Beantwoording technische vragen 50PLUS over zorgfraude

Beantwoording technische vragen 50PLUS over zorgfraude 1. Kan 50PLUS iets in de begroting terugvinden over zorgfraude? In de begroting worden geen afzonderlijke indicatoren (KPI’s) opgenomen over het onderzoeken van fraude of misstanden binnen het sociaal domein. De inzet op het voorkomen en signaleren van zorgfraude maakt integraal onderdeel uit van het reguliere werk van verschillende teams (zoals Toezicht en Naleving, en Inkoop en Contractmanagement), maar wordt niet afzonderlijk begroot of geobjectiveerd. De gemeentelijke lijn is dat we werken vanuit vertrouwen in aanbieders en cliënten, maar dat we bij signalen of risico’s wél gericht ingrijpen. Die balans tussen vertrouwen en controle is leidend in ons beleid. 2. Hoe is de afgelopen 2 jaar zorgfraude gemonitord? De gemeente Eindhoven monitort niet uitsluitend op “zorgfraude” als afgebakend fenomeen, maar houdt op meerdere manieren toezicht op recht- en doelmatige inzet van zorggelden: • Team (Materiële) Controle (afdeling Inkoop en Contractmanagement) controleert sinds 2015 of zorggelden rechtmatig en doelmatig zijn besteed. Dit gebeurt onder andere via thematische controles (preventief) en gerichte controles bij individuele aanbieders op basis van signalen. • Team Toezicht en Naleving werkt signaalgestuurd, met bijzondere aandacht voor signalen rond persoonsgebonden budgetten (PGB).

Indien nodig wordt samengewerkt met externe toezichthouders of handhavingspartners. Het begrip “zorgfraude” is in dit kader breed: het kan variëren van administratieve onjuistheden tot doelbewuste misleiding. Niet elke vorm van onrechtmatigheid wordt als fraude gecategoriseerd. 3. Wat is de omvang van zorgfraude voor Eindhoven per jaar? Er worden geen aparte kwantitatieve cijfers bijgehouden over de jaarlijkse omvang van vastgestelde zorgfraude binnen de gemeente Eindhoven. Zoals hierboven toegelicht, wordt onrechtmatige inzet van zorggelden wel gesignaleerd en onderzocht, maar niet standaard geregistreerd onder de noemer “fraude”. 4. Hoeveel zorgfraude is er de afgelopen 2 jaar en dit jaar tot nu toe teruggevorderd? De gemeente Eindhoven houdt geen aparte registratie bij van zorgfraude, en kan daarom geen cijfers geven over teruggevorderde bedragen die specifiek als fraude zijn aangemerkt. Wel geldt dat binnen de reguliere materiële controles en toezichtonderzoeken soms onrechtmatige betalingen worden vastgesteld — bijvoorbeeld wanneer administratieve fouten zijn gemaakt of zorg niet volledig geleverd blijkt. Deze constateringen leiden niet automatisch tot een kwalificatie als fraude. Eventuele financiële

correcties of terugvorderingen worden dus geboekt onder het bredere toezicht op recht- en doelmatigheid, niet onder “zorgfraude”. Tot op heden zijn vanuit het Team Toezicht en Naleving geen terugvorderingen ingesteld. Bij het Team (Materiële) Controle worden eventuele financiële correcties jaarlijks in beeld gebracht, maar daarbij gaat het om rechtmatigheid en niet om fraude in juridische zin. De cijfers over 2025 zijn nog niet beschikbaar.