Brief aan de raad

POSTADRES

Postbus 20 7500 AA ENSCHEDE

BEZOEKADRES

Hengelosestraat 51 TELEFOONNUMMER

Aan de Gemeenteraad

14053

DATUM

ONS KENMERK

BEHANDELD DOOR

12 juli 2021

2100054101

S. Nazir

UW BRIEF VAN

UW KENMERK

DOORKIESNUMMER

(053) 481 77 14 ONDERWERP

Collegereactie rekenkameronderzoek Jeugdhulp Twente

Geachte leden van de Raad, Op 1 juni 2021 is het gezamenlijke onderzoek van de rekenkamers van negen Twentse gemeenten, waaronder Enschede, naar de tekorten in de jeugdhulp verschenen. Onderzocht is hoe en in welke mate de tekorten verband houden met de wijze van organiseren. Met deze brief geeft het college haar reactie op het onderzoek. Enschede op koersHet rapport gaat in op de grote financiële opgaven voor de jeugdhulp waar gemeenten mee worden geconfronteerd in Twente. In Enschede kunnen we desondanks elk kind de zorg bieden die het nodig heeft. Het onderzoek laat zien dat de kosten in Enschede in vergelijking met de andere gemeenten het minst hard zijn gestegen. Het college herkent dit beeld. De beperkte uitgavengroei komt ook naar voren uit de Enschedese vertaling van het AEF onderzoek naar de landelijke tekorten in de jeugdhulp. Op 26 april 2021 zijn deze bevindingen tijdens een technische sessie gepresenteerd. Gezien de slechtere” startpositie” van Enschede, we kenden bij aanvang van de transitie een hoger tekort dan andere gemeenten, is dit een mooie prestatie. Voor het college is het rekenkameronderzoek wederom een bevestiging dat de goede koers gevaren wordt: het integraal werken in wijk en buurt, inzetten op lichte ondersteuning en vroegsignalering, aansluiten bij school en huisarts, scheiden van wonen en zorg voor jongeren werpen hun vruchten af.

Tegelijkertijd blijven de opgaven in de jeugdhulp groot: het is onbekend wat de impact van corona op de langere duur voor de jeugdhulp betekent, de wachtlijstproblematiek bij een deel van de specialistische jeugdhulp, de maatschappelijke vraag naar meer (jeugd)zorg en zoals het rapport aangeeft de kwetsbare populatie in Enschede zorgt ervoor dat de zorgvraag hoog blijft.

DATUM

ONS KENMERK

PAGINA

12 juli 2021

2100054101

2/3

Ten opzichte van de rijksmiddelen komen we net zoals de andere gemeenten in Twente en het land tekort. In het coalitie-akkoord is de afspraak dat we uitkomen met de rijksmiddelen, daarom kennen we jaarlijks een overschrijding van de begroting. De lobby voor structurele middelen die passen bij de taken die wij uitvoeren voor de jeugdhulp voeren we onverminderd voort. Zelf blijven we kijken hoe we effectiever en efficiënter in samenwerking met ketenpartners te werk kunnen gaan, waarbij de kinderen en jongeren de ondersteuning blijven krijgen die zij nodig hebben. Aandachtspunt is de kwaliteit van de data. Wijzigingen in de afgelopen jaren, zoals een ander inkoopmodel of een andere wijze van registreren maakt dat data niet altijd even vergelijkbaar zijn tussen de gemeenten. Dit doet echter niets af aan de conclusies van het rapport voor Enschede. Een onderdeel behoeft nuancering. In het rapport wordt aangenomen dat het beleid is om in te zetten op kortdurende trajecten. Dit is niet het geval. Er wordt maatwerk geboden door de professionals. Wij zien de laatste jaren wel een verschuiving van zwaardere trajecten naar lichtere ambulante ondersteuning. Al lerend doorontwikkelen Het college onderschrijft de conclusies van het rekenkameronderzoek en neemt de aanbevelingen over. Het is nodig om te blijven leren en doorontwikkelen.

Uit het onderzoek wordt duidelijk dat de benodigde verandering en verbetering niet via een blauwdruk kan worden afgedwongen. Het gaat om een cyclisch en dynamisch proces van leren, bijsturen en borgen. De specifieke aanbeveling om te werken met pilots, zoals in Enschede, is een goed voorbeeld van al werkende wijs te leren en het sluit goed aan bij de werkwijze zoals we die al kennen. OJA en de pilot met POH’ers bij de huisartsen zijn daar mooie voorbeelden van. In het klein beginnen en verder voortbouwen op de goede elementen. Daarbij is het goed om voor ogen te houden dat als de ontwikkeling positief is dat tijdig de overstap gemaakt wordt van pilot naar structurele borging om daadwerkelijk transformatie tot stand te brengen. Een toekomstbestendig sociaal domein Uw raad heeft een kaderstellende rol. Raad en college moeten in samenspel belangrijke beslissingen nemen die bepalend zijn voor de inrichting van het ondersteuningslandschap Jeugd. Naast deze lokale verantwoordelijkheid, hebben ook de regio Twente en Rijksoverheid een bepalende rol. Ten aanzien van het ondersteuningslandschap van jeugdhulp zullen ook de komende periode belangrijke keuzes gemaakt moeten worden. Aan het eind van het jaar zal de regiovisie jeugdhulp aan u worden voorgelegd ter vaststelling.

Hierin komen verschillende vraagstukken aan de orde die de inkoop raken, bijvoorbeeld op welke wijze willen we als gemeente de relatie met aanbieders vormgeven, hoe moet het zorglandschap er uit komen te zien? U kunt meepraten over de totstandkoming van de regiovisie. Het lokale gesprek daarover voeren we graag met u in de week van de dialoognota die na het zomerreces zal plaatsvinden.

2

DATUM

ONS KENMERK

PAGINA

12 juli 2021

2100054101

3/3

In de dialoogweek komen ook thema’s aan de orde als hoe stimuleren we preventie en gezond gedrag, hoe versterken we de sociale basis en hoe organiseren we de toegang tot specialistische zorg. Met de strategie Kansengelijkheid geven we invulling aan het preventief jeugdbeleid met als doel om alle kinderen veilig, gezond en kansrijk te laten opgroeien. Dit willen we een stap verder brengen. Ook daarover gaan we graag met u in gesprek. Hoogachtend, Burgemeester en Wethouders van Enschede, de loco-Secretaris, de Burgemeester,

(E.A. Smit)

(dr. G.O. van Veldhuizen)

3