Bijlage 4 Ontvangen zienswijzen gemeenteraden op de concept-Programmabegroting 2026

AANGETEKEND GGD Noord- en Oost-Gelderland t.a.v. Rijksstraatweg 65 7231 AC WARNSVELD

Aalten Verzonden

6 mei 2025

Zaaknummer Bijlage(n)

Z/25/180087

Uw kenmerk Telefoonnummer Beh. ambtenaar Onderwerp

(0543) 49 33 33 Zienswijze op (concept) Programmabegroting 2026 GGD NOG

Geacht bestuur, Per 1 juli 2022 is de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) gewijzigd. Deze wijziging heeft onder meer met zich meegebracht dat gemeenteraden 12 weken de tijd hebben om een zienswijze in te dienen op de conceptbegroting (art. 35 lid 1 Wgr) en wordt er van u verwacht hierop een reactie te geven (art. 35 lid 5 Wgr). De wetgever heeft onder andere deze wijziging in de wet aangebracht, met als doelstelling het versterken van de democratische legitimatie van gemeenteraden. Als gemeenteraad zijn we u zeer erkentelijk dat u meer dan proactief gevolg heeft gegeven aan de wetswijziging, omdat we ons bewust zijn van het feit welke extra procesmatige druk dat op uw organisatie zet. 1.

Uitdagingen rondom de bezuinigingen van Pandemische Paraatheid en het niet gegund krijgen van medische arrestantenzorg (MAZ)

Vrijdag 18 april 2025 stuurde minister Heinen de Voorjaarsnota 2025 naar de Tweede Kamer. Hierin is nog geen correctie gemaakt op de eerder aangekondigde structurele bezuiniging van 300 miljoen op de pandemische paraatheid van Nederland. Minister Agema zegde eerder toe hier een oplossing voor te zoeken. Het bestuur van de GGD NOG heeft ons medegedeeld dat de voorgenomen bezuinigingen van 300 miljoen euro een beslag legt van 1,3 miljoen euro op onze GGD-begroting. Daarnaast brengt dit grote risico's mee omtrent de pandemische paraatheid, waardoor de volksgezondheid van onze inwoners in het geding komt. Verder heeft de GGD NOG de aanbesteding in politieregio Oost voor de medische arrestantenzorg (MAZ) niet gegund gekregen. Naar verluidt is er geen enkele GGD in het land die de opdracht wel heeft gekregen. Dit heeft gevolgen voor de inrichting van de forensische geneeskunde bij GGD NOG. Met het landelijk ingezette beleid constateren wij dat preventie in zijn algemeenheid en de publieke gezondheidstaak geweld wordt aangedaan. Wij willen u oproepen, gezamenlijk met andere GGD-en en/of VNG, de noodklok te luiden én hiervoor eventueel onconventionele (communicatie) middelen te gebruiken. 2.

Erkentelijk voor ingezette koers om bezuinigingen door te voeren middels een begrotingswijziging einde van dit jaar, ondanks de grote (financiële) tegenvallers

Zowel de GGD NOG als de gemeenten staan door landelijke bezuinigingen voor een flinke financiële opgave in 2026. Ondanks de opgelegde bezuinigingen, zoals beschreven onder 1,- maar ook ontwikkelingen zoals omtrent het Rijksvaccinatieprogramma - werkt de GGD NOG op dit moment verschillende bezuinigingsscenario's uit voor 2026. De planning is om het AB hier in november 2025 een besluit over te laten nemen. De uitkomst van dit besluit leidt mogelijk tot een eerste begrotingswijziging 2026. Wij willen hier onze waardering voor uitspreken, maar eveneens benadrukken dat we verwachten dat bij een begrotingswijziging, waarbij sprake zal zijn van bezuinigingen of een wijziging in de inwonersbijdrage van gemeenten, deze voor zienswijze wordt voorgelegd aan de gemeenteraden. 3.

Uitkomsten GGD Robuust/ Bestuursagenda in voorjaar 2025

In kader van GGD Robuust en de Bestuursagenda zijn de volgende aandachtspunten geformuleerd: 1) Beter inspelen op de vraag van gemeenten 2) Vanuit partnerschap afspraken maken 3) Data: Veiligheidsrisico's wegnemen en gemeenten beter faciliteren met data 4) Arbeidsmarkt 5) Bedrijfsvoering 6) Communicatie 7) Medische Milieukunde 8) 1 nfectieziektebestrijding De evaluatie van GGD Robuust/ Bestuursagenda (2023-2027) is gepland in het voorjaar 2025. Wij zien dat het op hoofdlijnen conform planning verloopt. We zouden graag periodiek op de hoogte gehouden worden omtrent de vorderingen. 4.

Waardering voor de ontwikkelingen en beleidsindicatoren

De GGD NOG staat voor veel ontwikkelingen en uitdagingen. Deze ontwikkelingen en uitdagingen hebben gevolgen voor de positionering, het takenpakket en de bedrijfsvoering van de GGD NOG. De afgelopen jaren heeft de GGD NOG - onder andere door COVID'19 -veel veerkracht en flexibiliteit getoond. Ook zijn er de afgelopen jaren diverse goede ontwikkelingen in gang gezet. Onder andere door het programma GGD Robuust speelt de GGD NOG beter in op de vraag van gemeenten. Voorbeelden zijn de nieuwe Producten en Diensten Catalogus (PDC), het nieuwe Kompas Volksgezondheid, de ontwikkeling van indicatoren, het regionale maatwerk voor het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en het uitwerken van de bezuinigingsscenario's in het kader van het financiële 'Ravijnjaar' 2026. Wij willen waardering uitspreken voor de veerkracht en de in gang gezette ontwikkelingen. 5.

Het instellen van een gemeenschappelijke adviescommissie

Het is ongebruikelijk een zienswijze in te dienen op onderwerpen die geen betrekking hebben op de (concept) begroting van de GGD NOG. Daarentegen hebben wij opgemerkt dat de gemeenteraad van Berkelland een zienswijze heeft ingediend omtrent de gemeenschappelijke adviescommissie (art. 24a Wgr). Als gemeenteraad van Aalten willen wij, hoewel afwijkend van de bedoeling van een zienswijzeprocedure (op een begroting), de leden van het algemeen bestuur oproepen, het AB-lid van de gemeente Berkelland te overtuigen van het (raads)belang omtrent deze adviescommissie. Daarnaast willen wij de bezwaren van de gemeenteraad van Berkelland bestrijden dan wel nuanceren. In het onderstaande tekstvak vindt u de ingediende zienswijze van de raad van Berkelland omtrent de adviescommissie.

Verzoek om geen gemeenschappelijke adviescommissie in te stellen Tot nu toe is het in de gemeente Berkelland gebruikelijk geweest bij belangrijke besluiten over de GGD. de GGD zelf uit te nodigen om een toelichting te geven in een commissievergadering of raadsinformatiebijeenkomst. Op die manier worden alle raadsleden gelijk geinformeerd en is er ruimte voor het stellen van vragen. Het gaat bij de adviescommissie om één afgevaardigde per raad en een plaatsvervanger Hierdoor heeft niet iedereen in de raad dezelfde informatiepositie. Dat ziet de raad van Berkelland als een belangrijk nadeel. Het verzoek is aan de GGD NOG om geen gemeenschappelijke adviescommissie in te stellen.

De instelling van een raadsadviescommissie geschiedt door het algemeen bestuur, op verzoek van de betrokken gemeenteraden (art. 24a lid 1 Wgr). Alle raden moeten instemmen met de instelling van de raadsadviescommissie - maar als ze dat doen - dan is het voor het algemeen bestuur ook een verplichting om tot instelling over te gaan. Het kiezen van de leden van de commissie is dan weer aan de raden, waarbij een raad er ook voor kan kiezen niet actief te participeren (art. 24a lid 3 Wgr). Kortom, bij het uitblijven van het voorstel van de raad van Berkelland om te komen tot een adviescommissie, staat het geheel op losse schroeven. Zoals we dit al hebben waargenomen bij de VNOG. De raad van Berkelland betoogt dat bij één afgevaardigde per raad en een plaatsvervanger in een adviescommissie er een verschil in (informatie)positie ontstaan binnen haar raad. Dit is eenvoudig op te lossen door als gemeenteraad van Berkelland wél akkoord te gaan met een adviescommissie, maar uit haar midden geen afvaardiging aan te wijzen. Hierdoor blijft per saldo de (informatie)positie van de gehele gemeenteraad van Berkelland gelijk, maar is zij wel solidair aan de wens van de andere 21 deelnemende gemeenteraden. Samengevat roepen wij de AB-leden van de GGD op om het AB-lid van Berkelland, op basis van bovenstaande argumentatie, te overtuigen van het belang van een gemeenschappelijke adviescommissie.

Daarnaast zouden wij het op prijs stellen als het dagelijks bestuur in haar reactie op onze zienswijze aan het algemeen bestuur (art. 35 lid 5 Wgr) onze oproep ondersteund, dan wel afwijst. Neem contact op als u vragen hebt Nog vragen? Neem dan contact met ons op via het algemene telefoonnummer (0543)-49 33 33. Of stuur een e-mail: gemeente@aalten.nl

Hoogach end, burgeme ster en wethouders van de gemeente Aalten

mr. A.B. Stapelk Burgemeeste

zrL

gemeente Bronckhorst

Vezenddatum:

| ô JUilt 1025

t

31. 20250623, AG

0 juni 2025

Datum:

1

Uw brief van:

15 april 2025

Uw kenmerk: Ons kenmerk:

21470481U1T25-145181

Ondeniverp:

Zienswijze op Programmabegroting GGD 2026

GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn J.J. Baardman Postbus 3 72OO AA ZUTPHEN

Geachte mevrouw J.J. Baardman,

Hierbij ontvangt u namens de gemeenteraad en het college van burgemeester en wethouders van Bronckhorst onze zienswijze op de concept-Programmabegroting GGD 2026. We willen uw aandacht vragen voor de financiële ontwikkelingen en opgaven van gemeenten. We verwachten dat we als gemeente harde keuzes moeten gaan maken om het financieelte kunnen bolwerken. We zien deze ontwikkelingen als een gezamenlijke opgave voor zowel onze partners als onszelf. U heeft als gemeenschappelijke regeling een eigen begrotingsverantwoordelijkheid en legt verantwoording af aan het algemeen bestuur. We vragen u om de mogelijkheden te ondezoeken voor een financieel scenario voor de jaren 2026-2029 dat kan bijdragen aan een beperking van kostenstijgingen dan wel mogelijke kostenbesparingen voor deelnemende gemeenten.

We roepen u ook op om pro-actief te agenderen hoe we als partners komen tot een koers die recht doet aan de lastige financiële periode die ons te wachten staat. Verder constateren we in de gemeenten van de GGD NOG regio, de volgende punten: 1.We delen de zorgen rondom de bezuinigingen van Pandemische Paraatheid;

2.We nemen kennis van de verschillende bezuinigingen die de GGD treffen zowel landelijk alsook gemeentelijk en kunnen instemmen met de verschillende scenario's die worden ingezet; 3.We zien dat GGD Robuust verloopt conform planning en we zien met interesse de uitkomst van de evaluatie tegemoet;

Postbus 200

Elderinkweg 2

info@bronckhorst.nl

bankrekeningnummer

7255 ZJ Hengelo (Gld)

7255 KA Hengelo (Gld)

www.bronckhorst.nl

NL81 BNGH 0285104497

Telefoon (0575) 75 02 50

BTW-NL 81 36.47.290.8.01

4.We waarderen dat er beleidsindicatoren zijn opgenomen en we kijken uit naar de uitkomsten van het ingezette proces mbt indicatoren die wij graag terugzien in de volgende programmabegroting.

Namens burgemeester en wethouders van Bronckhorst, M. Ro

P.J.M. van Domburg Bu

Meer informatie? Voor meer informatie kunt u contact met ons opnemen via e-mail: info@bronckhorst.nl of tel. (0575) 75 02 50. Met vriendelijke groet,

cluster Zorgen en leren

,rL

t

gemeente Bronckhorst Pagina2van2

GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn T.a.v. het dagelijks bestuur Rijksstraatweg 65 7231 AC WARNSVELD

Raadhuisplein 2 Postbus 500 3850 AM Ermelo t 0341 56 73 21 f 085 110 8515 e gemeente@ermelo.nl i www.ermelo.nl NL92 BNGH 0285 0024 49

datum

Zienswijze op concept-programmabegroting 2026 02330000278723 zaaknr. 02330000075867

onderwerp onze ref.

behandeld door telefoon direct

Geacht bestuur, Met deze zienswijze willen wij graag een positief geluid afgeven op de stappen die uw bestuur heeft ingezet ter uitwerking van het voorgenomen beleid. Diverse processen zijn in gang gezet om dit waar mogelijk tot een goed einde te brengen. Gewaardeerd wordt, dat uw organisatie de bestuursagenda in 2025 evalueert en inzet pleegt op het beter ontsluiten van beschikbare kerngetallen en het ontwikkelen van outcome-indicatoren voor nadere sturing op beleidskeuzes. In onze vorige zienswijze hebben wij onze waardering geuit op uw toezegging om een bijdrage te leveren aan het ravijnjaar. Wij vullen hierop aan, dat wij oog hebben voor het feit, dat de optelsom van diverse landelijke en regionale ontwikkelingen de nodige gevolgen hebben voor uw organisatie. Door een constructie van tijdelijke akkoorden met kortdurende specifieke financieringsafspraken, wijzigingen op recente gemaakte landelijke afspraken met aangekondigde bezuinigingen is sprake van een ingewikkelde dynamiek. De komende maanden worden tussen rijk en gemeenten samenwerkingsafspraken gemaakt op thema’s als zorg met een meerjarige financiële aanpak en een gezamenlijke agenda als doel. De VNG en GGD GHOR Nederland zetten zich daarbij samen in voor voldoende en structurele middelen voor de uitvoering van de publieke gezondheid.

De Vereniging van Nederlandse Gemeenten onderhoud in dit proces nauw contact met haar achterban. Deze ontwikkelingen worden door ons op de voet gevolgd.

Het college van burgemeester en wethouders van Ermelo, M. Jacobs, P.J.T. van Daalen, secretaris, burgemeester,

bijlage(n)

-

GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn Rijksstraatweg 65 7231 AC WARNSVELD

datum: ons kenmerk: uw brief van: uw kenmerk: onderwerp:

10 juli 2025 02430000214823 / 02430000744851 11 april 2025 JBlmdv/2s-dir 011. Zienswijze op de Concept-Programmabegroting 2026 GGD NOG Geacht bestuur, Op 11 april 2025 ontvingen wij de Concept-Programmabegroting 2026 van GGD Noord- en OostGelderland. U gaf aan dat de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om voor 8 juli 2025 een zienswijze in te dienen. Een besluit in een eerdere raadsvergadering was niet haalbaar voor de gemeente Harderwijk. Na overleg is akkoord gegeven voor een aantal dagen uitstel. De gemeenteraad heeft op 10 juli 2025 besloten de volgende zienswijze in te dienen. Met deze zienswijze willen wij graag een positief geluid afgeven op de stappen die u heeft ingezet bij de uitwerking van het voorgenomen beleid. Wij hebben waardering voor de ingezette processen naar aanleiding van eerdere zienswijzen. Ook willen wij benadrukken dat wij oog hebben voor de vele ontwikkelingen en uitdagingen waar de GGD voor staat. Wij zijn ons ervan bewust dat die grote onzekerheden met zich meebrengen en zowel inhoudelijke, financiële als organisatorische gevolgen hebben. Pandemische paraatheid Wij delen de zorgen rondom de landelijke bezuinigingen op o.a. de Pandemische Paraatheid en infectieziektebestrijding en trekken graag samen op om hier aandacht voor te vragen.

Bezuinigingsscenario’s Wij hebben kennis genomen van de verschillende bezuinigingen die GGD NOG treffen, zowel landelijk als gemeentelijk. Wij waarderen het dat er verschillende bezuinigingsscenario’s zijn uitgewerkt en dat deze worden voorgelegd aan het algemeen bestuur. Externe subsidies Goed om te lezen dat er aandacht is voor het aantrekken van externe subsidies. Wij worden graag op de hoogte gehouden van de mogelijkheden die zich voordoen.

organisatie eenheid: behandeld door: telefoonnummer: bijlage(n):

Team Samenleving

Havendam 56 Correspondentieadres: Postbus 149 3840 AC Harderwijk T 0341 411 911 E info@harderwijk.nl W harderwijk.nl B NL44 BNGH 0285 0033 13

ons kenmerk: pagina:

02430000214823 / 02430000744851 2 van 2

P&C cyclus en indicatoren Wij waarderen dat de planning- en control cyclus wordt doorontwikkeld en dat er beleidsindicatoren zijn opgenomen in de Concept-Programmabegroting die aansluiten bij de bestuursagenda 20232027. Wij kijken uit naar de uitkomsten van het ingezette proces met betrekking tot de indicatoren en de resultaten daarvan in de volgende programmabegroting. Taken IZA/GALA Wij stellen het op prijs dat de taken met betrekking tot IZA/GALA in beeld zijn gebracht en daarbij een onderscheid is gemaakt in taken die gedaan worden vanuit de inwonersbijdrage en de plustaken, die extra ingekocht kunnen worden. Raadsadviescommissie Wij waarderen dat de mogelijkheden worden onderzocht om een informele raadsadviescommissie in het leven te roepen en blijven graag op de hoogte van de ontwikkelingen. Wij volgen de ingezette koers en alle ontwikkelingen met interesse en zien de resultaten ervan graag tegemoet. Daarbij verzoeken wij u om het AB en de gemeenteraden blijvend actief te informeren. Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van Harderwijk

De secretaris, F.H.W. de Jong

De burgemeester, J. Joon

Reg. nummer: 02430000214823 / 02430000745499

De raad van de gemeente Harderwijk; gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders van 7 mei 2025, nummer 02430000214823 / 02430000742590;

besluit: 1. De vastgestelde jaarstukken 2024 van de GGD NOG voor kennisgeving aan te nemen; 2. In te stemmen met de door het college voorgestelde zienswijze op de ConceptProgrammabegroting 2026 van de GGD NOG. Aldus vastgesteld door de raad van de gemeente Harderwijk in zijn openbare vergadering van 10 jul 2025, onder nummer

de heer J. Joon voorzitter

nning

GGD Noord- en Oost-Gelderland Rijksstraatweg 65 7231 AC Warnsveld

datum uw kenmerk ons nummer Inlichtingen bij telefoonnr.

: 09-07-2025 : 281393 : : :

onderwerp: Concept programmabegroting 2026

Geachte Bestuur,

Op 11 april ontvingen wij van u de financiële documenten verzonden aan de deelnemende gemeenten van de gemeenschappelijke gezondheidsdienst Noord- en Oost-Gelderland. De gemeenteraad heeft met belangstelling kennisgenomen van de Concept-Programmabegroting 2026 van de GGD Noord- en Oost-Gelderland en in haar vergadering van 9 juli besloten een zienswijze in te dienen. In deze brief leest u de zienwijze van de gemeenteraad van Hattem op de Concept-Programmabegroting GGD Noord- en Oost-Gelderland. Wij willen hierbij onze waardering uitspreken voor het werk dat de GGD verricht in het belang van de publieke gezondheid binnen onze regio. De gemeenteraad vertrouwt erop dat de kwaliteit van deze werkzaamheden ook in 2026 op het huidige niveau behouden blijft. Tegelijkertijd onderkennen wij dat de GGD momenteel in een uitdagende situatie verkeert. De landelijke bezuinigingen op onder andere pandemische paraatheid zetten druk op de uitvoeringskracht van de organisatie. Daarnaast leeft er bij gemeenten, mede in het licht van het aankomende ‘ravijnjaar’ 2026, de wens om samen met de GGD te komen tot voorstellen voor bezuinigingen. De raad heeft begrip voor de complexiteit waarin de GGD moet opereren en onderstreept het belang van gezamenlijke verantwoordelijkheid in deze opgave.

Wij kijken dan ook met belangstelling uit naar de uitkomsten van het bezuinigingsproces dat, zoals in de begroting is beschreven, parallel aan de reguliere werkzaamheden wordt opgestart. Gezien de financiële uitdagingen waar veel gemeenten voor staan, vinden wij het van belang dat de GGD actief meedenkt in het vinden van realistische en werkbare bezuinigingen. Daarbij hechten wij waarde aan een transparant proces, waarin duidelijke scenario’s worden geschetst en de effecten op de dienstverlening inzichtelijk worden gemaakt. Tot slot wenst de gemeenteraad van Hattem u veel wijsheid en succes toe bij het uitvoeren van uw belangrijke taken voor de gezondheid van onze inwoners.

Hoogachtend, Namens de raad van de gemeente Hattem,

bezoekadres postadres telefoon fax email internet Pagina 1 - 2

Markt 1, Hattem Postbus 93 8050 AB Hattem (038) 443 16 16 (038) 444 68 39 gemeente@hattem.nl www.hattem.nl

De griffier,

de voorzitter,

drs. J.J. Goudriaan

drs. M. Sanderse

Pagina 2 - 2

LochGe iiii GGD Noord- en Oost-Gelderland mw. J Baardman Rijksstraatweg 65 7231 AC WARNSVELD

qqd@qgdnog.nl uw kenmerk: ons kenmerk: documentnummer: onderwerp:

datum verzending: 2185587 2189711 Zienswijze concept Programmabegroting 2026 GGD NOG

11 juni 2025

behandeld door: telefoonnummer:

Geachte mevrouw Baardman, Op 11 april 2025 heeft het gemeentebestuur van Lochem uw Concept Programmabegroting 2026 GGD NOG ontvangen. In uw begeleidende brief biedt u onze gemeenteraad de mogelijkheid om een zienswijze kenbaar te maken op deze Concept Programmabegroting 2026. In deze brief maken wij aan u, namens de gemeenteraad van Lochem, onze zienswijze kenbaar. Wij vragen u om deze zienswijze te betrekken bij het wijzigen en vaststellen Programmabegroting 2026 van de GGD NOG. Zienswijze De gemeenteraad van Lochem heeft de Concept Programmabegroting 2026 GGD NOG in zijn vergadering van 10 juni 2025 besproken. Ze heeft ingestemd met ons voorstel om bij u een zienswijze kenbaar te maken. De gemeente van Lochem heeft in maart 2025 een zienswijze bij u kenbaar gemaakte met het verzoek om mogelijkheden in kaart te brengen voor begrotingsombuigingen. Daarbij verzochten wij u deze voor 15 augustus met ons te delen. Deze deadline hadden wij aangegeven in verband met ons besluitvormingsproces over de Lochemse begroting 2026. Daarom zijn wij content met het feit dat de GGD NOG in maart 2025 is gestart met het onderzoek naar mogelijkheden voor deze ombuigingen. We kijken uit naar de uitkomsten daarvan.

In uw Concept Programmabegroting 2026 schets u een aantal ontwikkelingen die omvangrijke gevolgen kunnen hebben voor de toekomstige positionering, het takenpakket en de bedrijfsvoering van GGD NOG. Wij hebben er begrip voor dat het tijd kost om de mogelijke begrotingsombuigingen én de gevolgen van alle (recente) ontwikkelingen goed in kaart te brengen. Om zo tot een gewogen afweging te komen tot mogelijkheden die invulling geven aan het verzoek tot ombuigingen én het behoud van een volwaardig en kwalitatief goede GGD. De gevolgen van de mogelijke ombuigingen en ontwikkelingen zijn nog onderwerp van onderzoek. Wij verzoeken u om de gemeenteraad tijdig en volledig op de hoogte te houden van de voortgang van de onderzoeken. Ook verzoeken wij u om de gemeenteraad tijdig mee te nemen in de besluitvorming rond de ombuigingen en geschetste ontwikkelingen.

Hanzeweg 8

Postbus 17

7240 AA Lochem

T (0573) 28 92 22

www.lochem.nl

IBAN NL32 BNGH 028.50.05.081

KvK 08 215 192

2189711 - 2/2

Vragen? Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Heeft u vragen, dan kunt u contact opnemen bereiken via ons centrale telefoonnummer . U kunt met (0573) 28 92 22. Een e-mail sturen kan natuurlijk ook naar Wij verzoeken u bij eventuele schriftelijke correspondentie ons kenmerk en zaaknummer te vermelden. Met vriendelijke groet, eester en wethouders, bur

Frans Bá khuijs burgemeester

Openbaar

Openbaar

GEMEENTE

Markt 1 Postbus 79 8070AB Nunspeet Telefoon (0341) 25 99 11 lnternet www.nunspeet.nl E-mail gemeente@nunspeet.nl IBAN NLOS BNGH 0285 0135 21 Datum 30juni2025

Ons kenmerk 1313580

GGD Noord- en Oost-Gelderland Rijksstraatweg 65 7231 AC WARNSVELD

Collegebesluit 29apri12025

Behandeld door

Bijlage

Onderwerp: Zienswijze Concept-Progra mmabegroting 2026 gemeente Nunspeet

Geacht Bestuur, Op 11 april 2025 ontvingen wij de Concept-Programmabegroting 2026 van GGD Noord- en OostGelderland. U gaf aan dat de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om voor 8 juli 2025 een zienswijze in te dienen. De gemeenteraad heeft op 26 juni 2025 besloten de volgende zienswijze in te dienen. Ontwikkelingen en uitdagingen ln de Concept-Programmabegroting zijn veel ontwikkelingen en uitdagingen opgenomen die grote onzekerheden met zich meebrengen en daarnaast zowel inhoudelijke, financiële als organisatorische gevolgen kunnen/zullen hebben: - We delen de zorgen rondom de bezuinigingen op o.a.

de Pandemische Paraatheid en infectieziektebestrijding; - We delen de zorgen over reële digitaie en andere dreigingen voor aantasting en uitval van publieke voorzieningen, zoals telecommunicatie, energie en water en spreken waardering uit voor de samenwerking die u hiervoor opzoekt met de VNOG; - We nemen kennis van de verschillende bezuinigingen die de GGD treffen zowel landelijk alsook gemeentelijk en kunnen instemmen met de verschillende scenarios die worden ingezet; - We nemen kennis van de wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) en verzoeken de gemeenten actief te betrekken in het onderzoek naar uitvoeringsopties en financiële gevolgen bij de nieuwe opzet van het RVP; - We nemen kennis van de aanbesteding rondom medische arrestantenzorg, dat deze niet aan de 5 GGDen is gegund en zien de resultaten van het onderzoek naar de gevolgen hiervan graag tegemoet; - We nemen kennis van het onderzoek naar toekomstbestendige jeugdgezondheidzorg en volgen de uitkomsten van dit onderzoek met belangstelling; - We zien de noodzaak van de uitvoering van het GGD Robuust programma en ondersteunen dit. We zien met interesse de uitkomst van de evaluatie tegemoet; - We waarderen dat er beleidsindicatoren zijn opgenomen in de Concept-Programmabegroting en we kijken uit naar de uitkomsten van het ingezette proces m.b.t.

indicatoren en de resultaten daarvan in de volgende programmabegroting. - We waarderen dat de mogelijkheden worden onderzocht om een informele adviescommissie in het leven te roepen.

-2-

Met deze zienswijze willen we benadrukken dat we oog hebben voor de vele ontwikkelingen en uitdagingen waar de GGD voor staat en dat we waardering hebben voor de ingezette processen naar aanleiding van eerdere zienswijze(n). We volgen deze processen met interesse en zien de resultaten graag tegemoet. Daarbij verzoeken we de GGD om het AB en de gemeenteraden blijvend actief te informeren bij relevante ontwikkelingen of uitkomsten. Burgemeestr en wethouders van Nunspeet, d de se tari rgemee r

s

Oost Ceire

Raadsbesluit Agendapunt Titel

:

gemeente

12 GGD NOG conceptprogrammabegroting 2026

De raad van de gemeente Oost Geire, gezien het voorstel van het college van de gemeente Oost Geire van 6 mei 2025, gelet op de Wet publieke gezondheid, de Gemeentewet en de Wet gemeenschappelijke regelingen, overwegende dat: -

de GGD NOG haar wettelijke taken in 2026 moet uitvoeren en de gemeentelijke taken op het gebied van de Wet publieke gezondheid voor Oost Geire uitvoert,

BESLUIT:

1. Geen zienswijze in te dienen op het concept van de Programmabegroting 2026 GGD NOG (Noord- en Oost- Gelderland).

Vastgesteld in de openbare vergadering van 10 juni 2025.

De raad van de gemeente Oost Geire, raadsgriffier,

voorzitter.

L. Echelles

A.H. Bronsvoort

RAADSBESLUIT 21151-2025

gemeente

Oude IJsselstreek GGD Noord- en Oost-Gelderland t.a.v. het Dagelijks Bestuur Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN

Bezoekadres: Staringstraat 25, Gendringen Postbus 42 7080 AA Gendringen Telefoon: (0315) 292 292 E-mail: info@oudeijsselstreek.nl Internet: www oudeijsselstreek.nl

Uw kenmerk: Ons kenmerk:

JB/mdv/25-dir 011 11 55614

Onderwerp:

Zienswijze op concept Programmabegroting 2026

Verzenddatum:

maandag 7 juli 2025

Geachte leden van het Dagelijks Bestuur, Op vrijdag 11 april 2025 stuurde u de concept Programmabegroting 2026 van GGD Noord en OostGelderland (GGD NOG). U biedt ons daarbij de mogelijkheid om tot dinsdag 8 juli 2025 een zienswijze te geven op deze ontwerpbegroting. Besluit raad van de gemeente Oude IJsselstreek De raad van de gemeente Oude IJsselstreek heeft in de vergadering op maandag 30 juni 2025 besloten om een zienswijze in te dienen op de concept Programmabegroting 2026. Zienswijze op de concept Programmabegroting 2026 De gemeenteraad van Oude IJsselstreek verzoekt het Dagelijks Bestuur (DB) van de GGD NOG bij de voorbereiding over de definitieve besluitvorming over de Programmabegroting 2026 de onderstaande aandachtspunten mee te nemen: Waardering voor de in gang gezette ontwikkelingen De GGD NOG staat voor veel ontwikkelingen en uitdagingen. Deze ontwikkelingen en uitdagingen hebben gevolgen voor de positionering, het takenpakket en de bedrijfsvoering van de GGD NOG. De afgelopen jaren heeft de GGD NOG - onder andere door COVID'19 - veel veerkracht en flexibiliteit getoond. Ook zijn er de afgelopen jaren diverse goede ontwikkelingen in gang gezet. Onder andere door het programma GGD Robuust speelt de GGD NOG beter in op de vraag van gemeenten.

Voorbeelden zijn de nieuwe Producten en Diensten Catalogus (PDC), het nieuwe Kompas Volksgezondheid, de ontwikkeling van indicatoren, het regionale maatwerk voor het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en het uitwerken van de bezuinigingsscenario's in het kader van het financiële 'Ravijnjaar' 2026. Voor deze goede ontwikkelingen en de getoonde veerkracht en flexibiliteit spreekt de raad van de gemeente Oude IJsselstreek zijn waardering uit.

Voorkeur voor bezuinigingsscenario om het verschil tussen de indexen te compenseren Zowel de GGD NOG als de gemeenten staan door landelijke bezuinigingen voor een flinke financiële opgave in 2026. De GGD NOG werkt op dit moment verschillende bezuinigingsscenario's voor 2026 uit.

In de eerdere zienswijzen heeft de gemeenteraad van Oude IJsselstreek verzocht om de indexatie van de GGD NOG niet hoger te laten zijn dan de indexatie van het Gemeentefonds. De raad van de gemeente Oude IJsselstreek spreekt daarom de voorkeur voor het bezuinigingsscenario om het verschil tussen de index van het Gemeentefonds (3,6%) en van de GGD NOG (4,57%) te compenseren. Het verzoek om meer focus aan te brengen op de mentale gezondheid van de jeugd door het beter te laten aansluiten van de product- en dienstverlening

In de zienswijze op de Uitgangspuntennota 2026 is door de raad van de gemeente Oude IJsselstreek - evenals door vijf andere raden - verzocht om meer focus aan te brengen op de mentale gezondheid van de jeugd. In de reactie op deze zienswijze verwijst de GGD NOG naar de Producten- en Dienstencatalogus voor een overzicht van de producten en diensten voor de mentale gezondheid van de jeugd. Het gaat dan onder andere om de workshops Veerkracht, themagerichte trainingen en workshops vanuit de Gezonde School en diverse leefstijlcampagnes. Sinds de beschikbaarheid (begin 2025) van het vernieuwde Kompas Volksgezondheid zijn de resultaten van het gebruik van de producten en diensten al veel inzichtelijker. Uit de beschikbare gegevens blijkt dat de workshops Veerkracht in de afgelopen jaren niet op het voortgezet onderwijs in Oude IJsselstreek gegeven zijn. Vanuit het programma GGD Robuust is één van de speerpunten om beter aan te sluiten bij de vraag. De raad van de gemeente Oude IJsselstreek verzoekt de GGD NOG om (meer) focus aan te brengen in de dienstverlening op het gebied van de mentale gezondheid van de jeugd. Daarbij is het verzoek om pro-actiever het gesprek met scholen en andere maatschappelijke partners aan te gaan om het producten- en dienstenaanbod beter aan te laten sluiten op de vraag vanuit de samenleving.

De toegevoegde waarde van een zienswijzeprocedure op de Uitgangspuntennota

In de zienswijze op de Uitgangspuntennota 2026 is de GGD NOG door de raad van Oude IJsselstreek - evenals door twee andere raden - verzocht om te verkennen of er draagvlak is bij gemeenten om in de toekomst (evenals bij de Uitgangspuntennota 2024) geen zienswijzeprocedure meer te doorlopen bij een Uitgangspuntennota. De GGD NOG geeft in een reactie op deze zienswijze aan geen reden zien om deze mogelijkheid ter discussie te stellen. Het belangrijkste argument is dat deze mogelijkheid in 2024 in de 7° wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling GGD NOG nog vrij recent is vastgesteld. Bij de totstandkoming van deze wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling in 2024 hebben zeven gemeenten zich uitgesproken voor een zienswijzeprocedure op de Uitgangspunten nota. Drie gemeenten (waaronder Oude IJsselstreek) gaven aan geen voorstander te zijn. Het merendeel van de gemeenten (twaalf) heeft zich echter niet uitgesproken. Ook heeft de recente zienswijzeprocedure op de Uitgangspuntennota 2026 niet tot wijzigingen geleid in de concept Programmabegroting. De GGD NOG schrijft daarover in een adviesmemo voor het AB: 'De tot nu toe ontvangen zienswijzen ondersteunen over het algemeen de inhoud van de Uitgangspuntennota en geven geen aanleiding tot wijzigingen, aangezien deze deels ook betrekking hebben op trajecten die door de GGD in gang zijn gezet'.

Zoals reeds in eerdere zienswijzen naar voren gebracht past een zienswijzeprocedure op de Uitgangspuntennota niet bij de sturingsfilosofie van de gemeente Oude IJsselstreek om 'te werken vanuit de bedoeling' en om 'echt te doen wat nodig is'. De gemeenteraad van Oude 2

IJsselstreek verzoekt de GGD NOG om in de toekomst bij een toekomstige wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling het gesprek over de toegevoegde waarde van de zienswijzeprocedure weer te agenderen. Het instellen van een (informele) raadsadviescommissie te onderschrijven Vanuit de nieuwe Wet gemeenschappelijke regeling (Wgr) is er de mogelijkheid om een raadsadviescommissie in te stellen. De kaderstellende en controlerende rol van de raden neemt toe als raden aan de voorkant van de planning en control cyclus meer betrokken zijn via een raadsadviescommissie. De GGD NOG heeft aangegeven actief mee te werken aan de totstandkoming van een raadsadviescommissie. Daarbij sluit de GGD NOG aan bij het bestaande initiatief van de VNOG. De raad van Oude IJsselstreek heeft in eerdere zienswijzeprocedures van zowel de GGD NOG als de VNOG aangegeven de instelling van een raadsadviescommissie te ondersteunen. De Wgr stelt dat alle gemeenteraden in dienen te stemmen met het instellen van een raadsadviescommissie. Bij het voorstel voor het instellen van een raadsadviescommissie van de VNOG heeft de raad van de gemeente Berkelland het besluit genomen om de VNOG te verzoeken om geen raadsadviescommissie in te stellen. Het belangrijkste argument is dat niet iedereen in de raad dezelfde informatiepositie meer heeft.

Ook bij een raadsadviescommissie blijft de informatiepositie van raadsleden echter gelijk. Alle raadsleden hebben op basis van de Wgr en de gemeenschappelijke regeling namelijk toegang tot alle informatie voor de uitoefening van hun taak. Nu niet alle 22 gemeenten instemmen, maar er wel een breed gedragen wens is voor het instellen van een raadsadviescommissie, gaat de GGD NOG - in navolging van de VNOG bekijken welke mogelijkheden er zijn om alsnog een informele raadsadviescommissie in te stellen. De gemeenteraad van Oude IJsselstreek onderschrijft het belang van het instellen van deze informele raadsadviescommissie. De raad van de gemeente Oude IJsselstreek ziet het oordeel van het Dagelijks Bestuur over bovenstaande zienswijze graag tegemoet in voorbereiding op definitieve besluitvorming in het Algemeen Bestuur van woensdag 10 september 2025. Vragen en/of meer informatie? Voor vragen en meer informatie over deze brief, neemt u contact op met preventie. Hij is per e-mail bereikbaar via .

, beleidsadviseur of op het telefoonnummer

Met vriendelijke groet, r en wethouders van de gemeente Oude IJsselstr

Bijlage Bijlage 1: Raadsbesluit Concept Programmabegroting 2026 en Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost Gelderland

3

32. 20250623, AG

? 3 Jtlh{:17

ge me e nte

GGD Noord- en Oost-Gelderland

pLltten

Postbus 3 72OO AA ZUTPHEN

Fontånusploin

I

3881 BZ Putten T (0341 ) 359 611 E info(dputtên.nl

www.putten.nl IBAN NL88 BNGH 0285 0069 83 BTW N1001831227902 KvK 0821 6960

Uw brief van / uw kenmerk

zaaknummer: 2036696

JBlmdvl25-du 012

Docu mentnumm er: 2068924

Behandelend ambtenaar

Telefoonnummer Afdeling

SL/BA

Ondenrerp

Concept-Prog rammabeg roting 2026

Verzonden:

GGD NOG

I 7 JUN| 2025

Putten, 12juni2025

Beste meneer De Vries,

De GGD Noord- en Oost-Gelderland stuurde ons op 11 april 2025 de concept-Programmabegroting 2026 GGD NOG toe. De GGD vraagt in de begeleidende brief om een eventuele ziens-

wijze in te dienen voor I juli 2025. ln deze brief leest u onze reactie. De raad van de gemeente Putten stemt in met de concept-Programmabegroting 2026 GGD NOG en dient geen zienswijze in. Met vriendelijke groet,

de gemeenteraad van de gemeente Putten,

E.G. van Drie-Timmer,

H. A. Lambooij,

griffier

voozitter

Winterswijk

raadsbesluit 2025, nr. VI-07 De read van de gemeente Winterswijk; overwegende dat:

de GGD Noord- en Oost Gelderland overeenkomstig de bepalingen in de Wet gemeenschappelijke regelingen de jaarstukken 2024 en de concept programmabegroting 2026 van de GGD Noord- en Oost Gelderland ter kennisneming aan de raad heeft aangeboden; overeenkomstig de bepalingen in de Wet gemeenschappelijke regelingen de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om een zienswijze kenbaar te maken ten aanzien van de concept programmabegroting 2026;

gelezen het voorstel van Burgemeester en Wethouders van 20 mei 2025, nr. 2362629;

besluit: 1.

kennis te nemen van de jaarrekening 2024 GGD Noord- en Oost Gelderland (NOG);

2.

de volgende zienswijzen in te brengen ten aanzien van de concept-programmabegroting 2026 GGD NOG: a. zorgen te onderschrijven ten aanzien van de bezuinigingen op Pandemische Paraatheid; b. waardering uit te spreken over de ontwikkeling van beleidsindicatoren; c. de GGD NOG op te dragen om actief de samenwerking te zoeken met aanbieders van de jeugdgezondheidszorg voor 0-4 jarigen om zo samen naar oplossingen te zoeken voor uitdagingen en het verbeteren van de huidige situatie; d. richting de GGD NOG de voorkeur uit te spreken voor het bezuinigingsscenario ter compensatie van het verschil in de indexatie van de GGD NOG (4.57%) en het Gemeentefonds (3.6%); e. de GGD NOG te verzoeken het aanbod van mentale gezondheid bij de jeugd meer aan te laten sluiten bij de behoeften.

Aldus besloten door de gemeenteraad van de gemeente Winterswijk in zijn openbare vergadering gehouden op 26 juni 2025,

de g riffler.

R.J.F. Jansei

B.J... Bengevoord

1