Raadsbrief Q3-Rapportage Meerinzicht 2020 Uitvoering Jeugdwet.pdf

Raadsbrief

Datum Portefeuillehouder

19 januari 2021 S.W. Krooneman

Behandelaar: Emailadres

A. Aalbers alrik.aalbers@elburg.nl

Zaaknummer: Bijlagen

119157 1. Q3-rapportage Meerinzicht 2020 Uitvoering Jeugdwet. 2. Bijlage gemeente Elburg Q3 rapportage Meerinzicht 2020.

Onderwerp Q3- Rapportage Meerinzicht 2020 Uitvoering Jeugdwet Inleiding De gemeente Elburg heeft op 11 november 2020 de Q3-rapportage Meerinzicht 2020 Uitvoering Jeugdwet ontvangen. De rapportage beschrijft de regionale ontwikkelingen en de prognose voor het jaar 2020. Daarnaast zijn in een bijlage de ontwikkelingen voor de gemeente Elburg weergegeven. Inhoudelijke kernboodschap Uit de Q3-rapportage en de bijlage blijkt het volgende: Daling aantal jeugdigen in jeugdhulp maar een stijging in de kosten Het aantal jeugdigen dat in 2020 jeugdhulp heeft ontvangen is gedaald ten opzichte van 2019 maar de kosten van de niet vrij toegankelijke zorg stijgt. Hiervoor zijn een aantal verklaringen: • Afname van residentiele zorg resulteert in een toename van ambulante zorg. • Er is een verschuiving gaande van basis GGZ naar duurdere specialistische GGZ. • De zorgkosten per jeugdige worden hoger door prijsindexatie in de niet vrij toegankelijke zorg • Covid-19 brengt extra kosten met zich mee door de verplichte continuïteitbijdrage en meerkosten. Covid-19 Het jaar 2020 stond in het teken van Covid-19. We zien dat de pandemie en de maatregelen van invloed zijn op de ondersteuningsvragen van jeugdigen. Bij de lockdown in het voorjaar was er een sterke afname van ondersteuningsvragen bij zowel voorliggende voorzieningen als de niet vrij toegankelijke zorg.

Enerzijds werd zichtbaar dat de eigen kracht en steun van het sociale netwerk voldoende waren maar anderzijds waren er zorgen over de complexe situaties waar professionele ondersteuning nodig is. Bij de tweede lockdown is er sprake van een toename. Voornamelijk ondersteuningsvragen gerelateerd aan GGZ-problematiek zijn aan de orde. Met zowel de voorliggende voorzieningen, de verwijzers en de niet vrij toegankelijke zorg wordt dit nauwlettend in de gaten gehouden. Prognose 2020 In de Q3-rapportage is een prognose voor 2020 opgenomen. De berekening van Meerinzicht is getoetst aan de gegevens uit het dashboard jeugd en komen overeen. Het betekent voor de gemeente Elburg een negatief saldo van €265.000, - dat onlangs is opgenomen in de slotrapportage. De voornaamste reden van dit tekort zijn de kosten voor Covid-19 en een toename van zorgkosten. Zoals in de Q3rapportage beschreven bestaan de Covid-19 kosten uit de continuïteitsbijdrage en meerkosten. Voor de gemeente Elburg betekent dit dat er €318.000,- aan bevoorschotting is betaald. De beoordeling en afrekening van de geleverde zorg vindt plaats in 2021. Hierbij is de inschatting dat het €140.000,geleverde zorg betreft. Maar de wijze van afrekenen en het vaststellen van de meerkosten moeten nog via landelijke regels worden bepaald. Evenals de mogelijke compensatie vanuit het rijk.

Begroting 2021-2024 De Q3-rapportage en prognose 2020 kijken terug. Als we vooruitkijken willen we in de komende jaren verder invulling geven aan de doelstelling om passende ondersteuning te bieden binnen de financiële kaders. We willen dat jeugdigen thuis of wanneer dat niet kan in een gezinssituatie opgroeien. Door de afname van residentiele plaatsingen zal de vraag naar ambulante (GGZ) begeleidingen toenemen. Doorontwikkeling en het versterken van de ambulante begeleiding bij voorliggende voorzieningen en het onderwijs is daarom van belang. We doen dat door in 2021 het zorg arrangement binnen het onderwijs te realiseren en de GGZ-expertise bij huisartsen en het CJG te vergroten. Voor het versterken van de GGZ-expertise in het voorliggende veld is aan Stichting Jeugd Noord Veluwe een hogere subsidie beschikt dan begroot. Daarbij is de afspraak dat de extra investering moet resulteren in minimaal een gelijkwaardige daling van de kosten bij de niet vrij toegankelijke zorg. Conform de vastgestelde bezuinigingsmaatregelen vinden in 2021 bezuinigingen plaats op PGB (€160.000,-), jeugdvervoer (€13.000,-) en Stichting Wiel (€22.000,-). Daarnaast vinden de voorbereidingen plaats voor de bezuinigingsmaatregelen voor 2022 -2024. Communicatie/Burgerparticipatie De gemeenteraad wordt met deze brief geïnformeerd over de Q3-rapportage en prognose 2020.

Er is voor gekozen om dit met enige vertraging te doen omdat we de gegevens wilde toetsen aan de gegevens in het Dashboard Jeugd. Het dashboard is gebaseerd op de declaratie van aanbieders waardoor er sprake is van een verwerkingstijd van 2-3 maanden. Daarbij is de regeling gericht op de continuïteitsbijdrage en meerkosten Covid-19 dusdanig complex dat er overleg met Meerinzicht nodig was om te komen tot een beschrijving in deze raadsbrief. Met het CJG is gesproken over de groei in kosten bij de niet vrij toegankelijke zorg en de wens om meer ondersteuning te kunnen bieden in het voorliggende veld. Het CJG heeft in haar jaarplan de doelstelling beschreven om het voorliggende veld te versterken waardoor hoge kosten bij de niet vrij toegankelijke zorg worden voorkomen. Vervolg Ook voor 2021 is het nog onzeker welke invloed Covid-19 zal hebben op de ondersteuningsvraag van jeugdigen. Op navraag bij ketenpartners blijkt dat het moeilijk te voorspellen is wat de gevolgen zullen zijn. Ondanks deze onzekerheid is het wel mogelijk om als gemeente in de rol van opdrachtgever duidelijke afspraken te maken met onze partners. Er zijn resultaten afgesproken met de partners in het voorliggende veld en wordt de niet vrij toegankelijke zorg in 2021 met nieuwe inkoopvoorwaarden gecontracteerd.

Kortom, we investeren aan de voorkant om toenemende kosten bij de niet vrij toegankelijke zorg te voorkomen. Zodoende willen we een verschuiving realiseren van zware en dure ondersteuning aan de achterkant naar lichte en toegankelijke ondersteuning aan de voorkant. Over de voortgang wordt de gemeenteraad doormiddel van de kwartaalrapportages geïnformeerd. Daarnaast wordt het project ‘Grip op Uitgaven Jeugd’ geagendeerd bij de bespreking van de grote projecten in de gemeenteraad. Tot slot, het jaar 2020 stond, naast Covid-19, in het teken van maatregelen waarmee we passende ondersteuning willen bieden binnen de financiële kaders. Met de besluitvorming op 29 juni 2020 is het mogelijk om de maatregelen projectmatig uit te voeren. De eerste stap hierin is grip krijgen op gegevens en deze analyseren. Dat is gerealiseerd en in 2021 kunnen we vanaf de eerste dag ondersteuningsvragen monitoren en bij sturen. Het geeft vertrouwen voor de realisatie van de doelstelling. Het college van burgemeester en wethouders, de burgemeester,

de secretaris,

ir. J.N. Rozendaal

P.W. Wanrooij