RI GM2025-2816153 Kwartaalrapportage taskforce sociaal domein Q3 2025 totaal
Tekst van het document
0112345678914 846 #$%&'
57(9 8)
&!$%*$%' 0112345678914 846 +,1811-81..781/ 1367837411- 279 450) %$1234%42$!%
5 3 -2 5(152 8112(152 / 9 5 6 -287.7848-7 9:;<=>=:? @2 8,1811-,782,8112/ A56789 827(82 (778/15/(152 1367837411-279 459 581..781/ 5 5.83514452 7994334319 5-(45/B@52 ,1811-81..781/ ,782 5 4/ 842 7 -4C45// / (57.2 645154D-545C72 -4E75,4-45/ 57.C / 42 (15E/2C-.5F97B GHI<:JHKK=:? L / 81-43 82 73 5(152 1367837411-279 45M4E5759 3. 9 8NB)OB)))B L /8745/,782211827789 NBB)))7(83C82 5BP.E1181343432 (8,1C45/212 /8745/9 NBQRB)))M1-,782 57(83C82 5BS48(15C 6NB))) 845/7.2 18463(8C7/45/(15/ 3-7 5E/2C-.27782 8153445118-453C1-4/(8-4E6BL11851134345 2 E/2C-.
/8745/75(7-27 52 / 7884/ 82(778452 T14BL 49.1C48(1543NB)))B U 82 8437521532 14324M4E54/ M 792 319 5, 845/9 C431835 (8 85 2 E/2C-.45/ M 2778C4318359 NO))B)))7 / 579 5 8,4E-E43 521-45/(15 N)B))), 82 77/2BU 82 8M4E52 73 5(15 / -4245/(154M7, -E/2C-.1-3F97 C7/ 8215 /877BU778E/2C-.79 212778 51151-M,1881E 5,1184E( -7. / -4245/,78245/ M BP74389452 8 / -4245/115/ 72 52778-1512(4383(15V8L W/2M-627782 8-146C7/ 7 /15/34E245C 83 C1-6E118B@59422 -3432 M(89452 82 ,1182778877, 8(18 / -4245/27782 -1512(4383M-6,78245/ M B U778F97-C (7781-357/542 67837 519 (154524(42 - / -4245/4)O 8/ 2845/ 55118C 54(14)BS48M4E5(83C4--52 1437.45/ M BL 73 521-5-4C 5 7.M4C (15C 54(14)O9118214354(7-27 52 797.C /8745/354(14 79 5B X<YJZ;?[KH\\<: L 79 52 91152 5M--52 45/ M 143(82 8(8(7-/84E/ 5BL 319 5, 845/9 C431835-4E6C484EC77/7.2 1/ 5213115B@5C (482 ,1811-M1-, C72 8]152 83 C487(845/ 3.8/1159 C431835B @52 , 2 3354E2381..781/ ,782 57.C7/45/(152 2/ 5(15E/2C-.5 F97(15NBOQB))7./ 579 5B @52 7994334319 5-(45/(1557(9 8M1- 57 -4C45// / (5,782 57.2 (45245/ 54(83C4--52 5C918(8/ -4E45/ 5B ^=_;H?<: 11599
8279 5599 8 !"
2 !"50#04 $%!&' () !*)%!+,$ '-) ' ./01*!/2/%!(
4567897:;<8=8>>?=@A=9BC<6D3<333;3333E3333333MNOPQRPSTUQVQWWXVYZ[ZYZV\NTV]XUU VW^V_`a__abcbdV =>F=GHIGGIJKJL=
0123245 6789 8
Voortgangsrapportage Taskforce Sociaal Domein Kwartaal 3 2025
November 2025 1
Inleiding In de kwartaalrapportage van de taskforce sociaal domein worden de ontwikkelingen beschreven die impact hebben op de kostenontwikkeling van jeugdhulp en Wmo. Daarnaast is er ook aandacht voor de ontwikkelingen van de stevige lokale teams, hervormingsagenda jeugd en het lokaal preven eakkoord. De tabel toont de meerjarenbegro ng van de taskforce sociaal domein. Budgetten sociaal domein Huidig budget Lagere taakstelling
2025
2026
2027
2028
20.795.000 20.795.000 20.795.000 20.795.000 982.000
655.000
328.000
0
Budgetten na lagere taakstelling
21.777.000 21.450.000 21.123.000 20.795.000
Indexering m.i.v.2022 (1,5%) en 2023 en verder (1,9%)
1.160.146
1.160.146
1.160.146
1.160.146
Reeds geïndexeerd t.l.v. egalisatiereserve
-744.000
-744.000
-744.000
-744.000
Reeds geïndexeerd t.l.v. begrotingsresultaat
-95.000
-95.000
-95.000
-95.000
Extra indexering vanwege OVA-index
170.128
170.128
170.128
170.128
Extra indexering (5-jarig OVA gemiddelde)
491.274
491.274
491.274
491.274
Begroting Bijzondere bijstand, minima en schuldhulpverlening
1.437.395
1.464.705
1.492.535
1.520.893
Herijkt budget taskforce excl BMS
20.830.879 20.476.569 20.121.739 19.765.381
Mutaties meerjarenbegroting Budgetophoging Bizob
8.318
8.318
8.318
8.318
Budgetoverheveling voorliggende voorziening Wmo
60.500
60.500
60.500
60.500
Extra indexatie 2023
575.761
575.761
575.761
575.761
Nieuwe indexatiemethodiek 10vdJeugd
209.900
209.900
209.900
209.900
Extra kosten jeugdzorg verblijf
280.000
Begroting Heppie (T)huis 2024-2027
112.529
177.307
185.209
185.209
CAO-stijging PlusTeam + directie
142.000
142.000
142.000
142.000
Indexering MPB 2024
946.922
937.823
928.704
928.704
Verhoging bijdrage Bizob MPB 2024
24.000
24.000
24.000
24.000
Indexatie Wmo (1e turap 2024)
485.900
485.900
485.900
485.900
Budgetoverheveling pilot kasteel/kinderboerderij
25.000
25.000
25.000
25.000
Budgetoverheveling Bizob inzet SD naar budget inkoop
-21.406
-21.406
-21.406
-21.406 -75.000
Ombuigingsvoorstel 4.9 regie op indicaties
-75.000
-75.000
-75.000
Ombuigingsvoorstel 4.13 strengere toetsing breder SD
-20.000
-40.000
0
0
Ombuigingsvoorstel 4.14 Niet ramen vergrijzing Wmo
0
-145.327
-288.177
-429.303
Realisatie ombuiging Wmo demografie (septembercirculaire 2024)
0
145.327
288.177
429.303
Ombuigingsvoorstel 4.15 Niet betrekken index 10vdJ
-231.380
-231.380
-231.380
-231.380
Begrotingswijziging taskforce sociaal domein
2.058.272
2.671.994
3.053.331
3.465.462
Index Sociaal Domein
1.262.751
1.262.751
1.262.751
1.262.751
Prijsstijging aanbesteding huishoudelijke hulp
144.000
144.000
144.000
144.000
Kinderopvang SMI
10.412
10.412
10.412
10.412
Inclusief leven
-5.043
GPK vanuit facilitair IZA - Wmo abonnementstarief
2.000
2.000
2.000
2.000
226.992
223.665
225.212
225.212
Eigen bijdrage Wmo
205.978
-269.513
-271.568
-271.568
Budgetoverheveling LEV subsidie
-169.603
-166.436
-166.436
-166.436
Totaal mutaties meerjarenbegroting 2025-2028
6.258.803
6.157.596
6.577.208
6.989.339
Ophoging tarief 'Hulp bij het Huishouden' (1e turap 2025)
50.250
100.500
100.500
100.500
Inzet Bizob aanbesteding 10 voor de Jeugd (1e turap 2025)
21.050
Mutaties turap
Kosten inkoop DVO en contractmanagement (1e turap 2025) Bijdrage PlusTeam conform BW2024 (1e turap 2025)
7.184
3.011
3.011
3.011
119.884
91.143
184.583
281.872
Jeugdhulp kinderen in een AZC (meicirculaire 2025)
16.227
16.227
16.227
16.227
Totaal mutaties turap
214.595
210.881
304.321
401.610
Meerjarenbegroting na mutaties turap
27.304.277 26.845.045 27.003.268 27.156.330
2
Het oorspronkelijke doel van de taskforce sociaal domein was om in 2023 het kostenniveau van 2017 te evenaren. Hierbij werd niet gecorrigeerd voor infla e. In 2022 is geconcludeerd dat de transforma e langer duurt, waardoor deze taakstelling is opgerekt tot 2028. In de tabel hierboven is het effect daarvan opgenomen in de regel Lagere taakstelling. Tegelijker jd is ook besloten met ingang van 2022 de budgeFen weer te indexeren. In 2024 heeG er een nieuwe begro ngswijziging plaatsgevonden. Hierbij zijn de gerealiseerde kosten van 2023 als startpunt genomen en is opnieuw gekeken naar welke mogelijkheden er zijn om de doelma gheid te verbeteren. Daarbij is in de meerjarenbegro ng van Wmo ook rekening gehouden met de effecten van de vergrijzing. Voor 2025 heeG dit geresulteerd in een begro ngsophoging van € 2.058.272. Hierin is dus ook rekening gehouden met een besparing. De besparing die is ingeboekt is per project als volgt: 2025
2026
2027
2028
Preventie en voorliggende voorzieningen
-135.000
-175.000
-115.000
-60.000
Transformeren met afwegingskaders
-160.000
-174.000
-64.000
-166.000
Medische verwijzers
-240.000
-200.000
-40.000
-80.000
Verbeteren toegang sociaal domein (klantreis)
-960.000
-300.000
-100.000
Inkoopstrategie en contractmanagement
-10.000
-10.000
-
-14.000
-1.505.000
-859.000
-319.000
-320.000
-
In deze rapportage wordt in het hoofdstuk Projecten taskforce sociaal domein een toelich ng gegeven op de ac es die zijn ingezet en het resultaat hiervan. In de tweede tussen jdse rapportage is een ophoging van de budgeFen van jeugdhulp en Wmo opgenomen van € 1.459.030 opgenomen. Met deze muta e wordt in de begro ng rekening gehouden met de transi e naar kleinschalig verblijf in de gesloten jeugdhulp. Op basis van de benuJng van 2024 is de impact van deze tariefswijziging € 218.000. Daarnaast wordt met deze wijziging rekening gehouden met de werkelijke indexa e die is toegepast conform de overeenkomst van de inzet van jeugdhulp binnen Een 10 voor de Jeugd. In de begro ng was ini eel gerekend met een lager percentage. Het verschil is € 231.000. De resterende muta e is onder andere het effect van de verzwaring van complexe zorg, toename van de inzet van begeleiding door wachtlijsten het eerste half jaar en toenemende kosten van de jeugdhulp ingezet door huisartsen. In het hoofdstuk Zorgkosten sociaal domein wordt hier een nadere toelich ng op gegeven.
3
Management samenvaJng Dit hoofdstuk bevat in het kort de belangrijkste ontwikkelingen van de ingezeFe jeugdhulp en Wmo. Aantal unieke cliënten Wmo (exclusief parkeervoorzieningen)
Het aantal unieke cliënten met een Wmo indica e is met 2% toegenomen van 2.638 in 2024 naar 2.697 in 2025. Het aantal beschikkingen voor huishoudelijke hulp is met 6% toegenomen. Voor begeleiding is de toename 4%. De inzet van vervoervoorzieningen is gedaald met 3%. Dit is gerelateerd aan een daling van het gebruik van de taxbus. Aantal unieke cliënten Wmo (exclusief parkeervoorzieningen) 2025 ten opzichte van 2024
Het aantal unieke cliënten met een jeugdhulpindica e is tot en met september 2% hoger dan een jaar eerder. Dit jaar zijn er 1.179 jeugdigen met een jeugdhulpindica e, terwijl dat er vorig jaar nog 1.156 waren. Het aantal unieke cliënten met een jeugdhulpindica e vanuit de huisartsen is tot en met september 1% hoger dan een jaar eerder. In het eerste kwartaal was dit nog een toename van 8%. Het aantal verwijzingen is dus aan het dalen. Dit jaar zijn er verschillende ac es ingezet om de samenwerking met huisartsen te verbeteren. De zichtbaarheid van CMD Toegang is vergroot en de toegangs jd voor het CMD is gedaald. Dit resulteert zich dus nu in een afname van het indica es. Aantal unieke cliënten Jeugdhulp (exclusief leerlingenvervoer)
4
Aantal unieke cliënten Jeugdhulp (exclusief leerlingenvervoer) 2025 ten opzichte van 2024 per verwijzer en de top 5 productgroepen
Eind van het jaar wordt verwacht dat de begro ng van de taskforce sociaal domein met € 1.597.000 zal overschrijden. In de tweede tussen jdse rapportage is een ophoging van de begro ng opgenomen van € 1.459.030. Inmiddels is echter duidelijk dat het aantal jeugdigen in gesloten jeugdhulp hoog blijG dus dat de kosten daarvan € 140.000 hoger zullen zijn dan eerder werd verwacht. Ten opzichte van de tweede kwartaalrapportage is de prognose van jeugdhulp € 339.000 naar boven bijgesteld. Naast de aanpassing van de prognose voor gesloten jeugdhulp, is ook de prognose van hoogcomplexe zorg, zoals MST en landelijk ingekochte zorg met € 110.000 naar boven bijgesteld. In volume is de toename niet groot, maar financieel is de impact direct significant. Verder s jgen de verwachte kosten voor jeugdbescherming en -reclassering. Het aantal jeugdigen met een ondertoezichtstelling is met 6% toegenomen. Eerder zijn de tarieven van gecer ficeerde instellingen fors gestegen om daar de caseload naar beneden te krijgen en dus de kwaliteit te verbeteren. Het CMD en Plusteam richten zich enkel op het vrijwillig kader. Ondertoezichtstellingen vallen onder het dwangkader. Hierdoor is er nu geen grip op deze kosten. Voor Wmo zijn de verwachte kosten met € 318.000 naar boven bijgesteld.
Het lukt niet de kosten van individuele begeleiding terug te brengen naar het niveau van 2023, ondanks de ac es die zijn uitgezet om de begeleiding door klantadviseurs van CMD Zorg te vergroten. t/m sep 2025 Begroot
Realisatie
2025 Verschil
sep-24
Begroot
Prognose
Verschil
% Verschil
Jeugdhulp (incl leerlingenvervoer)
13.395.333
14.423.195
-1.027.862
14.010.004
17.860.444
19.139.000
-1.278.556
-7%
Wmo
6.308.187
6.735.220
-427.033
6.340.489
8.410.916
8.873.000
-462.084
-5%
Overig sociaal domein Totaal
774.688
645.353
129.335
759.068
1.032.917
889.000
143.917
14%
20.478.208
21.803.768
-1.325.560
21.109.560
27.304.277
28.901.000
-1.596.723
-6%
Vergelijking gerealiseerde kosten en verwachte kosten ten opzichte van begroot
5
Projecten taskforce sociaal domein In dit hoofdstuk wordt de voortgang van de verschillende deelprojecten toegelicht. Strategisch sturen Het project strategisch sturen is opgezet om stuurinforma e te ontwikkelen, zodat de effecten van de taskforce-projecten meetbaar worden en de effec viteit van de bedrijfsvoering van het CMD en het Plusteam gemonitord kan worden met als doel om in control te raken en stuurinforma e te hebben. De analyse van Een 10 voor de Jeugd van de jeugdhulp jaarcijfers van de verschillende gemeenten in de inkoopregio zijn besproken met de verschillende gemeenten. In de volgende commissie Samenleving zal de raad over de bevindingen worden geïnformeerd.
Preven3e en collec3eve voorzieningen In dit project wordt gewerkt aan de hand van 4 ac elijnen: 1. Meer gebruik maken van kennisfunc onarissen in de wijken. 2. Ambassadeursrol CMD Team Toegang 3. Aanvullen van aanbod in de sociale basis 4. Vereenvoudigen van aanbod in de sociale basis De volgende ac es zijn ondernomen in het afgelopen kwartaal: • Meer gebruik maken van kennisfunc onarissen in de wijk - Er wordt voor het eerste kwartaal van 2026 een nieuwe mens- en meet up georganiseerd waarbij vrijwilligers en professionals die in de wijken ac ef zijn elkaar kunnen ontmoeten. - Na deze fysieke bijeenkomst zullen er periodiek digitale carrousels georganiseerd gaan worden zodat er meer verbinding kan worden gelegd tussen de medewerkers van het CMD en externe partners. - Voor kansrijke start zijn werkgroepen gevormd op de speerpunten die de samenwerking binnen de partners gaat verbeteren. • Aanvullen van aanbod in de sociale basis. - In het derde kwartaal is er door het college akkoord gegeven op het opzeFen van een scheidingsloket. Hierbij wordt samen met de andere Dommelvallei-gemeenten opgetrokken. Voor het lokaal preven eakkoord zijn in het derde kwartaal de volgende ontwikkelingen geweest: • Het STAP naar gezonder-fes val in Braakhuizen-Zuid heeG plaatsgevonden. Dit was ook het startschot van de Week van de ontmoe ng • De kick-off van DE STAP op je werk heeG plaatsgevonden.
Daar is ook de menukaart met lokale en regionale ini a even en aanbieders gepresenteerd die bedrijven en ondernemers in kunnen zeFen om vitaliteit op de (eigen) werkvloer te bevorderen. • Vanuit JOGG Brabant-Zuidoost heeG een regionale campagne Trommel zonder Rommel plaatsgevonden waar ook Geldrop-Mierlo aan meedoet. • Naar aanleiding van de presenta e in de commissie samenleving van 26 augustus over de ontwikkelingen van het lokale en regionale preven ebeleid, is een nieuwsbrief met lokale ini a even vanuit ons Lokaal Preven eakkoord DE STAP naar gezonder Geldrop-Mierlo rondgestuurd. Deze ini a even zijn allen aNoms g van of mede mogelijk gemaakt door de inzet vanuit ons Lokaal Preven eakkoord en dragen bij aan normalisering, vroegsignalering en het versterken van de sociale basis.
6
•
•
Samen met Arts & Leefs jl zijn we bezig met het ontwikkelen van maatwerktrainingen voor eerstelijnszorgprofessionals met betrekking tot het bespreekbaar maken van een gezonde leefs jl in de spreekkamer. Daarbij wordt een koppeling gemaakt met het sociaal domein en de sociale kaart binnen onze gemeente, zodat de eerstelijnszorgprofessionals ook gericht naar het sociaal domein kunnen doorverwijzen. Vanuit de lokale apothekers is een voorstel gekomen om preven eve gezondheidschecks uit te gaan voeren om op die manier zorgvragen vroeg jdig te signaleren en/of jdig af te buigen. Ook hier wordt een koppeling gemaakt met het sociaal domein: we experimenteren met een sociale kaart waar voor ieder thema van Posi eve Gezondheid contactpersonen (met contactgegevens) beschikbaar zijn om direct naar te kunnen verwijzen, of om te informeren over welk voorliggend aanbod het best past bij de (zorg)vraag.
In de begro ng is met behulp van dit project rekening gehouden met een besparing in 2025 van € 135.000. Dit wordt ten dele gerealiseerd. Er wordt nauwer samengewerkt tussen de func onarissen in de wijk en het CMD en het Plusteam. Het CMD ondervindt echter nog wel moeilijkheden bij het matchen van vrijwilligers met inwoners met een hulpvraag. Voor bijvoorbeeld oudere, eenzame inwoners kunnen vrijwilligers taken overnemen van zorgprofessionals.
Transformeren met afwegingskaders Afwegingskaders ondersteunen het CMD en het Plusteam door het bieden van beleidsregels bij keuzemomenten en zorgt voor het verminderen van administra eve lasten bij processen die onnodig jdrovend zijn. Voor 2025 is de beoogde taakstelling € 160.000. Het CMD is vorig jaar geschoold over de scheidslijn tussen (passend) onderwijs en jeugdhulp. Hierdoor zijn de klantadviseurs beter in staat om hulpvragen samen met het onderwijs op te pakken in plaats van te veel naar de jeugdhulp toe te trekken. Met een aantal scholen zijn afspraken gemaakt om tot betere afstemming te komen. Daarnaast zijn er in het derde kwartaal regionale afspraken opgesteld om voor jdig schoolverlaten te voorkomen, zoals bijvoorbeeld de jongerenaanpak in de kerngroep arbeidsmarkt en de doorontwikkeling van het doorstroompunt. Met deze interven es is de beoogde kostenreduc e op jeugdhulp bij schoolverzuim gerealiseerd. Per 1 januari is de nieuwe verordening Wmo en jeugdhulp ingegaan. Er wordt nog gewerkt aan een versie in begrijpelijke taal (de nadere regels). De planning was om deze in Q3 te bekrach gen, maar dat is inmiddels uitgesteld naar het vierde kwartaal. Deze nadere regels geeG de klantadviseur meer houvast om in gesprek met de inwoner uit te leggen wat wel en niet van de gemeente verwacht kan worden.
Waarschijnlijk wordt door het uitblijven van deze regels de verordening vaker breder geïnterpreteerd dan nodig waardoor niet de volledige taakstelling wordt behaald. In het tweede kwartaal is gestart met een pilot van een jaar met een scootmobielpool. Vooralsnog valt de mate van het gebruik tegen. In het derde kwartaal heeG een eerste evalua e met de gebruikers plaatsgevonden. Er wordt bekeken wat gedaan kan worden om de benuJng te vergroten.
Medische verwijzers Door huisartsen, jeugdartsen en kinderartsen wordt meer jeugdhulp ingezet dan te zien is bij omliggende gemeenten. Vooral de inzet van huisartsen wijkt af van de regio. Het doel van dit project is om de samenwerking met deze medische verwijzers te verbeteren om zo meer grip te krijgen op de zorg die wordt ingezet.
7
Dit jaar is de zichtbaarheid van CMD Toegang voor huisartsen verbeterd. Er zijn contactpersonen aangewezen. Ook is er een overzichtelijke procesbeschrijving en een fysiek welzijnrecept ontwikkeld die huisartsen in de spreekkamer kunnen gebruiken om inwoners gemakkelijker door te verwijzen naar CMD Toegang en/of voorliggend veld. Daarbij is een periodiek overleg in het eerste kwartaal opgestart waarbij de prak jkondersteuners huisartsen (POH) en het CMD en Plusteam informa e uitwisselen over elkaars werkwijzen en afspraken maken om de samenwerking verder te verbeteren. Aan de achterkant wordt strenger getoetst in hoeverre zorgaanvragen van zorgaanbieders passen binnen de kaders van de inkoopafspraken. De jeugdhulp die wordt ingezet door huisartsen daalde in het derde kwartaal, maar in het eerste half jaar was deze 6% hoger dan vorig jaar. Hierdoor s jgen de kosten van deze zorginzet dit jaar met € 400.000, terwijl werd ingezet op een kostenreduc e van € 240.000.
Verbeteren toegang sociaal domein (de klantreis) Dit project is gericht op de ontwikkeling van een effec eve en efficiënte organisa e van CMD en het verbeteren van de toegang tot voorzieningen in het sociaal domein. Voor 2025 werd een kostenbesparing beoogd van € 960.000. Hiervan heeG € 715.000 betrekking op een verwachte daling van het aantal verblijfsindica es. Het aantal verblijfsindica es is verminderd waardoor deze kostenreduc e is gerealiseerd. Om dit te realiseren zijn verschillende interven es ingezet: er is een nieuw afwegingskader geïmplementeerd om instroom te beperken, er is een nieuwe opzet voor evalua e en er is inmiddels een gedragswetenschapper gestart waardoor er mee preven eve sturing op escala es plaatsvindt. Er was echter ook ingezet op meer begeleiding door CMD en Plusteam. Door de rela ef hoge toegangs jd in het eerste half jaar en verloop bij CMD Jeugd is dit niet gerealiseerd. De wachtlijsten zijn inmiddels afgenomen en de teams zijn op forma e, dus er wordt nu weer vaker begeleiding zelf geboden. Stevige lokale teams Het project Stevige Lokale Teams (SLT) heeG – anders dan de meeste taskforceprojecten – geen besparingsdoelstelling. In het derde kwartaal lag de focus op de voorbereiding van de eerste brede stakeholderbijeenkomst, de zogeheten werksessies. De startwerksessie staat gepland op 6 november.
Het doel van deze sessie, en de bijeenkomsten die daarna volgen op basis van een plan van aanpak, is om alle betrokken partners goed aan te haken en ac ef te betrekken bij de ontwikkeling van Stevige Lokale Teams. We vragen hen om hun kennis, inzet en duidelijke commitment. Daarom zijn niet alleen de uitvoerende professionals uit de wijk aanwezig (van partners en de gemeente: CMD en PlusTeam), maar ook vertegenwoordigers met besluitvormende bevoegdheden. Om de startwerksessie zo effec ef mogelijk te maken, heeG de projectgroep veel aandacht besteed aan het samenstellen van de juiste deelnemersgroep en het voorbereiden van passende werkvormen en gespreksonderwerpen. Tijdens deze voorbereiding werd opnieuw zichtbaar hoe complex het is om SLT te verbinden met het traject van het Eerstelijns Regionaal Samenwerkingsverband (huisartsen, apothekers en wijkverpleegkundigen). Zij werken de komende periode, in opdracht, toe naar een WijkUp!-team. In goed overleg is besloten beide trajecten voorlopig deels naast elkaar te laten lopen en de onderlinge aUankelijkheden ac ef te monitoren. Beide blijven stevig in elkaars projecten vertegenwoordigd. Op de middellange termijn worden de trajecten samengebracht, zodat ze elkaar versterken en in dezelfde rich ng bewegen.
Verder is in Q3 gewerkt aan een intensievere inzet van de projectgroep en is de klankbordgroep – met vertegenwoordigers uit alle CMD- en PlusTeam-teams – ac ef van start gegaan. Het streven is 8
om op 1 april 2026 te beginnen met het verkenningstraject voor een Stevig Lokaal Team in de Coevering. Dit lijkt op dit moment haalbaar.
Inkoopstrategie en contractmanagement Per 2028 zal de nieuwe aanbesteding van Een 10 voor de Jeugd in gaan. De uitgangspunten voor deze nieuwe overeenkomst worden nu uitgewerkt. In oktober heeG er een sessie plaatsgevonden met medewerkers uit de uitvoering om over de aVakening van deze overeenkomst na te denken. In december zal er een sessie plaatsvinden met raadsleden. Dit sluit aan met de ontwikkeling uit de Hervormingsagenda over de reikwijdte van de jeugdwet. Het product groepsbegeleiding vanuit Wmo wordt nog zeer beperkt ingezet waardoor de boogde besparing van € 10.000 niet gerealiseerd wordt. In het vierde kwartaal zal een informa ebijeenkomst georganiseerd worden voor klantadviseurs en consulenten uit de regio om de inzet van groepsbegeleiding te vergroten. Tijdens deze bijeenkomst wordt ingegaan op: 1. het doel en de meerwaarde van groepsbegeleiding; 2. de verschillen tussen dagbesteding, groepsbegeleiding en individuele begeleiding; 3. prak jkvoorbeelden (best prac ces) van cliënten die succesvol gebruikmaken van groepsbegeleiding; 4. en de contractuele en procedurele aspecten rondom het product.
9
Zorgkosten sociaal domein Jeugdhulp De gerealiseerde kosten voor jeugdhulp tot en met september bedragen € 13.395.000. Dat is € 1.028.000 meer dan begroot. De verwach ng is dat deze overschrijding eind van het jaar zal oplopen tot € 1.279.000. t/m sep 2025 Begroot Verblijf Gesloten jeugdhulp Dagbehandeling Begeleiding
Realisatie
2025 Verschil
sep-24
Begroot
Prognose
Verschil
% Verschil
3.191.566
2.691.678
499.888
3.372.101
4.255.421
3.530.000
725.421
17%
166.767
496.962
-330.195
134.581
222.356
666.000
-443.644
-200%
925.833
788.239
137.594
895.995
1.234.444
1.052.000
182.444
15%
2.167.946
2.622.584
-454.637
2.267.385
2.890.595
3.420.000
-529.405
-18%
SMI
8.561
141.041
-132.480
114.569
11.415
191.000
-179.585
-1573%
GGZ
1.362.362
1.896.322
-533.960
1.696.428
1.816.483
2.499.000
-682.517
-38%
Overig jeugdzorg
2.832.890
2.622.503
210.387
2.818.316
3.777.187
3.564.000
213.187
6%
Vervoersdiensten
109.968
61.059
48.909
72.343
146.624
79.000
67.624
46%
PGB jeugdhulp
125.693
342.600
-216.908
264.200
167.590
464.000
-296.410
-177%
Jeugdhulp crisis
82.966
177.394
-94.428
147.817
110.621
227.000
-116.379
-105%
LRO landelijk ingekochte zorg
952.747
944.686
8.061
662.004
1.270.329
1.242.000
28.329
2%
Veilig Thuis
205.031
207.859
-2.828
186.778
273.375
277.000
-3.625
-1% -27%
Jeugdbescherming/reclassering
566.568
717.952
-151.384
698.647
755.424
959.000
-203.576
Leerlingenvervoer
696.435
712.317
-15.882
678.839
928.580
969.000
-40.420
-4%
13.395.333
14.423.195
-1.027.862
14.010.004
17.860.444
19.139.000
-1.278.556
-7%
Kosten jeugdhulp per productcategorie
Door diverse interven es vanuit het project Klantreis is het aantal verblijfsindica es gedaald. Bijlage 2 bevat een meerjarenoverzicht van de jeugdhulpkosten. Hierin is te zien dat de prognose voor dit jaar op het niveau van 2023 ligt. De kosten van gesloten jeugdhulp zijn fors gestegen. Dit is deels het gevolg van de transi e naar kleinschalig verblijf, waardoor de tarieven opgehoogd zijn. Hiervoor is niet gecorrigeerd in de begro ng. De financiële impact hiervan is op basis van de benuJng uit 2024 € 218.000. Dit jaar is de benuJng echter hoger waardoor de begro ng met € 444.000 wordt overschreden. De kosten van begeleiding overschrijden de begro ng op jaarbasis met € 529.000. Er is dit jaar minder begeleiding door het CMD en Plusteam geboden door de rela ef hoge toegangs jd in de eerste helG van het jaar. Voor het CMD is deze inmiddels teruggedrongen waardoor er nu vaker begeleiding door de klantadviseurs zelf ingezet wordt. Daarbij zijn er een paar trajecten waarbij 1-op1 begeleiding met een hoge zorgzwaarte wordt ingezet omdat er geen instroom naar een verblijfsloca e mogelijk is. De kosten van GGZ overschrijden de begro ng met € 683.000 doordat het vooralsnog niet lukt om de zorginzet vanuit huisartsen terug te dringen. De inzet van jeugdhulp door deze medische verwijzers blijG toenemen, ondanks de ac es die zijn ondernomen om de samenwerking te verbeteren.
Verder s jgen de verwachte kosten voor jeugdbescherming en -reclassering. De verwach ng is dat de begro ng met € 204.000 wordt overschreden. Het aantal jeugdigen met een ondertoezichtstelling ingezet door de rechter is met 6% toegenomen. Eerder zijn de tarieven van gecer ficeerde instellingen fors gestegen om daar de caseload naar beneden te krijgen en dus de kwaliteit te verbeteren. Het CMD en Plusteam richten zich enkel op het vrijwillig kader. Ondertoezichtstellingen vallen onder het dwangkader. Hierbij is het Plusteam alleen betrokken in de tandemrol voor de gecer ficeerde instellingen. Hierdoor is er geen grip op deze kosten.
10
Wmo De kosten van Wmo tot en met het derde kwartaal zijn € 6.735.000. De begro ng wordt hierdoor € 427.000 overschreden. Op jaarbasis is de verwach ng dat de begro ng met € 461.000 zullen worden overschreden. t/m sep 2025 Begroot Hulpmiddelen en diensten
Realisatie
2025 Verschil
sep-24
Begroot
Prognose
Verschil
% Verschil
978.804
933.108
45.696
820.650
1.305.072
1.217.000
88.072
7%
Ondersteuning thuis
2.442.355
3.055.767
-613.412
3.016.459
3.256.473
4.023.000
-766.527
-24%
Hulp bij het huishouden
2.736.286
2.710.854
25.431
2.434.608
3.648.381
3.611.000
37.381
1%
Eigen bijdrage Wmo
-222.314
-290.731
68.418
-264.867
-296.418
-391.000
94.582
-32%
PGB Wmo
284.963
233.062
51.900
244.643
379.950
290.000
89.950
24%
Vervoersdiensten Wmo
88.094
93.160
-5.067
88.996
117.458
122.000
-4.542
-4%
6.308.187
6.735.220
-427.033
6.340.489
8.410.916
8.872.000
-461.084
-5%
Overig sociaal domein Deze laatste categorie omvat de kosten voor algemeen voorliggende voorzieningen (zoals de subsidies voor MEE en Anna Ouderenzorg), clientondersteuning en uitvoeringskosten Wmo en Jeugdzorg voor bijvoorbeeld de inkoopsamenwerking Een 10 voor de Jeugd en ondersteuning vanuit Bizob. t/m sep 2025 Begroot Overig sociaal domein
774.688
Realisatie 645.353
2025 Verschil
sep-24
129.334
11
759.068
Begroot 1.032.917
Prognose 889.000
Verschil 143.917
% Verschil 14%
Bijlage 1 Toegangs jd CMD De grafiek toont de wachJjd in de CMDklantreis voor team Jeugd, team Voorzieningen, team Zorg en team Inkomen. Voor CMD Voorzieningen zijn 53 cliënten doorverwezen vanuit CMD Toegang om verdiepend onderzoek te kunnen doen naar de vraag. Iedere cliënt is aangeduid als een groen s pje waarbij de plaats op de y-as wordt bepaald op basis van de wachJjd in weken vanaf het eerste contactmoment met CMD Toegang. De langst wachtende inwoner voor het taakveld Voorzieningen staat 6 weken op de wachtlijst. Als gekeken wordt naar het 3e kwar el, zien we dat 75% van de wachtenden voor inkomen korter dan 3 weken wacht.
12
Bijlage 2 Trend zorgkosten jeugdhulp Geldrop-Mierlo Realisatie 2019 Realisatie 2020 Realisatie 2021 Realisatie 2022 Realisatie 2023 Realisatie 2024 Prognose 2025 Verblijf
Begroot 2025
2.533.232
2.156.631
2.485.925
2.954.226
3.525.130
4.591.867
3.530.099
4.255.421
Gesloten jeugdhulp
935.235
391.080
232.607
123.908
204.197
373.384
666.462
222.356
Dagbehandeling
3.380
0
0
807.442
1.278.395
1.119.176
1.051.635
1.234.444
1.599.424
1.760.989
2.045.662
2.452.080
2.954.417
2.959.747
3.419.584
2.890.595
SMI
0
0
0
0
963
158.112
190.541
11.415
GGZ
284.316
181.998
472.522
1.429.942
1.687.878
2.201.558
2.499.046
1.816.483
Overig jeugdzorg
3.968.605
4.169.613
4.083.368
2.389.825
2.986.407
4.007.496
3.564.535
3.777.187
Vervoersdiensten
0
127.571
152.090
105.982
133.759
81.142
79.059
146.624
PGB jeugdhulp
277.572
212.409
135.057
139.681
151.900
365.600
464.000
167.590
Jeugdhulp crisis
66.225
38.465
38.534
72.175
104.906
110.677
226.517
110.621
LRO landelijk ingekochte zorg
677.867
1.424.558
1.246.171
1.055.837
1.170.083
901.801
1.241.686
1.270.329
Veilig Thuis
196.142
217.422
117.501
242.192
250.003
249.303
277.146
273.375
Jeugdbescherming/reclassering
494.993
545.051
587.009
738.380
692.692
876.133
959.452
755.424
Leerlingenvervoer
604.459
687.950
726.131
829.501
875.624
933.463
969.317
928.580
11.641.449
11.913.737
12.322.578
13.341.172
16.016.355
18.929.459
19.139.077
17.860.444
Begeleiding
13
Bijlage 3 Trend zorgkosten Wmo Realisatie 2019 Realisatie 2020 Realisatie 2021 Realisatie 2022 Realisatie 2023 Realisatie 2024 Prognose 2025 Hulpmiddelen en diensten
Begroot 2025
929.188
1.102.682
1.128.702
1.035.672
1.032.454
1.047.175
1.217.460
1.305.072
Ondersteuning thuis
4.830.257
4.601.267
4.564.843
4.078.294
3.541.023
4.202.528
4.023.000
3.256.473
Hulp bij het huishouden
2.116.307
2.269.345
2.598.869
2.630.424
2.677.184
3.351.003
3.611.000
3.648.381
Eigen bijdrage Wmo
-322.412
-273.360
-270.322
-287.298
-307.965
-356.471
-391.340
-296.418
PGB Wmo
755.575
562.265
421.328
386.627
346.137
310.543
290.062
379.950
Vervoersdiensten Wmo
59.810
48.426
59.338
63.997
109.967
113.580
122.260
117.458
8.368.725
8.310.624
8.502.759
7.907.716
7.398.801
8.668.357
8.872.442
8.410.916
14
15