Document · PDF

Progr.begr. e260022189 (Geanonimiseerd)

Gemeenteraad 17 juni 2026, gemeente ErmeloBij agendapunt: Zienswijze concept programmabegroting en 1e begrotingswijziging 2027 GGDNOG23.776 woorden

Open het PDF bij iBabs ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 2 van 3

het basisjaar is het jaar van de begroting minus twee jaar ;

•

de indexcijfers uit de CPB kortetermijnraming van december ;

•

de verdeling van de kosten in 70% loonkosten (loonvoet sector overheid) en 30% materiële kosten (prijs overheidsconsumptie , netto materieel).

Als de vergelijking met de ontwikkeling van de inkomsten uit het Gemeentefonds daartoe naar oordeel van het algemeen bestuur aanleiding geeft , dan kan het AB besluiten een bezuinigingsopdracht te geven. Het uitgangspunt is dat een eventuele bezuinigingsopdracht gebaseerd is op een discussie over de inhoud en omvang van het takenpakket van de GGD. Wij handhaven de inspanningsverplichting van de afgelopen jaren tot het “inverdienen” van de indexering. Index 2027 In de Uitgangspuntennota 2027 zijn wij uitgegaan van een gewogen index van 411%. , We maken gebruik van de indexcijfers van de septembercirculaire 2025. De gebruikte indexcijfers voor 2027 zijn: Loonkosten:

51% ,

Materiële kosten: 22% ,

(loonvoet sector overheid CPB 2025 en septembercirculaire 2025) (prijs overheid consumptie netto materiaal CPB 2025 en septembercirculaire 2025)

38 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Indexcijfers 2027 , gebaseerd op septembercirculaire 2025) OntwikOmschrijving

kelingen 2026

Indexcijfer 2027

Indexering begroting 2027

Loonkostenindex

-030% ,

510% ,

480% ,

Materiële kostenindex

030% ,

220% ,

250% ,

Gewogen Index

-012% ,

423% ,

411% ,

De kosten van de GGD bestaan voor 70% uit loonkosten en 30% uit materiële kosten. De bovenstaande berekening leidt tot het volgende indexeringsvoorstel voor inwonerbijdrage deelnemende gemeenten: Gewogen index + materiële kosten 03, * 250% loonkosten 07, * 480% , ,

13. 2.

= 411%. ,

Mutaties inwonerbijdrage 2027

Het algemeen heeft in haar vergadering van 27 november 2025 besloten over de uitvoering van het rijksvaccinatieprogramma. Een onderdeel van dit besluit is de verhoging van de inwonerbijdrage van 2027 met € 526. 000. De cao SGO 2025-2027 is per 1 april 2025 ingegaan. De loonsverhoging in deze cao is veel lager dan de loonindex die we hebben gebruikt bij het bepalen van de inwonerbijdrage in de programmabegroting 2025. De verwachting was dit in de CPB-kortetermijnraming van september 2025 werd rechtgetrokken. In de ontwikkeling 2026 zien we echter slechts een kleine correctie van 03%. , Dat is ruim minder dan het incidentele cao-voordeel zoals wij dit presenteren in onze rapportages. We gaan ervan uit dat € 325. 000 van het cao-voordeel

structureel is. De inwonerbijdrage 2027 is met € 325. 000 verlaagd. Inwonerbijdrage Als gevolg van de geactualiseerde indexcijfers wijzigt de inwonerbijdrage van de deelnemende gemeenten. Wij gaan in deze programmabegroting 2027 uit van de inwonertallen per 31

december 2025. Bij de inwonerbijdrage maken wij onderscheid tussen: •

de bijdrage voor de A-taken voor publieke gezondheidszorg die worden bekostigd uit de inwonerbijdrage van alle gemeenten , en

•

de B-taak Jeugdgezondheidszorg 4 - 18-jarigen die wordt bekostigd uit een inwonerbijdrage van 21 gemeenten

(Apeldoorn laat vanaf 2017 de jeugdgezondheidszorg uitvoeren door het

Centrum voor Jeugd en Gezin Apeldoorn).

39 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Voor 2027 leidt dit tot de volgende inwonerbijdragen voor de gemeenten: Omschrijving

Totaal

Per

Aantal

inwoner

Inwoner

inwoners

bijdrage

in €

Totaal

Per

Aantal

inwoner

Inwoner

inwoners

bijdrage

in €

in € Inwoneraantal 31-12-2024

in €

848. 475

679. 912

3. 412

2. 753

Inwoneraantal 31-12-2025

851. 887

682. 665

Programma begroting 2026

848. 475

9. 449. 824

3. 412

38. 001

Toename inwoners

11137 ,

679. 912

8. 365. 884

2. 753

33. 874

Rijksvaccinatieprogramma

526. 000

Correctie CAO voordeel

-172. 250

-152. 750

Actualisering prijspeil 2026 -012% ,

-11. 385

-10. 080

CPB Index 2027 423% ,

400. 853

354. 883

Inwonerbijdrage deelnemende gemeente 2026

Korting logopedie Voorst

851. 887

9. 705. 043

11392 ,

682. 665

9. 117. 812

8. 777

9. 705. 043

9. 109. 035

Inwonerbijdrage deelnemende gemeenten 2026 na correctie

korting logopedie

De totale inwonerbijdrage van een deelnemende gemeente is het bedrag per inwoner vermenigvuldigd met het aantal inwoners van die gemeente (zie 14. 1 Bijlage A op pag. 50 voor een

overzicht).

De gemeente Voorst maken van oudsher geen gebruik van het onderdeel Spraak- en taalscreening (logopedie) van de jeugdgezondheid. Hiervoor krijgen zij een korting op de inwonerbijdrage. De totale inwonerbijdrage aan de GGD voor 2027 is begroot op € 18. 814. 078. Voor de berekening per inwoner is de korting hierbij opgeteld. Dit resulteert in een inwonerbijdrage Publieke Gezondheid van € 11392 , en een inwonerbijdrage Jeugdgezondheid van € 13356. , 40 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

12304 ,

13356 ,

Als het aantal inwoners van een gemeente lager wordt , dan neemt de totale inwonerbijdrage van deze gemeente ook relatief af. De definitieve inwonerbijdrage van de deelnemende gemeenten wordt bepaald aan de hand van de werkelijke inwonertallen op 1 januari van het jaar waarop de kosten betrekking hebben (zie Gemeenschappelijke regeling GGD NOG).

41 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Overzicht baten en lasten 2024-2029 en toelichting in € 1. 000 per programma 1e

Rekening van baten en lasten per programma

Realisatie

Programma

2025

begrotingswijziging

(concept)

2026

2027

begroting

Meerjaren Meerjaren Meerjaren raming raming raming 2028

2029

2030

Jeugdgezondheid Baten Lasten

Gerealiseerd saldo baten en lasten Dotatie reserve

Onttrekking reserve Gerealiseerd resultaat

1. 741 7. 568 -5. 827 0 40 -5. 787

1. 731 8. 318 -6. 587 0 0 -6. 587

1. 501 8. 324 -6. 823 0 0 -6. 823

1. 426 8. 272 -6. 846 0 0 -6. 846

15. 527 14. 277 1. 250 0 53 1. 303

10. 244 11. 185 -941 0 0 -941

10. 707 11. 540 -833 0 0 -833

2. 288 3. 223 -935 28 13 -950

2. 100 2. 812 -712 28 0 -740

2. 197 2. 874 -677 28 0 -705

2. 197 2. 986 -789 28 112 -705

2. 197 2. 874 -677 28 0 -705

475 11. 093 -10. 618 0 49 -10. 569

287 9. 970 -9. 683 0 0 -9. 683

299 10. 395 -10. 096 0 0 -10. 096

299 10. 372 -10. 073 0 0 -10. 073

17. 311 0 17. 311 170 46 17. 187

18. 333 382 17. 951 0 0 17. 951

18. 814 357 18. 457 0 0 18. 457

Algemene Gezondheid Baten Lasten

Gerealiseerd saldo baten en lasten Dotatie reserve

Onttrekking reserve Gerealiseerd resultaat Kennis & Expertise Baten Lasten

Gerealiseerd saldo baten en lasten Dotatie reserve

Onttrekking reserve Gerealiseerd resultaat Overhead Baten Lasten

Gerealiseerd saldo baten en lasten Dotatie reserve

Onttrekking reserve Gerealiseerd resultaat Inwonerbijdrage en projecten Baten Lasten

Gerealiseerd saldo baten en lasten Dotatie reserve

Onttrekking reserve Gerealiseerd resultaat

42 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

in € 1. 000 Totaal GGD NOG 1e

Realisatie

Staat van baten en lasten

GGD Noord- en Oost Gelderland Baten Lasten

Gerealiseerd saldo baten en lasten Dotatie reserve

Onttrekking reserve Gerealiseerd resultaat

Programma

2025

begrotingswijziging

(concept)

2026

2027

2028

2029

2030

32. 695 32. 667 28 28 0 0

33. 518 33. 490 28 28 0 0

33. 443 33. 527 -84 28 112 0

33. 443 33. 415 28 28 0 0

37. 342 36. 161 1. 181 198 201 1. 184

begroting

Meerjaren Meerjaren Meerjaren raming raming raming

De incidentele baten en lasten opgenomen in de programmabegroting 2027 zijn nul. In de lasten van het programma

Overhead is € 435. 000 onvoorzien begroot. Dit is 1% van de totale begroting

plus een extra bedrag van € 100. 000. De meerjarenraming 2028-2030 wordt opgenomen tegen prijspeil 2026. De hardheid van meerjaren-prijsindexering is beperkt en deze meenemen geeft niet een reëler beeld.

43 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

13. 3.

Uitzetting

van

Balans 2025- 2027 in € 1. 000 ACTIVA

de financiële positie en toelichting Balans per 31 december 2025

2026

PASSIVA

2027

Balans per 31 december 2025

VASTE ACTIVA

2026

2027

VASTE PASSIVA

Materiële vaste activa

956

1. 560

1. 400

Eigen vermogen

3. 102

2. 700

2. 500

Financiële vaste activa

Voorzieningen

674

500

400

Totaal vaste activa

990

1. 594

1. 434

3. 776

3. 200

2. 900

278

250

Overlopende passiva

6. 017

5. 984

VLOTTENDE ACTIVA Voorraden

Totaal vaste passiva VLOTTENDE PASSIVA

100

6. 805

6. 140

6. 000

Liquide middelen

102

100

Overlopende activa

2. 078

1. 500

Totaal vlottende activa

9. 081

7. 840

7. 700

Totaal vlottende passiva

6. 295

6. 234

TOTAAL GENERAAL

10. 071

9. 434

9. 134

TOTAAL GENERAAL

10. 071

9. 434

9. 134

Uitzettingen met een rentetypische looptijd korter dan één jaar

Crediteuren

44 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept

Intern

Berekening EMU saldo 2025-2027 (in € 1. 000) 2025 1. 184

2026 28

2027 28

349

337

425

Bruto dotaties aan de post voorzieningen ten laste van de 3 exploitatie minus de vrijval van de voorzieningen ten bate van de exploitatie

210

-174

-100

Investeringen in (im)materiële vaste activa die op de balans geactiveerd

316

915

265

Baten uit bijdragen van andere overheden , de Europese Unie en overige

Desinvesteringen in (im)materiële vaste activa:

Aankoop van grond en de uitgaven aan bouw- , woonrijp maken e. d.

Baten bouwgrondexploitatie:

Lasten op balanspost Voorzieningen voorzover deze transacties met derden betreffen

Exploitatiesaldo voor toevoeging aan c. q. onttrekking uit reserves

Afschrijvingen ten laste van de exploitatie

Lasten ivm transacties met derden , die niet via de onder post 1 10 genoemde exploitatie lopen , maar rechtstreeks ten laste van de reserves (inclusief fondsen en dergelijke) worden gebracht en die nog niet vallen onder één van bovenstaande posten 11 a

Verkoop van effecten: Gaat u effecten verkopen? (ja/nee) Zo ja wat is bij verkoop de verwachte boekwinst op de exploitatie? Berekend EMU-saldo

nee

1. 427

nee

-724

Het BBV schrijft voor dat GGD NOG een overzicht in de begroting opneemt met een verdeling van de

baten , lasten en het saldo per taakveld. De taakvelden zijn door de rijksoverheid

gedefinieerd. Onderstaand het overzicht met de verdeling naar taakvelden over begroting 2026.

45 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept

Intern

Taakvelden 2027 (in € 1. 000) Taakveld IV3 0. 0. 4 0. 5 0. 9 0. 10 0. 11 1. 1. 1 7. 7. 1 7. 5

Bestuur en ondersteuning Overhead Treasury Vennootschapsbelasting Mutaties reserves Resultaat van rekening van baten en lasten Veiligheid Crisisbeheersing/brandweer Volksgezondheid en Milieu Volksgezondheid Begraafplaatsen en crematoria

Baten

Lasten

Saldo

10. 295

10. 395

-100

100 0

0 0

100 -10

-28

152

22. 094

22. 193

-98

877

751

126

46 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

13. 4.

Meerjarenraming

toelichting

Geprognosticeerde balans in € 1. 000 ACTIVA

Balans per 31 december 2027

2028

2029

PASSIVA 2030

VASTE ACTIVA

Balans per 31 december 2027

2028

2029

2030

VASTE PASSIVA

Materiële vaste activa

1. 400

1. 300

1. 200

1. 100

Eigen vermogen

2. 500

2. 400

2. 250

Financiële vaste activa

Voorzieningen

400

300

250

1. 434

1. 334

1. 234

1. 134

2. 900

2. 700

2. 500

250

Overlopende passiva

5. 984

6. 000

Totaal vlottende passiva

6. 234

6. 250

TOTAAL GENERAAL

9. 134

8. 950

8. 750

Totaal vaste activa VLOTTENDE ACTIVA Voorraden

VLOTTENDE PASSIVA 100

100

6. 000

6. 066

5. 966

6. 066

Liquide middelen

100

200

Overlopende activa

1. 500

1. 250

Totaal vlottende activa

7. 700

7. 866

7. 516

7. 616

Uitzettingen met een rentetypische looptijd korter dan één jaar

TOTAAL GENERAAL

Totaal vaste passiva

9. 134

8. 950

8. 750

Crediteuren

47 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept

Intern

Geprognosticeerd meerjaren EMU saldo (in € 1. 000) 2027

2028

2029

2030

-84

2 Afschrijvingen ten laste van de exploitatie

425

Bruto dotaties aan de post voorzieningen ten laste van de 3 exploitatie minus de vrijval van de voorzieningen ten bate

-100

-50

265

325

Exploitatiesaldo voor toevoeging aan c. q. onttrekking uit reserves

van de

exploitatie

Investeringen in (im)materiële vaste activa die op de balans geactiveerd

Baten uit bijdragen van andere overheden , de Europese Unie en overige

6 Desinvesteringen in (im)materiële vaste activa: 7

Aankoop van grond en de uitgaven aan bouw- , woonrijp maken e. d.

8 Baten bouwgrondexploitatie: 9

Lasten op balanspost Voorzieningen voorzover deze transacties met derden betreffen

Lasten ivm transacties met derden , die niet via de onder post 1 genoemde exploitatie lopen , maar rechtstreeks ten 10 laste van de reserves (inclusief fondsen en dergelijke) worden gebracht en die nog niet vallen onder één van bovenstaande posten 11 a

Verkoop van effecten: Gaat u effecten verkopen? (ja/nee) Zo ja wat is bij verkoop de verwachte boekwinst op de exploitatie?

nee

Berekend EMU-saldo

nee

-84

nee

128

Meerjaren kengetallen Kengetal Netto schuld quote Solvabiliteit Structurele exploitatieruimte

begroot

raming

2027

2028

2029

2030

-41% , 274% ,

-38% , 268% ,

-35% , 257% ,

-38% , 257% ,

00% ,

48 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept

Intern

13. 5.

Staat

van

activa

Wij leggen de Staat van activa (voorgenomen investeringen) op 19 november 2026 voor aan het algemeen bestuur in de vorm van een begrotingswijziging. Voor de inwonerbijdrage heeft dit geen gevolgen.

49 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

14. BIJLAGEN 14. 1.

Bijlage A: Inwonerbijdragen 2027 per deelnemende gemeente Aantal inwoners

Aantal inwoners

31-12-2025

incl Apeldoorn

Begroting

2027

Begroting

excl Apeldoorn

Publieke Gezondheid in €

Jeugd G ezondheid in €

2027

Totaal in €

27. 603 43. 990

314. 465 501. 152

368. 671 587. 539

683. 136 1. 088. 691

35. 981 60. 473

409. 910 688. 933

480. 570 807. 690

890. 480 1. 496. 623

37. 008 29. 876

421. 610 340. 360

494. 286 399. 030

915. 896 739. 389

39. 602 29. 298

451. 162 333. 775

528. 932 391. 310

980. 094 725. 085

303. 831

3. 461. 366

4. 058. 028

7. 519. 394

Apeldoorn Brummen Epe Hattem Heerde Lochem Voorst Korting Voorst Zutphen Regio Midden IJssel /Oost Veluwe

169. 222 21. 561

0 21. 561

1. 927. 846 245. 632

0 287. 973

1. 927. 846 533. 605

33. 781 12. 822

384. 847 146. 073

451. 186 171. 253

836. 033 317. 327

19. 325 34. 213

220. 158 389. 768

258. 109 456. 956

478. 267 846. 724

25. 567

291. 270 0

341. 478 -8. 777

632. 748 -8. 777

49. 290

561. 532

658. 327

1. 219. 859

365. 781

196. 559

4. 167. 126

2. 616. 505

6. 783. 630

Elburg Ermelo Harderwijk Nunspeet Oldebroek Putten Regio Noord Veluwe

24. 039

273. 862

321. 070

594. 932

28. 191 50. 661 29. 686

321. 163 577. 151 338. 195

376. 525 676. 639 396. 492

697. 688 1. 253. 789 734. 687

24. 529 25. 169

279. 444 286. 735

327. 614 336. 162

607. 059 622. 898

182. 275

2. 076. 551

2. 434. 502

4. 511. 053

Totaal GGD NOG 851. 887 Korting Voorst ivm logopedie Totaal inwonerbijdrage Bijdrage per inwoner Bijdrage per inwoner Apeldoorn

682. 665

9. 705. 043 9. 705. 043

9. 109. 035 8. 777 9. 117. 812

18. 814. 077 8. 777 18. 822. 854

11392 ,

13356 ,

24749 , 11392 ,

Gemeente

Aalten Berkelland Bronckhorst Doetinchem Montferland Oost Gelre Oude IJsselstreek Winterswijk Regio Achterhoek

50 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Inwonerbijdrage 2026-2029 per gemeente Aantal inwoners Gemeente

Aalten Berkelland Bronckhorst Doetinchem Montferland Oost Gelre Oude IJsselstreek Winterswijk Regio Achterhoek

31-12-2025

Begroting 2026 in €

incl Apeldoorn

meerjaren raming

2028 in €

2 0 29 in €

2 0 30 in €

27. 603 43. 990

683. 136 1. 088. 691

707. 729 1. 127. 884

734. 906 1. 171. 195

763. 126 1. 216. 169

35. 981 60. 473 37. 008

890. 480 1. 496. 623 915. 896

922. 537 1. 550. 501 948. 869

957. 962 1. 610. 040 985. 305

994. 748 1. 671. 866 1. 023. 141

29. 876

739. 389

766. 007

795. 422

825. 966

39. 602 29. 298 303. 831

980. 094 725. 085 7. 519. 394

1. 015. 378 751. 188 7. 790. 093

1. 054. 368 780. 033 8. 089. 232

1. 094. 856 809. 987 8. 399. 859

Apeldoorn Brummen Epe Hattem Heerde Lochem Voorst Korting Voorst Zutphen Regio Midden IJssel / Oost Veluwe

169. 222 21. 561

1. 927. 846 533. 605

1. 997. 248 552. 815

2. 073. 943 574. 043

2. 153. 582 596. 086

33. 781 12. 822

836. 033 317. 327

866. 130 328. 750

899. 389 341. 374

933. 926 354. 483

19. 325 34. 213

478. 267 846. 724

495. 484 877. 206

514. 511 910. 891

534. 268 945. 869

25. 567 0

632. 748 -8. 777

655. 527 -9. 093

680. 699 -9. 442

706. 838 -9. 805

49. 290

1. 219. 859

1. 263. 774

1. 312. 303

1. 362. 695

365. 781

6. 783. 630

7. 027. 841

7. 297. 710

7. 577. 942

Elburg Ermelo Harderwijk Nunspeet Oldebroek Putten Regio Noord Veluwe

24. 039 28. 191

594. 932 697. 688

616. 349 722. 805

640. 017 750. 560

664. 594 779. 382

50. 661 29. 686

1. 253. 789 734. 687

1. 298. 926 761. 136

1. 348. 804 790. 364

1. 400. 598 820. 714

24. 529 25. 169

607. 059 622. 898

628. 913 645. 322

653. 063 670. 102

678. 141 695. 834

182. 275

4. 511. 053

4. 673. 450

4. 852. 911

5. 039. 263

Totaal GGD NOG

851. 887

18. 814. 077

19. 491. 384

20. 239. 853

21. 017. 064

De inwonerbijdragen 2028-2030 zijn berekend met de index uit de septembercirculaire 2024. 2028 2029 2030 Omschrijving Loonkostenindex Materiële kostenindex Gewogen Index

420% , 220% ,

450% , 230% ,

360% ,

384% ,

384% , 51

Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

14. 2. Bijlage B: Overzicht zienswijzen raden dagelijks bestuur GGD Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Aalten

Raadbesluit d. d. 27 januari 2026:

de Uitgangspuntennota 2027

De raad onderschrijft dat de verschillende ontwikkelingen en toekomstperspectieven van de GGD zorgen voor de nodige onzekerheid voor de uitvoering van taken en daarmee ook de begroting 2027. Daarom besluit de raad geen zienswijze in te dienen. Apeldoorn

reactie

Reactie dagelijks bestuur

---

Raadbesluit d. d. 26 februari 2026: De raad onderschrijft het voorstel van de GGD NOG om de evaluatie van de raadsadviescommissie VNOG af te wachten en hier lering uit te trekken. De raad spreekt waardering uit over het project ‘kengetallen en indicatoren’ waarin de GGD NOG de activiteiten per gemeente inzichtelijk maakt en de kengetallen koppelt aan de onderwerpen van de bestuursagenda. Apeldoorn geeft aan dat een verdere uitwerking van bezuinigingsscenario’s niet nodig is , gezien het belang dat zij hechten aan het in stand houden van een sterke GGD.

Met het nieuw aan te treden algemeen bestuur gaat de GGD werken aan nieuwe meerjarige financiële en beleidsmatige kaders , waarbij de GGD aangeeft dat de volgende vragen bepalend zijn voor de koers en robuustheid van de GGD: 1. Is de GGD NOG voor de gemeenten een publieke organisatie of private aanbieder?

---

Wij zijn erkentelijk voor de uitgesproken waardering.

---

Zoals aangegeven , stelt het nieuwe algemeen bestuur meerjarige financiële en beleidsmatige kaders op: de nieuwe bestuursagenda. Daarin kan het algemeen bestuur ingaan op de rol van de GGD op het terrein van de publieke gezondheid en in tijden van crisis. De uitkomst van het onderzoek naar de toekomstbestendige Jeugdgezondheidszorg zal hiervoor medebepalend zijn. 52

Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept

Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden 2. 3.

Is de GGD NOG een kennis en expertise-organisatie of ook een uitvoeringsorganisatie? Welke rol heeft de GGD NOG ten tijde van crisis?

Reactie dagelijks bestuur De raad zal in ieder geval de mogelijkheid worden geboden een zienswijze op de nieuwe bestuursagenda te geven.

De raad verzoekt de GGD om in de Programmabegroting 2027 aan te geven hoe deze vragen worden beantwoord en hoe gemeenteraden hierbij worden betrokken.

Berkelland

Raadbesluit d. d. 27 januari 2026: Geen zienswijze indienen.

Bronckhorst

---

Raadsbesluit d. d. 5 maart 2026: De raad vraagt aandacht voor de financiële ontwikkelingen en opgaven van gemeenten. De raad ziet deze ontwikkelingen als een gezamenlijke opgave voor zowel hun partners als henzelf. De raad wil met de ingestelde werkgroep de mogelijkheden voor een financieel scenario voor 2027 onderzoeken , dat kan bijdragen aan mogelijke kostenbesparingen voor deelnemende gemeenten.

Brummen

Wij hebben oog voor de financiële situatie van gemeenten. Dat is ook de reden dat wij samen met gemeenten zoeken naar mogelijke scenario’s om kosten voor de deelnemende gemeenten te besparen. De raden worden meegenomen in de resultaten van dit onderzoek.

Raadbesluit d. d. 26 februari 2026: De raad volgt met grote belangstelling de ontwikkelingen en zien de uitkomst van de verschillende onderzoeken graag tegemoet. De uitkomst van deze onderzoeken helpt de raad om tot een weloverwogen afweging en keuze te komen ten aanzien van de positionering van de GGD.

Uiteraard houden wij de raden op de hoogte van de uitkomsten van de verschillende onderzoeken en de gevolgen daarvan.

De gemeenteraad van Brummen spreekt waardering uit voor de inzet op het project Kengetallen en indicatoren waarbij uitgekeken wordt naar de doorontwikkeling met aansluiting op de P&C cyclus.

Wij zijn erkentelijk voor de uitgesproken waardering. Met gemeenten werken wij aan de doorontwikkeling hiervan.

53 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Doetinchem

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur

De raad staat positief tegenover de oprichting van een raadsadviescommissie. De inzichten uit de evaluatie van de informele raadsadviescommissie van de VNOG wacht de raad met belangstelling af en kan dienen als input bij de op te richten raadsadviescommissie.

---

Raadbesluit d. d. 26 februari 2026: Geen zienswijze indienen.

Elburg

---

Raadbesluit d. d. 2 februari 2026: De raad constateert dat de informatievoorziening en verantwoording richting de raden structureel tekortschiet en roept nadrukkelijk op om tijdig , volledig en transparant met de raden van de 22 gemeenten te betrekken bij vraagstukken die om besluitvorming in de raden vraagt.

Concretisering afspraken/acties en indicatoren De raad vindt het goed om te lezen dat vorderingen worden gemaakt op het terrein van concrete afspraken en acties , SMART geformuleerde doelstellingen in het kader van IZA en GALA en het structureel opnemen van kengetallen en indicatoren , maar constateert dat deze concretisering opnieuw niet is afgerond en wederom wordt doorgeschoven. De raad gaat ervan uit dat in de programmabegroting 2027 daadwerkelijk en volledig inzicht wordt geboden door middel van concrete doelstellingen , kengetallen en

We herkennen het signaal dat de informatievoorziening structureel tekort schiet niet. Andere gemeenteraden geven juist mee dat ze waardering hebben voor de inzet om de informatievoorziening telkens te verbeteren. We werken vanuit de nadrukkelijke opdracht de informatieplicht vanuit de GGD aan de raden gestand te doen. In onze gemeenschappelijke regeling is daarover onder meer opgenomen dat het algemeen bestuur de raden alle inlichtingen geeft , die de raden voor de uitoefening van hun taak nodig hebben , in het bijzonder over alle zaken met grote politieke , financiële en/of maatschappelijke gevolgen. Het dagelijks bestuur geeft het algemeen bestuur alle inlichtingen die het algemeen bestuur voor de uitoefening van zijn taak nodig heeft.

In deze programmabegroting hebben wij aanvullend op de eerder al opgenomen indicatoren diverse kengetallen opgenomen. Deze indicatoren en kengetallen sluiten aan op de Bestuursagenda 20232027. Met gemeenten samen zijn wij als GGD bezig met het verder ontwikkelen van kengetallen en sluiten daarbij aan op de wensen van gemeenten op dat terrein.

54 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur

indicatoren , zodat de raad de kaderstellenden en controlerende rol ook feitelijk kunnen uitoefenen. IZA , GALA en AZWA De raad heeft nog steeds niet het gewenste inzicht in duidelijkheid rondom de taken die de GGD voor het GALA en IZA vanuit de inwonerbijdrage uitvoert. De raad verwacht dat de GGD in de nieuwe raadsperiode inzicht biedt in taken , kosten en financieringsstromen binnen GALA , IZA en AZWA.

Bestuursagenda De raad hecht er groot belang aan dat de evaluatie van de Bestuursagenda daadwerkelijk plaatsvindt en dat de uitkomsten aantoonbaar worden betrokken bij de nieuwe Bestuursagenda en de Uitgangspuntennota 2028. De raad verwacht hierover actief te worden geïnformeerd.

Bezuinigingen en inwonerbijdrage De raad heeft er al eerder op aangedrongen om de komende jaren zeer terughoudend te zijn in het verhogen van de inwonerbijdrage. De verhoging van de gemeentelijk bijdrage staat op gespannen voet met de huidige financiële positie van de gemeente Elburg.

Samenwerking andere GGD’en De raad verwacht dat de samenwerking met ander GGD-regio’s verder wordt geïntensiveerd en concreet wordt benut om zo doelmatig mogelijk te werken en kosten te beheersen.

Het AB heeft in juli 2024 een overzicht ontvangen en besproken van de inzet van de GGD voor de akkoorden IZA en GALA per subregio. Sinds juli 2024 hebben daarin geen grootschalige wijzigingen plaatsgevonden. Na aanvang van het AZWA zal de GGD een nieuw overzicht maken van de inzet per subregio. Daarbij vinden ook wij dat helder moet zijn wat uit de inwonerbijdrage geleverd wordt en welke kosten en financieringsstromen er zijn. De Bestuursagenda 2023-2027 loopt in elk geval nog t/m dit kalenderjaar. In 2027 zal de Bestuursagenda worden geëvalueerd. De uitgangspuntennota 2028 moet voor 1 december 2026 naar uw raad toegestuurd worden. Het meenemen van de uitkomsten van een evaluatie in de uitgangspuntennota 2028 is daarmee onmogelijk. Uiteraard zullen we de resultaten van de evaluatie benutten voor de nieuwe bestuursagenda.

Wij hebben oog voor de financiële situatie van gemeenten. Dat is ook de reden dat wij samen met gemeenten zoeken naar mogelijke scenario’s om kosten voor de deelnemende gemeenten te besparen.

Waar wenselijk en mogelijk werken wij samen met andere GGD’en. Bijzonder nauwe inhoudelijke samenwerking is er met de GGD’en van regio Oost (Overijssel & Gelderland). Op bedrijfsvoering is er nauwe samenwerking met Brabantse GGD’en. Ook landelijk onderhouden GGD’en nauw contact en werken op zoveel mogelijk vlakken samen.

55 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden Uitwerking raadsadviescommissie De raad vindt het onwenselijk dat de GGD de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG wil afwachten voordat zelf een raadsadviescommissie wordt ingesteld. De raad constateert dat hiermee onnodige vertraging is ontstaan. Nu het AB heeft besloten zo spoedig mogelijk een raadsadviescommissie in te stellen , verwacht de raad dat dit voortvarend en concreet wordt gerealiseerd.

Tot slot De raad vindt dat duidelijke keuzes , transparante verantwoording en tijdige betrokkenheid van de raden noodzakelijk zijn. De gemeente moet bezuinigen en moet dat waarschijnlijk ook doen op de gemeenschappelijke regelingen. Uiteraard wil de raad dit in goed overleg met de GGD doen , maar linksom of rechtsom zullen zowel de deelnemende gemeenten als GGD hun kosten waar mogelijk moeten beperken zonder dat dit leidt tot een bovenmatige stijging voor de inwoners van de gemeentelijke heffingen. Daarbij merkt de raad nog op dat de gemeentelijke bijdrage volgens de Uitgangspuntennota 2027 maar liefst 30% hoger is dan die volgens de jaarrekening 2023 (exc. incidentele kosten) ,

Reactie dagelijks bestuur

Het algemeen bestuur heeft op 27 november 2025 besloten de evaluatie van de gemeenschappelijke raadadviescommissie van de VNOG af te wachten en daarna (april/mei) te onderzoeken of het aansluiten bij een informele gemeenschappelijke adviescommissie gezamenlijk met de VNOG tot de mogelijkheden behoort.

Zie onze reactie bij bezuinigingen en inwonerbijdrage.

Deze constatering klopt. De stijging wordt veroorzaakt door een toename van het inwoneraantal , de jaarlijkse indexering en de toevoeging van middelen voor de Wet open overheid , informatieveiligheid en HR21.

56 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Epe

Raadbesluit d. d. 26 februari 2026: Betrekken raden bij koers GGD NOG De raad onderschrijft dat het belangrijk is om zich als gemeenten regionaal duidelijk uit te spreken over de toekomstige rol en positie van de GGD NOG. Er worden in de inleiding drie vragen gesteld die in dit kader belangrijk zijn. Graag ziet de raad in de begroting terug hoe deze vragen worden beantwoord en op welke wijze de gemeenteraden hierin worden betrokken.

Onderzoeken bezuinigingen en Jeugdgezondheidszorg De raad blijft graag op de hoogte van de ontwikkelingen omtrent de onderzoeken naar de bezuinigingsscenario’s en toekomstbestendige Jeugdgezondheidszorg. De raad vindt dat eventuele wijzigingen niet ten koste mogen gaan van de dienstverlening aan hun inwoners en dat hij een robuuste GGD wil. Efficiënt inrichten wijzigingen Rijksvaccinatieprogramma De raad wil graag meer zicht op de daadwerkelijke invulling van de wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma. Daarom verzoekt de raad de GGD om: -

Op lokaal niveau met gemeenten in gesprek te gaan , zodat dit zo efficiënt mogelijk kan worden ingericht om zo (extra) kosten te beperken. In de Programmabegroting meer inzicht te geven in de noodzaak en de opbouw van de kosten en in hoeverre deze structureel van aard zijn.

Reactie dagelijks bestuur

Het nieuwe algemeen bestuur stelt meerjarige financiële en beleidsmatige kaders op: de nieuwe bestuursagenda. Daarin kan het algemeen bestuur ingaan op de rol en positie van de GGD. De toekomstige rol en positie is ook afhankelijk van diverse ontwikkelingen , waarvan de resultaten nog niet bekend zijn. De raad zal in ieder geval de mogelijkheid worden geboden een zienswijze op de nieuwe bestuursagenda te geven.

Wij houden de raden op de hoogte van de uitkomsten van de verschillende onderzoeken en de gevolgen daarvan. Dit laatste geldt ook ten aanzien van de dienstverlening aan de inwoners.

In september 2026 presenteren wij in het algemeen bestuur een voortgangsrapportage over de daadwerkelijke invulling van de wijzigingen in het rijksvaccinatieprogramma. Wij hebben een goed overleg met gemeenten en organisaties voor 04 jaar over de best passende oplossing in de betreffende gemeente , die zowel bevorderlijk is voor een zo hoog mogelijke opkomst , als de kosten beperkt. Een gedetailleerd overzicht staat niet in onze programmabegroting , maar in de productenraming. Of de kosten al dan niet structureel zijn , hangt af van de ontwikkelingen op dit gebied.

57 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur

Raadsadviescommissie: evaluatie VNOG afwachten Onze raad kan zich vinden in het voorstel om de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG af te wachten en hiervan te leren. In de nieuwe raadsperiode worden wij hier graag bij betrokken.

Vanzelfsprekend betrekken wij de raden bij het vervolg , aangezien de raden belanghebbend zijn.

Project kengetallen en indicatoren en doorontwikkeling P&C-cyclus Wij kunnen ons vinden in de reeds uitgevoerde werkzaamheden binnen het project waarbij de kengetallen zijn gekoppeld aan de onderwerpen van de Bestuursagenda. Het is nadrukkelijke wens van de raad om deze kengetallen en indicatoren ook terug te laten komen in de documenten van de P&C-cyclus.

Opzet en structuur Programmabegroting De GGD heeft eerder aangegeven om met gemeenten onderzoek te doen naar de opzet en structuur van de Programmabegroting. De raad vindt het daarbij van belang om ook de invulling van de Uitgangspuntennota mee te nemen , zodat deze meer het karakter van een kaderstellend document krijgt , vooruitlopend op het opstellen van de Programmabegroting.

Er is een proces ingericht om ervoor te zorgen dat de kengetallen actueel blijven en gaan aansluiten bij bijvoorbeeld de nieuwe bestuursagenda en programmabegrotingen. Aan dit proces nemen ook gemeenten deel , zodat zoveel mogelijk wordt aangesloten bij de informatiebehoefte van gemeenten.

Deze wens wordt meegenomen door de ambtelijke werkgroep die zich gaat buigen over de bezuinigingsscenario’s.

58 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Ermelo

Raadsbesluit d. d. 12 maart 2026 De raad merkt op , dat de koers van de bestuursagenda richting , consistentie en legitimiteit geeft aan al het werk van de GGD. Dit is cruciaal in een dynamische omgeving om de nodige afwegingen te kunnen maken en lange termijndoelen te realiseren. De raad wil kennisnemen van de evaluatie van de Bestuursagenda 2023-2027 en bezien in welke mate de GGD de inhoudelijke speerpunten van de bestuursagenda volgt. Een sterker fundament voor publieke gezondheid vereist onder andere: ▪ gezondheidsverschillen scherper in kaart brengen en gericht aanpakken ; ▪ mentale gezondheid meer preventief versterken ; ▪ leefstijlinterventies breder en structureler verankeren ; ▪ de leefomgeving standaard integraal meenemen in beleid ; ▪ de GGD robuuster , informatiegedreven maken en beter verbinden met partners ; ▪ regionale preventiestructuren goed laten functioneren met behulp van GALA/IZA en de nieuwe ontwikkelingen in het AZWA vanaf 2027. Op Koers Blijven Vanaf 2028 – Een Gezonder Houvast De raad stelt voor dat de GGD een helder en tijdig voorbereidingsproces voor de nieuwe Bestuursagenda 2028-2032 start. Het stelt de nieuwe gemeenteraden in staat hun kaderstellende en controlerende rol beter te vervullen , doordat ze vraagstukken kunnen afzetten tegen een duidelijke koers. De nieuwe bestuursagenda legt de GGD ter zienswijze voor aan de nieuwe gemeenteraden.

Vanaf dat moment toetst de raad of de inhoudelijke koers van de nieuwe bestuursagenda te volgen is binnen de P&C-cyclus , inclusief de vertaling van inhoudelijke hoofdlijnen en financiële gevolgen in de uitgangspuntennota’s en conceptprogrammabegrotingen.

Reactie dagelijks bestuur

Wij onderschrijven de opmerkingen van de raad van Ermelo omtrent de koers van de bestuursagenda. Daarom koppelen wij in deze programmabegroting outcome-indicatoren voor de langere termijn aan kengetallen voor de kortere termijn. Uiteraard kan de raad kennisnemen van de evaluatie van de Bestuursagenda 2023-2027.

Wij stemmen van harte in met de door de raad genoemde elementen voor een sterker fundament voor publieke gezondheid. De GGD draagt graag zijn steentje daaraan bij. Tegelijkertijd merken wij op , dat de GGD dit niet alleen kan , maar dit graag samen wil vormgeven met gemeenten en andere ketenpartners op het terrein van de publieke gezondheid.

Als dagelijks bestuur leggen wij aan het algemeen bestuur een procesvoorstel voor de nieuwe bestuursagenda voor. Deze nieuwe bestuursagenda wordt voor een zienswijze voorgelegd aan de raden van de gemeenten en zal een logische vertaling krijgen in diverse documenten van de GGD.

59 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden Raadsadviescommissie De raad van Ermelo stelt voor meer vaart te zetten achter het instellen van een raadsadviescommissie binnen de gemeenschappelijke regeling van de GGD. Dit moet na installatie van de nieuwe raden geconcretiseerd worden.

Bezuinigingsscenario’s en planning De raad wil tijdig geïnformeerd worden over het onderzoeken van de bezuinigingsmogelijkheden per 2028 en wil de nog in te stellen raadsadviescommissie hierbij betrekken. De raad van Ermelo ziet graag in het AB van 11-2-2026 een procesvoorstel geagendeerd , op basis waarvan de Uitgangspuntennota 2028 in samenhang met de nieuwe bestuursagenda uiterlijk 19 november door het AB kan worden vastgesteld.

Harderwijk

Reactie dagelijks bestuur

Samen met gemeenten zoeken wij naar mogelijke scenario’s om kosten voor de deelnemende gemeenten te besparen. De raden worden meegenomen in de resultaten van dit onderzoek. Het algemeen bestuur heeft op 27 november 2025 ingestemd met het proces voor het onderzoek naar bezuinigingsscenario’s voor de jaren 2027 en verder. Dit proces moet leiden tot een voorstel aan het algemeen bestuur in november 2026. Deze planning staat overigens los van een planning voor een nieuwe bestuursagenda. Het aantreden van een nieuw algemeen bestuur in juli 2026 , het in concept vaststellen van een bestuursagenda door het nieuwe algemeen bestuur , dit vervolgens om een zienswijze voorleggen aan de raden van de gemeenten en definitieve vaststelling in het algemeen bestuur , kan op basis van de daarbij geldende termijnen niet afgerond zijn in november 2026.

Raadbesluit d. d. 12 maart 2026: Focus op samenwerking en openheid De raad moedigt de GGD aan om over de grote uitdagingen voor de komende jaren open met de raden van alle 22 gemeenten te communiceren.

Het is onze nadrukkelijke opdracht de informatieplicht vanuit de GGD aan de raden gestand te doen ; onder meer door de raden alle inlichtingen te geven die nodig zijn voor de uitoefening van hun taak , in het bijzonder over alle zaken met grote politieke , financiële en/of maatschappelijke gevolgen. We dragen graag bij aan een commissie of raadsvergadering om belangrijke ontwikkelingen toe te lichten.

60 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden Aansluiten van de Uitgangspuntennota op de Bestuursagenda. De raad ziet graag de kengetallen en indicatoren die horen bij de ambities uit het IZA/GALA en de Bestuursagenda terug in de programmabegroting 2027. Dit helpt ons bij het goed kunnen uitvoeren van onze kaderstellende en controlerende rol. Daarnaast zien we uit naar een sterke verbinding tussen de Uitgangspuntennota en de nieuwe Bestuursagenda 2028-2031.

Inzicht in taken vanuit het IZA , GALA en AZWA De raad vraagt om ook in de nieuwe raadsperiode duidelijkheid te geven over de inzet voor GALA , IZA en AZWA vanuit de inwonerbijdrage en vanuit extra opdrachten of plustaken.

Uitkomsten tussenvaluatie Bestuursagenda De raad kijkt uit naar een tijdige terugkoppeling van de resultaten van de evaluatie van de Bestuursagenda en vraagt om de uitkomsten hiervan mee te nemen in de nieuwe Bestuursagenda 2028-2031 en in de Uitgangspuntennota 2028.

Bezuinigingsmogelijkheden De raad blijft aandacht vragen voor hun financiële situatie en waardeert het , dat het AB onlangs heeft besloten om in 2026 samen met de gemeenten te zoeken naar bezuinigingsmogelijkheden voor de jaren erna.

Reactie dagelijks bestuur

In deze programmabegroting hebben wij aanvullend op de eerder al opgenomen indicatoren diverse kengetallen opgenomen. Deze indicatoren en kengetallen sluiten aan op de Bestuursagenda 20232027. Ook wij zien het belang in van logische verbanden tussen de diverse elementen van de planning- en controlcyclus. Wij spannen ons in om deze verbanden te laten zien. Daarbij moet wel het voorbehoud gemaakt worden , dat zich nieuwe belangrijke ontwikkelingen kunnen voordoen die niet opgenomen zijn in de bestuursagenda , maar wel een plek dienen te krijgen in een Uitgangspuntennota.

Graag maken wij met gemeenten afspraken over de taken die de GGD in 2027 uitvoert in het kader van GALA en AZWA. Daarbij vinden ook wij dat helder moet zijn wat uit de inwonerbijdrage geleverd wordt en wat uit extra opdrachten of plustaken.

De Bestuursagenda 2023-2027 loopt in elk geval nog t/m dit kalenderjaar. In 2027 zal de Bestuursagenda worden geëvalueerd. De uitgangspuntennota 2028 moet voor 1 december 2026 naar uw raad toegestuurd worden. Het meenemen van de uitkomsten van een evaluatie in de uitgangspuntennota 2028 is daarmee onmogelijk. Uiteraard zullen we de evaluatie van de oude bestuursagenda benutten voor de nieuwe bestuursagenda. ---

61 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden Uitwerking raadsadviescommissie De raad blijft het van groot belang vinden dat er een raadsadviescommissie wordt ingesteld om de raden vroegtijdig te betrekken bij GGD-ontwikkelingen en vindt het positief dat het AB van de GGD onlangs besloot de commissie zo snel mogelijk in te willen stellen.

Hattem

Reactie dagelijks bestuur

Raadsbesluit d. d. 16 maart 2026: Rol en positie GGD De raad onderschrijft dat het belangrijk is om ons als gemeenten regionaal duidelijk uit te spreken over de toekomstige rol en positie van de GGD. Er worden in de nota drie vragen gesteld die in dit kader belangrijk zijn. Graag ziet de raad in de begroting terug hoe deze vragen worden beantwoord en op welke wijze de gemeenteraden hierin worden betrokken. De raad ziet voor de GGD als publieke organisatie een belangrijke rol weggelegd bij het voorbereiden van de samenleving op risico’s en vindt het belangrijk om in de begroting van 2027 al inzicht te krijgen in eventuele financiële consequenties. Onderzoeken bezuinigingsscenario’s GGD en Jeugdgezondheidszorg Het is nog niet duidelijk wat de uitkomsten uit deze onderzoeken voor effecten gaan hebben , maar voor Hattem is het belangrijk dat de GGD zijn kerntaak kan blijven uitvoeren. De raad blijft dan ook graag op de hoogte van de ontwikkelingen omtrent deze onderzoeken en vraagt de GGD hen tijdig te informeren.

Het nieuwe algemeen bestuur stelt een nieuwe bestuursagenda op. Daarin kan ingegaan worden op de rol van de GGD op het terrein van de publieke gezondheid en in tijden van crisis. Een en ander is ook afhankelijk van diverse ontwikkelingen. De raad zal in ieder geval de mogelijkheid worden geboden een zienswijze op de nieuwe bestuursagenda te geven. Het is echter nog niet duidelijk wat de eventuele financiële consequenties van een en ander zijn , zodat dit in deze programmabegroting niet kan worden meegenomen.

De uitkomsten van de verschillende onderzoeken kunnen gevolgen hebben voor onze kerntaken. Op dit moment is dit nog niet helder. Wij houden de raden op de hoogte van de ontwikkelingen.

62 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden Raadsadviescommissie De raad kan zich vinden in het voorstel van GGD NOG om de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG af te wachten en hiervan te leren. In de nieuwe raadsperiode worden zij hier graag bij betrokken. Kengetallen en indicatoren De raad waardeert de al gedane inzet op dit project waarbij de kengetallen zijn gekoppeld aan de onderwerpen van de Bestuursagenda. Zoals in eerdere zienswijzen aangegeven is het de nadrukkelijke wens van de raad om ook de P&C-cyclus hierop aan te laten sluiten.

Heerde

Reactie dagelijks bestuur

Vanzelfsprekend betrekken wij de raden bij de ontwikkelingen rondom een raadsadviescommissie.

Er is een proces ingericht om ervoor te zorgen dat de kengetallen actueel blijven en gaan aansluiten bij bijvoorbeeld de nieuwe bestuursagenda. Aan dit proces nemen ook gemeenten deel , zodat zoveel mogelijk wordt aangesloten bij de informatiebehoefte van gemeenten.

Raadbesluit d. d. 23 februari 2026: Rol en positie GGD De raad onderschrijft dat het belangrijk is om zich als gemeenten regionaal duidelijk uit te spreken over de toekomstige rol en positie van de GGD. Er worden in de nota drie vragen gesteld die in dit kader belangrijk zijn. Graag ziet de raad in de begroting terug hoe deze vragen worden beantwoord en op welke wijze de gemeenteraden hierin worden betrokken. De raad ziet voor de GGD als publieke organisatie een belangrijke rol weggelegd bij het voorbereiden van de samenleving op bovengenoemde risico’s en vindt het belangrijk om in de begroting van 2027 al inzicht te krijgen in eventuele financiële consequenties. Onderzoeken bezuinigingsscenario’s GGD en Jeugdgezondheidszorg Het is nog niet duidelijk wat de uitkomsten uit deze onderzoeken voor effecten gaan hebben , maar voor Heerde is het belangrijk dat de GGD robuust blijft. De raad blijft dan ook graag betrokken bij de ontwikkelingen omtrent deze onderzoeken en vraagt de GGD hem tijdig te informeren en het proces zo vorm te geven dat de raden invloed hebben op de uitkomsten.

Het nieuwe algemeen bestuur stelt een nieuwe bestuursagenda op. Daarin kan ingegaan worden op de rol van de GGD op het terrein van de publieke gezondheid. De rol en positie zijn mede afhankelijk van de uitkomsten van toekomstige ontwikkelingen. De raad zal in ieder geval de mogelijkheid worden geboden een zienswijze op de nieuwe bestuursagenda te geven. Het is echter nog niet duidelijk wat de eventuele financiële consequenties van een en ander zijn , zodat dit in deze programmabegroting nog niet kan worden meegenomen.

Wij houden de raden op de hoogte van de uitkomsten van de verschillende onderzoeken en de gevolgen daarvan. De raden kunnen een zienswijze geven op wijzigingen van de begroting van de GGD en hebben daarmee invloed op de resultaten van het onderzoek

63 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur bezuinigingsscenario’s. Daarnaast hebben raden invloed op het besluit over een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg. naar

Raadsadviescommissie De raad vindt het jammer dat over het instellen van een raadsadviescommissie geen unaniem besluit kan worden genomen. De optie om een informele adviescommissie in te stellen , klinkt als een haalbaar en redelijk alternatief. De raad kan zich vinden in het voorstel om de evaluatie van de pilot van de VNOG af te wachten. Daarnaast vraagt de raad de GGD om dit onderwerp na de gemeenteraadsverkiezingen nogmaals te agenderen , zodat bekeken kan worden of er door de politieke wisselingen alsnog unanieme steun voor een formele raadsadviescommissie is. Kengetallen en indicatoren De raad spreekt waardering uit voor het project ‘kengetallen en indicatoren’. Dit geeft de raad betere mogelijkheden geven om te sturen en controleren door de kengetallen te koppelen aan onderwerpen van de bestuursagenda.

Lochem

---

Raadsbesluit d. d. 5 maart 2026: Geen zienswijze indienen.

Nunspeet

Wij danken u voor de waardering voor dit project.

Raadbesluit d. d. 26 januari 2026 Geen zienswijze indienen.

Montferland

Wij hebben er geen probleem mee om – wanneer gemeenten dit wensen – in de tweede helft van 2026 nog eens te polsen binnen het algemeen bestuur of er dan wel unanimiteit is voor het instellen van een formele raadsadviescommissie.

---

Raadbesluit d. d. 26 februari 2026: De raad roept opnieuw op tijdig en open met de raden van de 22 gemeenten te communiceren en hen mee te nemen in vraagstukken die om besluitvorming in de raden vraagt.

Wij willen uiteraard de raad alle inlichtingen geven , die hij voor de uitoefening van zijn taak nodig heeft.

64 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur

Concretisering afspraken/acties en indicatoren De raad gaat ervan uit dat in de Programmabegroting 2027 de kengetallen en indicatoren meegenomen worden. En dat de raden in de nieuwe raadsperiode de kaderstellende en controlerende rol op een betere manier kunnen toepassen.

In deze programmabegroting hebben wij outcome-indicatoren en kengetallen opgenomen. Deze staan in een bijlage van de begroting. Met gemeenten werken wij aan het doorontwikkelen van het laten zien van kengetallen en indicatoren.

IZA , GALA en AZWA De raad heeft in eerdere zienswijzen al aangegeven behoefte te hebben aan meer duidelijkheid over welke taken u voor het GALA en IZA vanuit de inwonerbijdrage uitvoert. En ook welke taken u uitvoert vanuit eventuele plustaken of extra opdrachten. De raad heeft nog steeds niet het gewenste inzicht. De raad dringt er op aan om in de nieuwe raadsperiode en bij de afspraken over het GALA , IZA en AZWA hier meer duidelijkheid over te

geven.

Evaluatie bestuursagenda De raad dringt er op aan om de uitkomsten van de evaluatie van de bestuursagenda mee te nemen richting de nieuwe Bestuursagenda en de Uitgangspuntennota 2028. De raad vraagt om hem uiterlijk april 2026 op de hoogte te stellen van de uitkomsten van de evaluatie.

Bezuinigingsmogelijkheden Het AB GGD heeft onlangs besloten om in 2026 samen met de gemeenten te zoeken naar bezuinigingsmogelijkheden per 2028. Ook hierover wordt de raad graag geïnformeerd. Samenwerking andere GGD’en De raad blijft de GGD oproepen om ook voor andere producten en diensten dan Het Servicecentrum en Forensische Geneeskunde nadrukkelijk de samenwerking te zoeken met andere GGD-regio’s.

Wij pakken dit traject op in samenwerking met de gemeenten en zullen de raden hierover informeren.

Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur Voor Medische Milieukunde delen we samen met de regio Oost capaciteit , met het zwaartepunt bij regio Gelderland Midden. Elke twee maanden is er landelijk overleg tussen de GGD’en om nauwere samenwerking vorm te geven.

Uitwerking raadsadviescommissie De raad heeft eerder gewezen op het belang van het instellen van een raadsadviescommissie. De raad vindt het teleurstellend dat de evaluatie van de VNOG wordt afgewacht op dit punt. De raad roept op dit met voortvarendheid op te pakken en aan het AB van 9 juli 2026 een voorstel te doen over het instellen van een gemeenschappelijke raadsadviescommissie.

Het in een eerder stadium betrekken van de raden bij ontwikkelingen is belangrijk. Zo roept de raad u op de nieuwe gemeenteraden tijdig te betrekken bij het opstellen van de nieuwe Bestuursagenda. Tot slot De raad dankt de GGD voor zijn inzet en roept op om hem te informeren zodra er meer duidelijkheid is over verschillende landelijke en regionale ontwikkelingen.

Oldebroek

Wij houden het algemeen bestuur en de raad op de hoogte.

Raadbesluit d. d. 29 januari 2026: De raad roept opnieuw om tijdig en open met de raden te communiceren over dat wat op GGD NOG afkomt en hen mee te nemen in vraagstukken die om besluitvorming in de raden vraagt.

Het is onze nadrukkelijke opdracht de informatieplicht vanuit de GGD aan de raden gestand te doen. Dat betekent dat wij de raden alle inlichtingen geven , die de raden voor de uitoefening van hun taak nodig hebben , in het bijzonder over alle zaken met grote politieke , financiële en/of maatschappelijke gevolgen.

66 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden Concretisering afspraken/acties en indicatoren De raad vindt het goed om te lezen dat vorderingen worden gemaakt op het terrein van concrete afspraken en actie en SMART geformuleerde doelstellingen in het kader van IZA en GALA en het toevoegen van kengetallen en indicatoren. De raad gaat ervan uit dat in de programmabegroting 2027 de kengetallen en indicatoren meegenomen worden. IZA , GALA en AZWA De raad dringt er bij de GGD op aan om in de nieuwe raadsperiode en bij de afspraken over het GALA , IZA en AZWA meer duidelijkheid te geven over de taken die de GGD vanuit de inwonerbijdrage uitvoert en wat plustaken of extra opdrachten zijn. Evaluatie bestuursagenda De raad dringt er verder op aan om de uitkomsten van de evaluatie van de Bestuursagenda 2023-2027 mee te nemen richting de nieuwe Bestuursagenda en de Uitgangspuntennota 2028. De raad vraagt u om hem op de hoogte te stellen van de uitkomsten van de evaluatie.

Bezuinigingsmogelijkheden De raad wordt graag geïnformeerd over mogelijke bezuinigingsmogelijkheden per 2028.

Samenwerking andere GGD-en De GGD zoekt steeds meer de samenwerking met andere GGDregio’s , onder andere via het Servicecentrum en voor forensische geneeskunde. De raad vindt dat positief en blijft de GGD oproepen om ook voor andere producten en diensten nadrukkelijk de samenwerking te zoeken.

Reactie dagelijks bestuur

In deze programmabegroting hebben wij aanvullend op de eerder al opgenomen indicatoren diverse kengetallen opgenomen. Deze indicatoren en kengetallen sluiten aan op de Bestuursagenda 20232027.

Graag maken wij met gemeenten afspraken over de taken die de GGD in 2027 uitvoert in het kader van GALA. Daarbij vinden ook wij dat helder moet zijn wat uit de inwonerbijdrage geleverd wordt en wat via plustaken of extra opdrachten.

De Bestuursagenda 2023-2027 loopt in elk geval nog t/m dit kalenderjaar. In 2027 zal de Bestuursagenda worden geëvalueerd. De uitgangspuntennota 2028 moet voor 1 december 2026 naar uw raad toegestuurd worden. Het meenemen van de uitkomsten van een evaluatie in de uitgangspuntennota 2028 is daarmee onmogelijk. Uiteraard zullen we de resultaten van de evaluatie benutten voor de nieuwe bestuursagenda. Samen met gemeenten zoeken wij naar mogelijke scenario’s om kosten voor de deelnemende gemeenten te besparen. De raden worden meegenomen in de resultaten van dit onderzoek.

De GGD werkt nauw samen met de andere GGD’en in Nederland , op tal van vakgebieden. Naast de genoemde samenwerkingsverbanden werkt de GGD bijvoorbeeld op IZB samen met regio Oost (Gelderland & Overijssel , plus Utrecht). Voor TBC met regio Oost en regio Noord. Voor Medische Milieukunde delen we samen met de regio Oost capaciteit , met het zwaartepunt bij regio Gelderland Midden. Elke 67

Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur twee maanden is er landelijk overleg tussen de GGD’en om nauwere samenwerking vorm te geven.

Uitwerking raadsadviescommissie De raad vindt het teleurstellend dat de GGD de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG wil afwachten voordat zelf een raadsadviescommissie wordt ingesteld. De raad roept de GGD op dit met spoed op te pakken.

Het in een eerder stadium betrekken van de raden bij ontwikkelingen is belangrijk. Zo roept de raad op de nieuwe gemeenteraden tijdig te betrekken bij het opstellen van de nieuwe Bestuursagenda.

Oost Gelre

De raden worden in ieder geval in de gelegenheid gesteld om een zienswijze op de nieuwe bestuursagenda te geven , voordat deze door het algemeen bestuur wordt voorgesteld.

Raadbesluit d. d. 24 februari 2026: Geen zienswijze indienen.

Oude-IJsselstreek

De VNOG doet met een pilot ervaring op met een raadsadviescommissie en dit wordt in de eerste helft van 206 geëvalueerd. De GGD kan leren van de ervaringen van de VNOG. Na deze evaluatie onderzoeken wij of het aansluiten bij een informele gemeenschappelijke adviescommissie gezamenlijk met de VNOG tot de mogelijkheden behoort.

---

Raadbesluit d. d. 18 december 2025: Voor kennisgeving aangenomen.

---

De reden hiervoor is dat Oude IJsselstreek constateert dat sprake is van een context met aanzienlijke onzekerheden. Tegen deze achtergrond draagt het indienen van een zienswijze in deze fase beperkt bij aan daadwerkelijke en gerichte beïnvloeding van de uiteindelijke keuzes in de Programmabegroting 2027. Daarom wordt het doelmatiger gevonden om een eventuele zienswijze in te dienen tijdens de formele zienswijzeronde op de concept Programmabegroting 2027. De gemeente Oude IJsselstreek hecht waarde aan het gesprek over de positie en meerwaarde van een zienswijzeprocedure bij de Uitgangspuntennota en ziet uit naar de uitwerking van de eerdere

Bij een volgende wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling is het mogelijk de afspraken hierover aan te passen.

68 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur

toezegging van de GGD om deze zienswijzeprocedure bij een toekomstige wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling weer ter bespreking voor te leggen.

Putten

Raadsbesluit d. d. 29 januari 2026: Geen zienswijze indienen.

Voorst

---

Raadsbesluit d. d. 23 februari 2026: Onzekerheden die invloed hebben op de positionering en robuustheid van de GGD-NOG De raad verzoekt de GGD tijdig en volledig te blijven informeren over invloedrijke ontwikkelingen , inclusief de samenwerking met de andere GGD’en in de regio Oost , de stappen richting een landelijke publieke organisatie voor forensische geneeskunde en de mogelijkheden voor een vaccinatiecentrum voor volwassenen en een klantcontactcentrum. Rol en positie van de GGD De raad gaat graag in op een drietal vragen uit de inleiding van de Uitgangspuntennota: Publiek vs. privaat De GGD zou aantoonbare lokale kwaliteit moeten kunnen bieden. Als het gaat om het bieden van lokale kwaliteit is enige concurrentie een gezonde situatie.

Wij informeren het algemeen bestuur en de raden over alle relevante ontwikkelingen rondom de GGD.

In de tweede helft van 2026 zal naar verwachting besluitvorming plaatsvinden over de inrichting van jeugdgezondheidszorg in de regio. De GGD bereidt zich voor zover mogelijk voor op verschillende uitkomsten. Graag delen we informatie hierover om de besluitvorming te ondersteunen.

Expertise versus uitvoering De GGD vervult belangrijke taken op het gebied van preventie. Wij zien graag dat dit thuisnabij wordt georganiseerd. Regulier versus crisis

69 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

Gemeente

Samenvatting zienswijzen raden

Reactie dagelijks bestuur

De raad pleit ervoor om de samenwerking met de Veiligheidsregio (VNOG) slagvaardig op te pakken en sluit een ambtelijke fusie tussen de GGD en VNOG daarbij niet uit. De raad ziet graag dat de GGD , met inachtneming van bovenstaande uitgangspunten , een scenario uitwerkt , ook indien het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg voor de GGD negatief uitvalt , waarbij onder andere: inzichtelijk wordt wat gemeenten (financieel) moeten bijdragen ; wordt onderzocht i. s. m. de VNOG welke financiële middelen vanuit het Rijk beschikbaar komen in het kader van dreigingen ; de onmogelijkheden inzichtelijk worden gemaakt respectievelijk de gevolgen zijn. Het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg verdient nadere uitwerking Wat de impact van mogelijke keuzes is , ziet de raad graag nader uitgewerkt in een volgende fase van het onderzoek. Hierbij geeft de raad ook een tweetal aandachtspunten mee: De kwaliteit van de dienstverlening door de toekomstige uitvoerders van JGZ 0-18 jaar. De financiële gevolgen van elk scenario voor de overgang van de huidige situatie naar een andere toekomstige situatie.

Het instellen van een informele raadsadviescommissie De raad steunt het voorstel om af te wachten welke lessen de Veiligheidsregio Noord- en Oost-Gelderland trekt uit de evaluatie die in de eerste helft van 2026 gepland staat , om daarna het gesprek binnen het algemeen bestuur te voeren over de wenselijkheid om een informele raadsadviescommissie al dan niet op te richten.

Wij laten ons leiden door de opdrachten die wij van het onderzoeksbureau in het kader van het onderzoek krijgen. Uiteraard zijn een hoge kwaliteit van dienstverlening en efficiëntie voor ons belangrijke uitgangspunten.

---

70 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern

← Vorig deel Volgend deel →

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij iBabs is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/16966864/1