RV Actieplan Lokale transformatie gemeente Eemnes, met analyse van de financiële tekorten jeugdzorg
Tekst van het document
BESLISVOORSTEL RAAD EEMNES
Besluitvormend orgaan Gemeente Eemnes - Gemeenteraad Gemeentecode Eemnes Onderwerp Actieplan Lokale transformatie gemeente Eemnes, met analyse van de financiële tekorten jeugdzorg Portefeuillehouder W.A. de Boer-Leijsma (Eemnes) Openbaar Ja Korte inhoud Het college van B&W van Eemnes heeft opdracht gegeven onderzoek te doen naar de oorzaak van de tekorten jeugdhulp van Eemnes. Dit heeft geleid tot het Actieplan lokale transformatie voor gemeente Eemnes. Het plan zet in op een set aan maatregelen die er in gezamenlijkheid op gericht zijn om de hulpverlening aan gezinnen te verbeteren en vanaf 2023 financieel gezonde uitgaven op jeugdzorg te realiseren. Besluiten 1.
het Actieplan lokale transformatie gemeente Eemnes, met analyse van de financiële tekorten jeugdzorg vast te stellen.
2.
akkoord te gaan met de derde begrotingswijziging 2022.
Aanleiding voorstel Het college van B&W van Eemnes heeft opdracht gegeven onderzoek te doen naar de oorzaak van de tekorten jeugdzorg van Eemnes. Aanleiding was de jaarlijkse overschrijding van de begroting van jeugdzorg. Het college heeft opdracht gegeven te Pagina 1 van 5
onderzoeken wat er aan de hand is en welke maatregelen er nodig zijn in Eemnes om een financieel gezonde uitgave op jeugdzorg te krijgen. Dit heeft geleid tot het Actieplan lokale transformatie voor gemeente Eemnes. Het plan zet in op een set aan maatregelen die er in gezamenlijkheid op gericht zijn om vanaf 2023 financieel gezonde uitgaven op jeugdzorg te realiseren en de hulpverlening aan gezinnen te verbeteren. Doel Inhoud en financiën zijn in dit transformatieplan sterk met elkaar verweven. Hoe minder het JGT zal gaan verwijzen, hoe groter de besparing op de kosten. Het transformatieplan werkt vanuit de kaders van de jeugdwet en het beleidsplan jeugd Eemnes. De hulpverlening aan gezinnen en jongeren in Eemnes zet in op het versterken van de eigen kracht waardoor deze minder hulpverlening nodig hebben. Door gerichte preventie en samenwerking met alle ketenpartners zal complexe problematiek met de nieuwe werkwijze zoveel als mogelijk worden voorkomen. Om het team beter in staat te stellen de toegangsfunctie vorm te geven en bij inzet van jeugdhulp zoveel als mogelijk zelf deze hulpverlening te gaan bieden is uitbreiding van het Jeugd en Gezinsteam van Eemnes (JGT) noodzakelijk. Het beleid wordt daarmee: eigen begeleiding, tenzij. Door deze andere manier van werken zullen de consulenten echt gaan werken vanuit ‘de bedoeling’.
Ouders, kinderen, jongeren zullen minder vaak hun verhaal te hoeven doen,
krijgen te maken met minder verschillende hulpverleners en er kan eerder worden op- en afgeschaald. Hierdoor is meer maatwerk mogelijk. Door de inzet van een ervaringsdeskundige in het team, komt er veel meer tijd beschikbaar om jongeren met complexe problematiek goed te begeleiden. Hulpverlening zal efficiënter verlopen en de kostenbesparing zal ook zitten in dat hulpverlening korter zal duren. Afsluiten van hulpverlening gaat makkelijker als het mogelijk is vinger aan de pols te houden. Door minder te verwijzen wordt de hulpverlening aan gezinnen beter én wordt het JGT minder kwetsbaar voor wachtlijsten bij externe jeugdhulp. Het JGT zal meer tijd krijgen om preventief, outreachend te werken en te netwerken. Het plan zet sterk in op preventie en meer gebruik te maken van de informele steun die inwoners elkaar kunnen bieden. Dat komt nog meer tot stand door de inzet van een coördinator vanuit Buurtgezinnen. Het JGT zal hiermee ondersteund worden bij de inzet van informele steun aan gezinnen. Deze inzet zal ook een kostenbesparing realiseren. Hoeveel is van te voren moeilijk in te schatten en ieder jaar zullen er meer koppelingen tussen gezinnen bijkomen. De effectrapportage van Buurtgezinnen laat zien dat deze informele steun bij 147 gezinnen in de 11 onderzochte gemeenten heeft geleid tot 46% minder verwijzing naar jeugdhulp en 32% voorkomen van uithuisplaatsing.
De JIM methodiek zal ook onderdeel blijven van de werkwijze en door de tijd die beschikbaar komt voor eigen begeleiding komt hier ook tijd en ruimte voor. JIM zet in op het voorkomen van uithuisplaatsing en versterken van steun vanuit het netwerk van de
Pagina 2 van 5
jongeren. Het plan zet ook in op het werven van pleeggezinnen voor weekendplaatsing en crisisopvang die ook gezinnen kunnen ondersteunen waardoor uithuisplaatsing voorkomen kan worden. Het plan zet ook in op het werven van pleeggezinnen in Eemnes voor als opvang noodzakelijk is. We ondersteunen onze pleeggezinnen door aan te sluiten op de regionale ‘gezinsparaplu’ waarmee ieder pleeggezin onderdeel wordt van een netwerk van pleeggezinnen. Doordat het JGT meer tijd krijgt voor monitoring van lopende casuïstiek is de verwachting dat dure specialistische jeugdzorg eerder kan worden afgeschaald. Alle hulpverlening wordt gemonitord en ouders wordt regelmatig gevraagd naar de ervaring met het JGT aan de hand van een cliënt ervaringsonderzoek. Zo zet het plan in op continue kwaliteitsverbetering van de hulpverlening. Financieel heeft het transformatieplan het doel om de kosten van de jeugdzorg stapsgewijs terug te brengen. Het is berekend dat het effect van ieder traject wat het JGT zelf begeleidt in plaats van verwijzing naar een P*Q aanbieder 30-40% besparing op kosten per traject zal betekenen. Bij ieder traject wat het JGT zelf begeleidt in plaats van specialistische jeugdzorg via BSA / SAVE of LTA, geldt dat 100% besparing op de kosten, ongeveer 50% besparing op de financiën zal betekenen, met een vertraging van 1 jaar.
Vandaar dat de grootste besparing zal zitten in meer inzetten van jeugdhulp vanuit het JGT. De andere besparing zit in het afschalen van de duurste jeugdzorg. Als voorbeeld betekent de overgang van een residentiële jeugdzorg naar een gezinshuis 50% besparing op financiën en bij plaatsing in een pleeggezin is de besparing zo’n 60%. Mogelijk is er op het snijvlak van wetgeving hier een daar ook een besparing te realiseren. Deze casuïstiek zal in beeld komen in de doorbraakmethode. Het college zal de raad tussentijds informeren over de resultaten. Toelichting besluit (argumenten) 1.1 Zodat de raad geïnformeerd is over de oorzaak van de financiële tekorten. 1.2 Zodat maatregelen worden ingezet die gaan leiden tot lagere inzet van specialistische jeugdhulp. 1.3 Zodat de hulpverleners van het JGT meer gaan werken vanuit de bedoeling en gezinnen door de andere werkwijze van het JGT beter geholpen worden. 2.1 Zodat er middelen beschikbaar komen om deze transformatie vorm te geven. Vastgesteld wettelijk- en beleidskader Jeugdwet Beleidsplan Jeugd Gemeente Eemnes 2019-2022 Relatie BEL-gemeenten en BEL Combinatie Bij de preventie maatregelen zal worden ingezet op samenwerking met de BEL gemeenten.
Pagina 3 van 5
Kanttekeningen 1.1.1
De ontwikkelingen van de jeugdzorg hangt sterk samen met regionale en landelijke invloeden op jeugdzorg.
Maar door in te zetten op een sterke lokale toegang wordt Eemnes minder kwetsbaar voor regionale invloeden als wachtlijsten bij externe partijen. 1.2
De besparing is afhankelijk van de volledige bezetting en inzet van de in het advies beschreven functieprofielen voor de aanvulling op het JGT.
1.3
Om deze ontwikkeling goed in gang te zetten is het van belang dat eerst de wachtlijst wordt weggewerkt.
2.1.1
Niet investeren leidt tot nog hogere kosten in de jeugdzorg van Eemnes
2.2
We kunnen op dit moment nog niet voorzien wat er gaat gebeuren met de regionale vereveningsafspraken vanaf 2023.
Financiën Investeringen Buurtgezinnen in gezamenlijkheid BEL gemeenten
2022 15.000
2023 15.000
2024 15.000
Uitbreiding jeugd- en gezinsteam 2,9 fte
240.000
240.000
240.000
inzet vaste ervaringsdeskundige in JGT
12.000
12.000
12.000
Flexibele schil* (niet standaard alleen inzet bij noodzaak) Deelname regionale gezinsparaplu voor goede ondersteuning van pleeggezinnen
80.000
80.000
80.000
5.000
5.000
5.000
Totale investering
352.000
352.000
352.000
Dekking uit begroting voorveld
100.000
100.000
100.000
Investering te dekken uit besparingen
252.000
252.000
252.000
-197.531
-493.827
Opgenomen besparing in begroting Investering te dekken uit besparingen
-252.000
-252.000
-252.000
Te realiseren totale besparing
-252.000
-449.531
-745.827
2022
2023
2024
Besparing door inzet jeugdhulp vanuit JGT
-140.000
-190.000
-260.000
Afschalen dure trajecten doorbraakmethode
-100.000
-140.000
-150.000
Besparingen
Nieuwe regionale inkoopafspraken Besparingen op jeugdhulp door meer informele steun Besparing door voorkomen van uithuisplaatsingen
0
-50.000
-75.000
-12.000
-69.531
-260.827
Nnb
Nnb
Nnb
-252.000
-449.531
-745.827
Pm hervormingsagenda rijk Totale besparing conform dekkingsplan Begrotingswijziging nodig? Ja
Pagina 4 van 5
De begroting blijft in lijn met het dekkingsplan. Het betreft een begrotingswijziging waarmee rekening wordt gehouden dat de investering aan de voorkant zal leiden tot besparing op kosten van de specialistische jeugdzorg. Uitvoering Nader in te vullen Communicatie Communicatie vindt plaats langs drie sporen: 1. Brede communicatie naar alle inwoners over de transformatie, met als doel om pleeg- en buurtgezinnen te werven. o
Middel: via de Rotonde, een persgesprek, een persbericht en de website van het JGT
2. Communicatie over de verandering bij het JGT, met als doel om het JGT te positioneren als hulpverlenende instantie en niet als verwijzende instantie. Hier komt een apart communicatieplan voor, in overleg met het JGT. Belangrijke punten hierbij: o
Brede communicatie over het JGT voor alle inwoners (o.a. over: waarvoor kan je bij het JGT terecht, hoe wordt je geholpen, etc.), bijvoorbeeld via een special in de Rotonde en het verspreiden van flyers op locaties waar jongeren en ouders komen en de website van het JGT.
o
Bij zorgaanbieders wordt de nieuwe werkwijze van het JGT onder de aandacht gebracht, bijvoorbeeld via een flyer.
o
De hulpvragers worden persoonlijk geïnformeerd over de veranderingen, gericht op de individuele situatie.
o
Regio Amersfoort wordt geïnformeerd over de veranderde werkwijze van het jeugd en gezinsteam Eemnes
3. De gemeenteraad informeren over het Actieplan en de wijzigingen binnen de lokale jeugdzorg.
Bijlagen 1. Actieplan Lokale transformatie gemeente Eemnes, met analyse van de financiële tekorten jeugdzorg. 2. Begrotingswijziging 2022-3 3. Raadsbesluit Steller F. Boesveldt(fboes). Registratiedatum 26 oktober 2021
Pagina 5 van 5