Raadsvoorstel tot kennisnemen van de jaarrekening 2025 en concept beleidsbegroting 2027

RAADSVOORSTEL Commissie Samenleving: Afdeling: Zaaknummer:

3 juni 2026

Raadsvergadering:

15 juni 2026

Sociaal Beleid 1141707

Portefeuillehouder: Programma:

Wethouder Doremalen 7. volksgezondheid en milieuhygiene

Voorstel tot kennisnemen van de jaarrekening 2025 en concept beleidsbegroting 2027 van de Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-Noord en het niet indienen van een zienswijze op de begroting

1. Voorgesteld besluit 1. kennis te nemen van de jaarstukken 2025 van de Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord; 2. kennis te nemen van de begroting 2027 van de Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord; 3. geen zienswijze in te dienen op de begroting 2027. 2. Eerdere besluitvorming De begroting en jaarrekening worden jaarlijks aan uw raad ter kennisname aangeboden. 3. Samenvatting De Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord heeft de begroting 2027 en jaarstukken 2025 aangeboden aan de raden van de deelnemende gemeenten. Uw gemeenteraad wordt in de gelegenheid gesteld om kennis te nemen van de jaarrekening 2025 en de begroting 2027 en (indien gewenst) een zienswijze ten aanzien van deze begroting 2027 kenbaar te maken. Uw raad wordt voorgesteld geen zienswijze in te dienen.

Voorstel 4. Inleiding Aan het Algemeen Bestuur van de gemeenschappelijke regeling kan uw gemeenteraad kenbaar maken welke aandachtspunten uw raad mee wil geven voor de inhoudelijke en financiële koers van de Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord. Opgemerkt wordt dat de portefeuillehouders van de gezamenlijke deelnemende gemeenten het algemeen bestuur van de gemeenschappelijke regeling vormen. De activiteiten van de RAV worden gefinancierd door de zorgverzekeraars. Het ministerie gaat over het inhoudelijk beleid en de vergunningverlening aan de RAV’s. Gemeenten kennen geen enkele financiële verantwoordelijkheid en de inhoudelijke inbreng is tevens relatief beperkt. 5. Argumenten 1.1. De jaarstukken 2025 voldoen aan de gestelde eisen De exploitatie over 2025 van de RAV sluit af met een positief resultaat van € 1.092.579. Financiering van de activiteiten van de RAV vindt plaats door de zorgverzekeraars. Gemeenten hebben geen enkele financiële verplichting richting RAV. De Accountant heeft in het verslag van 31 maart 2026

Zaaknummer: 1141707

(zie bijlage) aangegeven, voornemens te zijn om een goedkeurende controleverklaring voor getrouwheid af te geven bij de RAV-jaarrekening 2025, mits de jaarrekening ongewijzigd wordt goedgekeurd door het algemeen bestuur (gepland op 9 juli 2026). 1.2. De begroting 2027 is sluitend en in lijn met het beleidsplan. De RAV presenteert een sluitende begroting. Met deze begroting wordt ook in 2027 invulling gegeven aan het meerjarenbeleidsplan 2026-2029 van RAV Brabant Midden-West-Noord dat in een eerder stadium aan u ter kennisname werd aangeboden. 1.3. De druk op de zorg kent een aantal uitdagingen voor de RAV in 2027. De RAV wil investeren in goed en innovatief werkgeverschap. Daarnaast is investeren in technologische innovaties en efficiëntere werkprocessen nodig om medewerkers optimaal te ondersteunen. Door de snelle ontwikkelingen in de zorgsector is continue scholing noodzakelijk. De veranderende rol van ambulancezorg in het zorgnetwerk vraagt om een balans tussen innovatie en de fundamentele opdracht (kerntaak): het leveren van hoogwaardige ambulancezorg. 1.4. De RAV Brabant M-W-N zal in 2027 blijven werken aan 3 hoofdthema’s. Gelet op de ontwikkelingen en uitdagingen wordt er gewerkt aan drie hoofdthema’s: A. Great Place to Work. Hoe blijft de RAV een goede plek om te werken voor huidige collega’s, en hoe zijn ze aantrekkelijk voor een nieuwe generatie medewerkers? B.

Netwerksamenwerking. Voor de RAV is dit ook van belang, aangezien in de acute zorg veel verschillende partijen betrokken zijn bij de zorg voor patiënten. Denk hierbij aan ziekenhuizen, huisartsen, specialisten en andere zorgverleners zoals de GGZ. Een effectieve samenwerking tussen deze partijen kan de kwaliteit en efficiëntie van de zorg verbeteren. C. Organisatieontwikkeling. Dit is nodig om de patiënt duurzaam de beste zorg op de juiste plek en het juiste moment te kunnen bieden. Het stelt de RAV ook in staat om effectief te reageren op veranderingen in de gezondheidszorgsector, zoals nieuwe technologieën, veranderende patiëntbehoeften en beleidswijzigingen. 1.5. De RAV Brabant M-W-N heeft haar programma Ambulancezorg nader uitgewerkt In de begroting 2027 wordt per deelprogramma uiteengezet wat de RAV Brabant Midden-WestNoord wil bereiken, wat ze hiervoor gaan doen en wat dit gaat kosten. Uitgangspunt hierbij zijn kwalitatief hoogwaardige ambulancezorg, optimale spreiding en beschikbaarheid en bedrijfsvoering binnen budgettaire kaders. Daarbij wordt opgemerkt dat aanrijtijden nog steeds een belangrijk criterium zijn maar dat andere aspecten als kwaliteit van de geleverde zorg, aandacht voor de plaats van de RAV in de totale zorgketen enzovoorts mede de kwaliteit van de dienstverlening bepalen.

De RAV heeft continue aandacht voor mogelijke innovaties die de dienstverlening kunnen verbeteren. Risico’s en kanttekeningen 1.1 Gemeenten hebben geen enkele financiële bemoeienis met de RAV. Gemeenten hebben al lang geen financiële bemoeienis meer met de ambulancevoorziening. Sinds 2021 is bovendien de ‘Wet ambulancevoorzieningen’ van kracht. De uitvoering van de RAV is expliciet geen gemeentelijke taak meer. De RAV-begroting wordt volledig gedekt door een budget vanuit de zorgverzekeraar. Gemeenten lopen derhalve geen enkel financieel risico. De rechtsvorm is echter nog steeds een Gemeenschappelijke Regeling. In het verleden is onderzocht of het mogelijk was om over te gaan naar een andere rechtspersoonlijkheid. De conclusie van dit onderzoek was dat de nadelen (de financiële en praktische consequenties) van een andere rechtspersoonlijkheid niet

Zaaknummer: 1141707

zouden opwegen tegen de beperkte voordelen. Destijds werd unaniem gekozen om de constructie van de gemeenschappelijke regeling te handhaven. 7. Alternatieven Er zijn geen alternatieven voorhanden. Er is slecht een RAV in onze regio voorhanden. 8. Lasten, baten en dekking Gemeenten hebben geen enkele financiële verplichting richting de RAV. De exploitatie van de activiteiten vindt plaats binnen de budgetten van de zorgverzekeraars. 9. Duurzaamheid en inclusie De RAV beoogt in al haar activiteiten inclusiviteit uit te dragen. Daar waar enigszins mogelijk worden activiteiten op een zo duurzaam mogelijke wijze uitgevoerd. 10. Relatie tot ABG-Organisatie Ook Alphen-Chaam en Baarle-Nassau nemen deel in dezelfde gemeenschappelijke regeling. De raden van deze gemeenten krijgen eenzelfde voorstel voorgelegd ter besluitvorming. 11. Communicatie en vorm van participatie Het besluit van uw raad zal per ommegaande aan het DB van de RAV worden voorgelegd. 12. Vervolg Het Algemeen Bestuur van de Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord stelt de begroting 2027 en de jaarrekening 2025 op 9 juli 2026 definitief vast. BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN GILZE EN RIJEN P.A.M. (Monique) van Bavel D.A. (Derk) Alssema Secretaris burgemeester

Bijlage(n) :

1. Aanbiedingsbrief begroting 2027 Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord d.d. 1 april 2026; 2. Begroting 2027 Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord; 3. Aanbiedingsbrief jaarstukken 2025 Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord d.d. 1 april 2026; 4. Jaarstukken 2025 Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord; 5. Accountantsverslag jaarrekening 2025 d.d. 31-3-2026 Regionale Ambulancevoorziening (RAV) Brabant Midden-West-Noord;

Zaaknummer: 1141707

Agendapunt Vergadering d.d. 15 juni 2026 DE RAAD VAN DE GEMEENTE GILZE EN RIJEN; gezien het voorstel van het college van burgemeester en wethouders nr. 1141707; gelet op het bepaalde in; besluit: 1. kennis te nemen van de jaarstukken 2025 van de Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord; 2. kennis te nemen van de begroting 2027 van de Regionale ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord; 3. geen zienswijze in te dienen op de begroting 2027.

Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van 15 juni 2026 DE RAAD VOORNOEMD, de griffier,

de voorzitter,

M.J. Geerts

D.A. Alssema

Zaaknummer: 1141707