Reactie brief adviesraad.docx

Adviesraad Sociaal Domein Ambrosius Rozendaelstraat 32 4931 RE Geertruidenberg

Raamsdonksveer, 25 mei 2022 Ons kenmerk Onderwerp Behandeld door Telefoonnummer

: LIB// : Advies Regiovisie jeugdhulpverlening : K. van Meersbergen : 14 0162

Geachte leden van de Adviesraad Sociaal Domein Geertruidenberg, Hierbij reageren wij op de brief die u ons op 19 april jl. stuurde, mede namens de adviesraden sociaal domein van de gemeenten Altena, Drimmelen en Oosterhout. In deze brief geeft u ons gezamenlijk uw advies over de regiovisie Jeugdhulp van jeugdhulpregio West-Brabant Oost. Allereerst willen we onze waardering uitspreken voor uw initiatief om samenwerking te zoeken met de adviesraden uit de andere gemeenten in de jeugdhulpregio. Het is mooi om te horen dat u niet alleen uw advies heeft gegeven vanuit perspectief van kinderen en opvoeders uit Geertruidenberg, maar ook als inwoners van de regio gezamenlijk. We zijn samen verantwoordelijk voor het jeugdhulpstelsel en willen goede adequate jeugdhulp dichtbij voor onze kinderen. Daarom is de regiovisie gemaakt op basis van dialoogsessies met veel stakeholders uit het jeugdhulplandschap. Meer dan 90 participanten hebben constructieve inbreng gegeven; jongeren en ouders, jeugdhulpaanbieders en partners uit het voorliggend veld, professionals uit het onderwijs en verwijzers zoals huisartsen en kinderartsen. We zijn er blij mee dat we de ervaring en wensen van mensen die direct betrokken zijn bij de jeugdhulpverlening hebben kunnen verwerken in de regiovisie.

Als Adviesraad Sociaal Domein van de gemeente Geertruidenberg heeft u een meer formele rol: u geeft vanuit uw perspectief als inwoner advies aan het college van Burgemeester en Wethouders over het visiestuk dat is opgesteld. U heeft dit moeten doen op basis van een conceptversie. Uw (voorlopige) reactie hierop hebben wij ontvangen en meegewogen in onze beslissing van 19 april jl. om de Regiovisie Jeugdhulp WBO ter besluitvorming aan te bieden aan de gemeenteraad. In uw brief van 19 april brengt u een aantal aanvullende punten onder onze aandacht. Graag reageren we in deze brief kort op een aantal van deze punten. U constateert in uw brief terecht dat de Regiovisie Jeugdhulp wordt gesproken over wat er moet gebeuren, maar niet over hoe dit moet gebeuren. Hier is bewust voor gekozen. De Regiovisie formuleert een consistente koers in een jeugdhulpstelsel dat continu in beweging is. Het is ons kompas voor duurzame transformatie en samenwerking. Dit kompas moet langere tijd bruikbaar blijven. In de Regiovisie is daarom niet alles in beton gegoten, maar formuleren we leidende principes, kernwaarden en ontwikkelopgaven. Deze ontwikkelopgaven pakken we samen met het jeugdhulplandschap op. Om voldoende ruimte te houden om in te spelen op landelijke en regionale ontwikkelingen, is een bepaald

Ons kenmerk Onderwerp

: LIB// :

abstractieniveau vereist. Om dit abstractieniveau te vertalen naar een eenduidige lijn voor de dagelijkse praktijk, is continue reflectie met alle partijen nodig. Dit is dan ook de reden dat u het antwoord op de vragen in uw brief niet terugvindt in de Regiovisie. Er liggen grote uitdagingen klaar om aangepakt te worden. Twee daarvan beschrijven we in de Regiovisie: inrichting van samenwerking tussen de gemeenten (governance) en strategisch partnerschap met jeugdhulpaanbieders (inkoop). In de Regiovisie spreken we af volgens welke kernwaarden en principes we deze uitdagingen zullen aangaan en welke ontwikkelopgaven daarin centraal zullen staan. Als de afgelopen jaren ons iets geleerd hebben, is dat het wel dat er nog andere onverwachte uitdagingen op ons pad zullen komen. Ook dan zal deze Regiovisie onze kompas zijn. We zijn daarom blij om te lezen dat u positief bent over de inhoud van de Regiovisie. In uw brief gaat u in op zaken die te maken hebben met de uitvoering van contractering en administratie. Deze zaken nemen we niet op in de Regiovisie. Onze gemeenteraad stelt de kader voor de organisatie van het jeugdhulplandschap vast. Het college geeft uitvoering aan deze kaders met de inkoopstrategie. De belangrijkste inkoopstrategische keuzes om uitvoering te geven aan de regiovisie staan beschreven in dat document.

De nieuwe inkoopstrategie wijkt af van de wijze waarop wij de afgelopen jaren jeugdhulp hebben ingekocht. Veel jeugdhulpaanbieders hebben naast ervaring in Regio WBO ook ervaring in andere regio’s. Om de kennis van de aanbieders te gebruiken, maar ook om hen mee te nemen in het proces van WBO zijn er diverse inhoudelijke en inkooptechnische sessies georganiseerd. Tijdens deze sessies werden voorlopige keuzes voorgelegd aan aanbieders, werd input opgehaald en is informatie gedeeld over het inkoopproces. Tijdens deze sessies kregen we veel signalen en zorgen van grotere en kleinere aanbieders over de snelheid van het proces van inkoop. Dat begrijpen we en we luisteren goed naar deze signalen. Daarom hebben de colleges zich nu herbezint op de voortgang van de aanbesteding van de inkoop en willen daarvoor meer tijd nemen. Dat de transformatie doorgaat, staat niet ter discussie, ook niet vanuit de aanbieders. Ook de Regiovisie blijft ongewijzigd en wordt de komende tijd besproken in de gemeenteraden van de 5 gemeenten. Ook in de gemeenten Altena en Oosterhout waar de besluitvorming over de regiovisie is uitgesteld maar niet van tafel is. Regio WBO gaat nu meer tijd nemen voor het inkoopproces zodat er samen met het veld zaken concreter uitgewerkt kunnen worden om straks de nieuwe inkoop succesvol vorm te geven. De inhoudelijke koers blijft staan.

Ook een ruime meerderheid van aanbieders staat achter deze koers. In de Regiovisie staan de ontwikkelopgaven en die blijven onverminderd van kracht; ze zijn immers opgesteld met de partners in het gehele werkveld. De gemeenten gaan samen met het veld verder aan de slag met de transformatie. De nieuwe inkoop is vooral bedoeld om de beoogde transformatie sterk te versnellen, zodat de contractvormen geen belemmering meer vormen om te doen wat nodig is voor de jeugdige. In uw brief brengt u een aantal specifieke punten aan de orde, over onder andere contractuele eisen en selectiecriteria. Een aantal van deze punten is gebaseerd op aannames die niet juist zijn, en dat maakt dat we hier niet goed puntsgewijs op kunnen reageren. In het algemeen kunnen we aangeven dat specifieke technische zaken zullen worden opgenomen in aanbestedingsdocumenten, maar nu nog niet beschreven zijn. Zoals hierboven al aangegeven, zijn ze nog onderdeel van gesprek met zorgaanbieders. We kiezen voor deze werkwijze, omdat we geloven dat strategisch partnerschap ook betekent dat de gemeente niet alle keuzes eenzijdig hoeft te maken en we nemen daar nu ook meer tijd voor. Meer in het algemeen kunnen we aangeven dat we geen juridische vormen voor samenwerking uitsluiten. Het is dan ook geen eis aan zorgaanbieders om een consortium te vormen. U kunt ook denken aan onderaannemerschap bij een partnerschap.

We denken graag met jeugdhulpaanbieders mee over de mogelijke vormen die gekozen kunnen worden, en bieden hen juridische ondersteuning door een onafhankelijke partij aan. Om het proces rondom de jeugdhulp verder te verbeteren moeten we zo snel mogelijk aan de slag. Regio WBO heeft gemiddeld langere jeugdhulptrajecten dan het landelijk gemiddelde. Dit betekent dat er nog veel jeugdigen niet de hulp krijgen die zij nodig krijgen. We constateren dat er op het vlak van ontschotting nog behoorlijk wat winst te behalen is. Het allerliefst zouden we alle schotten voor de jeugdige weghalen. Om goed ontschot te kunnen samenwerken is het noodzakelijk dat zowel lichte als zwaardere begeleiding en behandelvormen van jeugdhulp samen komen bij een strategisch partner (samenwerkingsverband). Dit betekent dan dat een strategisch partner in staat is om passende hulp te bieden aan de jeugdige en kan

Ons kenmerk Onderwerp

: LIB// :

variëren in hulpaanbod, zonder dat hier steeds een nieuwe verwijzing voor nodig is. We gaan ook samen door met de ontwikkelopgaven waarin we samen het nieuwe jeugdhulplandschap vorm gaan geven. Zodat we ons gezamenlijke doel van de transformatie bereiken: dat de jeugdigen sneller, dichter bij huis en efficiënter geholpen kunnen worden. Nogmaals, we waarderen uw betrokkenheid bij dit onderwerp zeer. Mocht er bij u behoefte zijn om aanvullende vragen te kunnen stellen of uw zorgen nog eens mondeling te bespreken, dan gaan we graag met u in gesprek. Met vriendelijke groet, Namens het college van burgemeester en wethouders, Wethouder M.P.C. Hofkens