2024

1

Inhoud Aanleiding ................................................................................................................................................ 3 Wat willen we bereiken? ......................................................................................................................... 4 Wat is daarvoor nodig? ........................................................................................................................... 5 Wat gaan we doen in 2025? .................................................................................................................... 6 Samenhangende ontwikkelingen ............................................................................................................ 7 Financiën ................................................................................................................................................. 7 Monitoring............................................................................................................................................... 8 Vervolg..................................................................................................................................................... 8 Bijlage 1 ...................................................................................................................................................

9 Bijlage 2 ................................................................................................................................................. 11

2

Aanleiding De afgelopen jaren loopt het huidige jeugdstelsel steeds verder vast. Het aantal kinderen dat gebruik maakt van jeugdhulp blijft stijgen. De landelijke cijfers liegen er niet om: kregen in 2000 1 op de 27 kinderen jeugdhulp, in 2023 was dat 1 op de 8. Ook de duur van de geboden jeugdhulp wordt langer1 en de wachttijden bij jeugdhulpaanbieders nemen steeds verder toe. Er is behoefte aan een stevige kwaliteitsimpuls om dat wat werkt snel in te zetten en om te stoppen met wat niet effectief is. Daarbij staat de betaalbaarheid onder enorme druk. In 2019 is er landelijk € 1,9 miljard méér uitgegeven aan jeugdhulp dan in 2015. De afgelopen jaren zijn het Rijk, de VNG, beroepsverenigingen, brancheverenigingen van professionele jeugdhulpaanbieders, clientorganisaties en talloze experts in gesprek gegaan over deze problematische ontwikkelingen. Met het vaststellen van de Hervormingsagenda Jeugd 2023-2028 geven het Rijk en de VNG een antwoord op bovenstaande ontwikkelingen en leggen ze een forse ambitie neer. In 10 opgaven staan een breed scala aan afspraken beschreven om te komen tot een verbeterd stelsel van jeugdhulp. Dat moet leiden tot een inclusieve samenleving met zorg die passend, tijdig en dichtbij geboden wordt2. Situatie Goirle Goirle heeft circa 24.000 inwoners, waarvan er ruim 5.000 jonger zijn dan 18 jaar.

Van de 10.000 huishoudens bestaat 35,9% uit een huishouden met kinderen. Bijna een derde van de ouders ervaart opvoedproblemen bij de kinderen tot 11 jaar. Twaalf procent zoekt daarvoor professionele hulpverlening3. Ook in Goirle herkennen we de trends die de Hervormingsagenda schetst. Zo zien we de landelijke trend in onze regio bevestigd. Méér kinderen hebben jeugdhulp, en ook krijgen zij lánger ondersteuning. Ons lokale dashboard laat zien hoeveel cliënten in de jaren 2021 tot en met nu4 in- en uitstromen uit de Jeugdwet. In 2023 is er voor 533 cliënten een beschikking Jeugdwet afgegeven. Datzelfde jaar eindigt de beschikking voor 586 cliënten.

5

De instroom stijgt sinds 2022, we verwachten dat die stijging ook in 2024 doorzet. 1

De gemiddelde trajectduur is in 2021 ten opzichte van 2015 gestegen met 23% bij jeugdhulp zonder verblijf. Voor meer informatie zie bijlage 1. 3 Informatie afkomstig van de Brabantscan, cijfers gaan over 2021. 4 Deze data zijn begin november uit het systeem gehaald. 5 N.B. In deze tabel worden de actieve cliënten standaard weergegeven. Het geeft het aantal cliënten weer die nog lopende zorg hebben op de laatste dag van het kalenderjaar (m.u.v. het jaar 2024). Dit is een momentopname. 2

3

Het regionale dashboard6 geeft ons inzicht in het sóórt ondersteuning7 dat de unieke cliënten die dat jaar instromen in de jeugdhulp in Goirle krijgen.

Segmenten Segment 1 Segment 2 Segment 3 Segment 4 Segment 5 ADHD+ Dyslexie Overige Totaal

2023 67 11 30 278 10 110 40 4 476*

2024 t/m oktober 47 12 17 304 4 71 39 5 451*

2024 geschat hele jaar 56 14 20 365 5 85 47 6 541*

In 2023 hebben 4768 unieke cliënten een vorm van jeugdhulp toegekend gekregen. Voor 2024 zijn dat er tot en met oktober 451. Voor een heel jaar zouden dat er als je dit extrapoleert9 naar 12 maanden, 541 zijn. Dat betekent een significante toename die veroorzaakt wordt door sterk stijgende aantallen (+31 %) in segment 4. De daling in segment 1 heeft te maken met de stevige regie die we sinds begin 2024 op de triage voeren. Wat weer samenhangt met de stijging in segment 4.

Wat willen we bereiken? De Hervormingsagenda Jeugd geeft gemeenten de opgave om in 2028 een Stevig Lokaal Team (SLT) te hebben. Ook moet er een verschuiving plaatsvinden van de jeugdzorg naar het voorliggend veld en de sociale basis. Het gaat dan met name om de veelvoorkomende jeugdhulp die nu in segment 3 en 4 (zoals opvoedondersteuning) geboden wordt – de inschatting is dat een groot deel van die ondersteuning naar de voorkant gaat door eerder en anders ondersteuning te bieden vanuit de sociale basis, voorliggend veld (het Dorpsteam) of het SLT10. Specialistische jeugdhulp blijft inzetbaar voor die kinderen die dat nodig hebben. Om deze verschuiving te bereiken moet er anders naar hulpvragen en de bijbehorende oplossingen gekeken worden. Dat moet leiden tot een inclusievere samenleving met zorg die passend, tijdig en dichtbij geboden wordt. Met kwalitatief betere ondersteuning, met een meer integrale, systemische benadering en (nog) meer preventief, en daarmee ook financieel houdbaar. Dat vraagt om een ándere kijk op opvoeden en opgroeien in onze samenleving, een brede blik op de omgeving waarin een kind opgroeit, en een versterking van de directe leefomgeving en sociale basis. Anders kijken naar vragen, zal ook leiden tot vaak andere oplossingen. Dus geen individuele antwoorden meer geven op problemen die veroorzaakt worden door brede maatschappelijke vraagstukken.

Het gaat 6

Het totaal aantal cliënten in het lokale dashboard wijkt iets af van het totaal aantal cliënten in het regionale dashboard. Dat komt omdat in het lokale dashboard álle jeugdhulp is meegenomen en regionaal alleen de regionaal ingekochte jeugdhulp (en dus geen pgb’s of lokaal maatwerk). 7 Segment 1: hoog specialistisch; segment 2: wonen; segment 3: dagbegeleiding en respijtzorg; segment 4: veelvoorkomende jeugdhulp; segment 5: crisiszorg. 8 Een client kan meerdere producten hebben die in verschillende segmenten/productgroepen vallen. 9 De informatie over 2024 is nog onvolledig. De cijfers tot en met oktober zijn geëxtrapoleerd naar heel 2024, dit is uiteraard een schatting. 10 De sociale basis is het netwerk van inwoners, ouders, (sport)verenigingen, vrijwilligers en onderwijs. Het voorliggend veld staat voor alle algemene voorzieningen die zonder indicatie beschikbaar zijn – denk aan maatschappelijk werk.

4

dan allang niet meer over enkel het kind, maar juist over ál onze inwoners die staan voor de uitdagingen die het leven brengt. Oplossingen liggen daarmee dus óok bij de Wmo, Participatiewet, in het voorliggend veld of in de sociale basis. Het vraagt om een maatschappij-brede beweging die we ‘de transformatie’ noemen. Gelukkig beginnen we niet op 0. Het sluit goed aan bij de ontwikkellijnen die we al vanuit Goirle Glanst inzetten: Positieve Gezondheid, normaliseren en preventief werken. Die zijn vertaald in de contractafspraken met het Dorpsteam. Net als dat ze aansluiten bij de Lokale Educatieve Agenda en de afspraken die we hebben met de GGD. Ook in onze uitvoering sturen we stevig op deze visie. Waar de Hervormingsagenda Jeugd over de jeugd gaat, noemen we bovenstaande beweging die gaat over onze kijk op en verantwoordelijkheid van de maatschappij breed ‘de transformatie’.

Wat is daarvoor nodig? Om deze transformatie te laten slagen, is het belangrijk om de complexiteit hiervan goed te doorgronden. Zo vraagt het inzet in onze sociale basis waaronder het onderwijs en de GGD, het voorliggend veld en het medisch domein. En dat kunnen we niet alleen. We hebben onze partners en experts hard nodig, net als de inzichten en kennis van onze inwoners en ervaringsdeskundigen. Versterken sociale basis en verrijken voorliggend veld Een belangrijke voorwaarde van het duurzame succes van de transformatie is dat we vragen éerder en daardoor ánders kunnen oplossen. En dat start in onze sociale basis. Daarvoor moeten we nog beter weten waar we nu staan: hoe ziet onze samenleving eruit, wat zeggen de voorspellende indicatoren van jeugdhulp ons en waar liggen onze krachten en uitdagingen in de sociale basis? We gaan mét onze partners bottom-up de sociale basis versterken en het voorliggend veld verrijken zodat daar nog meer dan nu kan worden opgevangen en opgelost. En dat doen we in eerste instantie vanuit de huidige afspraken en bestaande budgetten. Denk aan de samenwerking met het Dorpsteam, de GGD en het onderwijs. Ook vrijwilligers en burgerinitiatieven en het verenigingsleven maken hier onderdeel van uit.

Data en medisch domein Aanvullend kijken we data-gericht: we weten immers dat we een deel van de (jeugd)hulp anders moeten inrichten: laagdrempelig en dichterbij. Met de inzichten in de vindplaatsen van jeugdigen en de klantreis die gemaakt wordt, maken we keuzes waar en wanneer we gaan interveniëren. Daarvoor is ook een intensivering van de samenwerking met het medisch domein nodig. Daarnaast hebben we aandacht voor de transformatie in brede zin: zowel binnen als buiten het gemeentehuis moeten we met onze partners komen tot een eenduidige invulling en uitvoering van ‘de transformatie’. Alleen zo kunnen we toewerken naar een werkelijke en duurzame verandering. Deze startpunten zijn van belang om te komen tot concrete interventies en projecten om invulling te geven aan de transformatie. Dat doen we door te werken met werkgroepen. Zo bouwen we vanuit verschillende posities, waarvan de ontwikkelingen logischerwijs op elkaar aan gaan sluiten en elkaar versterken. De projecten en interventies landen in de sociale basis en voorliggend veld en bij het te vormen Stevig Lokaal Team. Ontwikkeling van het Stevig Lokaal Team In nauwe afstemming met de inzichten die de werkgroepen Sociale basis en voorliggend veld en Data en medisch domein opdoen, gaan we stapsgewijs invulling geven aan het SLT in Goirle.

Bij de vorming van het Stevig Lokaal Team komen elementen als expertises, capaciteit, kwalificaties, scholing en training, mandaat, en inrichtings- en sturingsvraagstukken aan bod, gekoppeld aan de benodigde netwerksamenwerking. We bouwen voort op de bestaande situatie en benutten de expertise bij onze partners én bij de gemeente zelf. Zo vervullen onze klantmanagers Jeugd nu al een

5

stevige triage- en regierol, waarbij ze waar nodig kortdurend met de jeugdige en het gezin mee oplopen. En zijn op de kindcentra al Ondersteuningsteams actief waar verschillende expertises11 adviseren over casuïstiek. Vanuit pilots en projecten kunnen we snel starten. En door te doen, nemen we onze partners en inwoners mee in wat belangrijk is. Ook omdat het zichtbaar wordt wat dat oplevert. Door klein te beginnen en de komende jaren toe te werken naar een volwaardig SLT, kunnen we leren, bijsturen en aanvullen waar nodig. Op basis van de juiste inzichten. We hebben namelijk nog niet alle antwoorden en inzichten. Meerdere ontwikkelingen zijn van invloed op de transformatie en ons te vormen SLT. Door gefaseerd te werken zorgen we ervoor dat er zo snel als mogelijk, maar uiterlijk in 2028 een Stevig Lokaal Team ingericht is, passend bij de opgave van onze gemeente. Klankborden Participatie is een belangrijke opdracht vanuit het Goirlese coalitieakkoord Samen Bouwen. Intern is de gemeente aan het werk om daar uitvoering aan te geven. Ook de Hervormingsagenda stelt expliciet de opgave om ons te laten voeden en spiegelen door de mensen vóór wie en mét wie we het doen. Ervaringsdeskundigen, ouders, deskundige partners vanuit het onderwijs, het voorliggend veld en aanbieders van zorg en ondersteuning. We gaan dit vormgeven onder andere door het organiseren van klankbordgroepen.

De samenstelling van het benodigde ‘klankbord’ wisselt, afhankelijk van het specifieke onderwerp of ontwikkeling.

Wat gaan we doen in 2025? Om deze transformatie vorm te geven, is het noodzakelijk beter grip te krijgen op onze jeugdigen. Een nadere analyse12 leert ons dat de hulpvraag van onze jeugdigen start bij onze partners in het voorliggend veld, bij ons als gemeente (wat betreft de herindicaties) en de huisarts. De belangrijke verwijzers zijn de gemeente zelf en het medisch domein. Lokaal zien we twee belangrijke groepen jeugdigen waar we concreet willen starten met ándere ondersteuning omdat we geloven dat we die goed kunnen inrichten. Dan gaat het om de zorg aan jeugdigen met ondersteuningsvragen omdat zij (en/of hun omgeving) moeite hebben met het omgaan met bijvoorbeeld autisme, hoogsensitiviteit, angst of mentale belastbaarheid. De verwachting is dat we ruim 30 jeugdigen op jaarbasis met dit soort hulpvragen, op een andere manier ondersteuning gaan bieden. Als de situatie vraagt om specialistische inzet, dan blijft die voorlopig beschikbaar. Daarnaast gaat het om geboden jeugd- en opvoedhulp (de zogeheten JOH begeleiding). We verwachten zo’n 65 jeugdigen op jaarbasis hierin vanuit de sociale basis of het te vormen SLT te kunnen ondersteunen. Het gaat hierbij expliciet niet om het enkel verschuiven van zorg, maar om het eerder en ánders in gesprek gaan over hulpvragen. Zodat het leidt tot ándere interventies of oplossingen.

Daarvoor is gepaste expertise van beperkingen en belemmeringen nodig. En juist ook andere vaardigheden, kennis en samenwerking, waardoor andere oplossingen gevonden worden. Het is niet voor niets dat gezegd wordt dat ‘de beste mensen naar de voorkant gaan’. In 2025 willen we starten met extra inzet op triage en ondersteuning in het te vormen Stevig Lokaal Team. Met extra capaciteit kunnen we meer aandacht besteden aan uitgebreidere triage door aan de voorkant nog breder uit te vragen en te onderzoeken welke oplossing het meest passend is. Daar waar mogelijk wordt dan ook ondersteuning geboden vanuit het SLT waardoor inzet vanuit de 2e lijn niet meer nodig is. Zo hebben we grip op de clientstroom en worden onze jeugdigen snel en 11

Het startpunt is het onderwijs: het SMW, de intern begeleider van school, de begeleider Passend Onderwijs, de jeugdverpleegkundige en de ouders zijn altijd betrokken. Zo nodig denken ook de POH, Sterk Huis/ Aandacht voor Basiskracht, de pedagogisch medewerker of klantmanager Jeugd mee. 12 Zie bijlage 2.

6

laagdrempelig ondersteund. Het kan ook zijn dat de oplossing niet zit bij de jeugdige maar juist bij het systeem waar hij deel van uitmaakt. Dit vraagt vanaf de start goede coördinatie en monitoring. In 2026 bouwen we dit verder uit. Daarnaast investeren we bij aanvang op het transformeren in Goirle als samenleving, zodat we dit vervolgens duurzaam kunnen borgen. Een beperkt werkbudget voor de verschillende ontwikkelingen maakt dat we daar waar nodig, ondersteunende uitgaven ook kunnen doen. Denk daarbij aan bedrijfsvoerings- of communicatiekosten.

Samenhangende ontwikkelingen Zoals gezegd zijn er meerdere ontwikkelingen die van invloed zijn op de transformatie en de vorming van ons SLT. En iedere ontwikkeling kent een eigen tempo en tijdpad. Het is de kunst om oog te hebben voor deze ontwikkelingen en bij te dragen aan de belangrijke inzichten en vorming van (rand)voorwaarden voor onze transformatie. Zo zorgen we ervoor dat deze ontwikkelingen op elkaar aansluiten en elkaar versterken. Het huidige contract met het Dorpsteam loopt eind 2025 af, met de optie tot verlenging. De komende periode onderzoeken we hoe we hiermee verder gaan. Daarbij maken we expliciet een doorkijk naar de inrichting van het Stevig Lokaal Team. Het is de uitdaging om deze twee ontwikkelingen goed met elkaar te verknopen zodat we daarna het juiste landschap hebben ingericht dat bijdraagt aan de transformatie. Bij de regionale inkoop is al rekening gehouden met de Hervormingsagenda in de contracten die we hebben afgesloten voor respijtzorg, dagbegeleiding en opvoed- en opgroeiondersteuning (segmenten 3 en 4). We werken samen met de regio aan goede vervolgcontracten met onze aanbieders zodat we in het juiste tempo en zonder dat de jeugdigen daar last van hebben, invulling geven aan de Hervormingsagenda. Daar waar mogelijk lopen we regionaal met elkaar op. Zo zijn er regionaal bouwstenen opgesteld voor de Stevige Lokale Teams.

Vanuit Goirle denken we daar aan mee en laten we ons voeden door deze inzichten. De ontwikkelingen in segment 1 en de bevindingen van de Taskforce worden nauw gevolgd. Ook die zijn namelijk van groot belang en hebben invloed op de stappen die wij (sub)regionaal en lokaal gaan zetten. We werken intensief samen met de gemeenten Hilvarenbeek en Oisterwijk om denk- en doekrachten te bundelen. De Hervormingsagenda vraagt ons om in 2028 bepaalde expertises algemeen toegankelijk en beschikbaar te hebben. Door als GHO samen op te trekken, kunnen we deze expertises duurzaam en betaalbaar organiseren. We kunnen actief leren van elkaars pilots, of samen pilots vormgeven. Denk bijvoorbeeld aan een collectief voorliggend aanbod voor kinderen uit zowel Goirle, Hilvarenbeek en Oisterwijk, of het inregelen van een specialistische expertise zoals een gedragswetenschapper voor alle drie de gemeenten. Samenwerking maakt dat organisatorisch en financieel mogelijk. De inbedding van het programma Grip op Sociaal Domein in het reguliere werk draagt bij aan de inzichten die we hebben. De taakstellende bezuiniging van € 1,25 miljoen die de raad aan dit domein in haar totaliteit heeft toegewezen, is een aparte opgave.

Financiën De financiële vertaling van de Hervormingsagenda Jeugd door het Rijk leidt ook in Goirle tot een verlaging van het gemeentefonds. Door invulling te geven aan de Hervormingsagenda, verlagen we op termijn onze uitgaven van de jeugdhulp. Echter, die invulling vraagt om een incidentele voorinvestering. Daarbij is hier geen sprake van twee volwaardig communicerende vaten. De kosten en baten van een verantwoorde afbouw in de 2e lijn en het versterken, opbouwen en inrichten van

7

‘de voorkant’ lopen niet 1-op-1 samen op. Het is nu niet te zeggen waar de nieuwe balans zich de komende jaren zal zetten. Daarbij vindt deze ontwikkeling plaats binnen een complexiteit aan ontwikkelingen, die ieder ook invloed hebben. Zo wordt de komende periode in de regio besproken hoe het ravijnjaar in de regio verwerkt gaat worden in de begroting. De verwachting is dat het tempo waarin het financiële rendement van de investering in het SLT zichtbaar wordt, langzaam maar gestaag zal verlopen. Het college heeft de raad gevraagd om een financiële impuls van € 700.000 om het SLT te ontwikkelen en vormen. Deze impuls wordt in 3 jaar onttrokken uit de reserve Sociaal Domein zodat we hier in de periode tot uiterlijk 2028 aan kunnen werken. Hier gaan de kosten voor de baten uit, noodzakelijk om de transformatie te realiseren. De verwachting is dat in deze zelfde periode de uitgaven aan jeugdhulp in de 2e lijn gaan verminderen. De verschuiving van middelen van maatwerk kunnen we in de toekomst aanwenden voor de verdere en structurele inbedding van het SLT. De verwachting is dat het uiteindelijk zal leiden tot een structurele ombuiging in het sociaal domein. De reserve Sociaal Domein van € 700.000 zal als volgt ingezet worden: 2025 2026 2027 Inzet triage en expertise € 180.000 € 300.000 Inzet coördinatie SLT (in wording)

€ 50.000

Werkbudget overige ontwikkelingen

€ 20.000

Advies en implementatie transformatie

€ 50.000

Verwachte verlaging uitgaven S3 en 4

p.m.

p.m.

TOTAAL

€ 300.000

€ 400.000

2028

€ 100.000

p.m.

p.m.

Monitoring Om goed inzicht te krijgen in de financiële verschuiving door de vorming van het SLT, is goede monitoring vereist. Naast een financieel rendement zullen we ook een maatschappelijk rendement zien. Die is vaak minder makkelijk financieel concreet te maken. Dit gaan we wel meenemen in de monitoring. Bij aanvang van elke pilot of project worden indicatoren geformuleerd voor financieel en maatschappelijk rendement. Hoe we hier overkoepelend op monitoren, wordt de komende periode nader uitgewerkt.

Vervolg Nadat de raad kennis heeft genomen van de startnotitie en budget beschikbaar is gesteld, wordt er verder gewerkt aan de uitvoering en uitrol van bovengenoemde onderdelen. Er gaan verschillende werkgroepen van start, die samen het Transformatieteam vormen. De raad wordt halfjaarlijks geïnformeerd over de voortgang met een raadsinformatiebrief of informatieavond. In samenwerking met de communicatieadviseur betrekken en informeren we de verschillende betrokken organisaties en inwoners.

8

Bijlage 1 Hieronder leest u een korte toelichting op de 10 opgaven uit de Hervormingsagenda. De opgaven 2, 3 en 4 zijn direct gericht aan gemeenten. Voor de overige opgaven staan met name de regio danwel het Rijk aan de lat, waarbij de lokale gemeente een meer of minder grote rol heeft. 1. Fundamenteel maatschappelijk debat De Hervormingsagenda roept op tot een maatschappelijke dialoog over normaliseren en het versterken van kinderen, ouders/ opvoeders en hun netwerk in het gewone leven. Hoe vormen we samen een meer zorgzame samenleving? Het gezamenlijk nadenken over het ‘recht op geenjeugdhulp’ biedt een mooie kapstok voor dit gesprek. 2. Jeugdhulp steviger verbinden Door breed te kijken naar vragen met oog voor de situatie van het hele gezin, wordt beter gewogen welke ondersteuning passend is om het kind, en het gezin, verder te helpen. Dan gaat het ook om onderwijs, jeugdgezondheidszorg, volwassen-ggz en bestaanszekerheid. 3. Jeugdhulpplicht voor de meest kwetsbare jeugdigen en gezinnen De jeugdhulp moet beschikbaar blijven voor deze doelgroep, zonder ellenlange wachtlijsten. Dat betekent óók dat de reikwijdte van de Jeugdwet zal versmallen. 4. Stevige Lokale Teams en toegang Ondersteuning die straks niet meer onder de versmalde Jeugdwet valt, moet laagdrempelig en dichtbij huis georganiseerd worden.

Een te vormen Stevig Lokaal Team sluit aan bij het dagelijks leven, biedt indicatievrij passende en samenhangende basishulp, licht en zwaar, kort- en langdurend. Dit in samenwerking met een netwerk van andere professionals. 5. Voorkomen en terugdringen residentiele jeugdhulp Kinderen moeten zoveel mogelijk thuis opgroeien, ook als zij hulp nodig hebben. Als residentiële jeugdhulp toch nodig is, dan moet die zo open, kleinschalig en ‘thuis’ als mogelijk zijn. De landelijke ambitie is om zo dicht mogelijk bij O gesloten plaatsingen te komen in 2030. 6. Kwaliteitsimpuls Geboden jeugdhulp moet effectief zijn. Sterker nog: slechte hulp is schadelijk. Er is veel kennis over bewezen effectieve hulp, maar die is versnipperd geraakt. Er wordt landelijk ingezet op een stevige kwaliteitsimpuls en effectiviteitsverbetering en op het blijvend leren in de sector. 7. Verbeteren regionale organisatie en inkoop specialistische jeugdhulp De meest kwetsbare kinderen en gezinnen moeten kunnen rekenen op tijdige en passende hulp. De beschikbaarheid moet verbeteren door betere samenwerking tussen gemeenten, gemeenten en aanbieders en met andere domeinen. Landelijke contractering van hoogspecialistisch of schaars aanbod draagt daaraan bij. 8. Eenvoudigere uitvoering en inkoop De meeste aandacht en tijd van de aanbieder moet uitgaan naar het daadwerkelijk verlenen van jeugdhulp.

Daarom is standaardisering in de inkoop en uitvoering van belang, net als het verlagen van administratieve lasten en het tegengaan van negatieve effecten van de marktwerking. 9. Verbeteren inzicht met uniforme data en monitoring Er wordt gewerkt aan het verbeteren van het inzicht in het functioneren van het jeugdstelsel op kwaliteit, betaalbaarheid en toegankelijkheid. Daarvoor ligt de opgave om de data en monitoring te uniformeren.

9

10. Bestendig financieringsmodel Omdat de grenzen van de personele en financiële houdbaarheid bereikt worden, moet er met minder geld gerichtere keuzes gemaakt worden. Het financiële stelsel moet ondersteunend zijn aan goede zorg en de sturingsmogelijkheden voor het Rijk en gemeenten moeten in balans zijn.

10

Bijlage 2 Onderstaand schema laat de ‘vindplaats’, verwijzer en inzet van ondersteuning zien in de periode van 1-6-2023 tot 25-9-2024. Het gaat dan om de verstrekte voorzieningen (waarbij een jeugdige meerdere voorzieningen toegekend kan krijgen). De informatie komt uit Mens Centraal (het lokale klantvolgsysteem) en is inclusief de pgb’s. Daarmee geeft het een net iets andere verhouding dan data vanuit het regionale dashboard.

11

Leeswijzer: Kolom 1: dit is het percentage van het totaal aantal toegekende voorzieningen jeugdzorg. Dat zijn er in deze periode 1167. Per unieke client kunnen er meerdere voorzieningen worden ingezet. We zien dat veel vragen starten bij onze partners in het voorliggend veld en de gemeente zelf – daarbij gaat het om herindicaties. Ook de huisarts is een belangrijke eerste vindplek van ondersteuningsvragen. Kolom 2: dit is het percentage van het totaal aantal voorzieningen jeugdzorg dat via deze partij formeel een verwijzing voor jeugdhulp krijgt. Kolom 3: de percentages die hier genoemd zijn, zijn het deel dat via deze vindplaats (kolom 1) deze soort ondersteuning krijgt. De kleuren corresponderen met dezelfde vorm van ondersteuning.

12