20211217 Brief VNOG stand van zaken COVID19

Stand van zaken VNOG COVID-19

Aan de gemeenteraden van de gemeenten die deel uitmaken van de Veiligheidsregio Noord- en OostGelderland

Bezoekadres Europaweg 79 7336 AK Apeldoorn Telefoon 088 - 310 4000

20 december 2021

Geachte raadsleden van de VNOG, Het is alweer een hele tijd geleden sinds ik u voor het laatst een brief heb gestuurd om u te informeren over de stand van zaken van de Coronacrisis en de maatregelen om de verspreiding van het virus tegen te gaan. Op het moment dat ik u mijn laatste brief verstuurde -begin juli- waren de vooruitzichten gunstig. In de zomer hebben we een opleving van het virus gekend, maar in het algemeen is de zomer voorspoedig verlopen. In de afgelopen periode nam het aantal coronabesmettingen toe om een nieuwe piek te bereiken en heeft het kabinet weer een nieuwe lockdown afgekondigd. Meest in het oog springend is de grote zorg over de omikron-variant van het coronavirus. Met de burgemeesters in Noord- en Oost-Gelderland spreek ik daarom al enige tijd wekelijks. De situatie is nu zodanig, dat ik u opnieuw een brief stuur. Situatieschets Noord- en Oost-Gelderland Het aantal nieuwe besmettingen in Noord- en Oost-Gelderland is vanaf begin oktober in hoog tempo opgelopen om eind november een piek van 7160 nieuwe besmettingen in een week te bereiken. In de week van 6 tot en met 12 december was er sprake van een daling naar 5219 nieuwe besmettingen. Dat is voorzichtig hoopgevend, maar nog altijd een enorm hoog aantal.

Voor meer informatie kijkt u op: Situatieschets COVID-19 in de regio 6 t/m 12 december | GGD NOG Lockdown Afgelopen zaterdag, 18 december 2021, kondigde het kabinet een nieuwe lockdown af. De reden hiervoor is de opkomst van de omikron-variant van het coronavirus. We weten van deze variant dat het veel besmettelijker is, veel mensen zullen erdoor besmet raken. Ook de mensen die gevaccineerd zijn en/of die hersteld zijn van een eerdere besmetting. Wat we onvoldoende weten is hoe ziek mensen van de omikron-variant worden. Dat betekent dat het risico veel te groot is dat er een hele grote groep mensen tegelijk ziekenhuis- of ic-zorg nodig heeft. Tot nu toe heeft de zorg iedereen kunnen helpen, maar de grenzen daarvan zijn in zicht. Een nieuwe golf besmettingen, met veel nieuwe opnames tot gevolg kan de zorg nu echt niet aan. Voor het kabinet reden om nu aan de noodrem te trekken. Voor de inwoners en ondernemers in uw gemeente en dus in onze regio is dat natuurlijk verschrikkelijk. Met de feestdagen voor de deur konden we met z’n allen wel een lichtpuntje gebruiken.

Boostervaccinaties Hoewel we net de piek van de vierde golf achter de rug hebben, is de verwachting dat de omikronvariant het aantal besmettingen tot een nieuwe piek zal brengen. Reden voor het kabinet om de GGD’en opdracht te geven uiterlijk eind januari alle 18-plussers de mogelijkheid te geven een boostervaccinatie te halen. Dat is een monsterklus, ook voor de GGD in onze regio. De GGD NOG heeft daarvoor veel mensen nodig en kan beschikken over aangemelde reservisten, uitzendkrachten, hbo- en mbo-studenten en medewerkers van het Rode Kruis en Defensie. Het doet mij goed om te zien dat ook veel medewerkers van onze gemeenten en de VNOG zich hebben gemeld om de komende weken voor de GGD aan de slag te gaan. Omdat er een enorm aantal boostervaccinaties in korte tijd moet worden gezet heeft de GGD NOG er in eerste instantie voor gekozen om dit vanuit grotere vaccinatielocaties te doen. Zo is met een beperkt aantal mensen heel efficiënt een groot aantal vaccins toe te dienen. Dat kan voor de inwoners in onze regio betekenen dat men een eindje moet reizen of wat langer moet wachten op een passende locatie. Ik reken erop dat mensen begrijpen dat deze enorme operatie een beetje geduld van ons allemaal vraagt. Iedereen komt in de komende weken aan de beurt.

Voorbereidingen op het worst-case scenario in de zorg Het enorme aantal besmette mensen in ons land betekent ook dat er veel mensen zijn die extra zorg nodig hebben. Dat betekent dat de ziekenhuizen in onze regio maximaal inzetten op coronagerelateerde zorg en ook andere zorginstellingen hun handen vol hebben aan cliënten of bewoners met een extra grote zorgbehoefte. Voor de ziekenhuiszorg geldt landelijk nu fase 2d, het hoogste opschalingsniveau voordat de zorg niet meer in staat is om iedereen te helpen. Fase 3 kan uitsluitend afgekondigd worden door het kabinet en voor de ziekenhuizen betekent dit dat er op de intensive care op basis van vooraf vastgestelde criteria moet worden gekozen welke patiënten wel en welke niet geholpen worden. Hoewel het aantal nieuwe besmettingen een daling laat zien, blijft de druk op de zorg hoog en gaat het erom spannen of we verder opschalen naar fase 3 kunnen voorkomen. Gemeentelijke ondersteuning Hoewel fase 3 nog niet van toepassing is, staat de zorg sterk onder druk. We bevinden ons nu feitelijk in (de voorlaatste) fase 2d. Overal binnen de zorgketen worden dan ook alle zeilen bijgezet om fase 3 te voorkomen. Er zijn echter signalen dat in delen van onze veiligheidsregio de druk wel degelijk als fase 3 wordt ervaren.

Met de burgemeesters in Noord- en Oost-Gelderland heb ik hier vaak over gesproken en ook in de Taskforce Zorgcontinuïteit is dit al lange tijd onderwerp van gesprek. Sinds een aantal weken hebben zorgaanbieders, ziekenhuizen, VVT Sector en huisartsen in onze regio zeer frequent, soms zelfs dagelijks, overleg met elkaar om de juiste en passende plek te vinden voor patiënten en knelpunten op te lossen. Bij deze zogenoemde subregionale overleggen sluiten sinds kort ook een medewerker van de GHOR en een coördinerend ambtelijk medewerker zorg van de gemeente aan. In het overleg met de burgemeesters is eind vorige week geconcludeerd dat ook gemeenten de helpende hand kunnen bieden in (thuis)situaties waar geen andere opties meer zijn. Om dit praktisch te organiseren is hiervoor deels de inhoud van het plan 'worst case scenario zorg' gebruikt. Immers was dat al eerder door alle 22 gemeenten ter voorbereiding opgesteld. Concreet betekent dit dat de gemeenten in onze regio sinds 14 december een telefoonnummer hebben opengesteld.

Pagina 02

Zorginstellingen kunnen hier terecht met afgestemde ondersteuningsvragen. Uiteraard helpen in eerste instantie de zorgorganisaties elkaar onderling. Het kan dus betekenen dat iemand die zorg of ondersteuning krijgt van de ene partij, op een gegeven moment een andere zorgverlener binnen krijgt. De inzet van gemeenten gebeurt pas nadat alle onderlinge oplossingen tussen zorginstellingen uitgeput zijn. Gemeenten kunnen bij een ondersteuningsaanvraag gaan bemiddelen om ervoor te zorgen dat de ondersteuningsvraag gerealiseerd wordt. In eerste instantie door onder meer een beroep te doen op de vrijwilligersnetwerken in de eigen gemeente. Het gaat daarbij om ondersteunende taken, zoals boodschappen halen of het bereiden van eten. Het leveren van zorgtaken is voorbehouden aan professionals. In de veiligheidsregio zorgen we er met elkaar voor dat we ons voorbereiden op rampen en crises in onze regio. Bovenstaande aanpak geeft aan hoe we met elkaar daadwerkelijk 'het voorkomen van Fase 3' organiseren. Met elkaar bekijken we hoe deze structuur werkt en delen we praktijkervaringen om met elkaar van te leren. Tenslotte Als voorzitter van uw veiligheidsregio heb ik een paar wettelijke mogelijkheden om in te grijpen als de situatie in de zorg nog verder uit de hand loopt. Ik hoop heel erg van harte dat ik die niet in hoef te zetten.

Ook hoop ik dat we niet zo ver komen dat artsen moeten gaan kiezen wie ze nog wel kunnen helpen en wie niet. Ondanks dat het aantal besmettingen iets daalt, ben ik daar nog lang niet gerust op. Daarbij kunt u allemaal ook helpen. Uiteindelijk zijn wij het met z’n allen die het virus verspreiden en ook die de verspreiding kunnen stopzetten. Er gelden nu strenge maatregelen die als doel hebben om het aantal ontmoetingen te verminderen. En als we dat voor ogen houden, dan blijkt dat niet alles dat mag ook kan. Ik verzoek u uw steentje daar aan bij te dragen, hoe vervelend of moeilijk dat ook kan zijn. Doe het voor de zorg, doe het voor u zelf en doe het voor uw naasten.

De voorzitter van de Veiligheidsregio Noord- en Oost-Gelderland,

A.J.M. Heerts

Pagina 03