RV GM2022-1180287 Zienswijze Concept programmabegroting 2023 GGD.Pdf

-i\ I /i-f

t

tr>

Geldrop-Míerlo

Raadsvoorstel

Onderwerp Zienswijze Concept prog rammabeg roti ng 2023 GG D

Beslispunten

l. Kennis te nemen van de concept programmabegroting 2023van de GGD Brabant Zuidoost;

2. ln te stemmen met de opgestelde zienswijze en deze te vezenden aan het algemeen bestuur van de GGD Brabant Zuidoost;

3. De financiële gevolgen te verwerken in de meerjarenbegroting van de gemeente Geldrop-Mierlo.

lnleiding Op 6 juli 2022behandelt het Algemeen Bestuur van de GGD Brabant Zuidoost de concept programmabegroting 2023. Het Dagelijks Bestuur van de GGD legt deze begroting nu eerst voor aan de raden van de 21 gemeenten om hen in de gelegenheid te stellen om een zienswijze in te dienen. Er is een zienswijze voorbereid om op 7 juni2022 aan de raad voor

te leggen. Gemeenten hebben een wettelijke verantwoordelijkheid voor het realiseren van een kwalitatief goede en toegankelijke gezondheidszorg voor haar burgers (Wet publieke gezondheidszorg), de GGD is hierbijeen belangrijke partij. Tussen de gemeente en de GGD is een gemeenschappelijke regeling van kracht. De gemeente betaalt een inwonersbijdrage aan de GGD om de publieke gezondheidzorg te borgen. Het is daarom vanzelfsprekend dat gemeenten inspraak hebben op de begroting en begrotingswijzigingen . Op 22 maarl2022 heeft de GGD Brabant-Zuidoost u de concept programmabegroting 2023 (bijlage 1167971) toegezonden. Conform artikel 35 van de Wet op de Gemeenschappelijke Regelingen wordt uw raad in de gelegenheid gesteld een zienswijze op de concept-Programmabegroting GGD in te dienen. Vanaf 2020 speelt de GGD een grote rol in de bestrijding van het coronavirus. Daarnaast kennen we vanaf 1 januari 2021 een doorlopende lijn 0 - 18 in onze jeugdgezondheidszorg (JGZ). De JGZ van 0-4 jaar van Zuidzorg en Zorgboog is vanaf 2021 geïntegreerd. Dit zorgt dat de begroting van de GGD er vanaf 2021 anders uitziet dan in het verleden.

Wat willen we bereiken Een goed functionerende GGD die de aanhaar toebedeelde taken op het gebied van de publieke gezondheid naar behoren kan uitvoeren tegen een voor de gemeenten aanvaardbare bijdrage (bedrag per inwoner). Met het indienen van een zienswijze wil de raad punten die voor Geldrop-Mierlo van belang zijn onder de aandacht brengen van het Algemeen Bestuur van de GGD Brabant Zuidoost. Bovendien wil Geldrop-Mierlo een duidelijke positie innemen binnen de samenwerking in GGD-verband en betrokkenheid tonen bijde samenwerking.

't't80287

blad I van 4

-:\)r:--lïo*o.Míerro

Raadsvoorstel

Argumenten 1.1. Stijging lnwonerbijdrage te verklaren door uitbreidingen RVP en prenatale screening ln de loop van 2022 zullen er op uitvoeringsniveau naar verwachting nog enkele veranderingen gaan plaats vinden, die effect kunnen/zullen hebben op de gemeentelijke bijdrage. Het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) zalworden uitgebreid en verder gedecentraliseerd en er komt een uitbreiding van het takenpakket vanwege prenatale screening. Voor beide activiteiten zullen budgetten worden toegevoegd aan het gemeentefonds. Voor de aanpassing van het RVP is reeds een begrotingswijziging per januari 2022 aangeboden. Voor prenatale screening gebeurt dat zodra exacte bedragen en datum ingang (waarschijnl[k 1 juli 2022) inzichtelijk zijn. Beide begrotingswijzigingen, met aanpassing van de inwonerbijdrage, zijnlworden voor zienswijze aan gemeenten voorgelegd

1.2 Stijging inwonerbijdrage te verklaren door standaardisering indexering Tussen de vier grote gemeenschappelijke regelingen (4GR) en de gemeenten is een afspraak gemaakt over standaardisering van de wijze van indexering. Voor de GGD wordt gerekend met de volgende indexering: Loon 7 5o/o " 2,3o/o = 1,725%o Prijs 25o/o * 1,60/o = 0,40o/o Totaal index 2023: 2,125o/o

1.3 Stiiging inwonerbijdrage te verklaren door verhoudingsgewis grote stijging aantal kinderen

ln de eerste negen maanden van 2021 zijn meer kinderen geboren dan in dezelfde periode van voorgaande jaren. Het gaat hierbijom een substantiële stijging, vermoedelijk veroonaakt door de coronapandemie. Voor de gemeente Geldrop - Mierlo gaat het om +72 kinderen (peildatum 1-1-20 vs. 1-1-22)

Kanttekeningen 1.1 Harmonisatie JGZ 0-4 jaar nog niet opgenomen in programmabegroting Sinds 1 januari 2021is de JGZ voor kinderen van 0 tot 4 jaar ondergebracht bij de GGD, waardoor JGZ aan kinderen en jongeren van 0 tot 18 jaar en hun ouders wordt geboden. De (financiële) harmonisatie JGZ 0-4 is vooralsnog niet opgenomen in deze programmabegroting 2023. Besloten is om de integrale inhoudelíjke en financiële harmonisatie in 2022 verder voor te bereiden met als resultaat een begrotingswijziging 2023, die dan later ter besluitvorming zal worden voorgelegd.

1.2 Onduidelijk is of financiële toevoeging vanuit het Rijk in het gemeentefonds toereikend is Zoals eerder benoemd worden kosten deels gecompenseerd vanuit het Rijk vanwege het rijksvaccinatieprogramma (uitbreiding takenpakket prenatale screening). Het is vooralsnog onduidelijk of deze compensatie toereikend is. 1180287

van 4

-i\)rz--lï*",

-Míerlo

Raadsvoorstel

Wat gaan we daarvoor doen De zienswijze die door de raad wordt vastgesteld wordt daags na de raadsvergadering aan het Algemeen Bestuur van de GGD gestuurd. De concept-zienswijze wordt al eerder gedeeld met de GGD. De definitieve zienswijze zalworden meegenomen in de Algemeen Bestuursvergadering van de GGD op 6 juli 2022. Wat mag het kosten De gemeentelijke bijdrage, opgenomen in de meerjarenbegroting GGD, stijgt voor de gemeente de komende jaren ten opzichte van 2022 met € 14.258 (2023), € 14.662 (2024), C 15.084 (2025) en €48.064 (2026). Deze kosten worden nog weldeels gecompenseerd door een bijdrage van het Rijk voor het RVP in de meicirculaire. Vanwege het uniforme tarief JGZ 0 - 18 zal later dit jaar nog een begrotingswijzíging volgen. De kostenstijging wordt voor een groot deelveroorzaakt door stijging inwonersbijdrage (autonome kostenstijging en indexering) en stijging van het aantal kinderen. De extra kosten voor de gemeente GeldropMierlo worden meegenomen in de meerjarenbegroting.

Technische vragen Wij vezoeken u om zuiver technische vragen over dit onderwerp vóór de behandeling van het voorstel te stellen aan de behandelend medewerker Yvon Huibers, via emailadres v.huibers@qeldroo-mierlo.nl. Zo mogelijk worden deze vragen dan vóór de behandeling van het voorstel in de bijeenkomst beantwoord. Dit kan een vlot verloop van de bijeenkomst bevorderen.

Duurzaamheid

Burgerparticipatie Evaluatie De jaarrekening van de GGD wordt te zijner tijd ter kennisgeving aan uw raad vezonden Eventuele begrotingswijzigingen worden aan uw raad voorgelegd.

Bijlagen:

. Raadsvoorstel zienswíjze concept programmabegroting 2023 GGD . Brief concept-zienswijze raad Geldrop-Mierlo . Aanbiedingsbrief van de GGD o Concept programmabegroting GGD 2023

Geldrop, T april2022

1180287

blad 3 van 4

-:\ly'i--lïarop-rraaao

Raadsvoorstel c J

Bree

secretaris

1180287

4van4