210211 CU technische raadsvragen Q3 MeerinZicht.docx

(Schriftelijke) vragen op basis van artikel 155 Gemeentewet en de artikelen 3.2.6 (Rondvraag), 3.4.6 (schriftelijke vragen) en 3.4.7 (vragenhalfuur) Organisatieverordening Gemeenteraad Elburg 2018

□ aankruisen wat van toepassing is! 3.4.6 □ Artikel Schriftelijke vragen 3.2.6 □ Artikel Rondvraag commissie

Beantwoording: □ schriftelijk binnen 30 dagen

3.4.7 □ Artikel Vragen actueel politiek onderwerp

- indienen uiterlijk voor 9 uur op de dag van de raadsvergadering - beantwoording mondeling in de raadsvergadering

x Schriftelijke technische vragen

- indienen schriftelijk kort en bondig geformuleerd - beantwoording schriftelijk uiterlijk binnen 3 werkdagen

- indienen uiterlijk voor 9 uur op de dag van de commissievergadering - beantwoording mondeling in de commissievergadering

Aan het college van burgemeester & wethouders van de gemeente Elburg Elburg, 10 februari 2021 Onderwerp: Q3 2020 Meerinzicht Uitvoering Jeugdwet met Raadsbrief 19 januari 2021 Raadsvragen 1. In de Raadsbrief is vermeld dat de extra kosten ad € 265.000 (die al via de Slotrapportage 2020 is verantwoord) met name zijn veroorzaakt door de kosten van Covid-19 en toename van de zorgkosten. Via het compensatiepakket corona uit de algemene uitkering kwam slechts € 51.500, zodat een bedrag van € 213.500 is onttrokken aan de reserve sociaal domein. Aan bevoorschotting wegens Covid-19 (continuïteitsbijdrage en meerkostenregeling) is t/m augustus 2020 € 318.000 betaald. De geactualiseerde prognose voor geheel 2020 van Meerinzicht komt echter uit op € 140.000, welk bedrag volledig deel uitmaakt van de extra kosten ad € 265.000. Betekent dit dat de bevoorschotting aan de zorgaanbieders te hoog is geweest en door hen gerestitueerd dient te worden aan Meerinzicht? Zijn hiermee nu middelen aan de reserve sociaal domein onttrokken, die eigenlijk uit de coronamiddelen hadden moeten worden gedekt? En heeft de gemeente Elburg misschien inmiddels niet nog meer compensatie van het Rijk ontvangen voor 2020 dan het genoemde bedrag van € 51.500? Geldt de meerkostenregeling ook voor 2021? 2. In de Raadsbrief is vermeld dat de 2de prognose 2020 terugkijkt. Het is echter een prognose en dus onzeker.

We weten op dat moment nog niet hoeveel de werkelijke kosten zullen bedragen, deze worden nu geraamd op totaal € 5.795.000. Valt er inmiddels op basis van mogelijk recent ontvangen info van Meerinzicht (of uit het eigen dashboard) al te zeggen of het bij deze kosten zal blijven, of dat het mogelijk mee of tegenvalt? 3. In de Raadsbrief is vermeld dat aan de Stichting Jeugd Noord Veluwe een hoger subsidie is beschikt dan begroot met het oog op versterking van de GGZ-expertise bij het voorliggende veld. Welk jaar betreft dit, 2020 of 2021 (of beide)? Welk bedrag is begroot en welk bedrag beschikt? 4. In vervolg op vraag 3.: Volgens de Raadsbrief is daarbij de afspraak gemaakt dat de extra investering moet resulteren in minimaal een gelijkwaardige daling van de kosten bij de niet vrij toegankelijke zorg. Hoe is deze afspraak concreet (op onderdelen) uitgewerkt en hoe en wanneer wordt gemeten in hoeverre aan deze afsprak wordt voldaan? Geldt deze afspraak al voor 2020 of met ingang van 2021? Of pas m.i.v. ingang van de nieuwe inkoopvoorwaarden per 1-1-2022?

(Schriftelijke) vragen op basis van artikel 155 Gemeentewet en de artikelen 3.2.6 (Rondvraag), 3.4.6 (schriftelijke vragen) en 3.4.7 (vragenhalfuur) Organisatieverordening Gemeenteraad Elburg 2018

5. In de laatste alinea van de Raadsbrief wordt geconcludeerd dat er nu grip is op de gegevens en de analyse daarvan. De raad kan die grip echter nog niet hebben, nu Q2 pas in november 2020 en Q3 op 15 februari 2021 in de raad voorligt. Daar waar het de kosten over 2020 (en eventueel nog over voorgaande jaren) betreft lijkt het ons van belang dat de raad tijdig wordt geïnformeerd. Kunt u ons op korte termijn voorzien van actuele (dashboard-) informatie, die ons meer houvast kan geven? Dit zou informatie kunnen zijn zoals eerder door u verstrekt in november 2019 en juli 2020. 6. Q3, par. 2.2 COVID-19: Niet-geleverde zorg wordt vergoed over de periode maart t/m juni 2020. Geldt dit inmiddels ook voor het 2de halfjaar 2020 (met name het 4de kwartaal, de 2de golf)? 7. Idem: Hoe stelt de gemeente Elburg / Meerinzicht vast dat de opgave van zorgaanbieders inzake bedrag niet geleverde zorg niet te hoog is? 8. Q3, par. 2.2 Woonplaatsbeginsel: Zijn de financiële gevolgen inmiddels misschien wel inzichtelijk? Dit mogelijk in relatie met de recent beschikbare info over de aanstaande herverdeling van het gemeentefonds? 9. Q3, par. 3.2 Toelichting op hoofdlijnen: Hoe kan het dat voor GGZ er nu sprake is van een daling van de kosten met € 164.000, terwijl dit in Q2 nog een stijging van € 820.000 was? Dit blijkt ook niet uit de nadere toelichting in par. 3.4. 10.

Idem: De toename doet zich met name voor bij Ambulant in aantal en duurdere trajecten en GGZ duurdere trajecten. Maar wat is daarvan dan de reden? En om hoeveel trajecten gaat het dan voor de gemeente Elburg resp. voor Ambulant en voor GGZ? 11. Q3, par. 3.3 Aantallen cliënten en verstrekkingen aan cliënten: Zoals toegelicht verschilt de stand per 1-1-2020 volgens Q3 van die per 1-1-2020 volgens Q2. Dit zit hem echter voor het overgrote deel in de categorie GGZ. Wat is de reden dat van veel cliënten blijkbaar in Q3 van 2020 duidelijk wordt dat ze cliënt waren en verstrekkingen kregen per 1-1-2020? 12. Q3, par. 3.4 Uitgebreidere toelichting Ambulant begeleiding: De groei van begeleiding (groep) specialistisch vraagt om nader onderzoek naar oorzaken en mogelijkheden tot terugdringen van de kosten. Dit stond echter ook al in Q2. Is er inmiddels nader onderzoek gedaan en zo ja, wat zijn de uitkomsten daarvan? 13. Idem, GGZ: Het algehele beeld blijft wel dat de meeste cliënten gebruik maken van de (Hoog) specialistische GGZ. Ook vanuit de Q-gesprekken horen we dit terug en wordt met name het complexer worden van de problematiek aangegeven. Maar wat is de oorzaak daarvan? En hoe valt te voorkomen dat dit blijft toenemen? 14. Idem, Pleegzorg: In de regio is sprake van een afname van 13 verstrekkingen. Toch nemen de totale kosten volgens de 2de prognose 2020 toe met € 210.000.

In feite is er dus sprake van een kostenstijging van bijna 15 %! Hoe kan dit? Speelt dit voor Elburg in dezelfde mate? Of kan dit heel erg verschillen per gemeente en hoe komt dat dan? 15. Idem Jeugdbescherming en Jeugdreclassering: De activiteiten m.b.t. de verbeteragenda worden op dit moment uitgewerkt en geïmplementeerd. Het is voor resultaatmeting nog te vroeg en naar verwachting zal vanaf het 1e kwartaal 2021 gerapporteerd kunnen worden over resultaten. Dit stond ook al in Q2, toen verwacht na het 3de kwartaal 2020. Vanwaar deze vertraging? 16. Idem, Residentieel: Daarnaast bestaat er behoefte aan tussenvoorzieningen in situaties dat residentieel een te zwaar product is, maar ambulant niet voldoende. In het kader van de Transitiegelden Vastgoed zullen mogelijkheden worden onderzocht voor passende voorzieningen, voor Ermelo € 540.000. Geldt dit mogelijk ook voor Elburg? 17. Q3, par. 4.1: Heeft de toekenning van € 1.622.083 door Min. VWS in het kader van de

(Schriftelijke) vragen op basis van artikel 155 Gemeentewet en de artikelen 3.2.6 (Rondvraag), 3.4.6 (schriftelijke vragen) en 3.4.7 (vragenhalfuur) Organisatieverordening Gemeenteraad Elburg 2018 Compensatieregeling Voogdij/18+ 2021 mogelijk (voor- of nadelige) gevolgen voor de andere gemeenten binnen Meerinzicht? 18. Q3, par. 4.2, project 2. Nerflander “de coulissen”: betreft een locatie in Doornspijk. Betreft dit project volledig de gemeente Elburg? Of participeren er ook andere gemeenten? 19. Q3, hoofdstuk 6: In vergelijking met Q2 ontbreekt een paragraaf over de ontwikkelingen m.b.t. Contractmanagement (professionaliseringsslag met 8 deelprojecten op het gebied van kwaliteit en organisatie). Zijn er geen ontwikkelingen in het 3de kwartaal geweest? 20. Q3, par. 6.3 Dashboard Aspectu: ook wordt er gekeken naar mogelijke uitbreidingen van het dashboard om hierdoor een nog actueler, breder of completer beeld te krijgen. Welke mogelijke uitbreidingen zijn dit concreet? En wat zijn de specifieke aanvullende wensen van de gemeente Elburg? 21. In vorige rapportages heeft u informatie verstrekt over de tijdigheid van het indienen van facturen door zorgleveranciers. Kunt u hierover nu ook informatie verstrekken?

Indiener: de heren J. Karreman en J. Dickhof van de fractie van de ChristenUnie. Werkafspraken vanaf 1 september 2019:      

 

Indiener stuurt vragen naar griffie; Griffie stuurt vragen door naar raad, college B&W en MT; Vragen worden beantwoord in het sjabloon raadsvragen; Beantwoording van technische vragen namens de portefeuillehouder; Beantwoording van politieke vragen altijd door het college van B&W; iBabs gebruiken voor het beantwoordingsproces; Geaccordeerde beantwoording via iBabs naar de griffie. Griffie zorgt voor verspreiding naar de raad.