3 Subsidie aanvraag erfpacht

GEMEENTE EEMNES AANVRAAGFORMULIER SUBSIDIE KUNST EN CULTUUR, SPORT, WELZIJN en MAATSCHAPPELIJKE DIENSTVERLENING

GEMEENTE

...............

(JAARTAL INVULLEN)

Gegevens van de organisatie invullen ook aí zijn die ongewijzigd t.o.v. hei vorige jaar Voor een eenmalige subsidie moet de aanvraag 8 weken voor start van de activiteiten worden ingediend. Stuur het aanvraagformulier voor een meerjarige subsidie met bijlagen zo snel mogelijk maar uiterlijk vóór 1 april van het jaar voorafgaand aan het jaar waarvoor subsidie wordt gevraagd via email naar: Of per post naar Burgemeester en Wethouders van Eemnes, Postbus 71, 3755 ZH Eemnes. Over eenmalige subsidies wordt besloten binnen 13 weken na ontvangst van de complete aanvraag. Over meerjarige subsidies wordt besloten voor 31 december van het jaar waarin subsidie is gevraagd. Algemene gegevens Naam organisatie

Tonteluen,. "Deo e Z Á?c Z'

Contactpersoon

W -H- M. ĮíĄûeS

Postadres organisatie

pùSèlufò ill

Postcode en plaats

3 ý 5" Ŝ

Telefoonnummer en e-mailadres Rekeningnummer invullen Bij meerjarige subsidie aankruisen: 0 gewijzigd t.o.v. vorig jaar 0 ongewijzigd t.o.v. vorig jaar Aangevraagd bedrag Aangevraagde subsidie aankruisen: ŞC’Meerjarige subsidie 0 Eenmalige subsidie 0 Eenmalige investeringssubsidie Activiteit (als meerdere aanvragen worden ingediend) Aantai deelnemers Aantal jeugdleden uit Eemnes

Z ĉ

ùl ~ í3o

te

isiL oî

WìM* ŕ'-ŕV/AZ-Pi pţĵ/i/tļ

í'VW

03 iS~y0 3 o 23

e ijío »

- 'čťT'n&oė/T jŕf'll Zĉt&rt T n éie* tī

Bestuurssamenstelling Voorzitter Naam Adres

c

S—

Or-V S

ŵ/ŵdŕí'baai 7

Secretaris

Penningmeester

fí, V omtëäoek1

w.h.ą

\fio lļheck Lŭuvi iuì

Iťn ďJi LĹe V

Postcode en plaats

(., tžti Telefoonnummer en e-mailadres

hÍLUZt/Ų

ũè-n7 s6 isi dïfļoňé įč ZŕjsćiĻ'eec/iťM s, ą//

Tft Een Ńe\

pi - ZoýÇJatfitive pp,„me,, eo

kiïoeĥ

3 } -fk 7'i)

ĉįA/vťs

où - /3o 3 J4 6 í İOİ'at. eO/'/M'ñP Jìrp/U l

Pagina 1 van 3

Qmcirkei wat van toepassing is en bijlage bijvoegen Ondertekend aanvraagformulier Activiteitenplan .(jaartal invullen): beschrijving van activiteiten met bijbehorende doelstellingen/resultaten, relatie van activiteiten met de inwoners van Eemnes en de doelen uit de Beleidsregels Begroting en dekkingsplan..lciZ.I.-'ÍUî.'ZX... (jaartal ínvuilen): de begroting bevat een overzicht van de geraamde inkomsten en uitgaven die zijn verbonden met de activiteiten waarvoor subsidie wordt aangevraagd en waarbij de inkomsten en uitgaven zijn gespecificeerd per activiteit of per cluster activiteiten. Het dekkingsplan bevat een opgave van bij andere bestuursorganen of private organisaties of personen aangevraagde subsidies of vergoedingen ten behoeve van dezelfde activiteiten, onder vermelding van de stand van zaken daarvan

Ja/nee Bijgevoegd Ĵalņ&e'

Bijgevoegd Ĵa/npe'

De subsidieaanvraaq voor een meeriariqe subsidie dient inqediend te ziin voor 1 april van het jaar voorafgaand aan het jaar waarvoor subsidie wordt gevraagd.

Hier is werí/niet aan voldaan

Voor een eenmalioe subsidie moet de aanvraao 8 weken voor start van de activiteiten worden ingediend.

Hier is wel/nieí aan voldaan

Indíén een rechtspersoon met volledige rechtsbevoegdheid voor de eerste keer een meerjarige subsidie aanvraaqt, voeqt hiį een exemplaar van de oprichtingsakte, de statuten, het jaarverslag, de jaarrekening en de balans van het voorgaande jaar als bijlage toe aan het aanvraagformulier.

Bijgevoegd Ja/nee

1Z

Kruis aan welk doel uit de Beleidsregels wordt bevorderd met de activiteiten uit het werkplan_____ _______ GEZONDHEID: Bevordering van de gezondheid Stimuleren sport en bewegen. Vitaal ouder worden. Vroegsignalering risicojeugd. Preventie alcoholgebruik jeugd en preventie riskant alcoholgebruik. Preventie overgewicht en bewegingsarmoede. Preventie depressie en eenzaamheid. PARTICIPATIE: Bevorderen maatschappelijke participatie en zelfredzaamheid Stimuleren van emancipatorische, maatschappelijke en individuele ontwikkeling. Activeren en faciliteren van alle inwoners om zoveel mogelijk te kunnen participeren. GEMEENSCHAP: Bijdrage leveren aan een levendige gemeenschap en sociaie cohesie Bevorderen van de sociale samenhang en de leefbaarheid in het dorp, de wijken en de buurten. Stimuleren van een klimaat waarin sociale relaties tussen betrokken burgers tot stand kunnen komen. Waarderen, stimuleren en ondersteunen van vrijwilligers en hun organisaties ten behoeve van erkenning voor hun verrichtingen en ten behoeve van het vergroten van het gemeenschapsgevoel en de leefbaarheid. KUNST&CULTUUR: Bevordering kunst S cultuurparticipatie en vergroten kunst S cultuur aanbod Stimuleren van creatieve en culturele ontplooiing van de inwoners en zorgdragen voor een gevarieerd aanbod van professionele en amateuristische kunst en cultuur.

Bevorderen van een aantrekkelijk en divers aanbod van culturele activiteiten voor inwoners en recreanten/toeristen. Bevorderen van deelname aan het vrije verkeer van informatievoorziening. OUDERENBELEID: Bevorderen dat senioren zo lang mogeüjk in de eigen woonomgeving kunnen functioneren. Stimuleren van emancipatorische, maatschappelijke en individuele ontwikkeling. Activeren en faciliteren van ouderen om zoveel mogelijk te kunnen participeren.

Pagina 2 van 3

JEUGD: Bouwer? aan de toekomst met Jeugd en Jongerenwerk Effectieve signalering en aanpak van risico’s die kinderen lopen op een achterstand. Het stimuleren en het in stand houden van de doorgaande ontwikkelingslijn 0-6 jaar. Een gewaarborgde veilige en stimulerende omgeving in peuterspeelzalen en kinderdagverblijven tot stand brengen. Bevorderen van de persoonlijke en sociale ontwikkeling door het stimuleren van actieve deelname aan jeugd- en jongerenactiviteiten, waarin educatie en/of opvoedkundige aspecten een onderdeel vormen. Bereiken van individuen en groepen die achterblijven in hun sociale en maatschappelijke participatie, o.a. de doelgroepen kinderen (0-12), tieners (12-16) en jongeren (16+)

Ondertekening Plaats Namens het bestuur (naam) Datum

ÜW./77

/rfpŕí'

/*, full

‘Zo'ľĩ,

Handtekening ______ __________________________________________

Pagina 3 van 3