VERVALLEN - B (Concept)brief Zienswijze Uitgangspuntennota 2026 GGD NOG

Aan het Dagelijks Bestuur van GGD Noord-Oost-Gelderland Postbus 3 7200 AA Zutphen

Ontvangen op:

28 november 2024

Inlichtingen :

Uw kenmerk:

JB/ThN/24 dir – 054

Zaaknummer:

422381

Telefoonnummer :

0525-688688

Datum

17 maart 2025

Onderwerp

Zienswijze uitgangspuntennota

Bijlagen :

-

2026 GGD NOG

Pagina:

1 van 3

Geacht Dagelijks Bestuur, Op 28 november jl. ontvingen wij van u de concept Uitgangspuntennota 2026 van GGD Noord- en OostGelderland. U gaf aan dat de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om voor 1 maart 2025 een zienswijze in te dienen. Wij hebben u laten weten dat het onze gemeenteraad niet lukt om de zienswijze voor 1 maart in te dienen. De raad van Elburg heeft op 17 maart 2025 besloten de volgende zienswijze in te dienen. In de uitgangspuntennota 2026 blijkt dat er de komende jaren veel op de GGD NOG afkomt en dat er ook in financieel opzicht veel onduidelijkheid is. De raad van Elburg waardeert uw openheid hierover. De raad roept u op hierover tijdig en open met de raden van de 22 gemeenten te blijven communiceren en hen mee te nemen in vraagstukken die om besluitvorming in de raden vraagt. Concretisering afspraken/acties en indicatoren De raad van Elburg heeft u in eerdere ingediende zienswijzen gewezen op het belang van concrete afspraken en acties en aandacht voor het komen tot SMART geformuleerde doelstellingen in het kader van IZA/GALA. Ook heeft zij gewezen op het in voldoende mate toevoegen van indicatoren aan de nog vast te leggen afspraken en acties. De raad ziet dat u hierop inspanningen verricht, maar dat de voortgang achterblijft.

De inrichting van een PDCA-cyclus met de juiste data, inzichten en smart KPI’s als breed pakket is nodig om als raad de kaderstellende en controlerende rol op een goede wijze toe te kunnen passen. De raad heeft half december 2024 een projectvoorstel van u ontvangen over de totstandkoming van kengetallen en outcome indicatoren. De raad dringt er bij u op aan om u aan het procesvoorstel te houden, zodat dit project bij de uitgangspuntennota 2027 en programmabegroting 2027 afgerond is. De raad heeft in de zienswijze over de programmabegroting 2025 al aangegeven behoefte te hebben aan meer duidelijkheid over welke taken u voor het GALA en IZA vanuit de inwonerbijdrage uitvoert en welke vanuit eventuele plustaken of extra opdrachten. In uw reactie op de zienswijzen is bent u hier kort op ingegaan. Maar dit geeft de raad nog niet het gewenste inzicht. Zo geeft u bijvoorbeeld aan dat alle opdrachten in het kader van GALA en IZA in principe plustaken zijn. De raad zet daar vraagtekens bij. Ook bestaande taken van de GGD vallen onder de GALA en/of IZA plannen. De raad krijgt daarom ook graag inzicht in welke (reguliere) taken van de GGD bijdragen aan de GALA en IZA plannen. De raad ziet het resultaat graag terug in een jaaroverzicht voor 2025 en de Programmabegroting 2026.

U geeft ook aan dat u begin 2025 de Bestuursagenda 2023-2027 wilt evalueren. De speerpunten van de bestuursagenda zijn nog abstract. De raad vraagt zich af hoe u de Bestuursagenda op een zinvolle wijze kunt evalueren als de speerpunten niet zijn geconcretiseerd en voorzien zijn van indicatoren. Bezuinigingsmogelijkheden De raad heeft er al eerder op aangedrongen om de komende jaren zeer terughoudend te zijn in het verhogen van de inwonerbijdrage en heeft u opgeroepen om kansen te benutten om een bijdrage te leveren aan de te maken keuzes en/of de benodigde bezuinigingen en mee te bewegen met de (financiële) ruimte van gemeenten. De raad vindt het dan ook positief dat u inmiddels heeft toegezegd om met een voorstel te komen over scenario’s met mogelijke bezuinigingsmaatregelen. De raad verwacht dat terug te zien in de programmabegroting 2026. GGD Robuust In 2022 is de GGD gestart met het programma GGD Robuust, waarbij is ingezet op het verstevigen van de in 2021 gesignaleerde zwakke punten. In de uitgangspuntennota staat beschreven dat er begin 2025 een volgende rapportage wordt opgesteld, waar een evaluatie op resultaten onderdeel van uitmaakt. De raad onderschrijft het belang van de evaluatie en het betrekken van de gemeenten hierin.

De raad ziet graag in een eindevaluatie terug of de inzet voor GGD Robuust al dan niet heeft geleid tot de gewenste veranderingen op de genoemde acht punten. Samenwerking andere GGD-en De GGD NOG zoekt steeds meer de samenwerking met andere GGD-regio’s, onder andere via het Servicecentrum en voor forensische geneeskunde. De raad vindt dat een positieve ontwikkeling. En roept u op om ook voor andere producten en diensten nadrukkelijk de samenwerking te zoeken met andere GGD-regio’s. Te denken valt aan monitoring, datagericht werken en ook het verkennen van de mogelijkheden van toepassing van Artificial Intelligence (AI) binnen de Publieke Gezondheid. Uitwerking raadsadviescommissie De raad heeft eerder gewezen op het belang van het instellen van een raadsadviescommissie en u verzocht om proactief het instellen van een raadsadviescommissie op te pakken. U heeft aangegeven hier positief tegenover te staan en mee te werken aan de instelling van een raadsadviescommissie. De raad heeft inmiddels van de VNOG een voorstel voor het instellen van een raadsadviescommissie ontvangen. De raad roept u op om op korte termijn met een vergelijkhaar voorstel voor de GGD NOG te komen. Eerder contact opnemen bij te verwachten meerkosten In uw uitgangspuntennota worden meerdere zaken aangehaald waardoor en meerkosten verwacht worden of al zijn gemaakt.

Hierbij gaat het bijvoorbeeld over de huisvesting jeugdgezondheid en de kleinschalige locaties voor het nieuwe prikmoment voor 5-jarigen. De raad verzoekt u om ambtelijk en/of bestuurlijk eerder contact op te nemen als een soortgelijk probleem zich voor doet, zodat er gezamenlijk naar oplossingen gezocht kan worden. Dit om te voorkomen dat de meerkosten boven het gereserveerde budget uitstijgen. Voortgang acties uit zienswijzen De raad geeft u in overweging om de voortgang van de acties die u uitvoert naar aanleiding van de ingediende zienswijzen voor de raden inzichtelijk te maken. U kunt dit bijvoorbeeld doen door een actielijst hiervoor op te stellen, deze te voorzien van een deadline, de voortgang actief te monitoren en deze te delen met de raden. Tot slot Tot slot onderkennen en onderschrijven wij dat de huidige situatie wat betreft verschillende landelijke ontwikkelingen voor u veel onzekerheid met zich meebrengt. Wij danken u voor u inzet en roepen u op om ons te informeren zodra er meer duidelijkheid is. Wij zien uw reactie op onze zienswijze tegemoet.

Met vriendelijke groet,

Het college van burgemeester en wethouders, De burgemeester,

de secretaris,

Ir. J.N. Rozendaal

Mw. mr. A.H. van der Maat-Bosma