381206 BBV Informatienota uitgangspuntennota GGD NOG 2021

Informatienota Raad Onderwerp

Uitgangspuntennota GGD NOG 2023

Programma

1 - Opgroeien in Epe 3 - Zorg en opvang

Datum

15-02-2022

Portefeuillehouder

Mw. C.M. de Waard - Oudesluijs MSc

Zaaknummer

381206

Adviseur

Heleen Kamminga

Afdeling

Samenleving

Telefoonnummer

726

E-mail adres

heleen.kamminga@epe.nl

Bijlage(n)

KENNISNEMEN VAN 1. Het besluit van het college om in te stemmen met de Uitgangspuntennota 2023 van GGD Noord- en Oost Gelderland en geen zienswijze in te dienen.

INLEIDING GGD Noord- en Oost Gelderland is de gezondheidsdienst van 22 gemeenten. GGD NOG bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid van de inwoners van die gemeenten. Volgens artikel 14 van de Wet Publieke Gezondheid (WPG) moeten gemeenten een gezondheidsdienst in stand houden om de wettelijke taken conform de WPG uit te voeren. Voorafgaand aan de begrotingsvoorbereiding van GGD NOG stuurt GGD NOG het college en de raad informatie over de beleidsmatige en financiële uitgangspunten. Dit is conform de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr), die sinds 1 januari 2015 van kracht is. GGD NOG biedt gemeenten de mogelijkheid om niet alleen op de concept GGD-begroting, maar ook op de kadernota/uitgangspuntennota die aan de basis van de GGD-begroting ligt, een zienswijze in te dienen. Conform de afspraken met de raad rond Wgr-regelingen hanteert het college een uniforme procedure voor alle gemeenschappelijke regelingen en dat is de procedure die de Wgr voorschrijft. GGD NOG betrekt eventuele zienswijzen, die de 22 gemeenten kunnen indienen, bij het opstellen van de conceptprogrammabegroting 2023 van GGD NOG. In het voorjaar wordt de conceptprogrammabegroting 2023 van GGD NOG aan de raad aangeboden. Ook op dat moment kan het college en/of de gemeenteraad er voor kiezen een zienswijze uit te brengen.

KERNBOODSCHAP Het college stemt in met de Uitgangspuntennota 2023 Het college heeft ingestemd met de Uitgangspuntennota 2023 van GGD NOG en dient geen zienswijze. In de Uitgangspuntennota 2023 staan de inhoudelijke en financiële uitgangspunten genoemd. GGD NOG speelt in 2023 in op een aantal belangrijke onderwerpen, die hieronder worden genoemd. De Uitgangspuntennota beschrijft hoe GGD NOG inspeelt op (nieuwe) belangrijke ontwikkelingen Belangrijke ontwikkelingen zijn: Opvolging van de Takendiscussie: "Robuuste GGD NOG"

Op 18 november 2021 heeft het Algemeen Bestuur van GGD NOG in het kader van de Takendiscussie de Koersnotitie vastgesteld. Daarmee heeft het Algemeen Bestuur van GGD NOG (met daarin de wethouders publieke gezondheid van de 22 gemeenten) een akkoord gegeven voor uitvoering van zeven uitganspunten om een robuustere GGD-organisatie te realiseren en een oplossing te vinden voor de gesignaleerde kwetsbaarheid van GGD NOG (zie bijlage 3, Uitgangspuntenbegroting GGD NOG: p. 7 en 8). De inzet is om de structurele en incidentele kosten die dat met zich meebrengt zo min mogelijk ten kosten van de inwonersbijdrage te financieren. Door middel van samenwerking met een aantal Brabantse GGD ’en en een Brabantse Regionale Ambulancevoorziening wil GGD NOG de kwaliteit van de dienstverlening verhogen en de kosten verlagen. Ook heeft het Algemeen Bestuur besloten tot versterken van de samenwerking met de Veiligheidsregio Noord- en Oost-Gelderland (VNOG) op de gebieden crisisbeheersing en publiekscommunicatie. Bestrijding Covid Sinds begin maart 2020 is Nederland in de ban van Covid. De GGD ’en zetten zich sindsdien in voor testen, bron- en contactonderzoek en vaccinaties. De belangrijkste opgave voor de komende tijd blijft het reageren op nieuwe ontwikkelingen. Vanwege de lokale besmettingshaarden gaat GGD NOG daarbij steeds meer lokaal werken.

Daarbij wordt samengewerkt met de gemeenten, zoals bij het inrichten van teststraten of mobiele vaccinatievoorzieningen. De financiering van de extra werkzaamheden vanwege Covid komen niet ten laste van de inwonerbijdrage. Deze kosten worden geheel door de Rijksoverheid betaald. 2023 Rijksvaccinatieprogramma (RPV) In 2022 is de leeftijd voor de HPV-vaccinatie tegen baarmoederhalskanker verschoven naar 10 jaar. Tevens is in 2022 de HPV-vaccinatie voor jongens beschikbaar gesteld en is een inhaalcampagne gestart voor de HPV-vaccinatie voor 18-16 jarigen. In 2023 wordt gewerkt aan een wijziging van het besluit Wet Publieke Gezondheid (WPG) zodat de vaccinatie voor deze leeftijdsgroepen structureel opgenomen wordt in het Rijksvaccinatieprogramma. Basispakket jeugdgezondheidszorg (JGZ) In het basispakket JGZ staat welke activiteiten de jeugdgezondheidszorg aan elk kind in Nederland moet aanbieden. Het voorstel is om vanaf 2023 de kosten voor de jeugdgezondheid voor adolescenten op te nemen in de inwonersbijdrage. Afgesproken is dat de gemeenten per (sub)regio de invulling bepalen van de jeugdgezondheidszorg voor adolescenten in 2023. De gemeente Epe neemt de jeugdgezondheid voor adolescenten nu als plusproduct af bij GGD NOG. Een plusproduct is een product dat niet via de inwonerbijdrage wordt betaald.

Naast inhoudelijke uitgangspunten vormen ook de financiële uitgangspunten de basis voor de GGD-begroting 2023 In de Uitgangspuntennota 2023 zijn de volgende financiële kaders aangegeven: De gewogen index die wordt gehanteerd bedraagt 2,63 % (p. 16 van Bijlage 3 - Uitgangspuntennota). De inwonerbijdrage per inwoner 2023 wordt € 17,38, waarvan is € 8,38 voor de publieke gezondheid en € 9,00 voor de jeugdgezondheidszorg. De totale inwonerbijdrage wordt daarmee € € 578.352 voor de gemeente Epe. (Zie bijlage 3. blz.15). In 2022 was de inwonerbijdrage per inwoner € 16,45, waarvan € 8,17 voor de publieke gezondheidszorg en € 8,28 voor de jeugdgezondheidszorg. In de inwonerbijdrage zijn de financiële gevolgen van de takendiscussie en het mogelijk opnemen van jeugdgezondheidzorg voor adolescenten in de inwonerbijdrage nog niet meegenomen (zie Kanttekeningen). De inwonerbijdrage gaat nog wijzigen als gevolg van Takendiscussie en de opname van Jeugdgezondheidszorg Adolescenten in de inwonerbijdrage Als gevolg van de takendiscussie wordt aan de gemeenten een incidentele bijdrage in de periode 2023-2025 gevraagd. Dit heeft effect op de inwonerbijdrage. Hiervoor volgt nog een begrotingswijziging. Het gaat om een bedrag van ongeveer € 15.102,- per jaar. Momenteel betaalt de gemeente Epe de jeugdgezondheidszorg voor adolescenten via een subsidie aan GGD NOG, een bedrag van € 23.294 (in 2021).

Per 2023 verloopt betaling van dit product via de inwonerbijdrage. Hiervoor volgt nog een begrotingswijziging. Dit gaat om een bedrag voor de gemeente Epe van ongeveer € 18.892,- per jaar. De bedragen uit de GGD-begroting worden verwerkt in de gemeentebegroting 2023-2026, die door gemeenteraad van de gemeente Epe eind 2022 wordt vastgesteld.

COMMUNICATIE GGD NOG wordt door het college geïnformeerd over het besluit.

VERVOLG In het voorjaar besluit de raad over de programmabegroting 2023 van GGD NOG. De bedragen uit de GGD begroting worden verwerkt in de gemeentebegroting 2023-2026, die door de raad wordt vastgesteld.