4. Format beoordeling kaders 2023 GGD.pdf

Beoordeling Kaderbrief 2023 GR GGD Gemeenschappelijke regeling: GGD West Brabant 1

Kaders voor 1 februari ontvangen? Ja

2

Wijken de kaders af van de richtlijnen? Ja

3

Afwijkingen kaders: Financieel Richtlijn 2 In de kadernota zijn middelen opgenomen voor het programma Nu Niet Zwanger. Dit programma wordt in 2022 geïmplementeerd. De GGD-begroting 2022 is hiervoor gewijzigd. Hoewel structurele voortzetting vanaf 2023 in de lijn der verwachting ligt en binnen het AB benoemd is, is hierover geen expliciet AB-besluit genomen. Dit wijkt af van richtlijn 2 - de begroting wordt opgesteld op basis van ongewijzigd beleid. Richtlijn 5 In de financiële richtlijn 5 is gevraagd om voorstellen te doen hoe de bijdrage gelijk kan blijven. Deze keuzes zijn niet opgenomen in de kadernota. Beleidsmatig In de kadernota schetst de GGD de kaders voor 2023 en dit houdt in dat niet alles tot in detail is uitgewerkt.

4

Oordeel over afwijking(en) Financieel Richtlijn 2 Voor Nu Niet Zwanger is het niet voortzetten vanaf 2023 geen reële optie gelet op de maatschappelijke baten van het programma en de investering in de periode daarvoor. Hoewel niet verwoord als beslispunt is in een memo aan het AB wel benoemd dat voor NNZ een definitieve kostenraming wordt meegenomen in de kadernota 2023. Richtlijn 5 In richtlijn 5 staat opgenomen dat de GGD in hun beleidsbegroting met voorstellen zullen komen voor besparingen of beleidsinhoudelijke keuzes, om de bijdrage van de gemeente gelijk te houden aan de bijdrage voor 2022. Beleidsmatig Richtlijn 3a De GGD zal in de Beleidsbegroting 2023 nader ingaan op richtlijn 3a waarin is opgenomen dat de in overleg met gemeenten aangescherpte prestatie-indicatoren opgenomen zijn, met het doel beter zicht te verkrijgen op de te behalen resultaten binnen taken. Richtlijn 5

Beoordeling Kaderbrief 2023 GR GGD In richtlijn 5 staat opgenomen dat de GGD in de Beleidsbegroting 2023 ingaat op de belangrijkste structurele effecten van de ingezette modernisering op de manier van werken en de financiën. De GGD geeft in de kadernota aan dat zij vanaf 2023 de modernisering hebben geborgd in hun reguliere bedrijfsvoeringsprocessen. Over de andere beleidsmatige richtlijnen is informatie terug te vinden in de kadernota. 5

Overig Stevigere basis voor de Publieke Gezondheid Voor 2023 is een stevigere basis voor de Publieke Gezondheid de belangrijkste ontwikkeling. De 25 directeuren Publieke Gezondheid van de GGD’en in Nederland hebben eind 2020 besloten de focus te leggen op vier onderwerpen: 1. Gezondheid als uitgangspunt; Versterk de gezondheidspreventie en geef GGD’en hier een regierol in; 2. Optimaliseer de governance binnen de Publieke Gezondheid, te beginnen met de governance in tijden van crisis; 3. Verstevig het fundament onder de gezondheidsbeschermende taken; 4. Informatievoorziening; professionaliseer het IV (Informatievoorziening) landschap binnen de Publieke Gezondheid. Bovenstaande punten zijn vastgelegd in vier position papers, die de komende jaren richtinggevend zijn voor het strategisch beleid van GGDGHOR NL en hiermee (mede) ook voor de GGD WB. De strategische doelen wil de GGD in 2023 realiseren in het licht van de ambities uit de vier landelijke Position Papers die door de 25 DPG’en medio 2021 zijn vastgesteld. In een brief aan de informateur staat de actie- en investeringsagenda voor vier zaken die een volgend kabinet moet oppakken en die in totaal een extra investering van 600 miljoen euro vraagt voor herstel én versteviging van het fundament van de publieke gezondheidszorg. Nieuwe CAO De nieuwe CAO is nog niet verwerkt in deze kaderbrief.

Het is daarom nog onduidelijk welk effect deze zal hebben op de gemeentelijke bijdrage. Coronacrisis COVID-19 blijft ons leven voorlopig nog een hele tijd beïnvloeden en we moeten leren omgaan met (de gevolgen van) infectieziekten. De focus van de GGD verschuift de komende tijd van bestrijding naar preventie en het investeren in gezondheidsbevordering om mensen weerbaarder te maken. Hierbij heeft de GGD extra aandacht voor de mentale gezondheid van de jeugd en jongeren vanaf 18 jaar. Informatiebeveiliging Een van de belangrijkste ontwikkelingen die de GGD benoemt in haar kader nota is het terugdringen van toegenomen informatiebeveiligingsrisico’s. Om risico’s op kwetsbaarheden op o.a. patiëntveiligheid, datalekken en gegevensdiefstal zoveel mogelijk te voorkomen heeft de GGD vanuit landelijke tijdelijke middelen maatregelen getroffen. De GGD voelt zich genoodzaakt

Beoordeling Kaderbrief 2023 GR GGD om te blijven investeren in informatiebeveiliging en de tot nu toe genomen maatregelen structureel te borgen. Zij geven aan hiervoor onvoldoende financiële ruimte te hebben in hun begroting maar hebben. Er wordt door de GGD niet inzichtelijk gemaakt wat dit precies betekent en het is daarom dus onduidelijk of dit tot extra lasten voor gemeenten zal leiden. Decentralisatie en uitbreiding GGD taken Decentralisatie en uitbreiding GGD taken Het Rijk heeft o.a. naar aanleiding van de position papers enkele ontwikkelingen aangekondigd die financiële gevolgen kunnen hebben voor de GGD en gemeenten, waaronder: - Decentralisatie van de taken en middelen m.b.t. seksuele gezondheid; - Versterking van infectieziektebestrijding, zie ook de landelijke position paper gezondheidsbeschermende taken. Bij het opstellen van deze kadernota zijn de inhoudelijke en financiële gevolgen hiervan nog niet bekend. In de loop van 2022 komt de GGD met aparte begrotingswijzigingen hieromtrent, afhankelijk van de landelijke ontwikkelingen. Nieuwe meerjarenvisie De GGD beseft terdege dat een aantal West-Brabantse gemeenten in moeilijke financiële omstandigheden verkeert. Binnen dat perspectief gaat de GGD op zoek naar innovaties en oplossingen.

Kort na de verkiezingen gaat de GGD graag in gesprek met het nieuwe bestuur, de raden, partners en inwoners over de gezamenlijke uitdagingen en versteviging van de Publieke Gezondheid in West-Brabant. Dit vormt de basis voor de nieuwe meerjarenvisie 2023 t/m 2026, als vervolg op de ‘Agenda voor de toekomst’.