031-bijlage 5 Samenvatting zienswijzen gemeenten en reactie DB GGD

Bijlage: Overzicht zienswijzen gemeenten op concept-Programmabegroting 2023 en 1e en 2e begrotingswijziging 2023 Gemeente

Zienswijze

Aalten

Besluit raad d.d. 21 juni 2022: De raad dient geen zienswijze in.

Apeldoorn

Reactie dagelijks bestuur

---

Besluit raad d.d. 16 juni 2022: De raad van Apeldoorn stemt in met de voorgestelde berekening en begroting van de Programmabegroting 2023.

---

Met het oog op het verkleinen van gezondheidsverschillen, wil de raad van Apeldoorn de inzet van de GGD op gezondheid, waaronder ook specifiek van kwetsbare groepen, terugzien in de monitoring/jaarstukken.

In het kader van informatiegestuurd werken streven wij naar verbetering van de informatie aan de gemeenten over onze producten. In onze jaarverslaglegging geven wij aan welke activiteiten wij hebben uitgevoerd. Daarbij gaan wij ook in op onze inzet op kwetsbare groepen.

Verder vraagt de raad de GGD om met een voorstel te komen hoe gemeenten betrokken worden bij keuzemogelijkheden in de uitvoering van GGD NOG Robuust die financiële en inhoudelijke consequenties hebben.

Wij hebben toegezegd de uitvoering van de diverse activiteiten te monitoren en te evalueren op kosten, kwaliteit en kwetsbaarheid. Dit najaar bespreken wij de voortgang van GGD NOG Robuust. Wanneer dit gevolgen heeft voor de gemeenten overleggen wij dit met het algemeen bestuur en de gemeenten.

De raad verzoekt bovendien om bij alle vormen van communicatie naar inwoners uit te gaan van taalniveau B1.

Het is ook het beleid van de GGD om in de communicatie naar de inwoners taalniveau B1 te gebruiken. Dit is opgenomen in ons Huisstijlhandboek.

Gemeente

Berkelland Bronckhorst Brummen

Zienswijze

Reactie dagelijks bestuur

Tenslotte vraagt de raad om de verzamelde zienswijzen op de Programmabegroting 2023 en de reactie van de GGD hierop binnen drie maanden na indiening te delen met de gemeente Apeldoorn.

Wij zullen de vastgestelde Programmabegroting en de reactie van ons bestuur op de zienswijzen van de gemeenten aan de raden toezenden. Vanaf 1 juli 2022 is dit ook als verplichting genoemd in de gewijzigde Wet gemeenschappelijke regelingen.

Besluit raad d.d. 19 mei 2022 Zienswijze op de begroting 2023 GGD NOG De gemeente Brummen heeft bij de zienswijze op de uitgangspuntennota 2023 gevraagd om terughoudend te zijn met kostenstijgingen in de begroting 2023 en de gemeentelijke bijdrage. In de begroting 2023 zien zij nu dat er sprake is van een stijging van de inwonersbijdrage voor zowel de publieke gezondheid als de jeugdgezondheid adolescenten.

GGD Robuust De gemeente kan instemmen met de inzet van het overschot 2021 voor GGD Robuust in 2023. Brummen vraagt hen tijdig te informeren over de voortgang van het zoeken naar mogelijkheden om kostenbesparingen te realiseren via de samenwerking met Het Service Centrum (HSC). De te verwachten kostenbesparing willen zij terugzien in de inwonersbijdrage.

Naast de afgesproken indexering, vloeit het verhogen van de gemeentelijke bijdrage voort uit besluiten van het algemeen bestuur van 18 november 2021. Enerzijds het besluit om zeven aandachtspunten uit de notitie ‘Koersnotitie in de praktijk brengen' aan te pakken om daarmee een robuuste GGD te realiseren. Anderzijds een besluit op basis van het gegeven dat Jeugdgezondheid Adolescenten onderdeel van het basistakenpakket Jeugdgezondheidszorg is en uitvoering daarvan door een erkende JGZ-instelling moet worden gedaan. De kosten hiervan worden op deze manier evenredig verdeeld over de gemeenten. --Wij informeren het algemeen bestuur over de voortgang van GGD NOG Robuust, waaronder over mogelijke kostenbesparingen voor gemeenten die voortvloeien uit samenwerking met Het Service Centrum.

Gemeente

Zienswijze Indexering bij uitzonderlijke situatie Brummen heeft moeite met de ‘winstwaarschuwing’ voor 2023 van €450.000,-- als gevolg van de CPB-cijfers voor de indexering. De huidige prijsstijgingen en toenemende inflatie zijn een uitzonderlijke situatie. Daarom vinden zij het niet terecht om de financiële gevolgen van de hogere index volledig door te rekenen naar de gemeentelijke bijdrage. Zij verwachten dat de GGD nadenkt over besparingsmogelijkheden en deze voorlegt aan de gemeenten, alvorens met een begrotingswijziging te komen.

Jeugdgezondheid adolescenten De kosten voor de gemeente Brummen voor de jeugdgezondheid adolescenten zijn ten opzichte van 2021 bijna verdubbeld. Extra aandacht voor mentale problemen -zoals stress of somberheid- en leefstijl van jongeren vinden zij belangrijk. Zij verwachten dat de preventieve inzet van de GGD gericht op adolescenten op termijn leidt tot een lagere inzet voor de jeugdzorg. Zij verzoeken de GGD daarom om samen met hun ambtenaren in overleg te treden over de monitoring van deze doelgroep zodat zij op termijn concrete resultaten van uw inzet terug kunnen zien.

Doetinchem

Vanwege de huidige prijsstijgingen en inflatie voorziet de GGD een tekort op de begroting 2023. Om te voorkomen dat gemeenten geconfronteerd worden met een tekort bij de GGD, stellen wij voor de index aan te passen. Hiervoor leggen wij een concept-begrotingswijziging aan het algemeen bestuur voor, waarop gemeenten een zienswijze kunnen indienen. De CPB-cijfers worden ook gebruikt voor de indexering van het gemeentefonds. Gemeenten ontvangen een hogere uitkering uit het gemeentefonds en worden hiermee voor de hogere kosten gecompenseerd. Tegenover de verhoging van de inwonerbijdrage voor Brummen staat een verlaging van het subsidiebedrag dat Brummen hiervoor betaalt. Deze bedragen zijn nagenoeg gelijk. Uiteraard wil de GGD in overleg met ambtenaren van de gemeenten over de monitoring van deze doelgroep.

Besluit raad d.d. 25 mei 2022: De gemeente dient geen zienswijze in.

Elburg Epe Ermelo

Reactie dagelijks bestuur

Besluit raad d.d. 15 juni 2022:

---

Gemeente

Harderwijk

Zienswijze

Reactie dagelijks bestuur

De raad dient geen zienswijze in.

---

Wel vraagt de raad tegemoet te komen aan de toezegging om de 7 aandachtspunten uit het traject GGD Robuust uit te werken in een plan van aanpak en deze te overleggen aan de leden van het algemeen bestuur c.q. aan te geven wanneer dit gaat plaatsvinden.

Dit najaar bespreken wij de voortgang van GGD NOG Robuust. De uitvoering van de diverse activiteiten monitoren wij en evalueren wij op kosten, kwaliteit en kwetsbaarheid. Wij informeren het algemeen bestuur over de voortgang.

Besluit raad d.d. 2 juni 2023: De raad dient geen zienwijze in.

Hattem

Besluit raad d.d. 30 mei 2022: De raad dient geen zienswijze in.

Heerde Lochem

--De GGD gaat verantwoord om met de gemeentelijke bijdragen en zoekt naar verschillende mogelijkheden voor kostenbesparingen; onder meer door volledig te participeren in het Servicecentrum.

Besluit raad d.d. 9 juni 2022: Geen zienswijze indienen.

Nunspeet

---

Besluit d.d. 19 april 2022: De gemeente dient geen zienswijze in. Lochem gaat er vanzelfsprekend vanuit dat de GGD ernaar streeft de kosten naar aanleiding van de begrotingswijzigingen voor gemeenten te beperken.

Montferland

---

Besluit raad d.d. 2 juni 2022:

---

Gemeente

Oldebroek Oost Gelre Oude IJsselstreek Putten

Zienswijze

Reactie dagelijks bestuur

De raad gaat in op het eventuele voorstel voor een begrotingswijziging voor indexering van de inwonerbijdrage als gevolg van de hoger uitvallende CPB-cijfers. In dat geval gaat de raad ervan uit dat het indexeringspercentage maximaal de prijsontwikkeling 2023 van het Bruto Binnenlands Product, zoals opgenomen in de meicirculaire 2022 Algemene Uitkering Gemeentefonds, zal bedragen.

Volgens het besluit van het algemeen bestuur d.d. 21 november 2019 baseren wij de indexering van de inwonerbijdrage op de cijfers van het Centraal Planbureau, waarbij we vanaf het basisjaar (2023) twee jaar terugkijken en een correctie van daadwerkelijke prijs- en loonstijgingen meenemen. Deze lijn trekken wij door in het voorstel voor de wijziging van de begroting. De middelen van de hogere index willen wij apart zetten, zodat wij deze gericht kunnen inzetten om daadwerkelijke kostenstijgingen op te vangen. Als dit niet nodig blijkt te zijn, dan kunnen deze middelen terugvloeien naar de gemeenten.

Besluit raad d.d. 9 juni 2022: De raad stemt in met de Concept-Programmabegroting 2023 en de 1e en 2e begrotingswijziging en dient geen zienswijze in.

Voorst

Besluit van de raad d.d. 16 juni 2022 (ambtelijke mededeling): De raad van Voorst dient geen zienswijze in.

Winterswijk

---

---

Raadsbesluit d.d. 25 mei 2022: De raad stemt in met de (concept) Programmabegroting 2023 en de 1e en 2e begrotingswijziging van de (concept) Programmabegroting 2023. Winterswijk dient geen zienswijze in.

---

Gemeente

Zienswijze

Zutphen

Besluit raad d.d. 30 mei 2022: Programmabegroting en Jeugdgezondheid Adolescenten Zutphen kan zich inhoudelijk vinden in de Programmabegroting 2023. Ook staan zij positief tegenover het voorstel om de jeugdgezondheid adolescenten met ingang van 2023 onderdeel van de inwonerbijdrage te maken. GDG NOG Robuust De gemeente staat verder positief tegenover de wens voor een robuustere GGD. Zij vinden echter de gevraagde extra financiële bijdrage (structureel en incidenteel) voor hun gemeente niet haalbaar. Zij vragen hierin een prioritering aan te brengen en pas extra kosten te maken nadat er op andere punten besparingen zijn gerealiseerd. Zij vragen dan ook om heroverweging van de eerste begrotingswijziging 2023.

Reactie dagelijks bestuur

---

Een gelijkluidende reactie ontvingen wij van Zutphen ook als zienswijze op de Uitgangspuntennota 2023. Wij blijven hierover op ons standpunt staan. Het algemeen bestuur heeft ingestemd met de aanpak van de aandachtspunten uit de Koersnotitie en met de financiële uitwerking ervan. Zonder structurele en incidentele bijdragen is een robuustere GGD niet te realiseren. Tegelijkertijd met de aanpak van de aandachtspunten zoeken wij naar verschillende mogelijkheden voor kostenbesparingen. Onder meer door op termijn volledig te participeren in Het Servicecentrum (HSC).