Raadsvoorstel kennisnemen van de begroting 2023 en de gewijzigde gemeenschappelijke regeling van de Regionale Ambulancevoorziening

RAADSVOORSTEL Commissie Samenleving Raadsvergadering: Behandelend medewerker: Cluster: Afdeling

1 juni 2022 13 juni 2022 Harrie Mayen

Agendapunt: Portefeuillehouder:

Sociaal Beleid Sociaal Beleid

Programma:

Burgemeester Alssema Volksgezondheid en milieuhygiëne

Voorstel tot kennisnemen van de begroting 2023 en de gewijzigde gemeenschappelijke regeling van de Regionale Ambulancevoorziening

1. Voorgesteld besluit 1. Ten aanzien van de ontwerpbegroting 2023 van regionale ambulancevoorziening geen zienswijze in te dienen; 2. In te stemmen met de gewijzigde gemeenschappelijke regeling. 2. Eerdere besluitvorming De kadernota, die de opmaat tot deze ontwerpbegroting heeft gevormd, is in uw vergadering eerder dit jaar behandeld. De ontwerpbegroting die nu voorligt past binnen de uitgangspunten zoals vastgesteld door het Algemeen bestuur van de gemeenschappelijke regeling in deze kadernota. 3. Samenvatting De Regionale Ambulance Voorziening Midden-West-Noord Brabant (RAV) verzorgt de ambulancezorg in de provincie Noord-Brabant. Zij heeft haar begroting 2023 en een voorstel tot aanpassing van de gemeenschappelijke regeling ingediend. Het college brengt deze stukken ter kennis van uw gemeenteraad en stelt uw raad voor om geen zienswijze uit te brengen op de begroting 2022 en in te stemmen met de gewijzigde gemeenschappelijke regeling. Op dit moment is de controle door de accountant op de jaarstukken 2021 nog niet afgerond. Dit heeft als oorzaak dat de landelijke controle op de FLO-kosten (functioneel leeftijdsontslag) nog niet is afgerond, en dat nog niet alle informatie rondom de landelijke zorgbonus beschikbaar is. De jaarstukken zullen na ontvangst alsnog op de lijst van de ingekomen stukken van uw raad worden geplaatst.

Voorstel 4. Inleiding De RAV is de uitvoeringsorganisatie van de totale ambulancezorg in de provincie Noord-Brabant. De rechtspositie is geregeld in de vorm van een gemeenschappelijke regeling. Alle gemeenten in NoordBrabant nemen deel in deze regeling. De portefeuillehouders van de deelnemende gemeenten vormen samen met Algemeen Bestuur (verder te noemen AB) van de gemeenschappelijke regeling. Jaarlijks wordt de begroting en jaarrekening voorgelegd aan de raden van de deelnemende gemeenten. Op grond van de bepalingen in de regeling kan de gemeenteraad zijn gevoelens over de begroting kenbaar maken door middel van een zienswijze.

Zaaknummer: 396681

Van de jaarrekening kan de raad uitsluitend kennis nemen. Daarnaast moet de gemeenschappelijke regeling worden aangepast. De aanpassing is het gevolg van twee gemeentelijke herindelingen. 5. Argumenten 1.1. Onze invloed op de RAV is beperkt. Dat heeft gevolgen voor dit voorstel. De totale kosten van de RAV worden vergoed door de ziektekostenverzekeraars. Die maken samen met het Ministerie afspraken over het beleid en de productiecijfers etc.. Daarmee is de ambulancezorg geen gemeentelijke taak (meer) en is onze invloed financieel nihil en beleidsmatig zeer beperkt. In dit kader is enkele jaren geleden onderzocht of het niet beter zou zijn om een andere rechtspersoonlijkheid dan deze gemeenschappelijke regeling voor de RAV te gaan toepassen. De uitkomst van het onderzoek was dat de overgang naar een andere rechtspersoonlijkheid tot een zeer aanzienlijke kostenstijging zou leiden. Deze kostenstijging weegt in geen enkel opzicht op tegen de beperkte (administratieve) last die de deelnemende gemeenten hebben met de uitvoering van de gemeenschappelijke regeling. De begroting 2023 is gebaseerd op de in het landelijk referentiekader "Spreiding en beschikbaarheid" voor de RAV Midden- en West-Brabant en Brabant-Noord opgenomen eisen ten aanzien van de spreiding van standplaatsen en te leveren paraatheid. De gemeenten hebben zoals gezegd geen financiële bemoeienis (meer) met de RAV.

Daarom is het niet relevant om een gedetailleerde financiële analyse van de begroting te maken en deze aan uw raad te presenteren. Op deze plaats volstaan wij met de melding dat de RAV Brabant MWN voor de uitvoering van haar taken een kostendekkende begroting voor 2023 presenteert die binnen de door u vastgestelde kadernota 2023 past. Al met al zien wij geen reden om u voor te stellen een zienswijze op de begroting in te dienen. 2.1 De gemeenschappelijke regeling wordt gewijzigd zonder gevolgen voor de gemeente Gilze en Rijen. Bij dit voorstel is een nieuwe gemeenschappelijke regeling gevoegd. Het dagelijks bestuur (verder te noemen DB) van de RAV stelt het AB voor om in te stemmen met deze regeling. Op 6 juli vindt hierover stemming plaats in de vergadering van het AB (waarvan ook onze burgemeester deel uitmaakt). De wijziging van de gemeenschappelijke regeling is noodzakelijk vanwege de herindeling die per 1 januari 2022 heeft plaatsgevonden. Landerd en Uden werden samengevoegd tot de nieuwe gemeente Maashorst. Boxmeer, Cuijk, Grave, Mill en St. Hubert en St. Anthonis werden samengevoegd tot de nieuwe gemeente Land van Cuijk. Hier is de gemeenschappelijke regeling op aangepast. De regeling is verder ongewijzigd gebleven. In essentie verandert er dus eigenlijk niets. 6. Risico’s en kanttekeningen 1.1 financiële risico’s zijn voor anderen.

Gemeenten hebben sinds jaar en dag geen bemoeienis meer met de financiën van de RAV. Het ministerie maakt afspraken met de zorgverzekeraars over de prestaties en financiën. Gemeenten lopen op geen enkele manier financiële risico’s. 1.2. De jaarrekening 2021 is nog niet klaar. Dat is goed te verklaren en verder geen probleem voor de gemeente Gilze en Rijen. Conform de gemeenschappelijke regeling wordt de jaarrekening jaarlijks gelijk met de begroting aan de gemeenteraden gezonden. In de gemeenschappelijke regeling is bepaald dat uw raad hiervan kennis kan nemen. Vanuit de Gemeenschappelijke regeling is er geen mogelijkheid tot het indienen van een zienswijze. In dat kader is dan ook geen besluit nodig van uw raad voor een rechtmatige uitvoering van de regeling. Zodra wij de jaarrekening, inclusief accountantsverklaring hebben ontvangen zullen we deze alsnog op de lijst van ingekomen stukken van uw raad plaatsen.

Zaaknummer: 396681

7. Alternatieven Er zijn geen andere alternatieven voorhanden. 8. Lasten, baten en dekking Investering: geen Eenmalige kosten: geen Structurele kosten: geen Dekking: Niet van toepassing 9. Duurzaamheid en inclusie Er is geen directe relatie met betrekking tot de onderwerpen duurzaamheid en inclusie. 10. Relatie tot ABG-Organisatie Aan alle drie de gemeenten wordt hetzelfde voorstel voorgelegd. 11. Communicatie en vorm van participatie Uw besluit zal tijdig schriftelijk aan het AB van de gemeenschappelijke regeling worden gezonden zodat dit voorafgaande aan de vergadering van het AB op 6 juli aanstaande reeds bekend is. 12. Vervolg Planning: Op 6 juli vindt de jaarlijkse vergadering van het algemeen bestuur van de gemeenschappelijke regeling plaats. Tijdens deze vergadering wordt dan naar verwachting de begroting 2023 en de gewijzigde gemeenschappelijke regeling vastgesteld.

BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN GILZE EN RIJEN R.M. (René) Wiersema D.A. (Derk) Alssema secretaris burgemeester

Bijlage(n) :

- concept begroting 2023 RAV - gewijzigde regeling versie 7

Zaaknummer: 396681

Agendapunt Vergadering d.d. 13 juni 2022 DE RAAD VAN DE GEMEENTE GILZE EN RIJEN; gezien het voorstel van het college van burgemeester en wethouders nr. 396681;

gelet op het bepaalde in; besluit: 1. Ten aanzien van de ontwerpbegroting 2023 van regionale ambulancevoorziening geen zienswijze in te dienen; 2. In te stemmen met de gewijzigde gemeenschappelijke regeling.

Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van 13 juni 2022 DE RAAD VOORNOEMD, de griffier,

de voorzitter,

S. van Dijk

D.A. Alssema

Zaaknummer: 396681

Zaaknummer: 396681