Raadsvoorstel kaderbrief 2024 Regionale Ambulancevoorziening

RAADSVOORSTEL Commissie Middelen Raadsvergadering: Cluster: Afdeling

20 maart 2023 3 april 2023 Sociaal Beleid Sociaal Beleid

Agendapunt: Portefeuillehouder: Programma:

9. Burgemeester Alssema 7 Volksgezondheid en milieu

Voorstel tot kennisnemen van de kaderbrief 2024 van de Regionale Ambulance Voorziening

1. Voorgesteld besluit 1. Kennis te nemen van de kadernota 2024 van de Regionale Ambulance Voorziening 2. Geen zienswijze in te dienen naar aanleiding van de kadernota 2024 2. Eerdere besluitvorming Neen 3. Samenvatting De gemeente Gilze en Rijen neemt deel in een aantal Gemeenschappelijke Regelingen. Conform de nota “verbonden partijen” leveren de gemeenschappelijke regelingen ieder jaar een kaderbrief aan voor 1 februari. De Regionale Ambulance Voorziening Midden-West-Noord Brabant (verder te noemen RAV) heeft de kaderbrief 2024 tijdig aangeleverd, welke we u hierbij aanbieden.

Voorstel 4. Inleiding Ambulance dienstverlening wordt in onze gemeente verzorgt door de RAV Midden-West-Noord Brabant. De gemeente Gilze en Rijen neemt deel in de gemeenschappelijke regeling. In dit kader wordt jaarlijks de kaderbrief en begroting ter kennisname voorgelegd aan uw raad. 5. Argumenten 1.1 Onze bemoeienis en dus onze invloed is beperkt. Desondanks blijft het inhoudelijk een belangrijk onderwerp voor ons De activiteiten van de RAV zijn van oudsher ondergebracht in een gemeenschappelijke regeling (GR). Sinds de oprichting van deze GR is er echter veel veranderd in het systeem van organisatie en bekostiging van het ambulancevervoer. Gemeenten hebben geen financiële bemoeienis (meer) met de activiteiten van de RAV. De activiteiten worden volledig vergoed door de zorgverzekeraars. Afspraken over de omvang, aard en inhoud van de activiteiten worden dan ook tussen de RAV en zorgverzekeraar gemaakt. Feitelijk gezien hebben de gemeenten dan ook een zeer beperkte invloed op het beleid en al helemaal niet op de financiën. Dat is dan ook de reden waarom de kaderbrief op financieel niveau volstaat met de mededeling dat van de gemeenten geen financiële bijdrage wordt gevraagd en voornamelijk het karakter heeft van een informerend memo over welke inhoudelijke ontwikkelingen zich voordoen op dit terrein en hoe de RAV daarop inspeelt.

In dit opzicht is de kaderbrief van de RAV afwijkend ten opzichte van die van andere Gemeenschappelijke regelingen.

Zaaknummer: 1005196

1.2. Op de hoogte blijven van de inhoudelijke ontwikkelingen is belangrijk! A. Landelijke Beleidsmatige ontwikkelingen Het zorglandschap is voortdurend in ontwikkeling. In 2022 heeft het onder andere het Intergraal Zorgakkoord (IZA) en daaruit voortkomend de Kamerbrief Beleidsagenda Toekomstbestendige Acute Zorg het licht gezien. Bovengenoemde publicaties bevatten ook een aantal zaken die van belang zijn voor de ambulancesector zoals: acute zorg aan huis, ontwikkeling van zorgcoördinatie, bestrijden van personeelstekort, verbetering van (digitale) informatieoverdracht tussen ketenpartners en onderzoek naar innovatieve technologische en digitale oplossingen. In voornoemde Kamerbrief wordt aandacht besteed aan het Kwaliteitskader Ambulancezorg 1.0, een model dat door de ambulancesector zelf ontwikkeld is en dat is opgebouwd uit 26 indicatoren om de kwaliteit van de geboden ambulancezorg breed te kunnen meten. Tijdigheid is hiervan slechts een onderdeel en niet langer de enige gehanteerde prestatienorm. Een aantal van de 26 indicatoren wordt inmiddels landelijk gemeten, uitgevraagd en gebenchmarkt. In de loop van de komende jaren zullen stapsgewijs meerdere indicatoren worden geoperationaliseerd. In de begroting 2024 zullen de verschillende aspecten van het kwaliteitskader Ambulancezorg worden belicht. Voor nu volstaan we met de melding ervan. B.

Nieuwe urgentie-indeling spoedvervoer Binnen voornoemd beleidskader zien we op dit moment de ontwikkeling dat de eenzijdige focus op de niet-medisch relevante aanrijtijden langzaamaan verdwijnt en wordt vervangen door een bredere manier van kwaliteitsmeting. Een ontwikkeling die hierop aansluit is de nieuwe urgentie-indeling die naar verwachting in de loop van 2023 zal worden ingevoerd. De nieuwe indeling kent zeven in plaats van drie urgentieniveaus en onderscheidt niet alleen spoedeisende en niet-spoedeisende ambulancezorg, maar ook meldkamerzorg. Het doel van de nieuwe urgentie-indeling is om in geval van echte spoed, in levensbedreigende situaties waarin tijd er echt toe doet, sneller bij de patiënt te zijn en in gevallen waarin dat mogelijk is, iets meer tijd te nemen voor de triage, zodat de patiënt direct op de juiste plek terecht komt en de best passende zorg krijgt. Met behulp van de nieuwe urgentie-indeling is de RAV Brabant MWN beter in staat de juiste zorg op de juiste plaats te realiseren. C. RAV Brabant MWN en de toekomst. De RAV constateert dat haar toekomstvisie, zoals vastgelegd in het Meerjarenplan 2022-2025, nog steeds aansluit bij de huidige landelijke ontwikkelingen rondom o.a. zorgdifferentiatie en zorgcoördinatie.

De RAV levert naast reguliere spoedzorg ook zorg op maat, door de inzet van verpleegkundig specialisten in het primaire proces, en door de divisie Laag- en Middencomplexe ambulancezorg (LMC). De RAV verkent de mogelijkheden van zorgcoördinatie onder andere tijdens de pilot ‘Zorgcoördinatie in de Bossche regio’. Daarnaast wordt actief de verbinding gezocht met de ketenpartners voor het optimaliseren van de zorg en het oplossen van knelpunten, bijvoorbeeld met de ziekenhuizen op het gebied van werving en opleiding van verpleegkundigen en de mogelijkheden van inzet in duobanen. D. De patiënt centraal De RAV Brabant Midden-West-Noord stelt de patiënt centraal; optimale waardecreatie voor de patiënt wordt nagestreefd. Het leveren van mobiele zorg: de juiste ambulancezorg, op het juiste moment, op de juiste plaats en door de juiste hulpverlener. Dit betekent dat de patiënt naar de zorg wordt gebracht, óf de zorg naar de patiënt. Door differentiatie is deze zorg steeds beter afgestemd op de vraag van de patiënt. Daarbij wordt steeds nauwer en beter samengewerkt met de ketenpartners.

Zaaknummer: 1005196

In de bijlage bij dit voorstel treft u de kaderbrief aan. Hierin kunt u uitgebreid kennis nemen van de inhoud van de voornemens van de RAV voor 2024 en verder. 6. Risico’s en kanttekeningen 1.1 Geen risico Gemeenten hebben geen inhoudelijke noch een financiële inbreng in de activiteiten van de RAV. Er is derhalve ook geen sprake van een (financieel) risico voor de gemeenten. 7. Alternatieven Er zijn geen alternatieven voorhanden voor de uitvoering van deze taak 8. Lasten, baten en dekking Investering: Er is geen financiële bemoeienis vanuit de gemeente richting RAV Eenmalige kosten: Er is geen financiële bemoeienis vanuit de gemeente richting RAV Structurele kosten: Er is geen financiële bemoeienis vanuit de gemeente richting RAV Dekking: nvt 9. Duurzaamheid en inclusie Er is geen specifieke relatie te benoemen ten aanzien van deze onderwerpen. 10. Relatie tot ABG-Organisatie De RAV is de wettelijk aangewezen organisatie voor het ambulancevervoer voor de gemeenten Alphen-Chaam, Baarle-Nassau en Gilze en Rijen. In dit kader is er sprake van harmonisatie van beleid voor de drie ABG-gemeenten. Alle drie de gemeenteraden wordt hetzelfde voorstel voorgelegd. 11. Communicatie en vorm van participatie Het college zal uw standpunt schriftelijk overbrengen aan de RAV. 12. Vervolg Planning: De RAV stelt op basis van de kaderbrief de begroting voor 2024 op.

Deze begroting wordt voor het zomerreces aan uw gemeenteraad voorgelegd.

BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN GILZE EN RIJEN P.A.W. (Pierre) Kop D.A. (Derk) Alssema Loco secretaris burgemeester

Bijlage(n) :

kaderbrief 2024 Regionale Ambulance Voorziening Midden-West-Noord

Zaaknummer: 1005196

Agendapunt Vergadering d.d. 3 april 2023 DE RAAD VAN DE GEMEENTE GILZE EN RIJEN; gezien het voorstel van het college van burgemeester en wethouders nr. 1005196;

gelet op het bepaalde in; besluit: 1. Kennis te nemen van de kadernota 2024 van de Regionale Ambulance Voorziening 2. Geen zienswijze in te dienen naar aanleiding van de kadernota 2024

Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van 3 april 2023 DE RAAD VOORNOEMD, de griffier,

de voorzitter,

S. van Dijk

D.A. Alssema

Zaaknummer: 1005196

Zaaknummer: 1005196