08c Schriftelijke vragen en antwoorden GR GGD Zuid Limburg.docx

Raadsvergadering 30 mei 2023 Schriftelijke vragen Raadsvoorstel 8c: GR GGD Zuid-Limburg – Proforma begroting 2024 en Meerjarenperspectief 2024-2027

Geen vragen

Vraag 1: In voorstel GGD lezen we -anders dan bij andere GR-en- niets over bijramen CAO-lonen. Hoe kan dat? ook geen andere indexen toegepast? Antwoorden: De GGD heeft in 2021 nieuwe afspraken gemaakt inzake de indexering (zie factsheet). De indexpercentages in de begroting worden gebaseerd op de Macro Economische Verkenning (MEV) van het CPB. In het najaar van het lopende kalenderjaar zal bijstelling van de index plaatsvinden over dat kalenderjaar conform de dan geldende MEV. De GGD werkt dus niet met meerdere bijstellingen m.b.t. index gedurende een jaar. Vraag 2: Heeft het college geen enkele inhoudelijke opvatting over het meerjarenbeleidsplan van de GGD ? Antwoord: Inhoudelijk kan het college zich vinden in de ambities van het Meerjarenbeleidsplan van de GGD. Het college onderschrijft de richting die we zijn ingeslagen van ziekte & zorg naar gezondheid & preventie. Derhalve kan het college geen tegenspraak doen op het blijven investeren in het verminderen van gezondheidsachterstanden, waarbij wij notabene de hulp van de GGD hard nodig hebben. Het advies voor zienswijze is met name gebaseerd op de financiële aspecten die grote gevolgen hebben voor onze gemeente. Daarnaast zijn er nog een aantal onduidelijkheden inzake PM posten én rijksmiddelen die beschikbaar komen.

Vraag 3: Wat is een solide GGD die ons 52 k extra kost? waarom is de huidige GGD onvoldoende solide? Antwoord: Uit landelijke publicaties blijkt dat de publieke gezondheidszorg (RVS, Op onze gezondheid en IGJ, GGD’en werken toegewijd aan het herstel publieke gezondheidszorg) onder druk staat. Ook de GGD Zuid Limburg heeft gemerkt dat de COVID-pandemie een grote wissel heeft getrokken op de organisatie. Om goed toegerust te zijn voor de grote opgaven in Limburg om de trend te breken en de landelijke akkoorden GALA en IZA met grote nadruk op regionale samenwerking, is een versterking van de GGD meer dan nodig.

1

Zoals beschreven in het meerjarenbeleidsplan 2024-2027 van de GGD Zuid Limburg (MJB24-27 GGD ZL), willen we de ingezette koers van Trendbreuk versterken, een focus op de jeugd behouden en verbreden naar andere doelgroepen. Tegelijkertijd zijn het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) en het Integraal Zorg Akkoord (IZA) ontwikkelingen die nauw aansluiten op het programma Trendbreuk. De investeringen van de regionale samenwerking binnen Trendbreuk van de afgelopen jaren geven Zuid-Limburg een belangrijke basis om de uitdagingen van GALA aan te gaan en de succesvolle aansluiting bij het IZA vorm te geven. In het Algemeen Bestuur (AB) is de gemeenschappelijke opinie dat het MJB24-27 GGD ZL inhoudelijk noodzakelijk en urgent is. Vraag 4: De GGD vraagt extra formatie voor Er is extra personele capaciteit nodig om de snel veranderende wet- en regelgeving te kunnen uitvoeren. De techniek staat niet stil en ook technologische ontwikkelingen vergen investeringen in informatievoorziening, informatiebeveiliging, informatiebeheer van met name het primaire proces. Deze taken liggen ook bij alle gemeenten, doet onze gemeente voor deze taken een vergelijkbare uitbreiding van formatie toepassen voor de BIO, Ensia, WOO, etc? Antwoord: In de doorontwikkeling van het team informatiemanagement is de afgelopen jaren rekening gehouden met deze opgaven.

Een vergelijkbare uitbreiding van formatie voor de BIO, Ensia en WOO is hierdoor nu niet aan de orde. Vraag 5: Hetzelfde geldt voor de punten die de basis vormen van de solide ggd (arbeidsmarkt, informatievoorziening, duurzaamheid etc). allemaal zaken die voor elke gemeente ook gelden. ook hier de vraag breiden wij met vergelijkbare budgetten uit om dit te regelen? Wordt EM ook een solide gemeente of waren wij dat al, of werken wij er naar toe met de huidige budgetten? Antwoord: Eijsden-Margraten investeert continu in de ontwikkeling van haar organisatie. Zie in de kadernota die uw raad is aangereikt en hetgeen een vertaalslag zal krijgen in de meerjarenbegroting 2024 – 2027.

Geen vragen

2

Vraag 1: Wat betekent het niet instemmen met het meerjarenbeleidsplan door EM concreet? Indien de meerderheid van de aangesloten gemeenten wel instemt, is het beleidsplan dan toch aangenomen? Kunnen wij voor de uitbreiding van taken ook afzien van deelname? Antwoord: Niet instemmen met het meerjarenbeleidsplan door gemeente Eijsden-Margraten betekent dat wij ons niet kunnen vinden in het huidige voorstel. Wij zien graag de volgende wijzigingen in de stukken om hier wel mee in te kunnen stemmen. - Er moet inzicht komen in hoe de GGD omgaat met kostenreductie, conform onze oproep in 2022. - Er komt duidelijkheid over de financiële consequenties van het voorgestelde i.r.t. de tijdelijke beschikbaarheid van rijksmiddelen én de keuzevrijheid die de gemeente overhoudt om deze middelen ook nog lokaal in te zetten. - De invoering van het meerjarenbeleidsplan en dus de financiële consequenties vindt gefaseerd (middels een ingroeimodel) plaats in minimaal 2 jaar. Middels een negatieve zienswijze roepen wij de GGD op om het e.e.a. aan te passen in de stukken zodat wij wel kunnen instemmen. Indien de meerderheid bij het eerste zienswijze traject wel instemt dan worden de stukken inderdaad aangenomen. Onze gewenste wijzingen worden op dat moment niet verwerkt. Op dat moment zullen wij hier akkoord mee moeten gaan.

Als de meerderheid niet instemt zullen de wijzigingen in acht genomen worden en volgt er een tweede zienswijze traject. Van wettelijke taken die momenteel zijn belegd bij de GGD kunnen wij niet afzien. Aanvullende taken kunnen wij te allen tijde beleggen bij de GGD als wij dat willen. Zodra er regionaal wordt ingestemd met aanvullende taken dan wordt dit regionaal georganiseerd (bijvoorbeeld JOGG). Hier kunnen wij vanaf zien maar dit is niet wenselijke omdat wij deze taken niet als individuele gemeente kunnen oppakken. .

Geen vragen

3