Raadsvoorstel en besluit Begrotingswijziging Integraal Zorg Akkoord IZA

gemeente Eindhoven Inboeknummer 23bst01510 Dossiernummer 23.44.851 B&W beslisdatum 31 oktober 2023

Raadsvoorstel Begrotingswijziging Integraal Zorg Akkoord_IZA Inleiding In september 2022 hebben een groot aantal landelijke partijen het Integraal Zorgakkoord (IZA1) ondertekend. Het Integraal Zorgakkoord heeft als doel om de zorg toegankelijk, van goede kwaliteit en betaalbaar te houden in de toekomst. Een van opdrachten in het IZA is het opzetten van een zogenoemde ‘regionale preventieinfrastructuur’. Deze is gericht op samenwerking tussen professionals vanuit zorg- en preventiepartijen en het sociaal domein van de gemeenten. Gemeente Eindhoven wordt namens 14 gemeenten in onze samenwerkingsregio gemandateerd om afspraken te maken en opdrachten te geven rondom de doelstellingen uit het IZA, waaronder de preventie-infrastructuur. Bij dit mandaat komt een regionale Specifieke Uitkering (SPUK) welke wordt toegevoegd aan de gemeentelijke begroting.  

Kerntaak gekoppeld aan het werkprogramma van het college Uitvoering van het Integraal Zorg Akkoord Onvermijdelijk

Doelstelling Met dit dossier bieden we de begrotingswijziging aan waarmee middelen worden toegevoegd aan de begroting van de gemeente Eindhoven. Met deze middelen kan uitvoering gegeven worden aan de regionale activiteiten ertoe bijdragen dat een regiobeeld, regioplan, governancestructuur en regionale preventie-infrastructuur worden opgezet. Voorstel 1. Vaststellen van de bijgevoegde begrotingswijziging, waarmee de SPUK IZA 2023 (€ 4.435.561) wordt toegevoegd aan de begroting zodat deze kan worden ingezet t.b.v. het opstellen van: 1. Een regiobeeld (opgeleverd 01-07-2023) 1

https://www.rijksoverheid.nl/binaries/rijksoverheid/documenten/rapporten/2022/09/16/integraal-zorgakkoord-samenwerken-aan-gezonde-zorg/integraal-zorg-akkoord.pdf

Inboeknummer 23bst01510 2. Een regioplan 3. Een governancestructuur inclusief werkagenda 4. Preventie-infrastructuur inclusief 5 ketenaanpakken Argumenten 1. SPUK IZA is via VWS beschikbaar gesteld aan de gemandateerde gemeente t.b.v. uitvoering van de IZA doelstellingen in de (samenwerkings)regio (Best, Bergeijk, Bladel, Cranendonck, Eersel, Geldrop-Mierlo, Heeze-Leende, Nuenen, Reusel de Mierden, Son en Breugel, Oirschot, Valkenswaard, Veldhoven, Waalre) Het regiobeeld is opgesteld in de zorgkantoorregio, te weten Zuidoost Brabant (21 gemeenten). Vanwege de verschillen in zorgaanbieders, ziekenhuizen, huisartsengroepen e.d. is door VWS aangegeven dat het vervolg (regioplan, governance en preventie infrastructuur) in de samenwerkingsregio (14 gemeenten) tot stand gebracht kan worden. Eindhoven is als centrumgemeente aangewezen als eerste aanspreekpunt voor de samenwerkingsregio. Via een mandaatbesluit is Eindhoven door de gemeenten in de regio gemandateerd om uitvoering te geven aan de opdrachten uit het IZA. De middelen die daarvoor beschikbaar zijn gesteld via een SPUK zijn aan Eindhoven verleend maar bestemd voor de hele regio (bijlage Verleningsbeschikking SPUK IZA 2023 Gemeente Eindhoven). 2.

Het gaat om een begrotingswijziging van > 1miljoen euro waardoor deze door de Raad moet worden vastgesteld De SPUK is een jaarlijks bedrag van 4.4 miljoen euro welke wordt toegevoegd aan de Eindhovense begroting. In dit dossier wordt de begrotingswijziging 2023 voorgelegd. De begrotingswijziging voor de jaren 2024, 2025 en 2026 wordt op een later moment aan u voorgelegd. 3. De opgaven waaraan gewerkt moet worden zijn als opdracht in het IZA opgenomen Inhoudelijk is er geen ruimte voor de Raad om te sturen. Er is in het IZA opgenomen dat bepaalde activiteiten opgeleverd moeten worden. De wijze waarop dit gebeurt wordt nauwe afstemming met zorgverzekeraar, zorgpartijen (ziekenhuizen, VVT en GGZ instellingen, Welzijnspartners, gemeenten in de samenwerkingsregio) bepaald en vastgelegd in het Regioplan Eindhoven de Kempen. Kanttekeningen 1. De SPUK is nog slechts voor het jaar 2023 toegekend. Voor de overige jaren is deze wel toegezegd, maar nog niet verleend In juli 2023 is de regeling SPUK IZA gepubliceerd in de Staatscourant2. Daarin is opgenomen dat de SPUK in 2023 ambtshalve wordt verleend en t.b.v. de jaren 2024, 2025 en 2026 kan worden aangevraagd vanaf november. De aanvraag moet aan bepaalde voorwaarden voldoen (regioplan, begroting, governanceafspraken). Op dit moment wordt

2 Bekendmaking Staatscourant

2

Inboeknummer 23bst01510 nog gewerkt aan de realisatie van deze stukken. De aanvraag kan dus nog niet gedaan worden en om die reden is de toekenning van de SPUK vanaf 2024 nog onzeker. Uit het gemeenteblad halen wij de intentie van het ministerie om met een minimale toets tot een verlening van de SPUK voor de komende jaren te komen. Personele consequenties De werkzaamheden die gepaard gaan met de opdrachten uit het IZA vragen om een uitbreiding van de bestaande formatie. Om de regionale coördinatie op te pakken en de financiële ondersteuning en verantwoording te kunnen verzorgen is uitbreiding van de formatie nodig. Deze uitbreiding kan uit de SPUK gedekt worden. Financiële consequenties Er wordt jaarlijks een SPUK van 4.4 miljoen euro verwacht t.b.v. de uitvoering van de opdrachten uit het IZA. Communicatie De totstandkoming van de regionale preventie-infrastructuur, het regioplan en de governanceafspraken gebeurt in sessies waar bestuurders en belangenpartijen bij worden betrokken. Ook is de inwonersparticipatie een belangrijk thema in de ontwikkeling en totstandkoming van de plannen en afspraken. Als gemandateerde gemeente staan wij aan de lat om de gemeenten in onze regio te informeren. De communicatie wordt ambtelijk voorbereid en volgens de afspraken uit het mandaat met de verantwoordelijke wethouders uit de regio gedeeld.

De gemeenteraden zijn door middel van een Raadsinformatiebrief geïnformeerd over de voortgang rondom uitvoering van het IZA en de voortgang. Planning en uitvoering In het IZA is opgenomen volgens welke planning gewerkt moet worden. Het regiobeeld is op 1 juli 2023 opgeleverd en gepubliceerd op www.dejuistzorgopdejuisteplek.nl. Op 1 januari 2024 moeten het regioplan en de onderliggende governanceafspraken worden gepubliceerd. De regionale preventie-infrastructuur heeft een deadline op 1 januari 2025. Evaluatie Via de SISA verantwoording wordt de voorgang in beeld gebracht. In het opzetten van de preventie infrastructuur en de afspraken van het regioplan worden de outcome indicatoren opgenomen. Bijlage(n)

Als bijlage(n) bij dit voorstel behoren: - 2023.216 concernbegrotingswijziging - 123337 bijlage begrotingswijziging - 2023.216 Toelichting bgw. IZA bij De Stap naar een Regionale Preventieinfrastructuur (7-9-2023) - Verleningsbeschikking SPUK IZA 2023 Gemeente Eindhoven

3

Inboeknummer 23bst01510 Een ontwerpraadsbesluit bieden wij u hierbij ter vaststelling aan. Burgemeester en wethouders van Eindhoven,

, secretaris.

4

Inboeknummer 23bst01510

Ontwerp Raadsbesluit De raad van de gemeente Eindhoven; gezien het voorstel van burgemeester en wethouders van ;

besluit: 1. Vaststellen van de bijgevoegde begrotingswijziging, waarmee de SPUK IZA 2023 (€ 4.435.561) wordt toegevoegd aan de begroting zodat deze kan worden ingezet t.b.v. het opstellen van: 1. Een regiobeeld (opgeleverd 01-07-2023) 2. Een regioplan 3. Een governancestructuur inclusief werkagenda 4. Preventie infrastructuur inclusief 5 ketenaanpakken

Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van

, griffier.

5