1388497 Beslisnota raad Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG

Beslisnota voor de raad Onderwerp

Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG

Programma

1 - Opgroeien in Epe 3 - Zorg en opvang

Portefeuillehouder

Dhr. G. van den Berg

Zaaknummer

1388497

Adviseur

Evink

Afdeling

Ontwikkeling Samenleving

E-mail adres

diane.evink@epe.nl

TE BESLUITEN OM 1. In te stemmen met de Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG 2. Een zienswijze in te dienen op de Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG zoals verwoord in bijlage 3

INLEIDING GGD Noord- en Oost Gelderland (GGD NOG) is de gezondheidsdienst van 22 gemeenten in de regio Noord- en Oost Gelderland. GGD NOG is er om de gezondheid van inwoners te beschermen, bewaken en te bevorderen. Op 27 november 2025 is de Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG (hierna: Uitgangspuntennota) besproken met het Algemeen Bestuur (AB) en daarna hebben het college en de gemeenteraad van gemeente Epe deze ontvangen. In deze Uitgangspuntennota staat een inventarisatie van de belangrijkste inhoudelijke en financiële ontwikkelingen, die van belang zijn voor de uitvoering van de publieke gezondheid door gemeenten en GGD in 2027. De gemeenteraden kunnen tot 1 maart 2026 een zienswijze indienen op de Uitgangspuntennota. De zienswijzen worden betrokken bij het opstellen van de concept-Programmabegroting 2027. Daarmee hebben de raden gelegenheid vooraf richting te geven aan de Programmabegroting van de GGD NOG.

BEOOGD EFFECT De gemeenten zijn tijdig op de hoogte van de algemene financiële en beleidsmatige kaders voor de Programmabegroting 2027 GGD NOG.

ARGUMENTEN 1.1. In de Uitgangspuntennota staan de belangrijkste ontwikkelingen met mogelijke gevolgen voor de Programmabegroting 2027 In de Uitgangspuntennota staan de algemeen financiële en beleidsmatige kaders die voor gemeenten en GGD NOG van belang zijn bij het opstellen van de begroting voor 2027. De - voor zover nu bekend belangrijkste ontwikkelingen zijn hierin opgenomen. Ingegaan wordt op het onderzoek naar de bezuinigingsscenario's, het onderzoek naar toekomstbestendige Jeugdgezondheidszorg, de voorbereiding op dreigende crises, het aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) en andere lopende ontwikkelingen die van belang zijn, zoals het instellen van een raadsadviescommissie. 1.2. De financiële kaders zijn gebaseerd op het besluit van het AB in 2019 over de indexeringssystematiek Op 21 november 2019 stelde het AB de indexeringssystematiek vast. Toepassing van deze systematiek leidt tot een indexeringspercentage van 4,11%. 2.1. Met de zienswijze kan de raad aangeven graag betrokken te willen blijven bij de verschillende ontwikkelingen en onderzoeken, om in de nieuwe raadsperiode hierop grip te houden In de Uitgangspuntennota worden diverse ontwikkelingen en onderzoeken benoemd die invloed hebben op de koers van de GGD in 2027 en verder. Het college stelt de raad dan ook voor om in de zienswijze op te

nemen dat wij een robuuste GGD willen en dat eventuele veranderingen niet ten koste mogen gaan van de dienstverlening aan onze inwoners. Ook wordt er een voorstel gedaan om de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG af te wachten. De raad heeft in eerdere zienswijzen aangegeven een positieve houding te hebben tegenover het instellen van een raadsadviescommissie. In de nieuwe raadsperiode is het belangrijk dat ook hierin keuzes worden gemaakt. Het college stelt de raad dan ook voor om in een zienswijze onder woorden te brengen dat de raad bij al deze ontwikkelingen betrokken wil blijven. 2.2. Met de zienswijze kan de raad aangeven dat het belangrijk is om in de concept-Programmabegroting meer inzicht te krijgen in de kosten die (structureel) invloed hebben op de inwonerbijdrage, zoals de wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma In de Uitgangspuntennota staat dat bepaalde ontwikkelingen nog niet mee zijn genomen in de inwonerbijdrage. Dit geldt ook voor de wijzigingen in de uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma. Het is belangrijk dat dit zo efficiënt mogelijk wordt gedaan. Het college stelt de raad dan ook voor de reactie in een zienswijze onder woorden te brengen waarin wordt gevraagd om met gemeenten op lokaal niveau hierover in gesprek te gaan.

En in de concept-Programmabegroting meer inzicht te bieden in de verschillende kosten die het gevolg zijn van de wijzigingen van het Rijksvaccinatieprogramma. 2.3. Met de zienswijze kan de raad aangeven dat het van belang is dat de P&C-documenten doorontwikkeld worden, zodat onze raad zijn controlerende en kaderstellende rol goed kan vervullen In de Uitgangspuntennota staat dat er een project rondom kengetallen en indicatoren is gestart. Dit project heeft als doel om de activiteiten van de GGD inzichtelijk te maken voor de gemeenteraden, waarbij de focus ligt op de speerpunten uit de Bestuursagenda. De GGD geeft aan dat de aansluiting van de P&C-cyclus wordt gezien als een belangrijke doorontwikkeling voor de toekomst. Het college stelt de raad voor om dit in een zienswijzebrief te onderstrepen. Ook stelt het college de raad voor om te benadrukken dat het wenselijk is om de invulling van de P&C-documenten te onderzoeken, zoals de GGD in voorgaande jaren heeft aangegeven. Hierdoor kan de raad zijn controlerende en kaderstellende rol goed toepassen.

KANTTEKENINGEN 1.1. De Uitgangspuntennota biedt geen compleet overzicht van aanstaande taken in 2027, omdat eventuele nieuwe ontwikkelingen nog kunnen komen De Uitgangspuntennota wordt relatief vroeg opgesteld, o.a. om gemeenteraden de tijd te geven een zienswijze uit te brengen. Dit betekent ook dat gedurende 2026 er ontwikkelingen kunnen komen die niet staan opgenomen in de Uitgangspuntennota. De Uitgangspuntennota dient dan ook niet als jaarplan, maar om de belangrijkste ontwikkelingen op te nemen voor zover deze op dit moment bekend zijn. 1.2. Er zijn enkele reële ontwikkelingen beschreven die nog niet zijn verwerkt in de berekening van de inwonerbijdrage Er zijn enkele ontwikkelingen beschreven die gevolgen hebben voor de inwonerbijdrage. Deze ontwikkelingen hebben deels een verhogend en deels een verlagend effect op de inwonerbijdrage. Het caovoordeel heeft structureel een verlagend effect op de inwonerbijdrage. De aanpassing in het Rijksvaccinatieprogramma is nodig voor het verantwoord kunnen uitvoeren van het Rijksvaccinatieprogramma. De aanpassing van de reiskostenregeling leidt tot een vereenvoudiging van de regeling en tot in hogere mate vergoeden van de gemaakte kosten door de medewerkers. Deze ontwikkelingen zijn nog niet verwerkt in de berekening van de inwonerbijdrage 2027, zoals opgenomen in de Uitgangspuntennota 2027.

FINANCIËN Gemeenten betalen voor de dienstverlening van GGD NOG via de inwonerbijdrage. Op basis van de actuele informatie van het CPB is de indexering van de inwonerbijdragen van de deelnemende gemeenten voor het jaar 2027 berekend op 4,11%. In de bijlage bij de Uitgangspuntennota staan de voorlopige inwonerbijdragen per gemeente. De bijdrage verandert mogelijk nog, omdat deze bedragen zijn gebaseerd op het inwoneraantal op 31 augustus 2025. In de concept-Programmabegroting worden deze gebaseerd op het inwoneraantal op 31 december 2025. In het voorjaar van 2026 besluit de gemeenteraad over de conceptProgrammabegroting 2027 GGD NOG. De bedragen uit de GGD-begroting worden vervolgens verwerkt in de gemeentelijke begroting 2027-2030.

COMMUNICATIE

De Uitgangspuntennota wordt toegezonden aan de gemeenteraden en komt na vaststelling beschikbaar op de website van de GGD NOG.

UITVOERING Het Dagelijks Bestuur van de GGD NOG betrekt de Uitgangspuntennota en de van de raden ontvangen zienswijzen bij het opstellen van de concept-Programmabegroting 2027. Deze concept-Programmabegroting wordt in april 2026 in de AB-vergadering besproken. De gemeenteraden kunnen daaropvolgend over de concept-Programmabegroting een zienswijze indienen. In september 2026 stelt het AB van de GGD NOG de begroting voor 2027 vast.