Raadsvoorstel Beleidsuitgangspunten inkoop jeugdhulp en Wmo 2024 e.v. (2023-11)

Voorstel aan de gemeenteraad Onderwerp: Zaaknummer:

Regionale beleidsuitgangspunten inkoop jeugdhulp en Wmo 2024 en verder 2409

RTG: Raadsvoorstel:

6 februari 2023 20 februari 2023, nr. 2023-11

Portefeuillehouder: Programma:

S. Visser-Botman 5: Samenleving

Karakter:

Besluitvormend

Bijlagen:

Bijlage 1: Beleidsuitgangspunten inkoop jeugdhulp en Wmo 2024 en verder Bijlage 2: Advies van de Adviesraad Drechterland Bijlage 3: Reactie namens het college op het advies van de Adviesraad Drechterland

Voorgesteld besluit: De beleidsuitgangspunten voor de inkoop Jeugdhulp en Wmo 2024 en verder vast te stellen. Inleiding Per 1 januari 2024 lopen de huidige overeenkomsten voor de regionaal ingekochte ondersteuning vanuit de Jeugdwet en Wmo af. Op 14 december 2022 bent u geïnformeerd over het besluit van de Westfriese colleges om een deel van deze ondersteuning per 1 januari 2024 opnieuw aan te besteden en een deel per 1 januari 2025. Voor de ondersteuning die per 2025 wordt aanbesteed, wordt in 2023 een overbruggings- of verlengingsvoorstel voor 2024 voorbereid. Ter voorbereiding op de nieuwe aanbestedingen zijn bijgaande regionale beleidsuitgangspunten (bijlage I) opgesteld. De beleidsuitgangspunten zijn in regionaal verband opgesteld en onder andere gevoed door de uitkomsten van het AEF rapport Resultaat Gestuurd Werken in de regio Westfriesland. Zowel de beleidsuitgangspunten, als de conclusies uit het AEF rapport, vormen het kader voor de nadere uitwerking van de inkoopstrategie en het programma van eisen. De instrumenten, financieringssystematiek(en) en te stellen eisen worden binnen deze documenten verder uitgewerkt en door de colleges vastgesteld.

Beoogd effect De beleidsuitgangspunten voor de nieuwe inkoop van Jeugdhulp en Wmo dragen bij aan effectieve, betaalbare en toegankelijke ondersteuning voor de inwoners van Westfriesland en aan het waarborgen van de continuïteit van deze ondersteuning. Beleidsvrijheid / -ruimte (wettelijk kader)  Jeugdwet, Artikel 2.11, 2.12 en 12.4.  Wet maatschappelijke ondersteuning, Artikel 2.6.3, 2.6.4 en 8.7. Argumenten Volgens de Jeugdwet en de Wmo stelt de raad de beleidskaders met betrekking tot maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp vast. De beleidsuitgangspunten vormen het kader voor het inkopen en uitvoeren van de jeugdhulp en ondersteuning, als bedoeld in Jeugdwet en Wmo, voor 2024 en verder. De beleidsuitgangspunten zijn gebaseerd op eerder vastgestelde regionale visies en wettelijke grondslagen en houden rekening met landelijke ontwikkelingen op het gebied van Jeugdhulp en Wmo, zoals de Hervormingsagenda. Het gezamenlijk vaststellen van de beleidsuitgangspunten door de Westfriese gemeenten draagt bij aan een uniforme werkwijze binnen de regio. De beleidsuitgangspunten zijn opgesteld op basis van vijf speerpunten, per speerpunt zullen de passende argumenten worden toegelicht: Lokaal waar het kan, regionaal waar dat beter is De zeven Westfriese gemeenten verschillen in aard, omvang en populatie.

Daarom is het belangrijk om lokale voorzieningen toe te spitsen op de lokale behoeften en goed aan te laten sluiten op regionaal ingekochte ondersteuning. Dit vraagt bewegingsruimte om lokale of subregionale keuzes te maken. De beleidsuitgangspunten creëren meer ruimte voor de individuele gemeenten om (preventieve) ondersteuning lokaal in te richten en zien tegelijkertijd toe op de mogelijkheid tot opschaling naar (boven)regionaal ingekochte 1

ondersteuning, waar dat beter is. Voorzieningen worden zoveel mogelijk toegespitst op lokale behoeften en zijn gericht op het voorkomen van grotere problematiek. Dit zorgt ervoor dat de gemeente Drechterland de ondersteuning beter kan laten aansluiten op de behoeften van haar inwoners. Normaliseren De beleidsuitgangspunten stimuleren inwoners naar vermogen mee te doen in de samenleving en borgen ondersteuning waar nodig. Daarnaast wordt ingezet op het zogenaamde ‘demedicaliseren' waarbij een betere aansluiting bij het gewone leven gezocht wordt. Daarmee wordt ook beoogd om (lichte) problemen bespreekbaar te maken en in te zetten op laagdrempelige mogelijkheden om elkaar te ontmoeten. Tot slot hoort hier ook het tijdig afschalen van ingezette zorg bij. Hiermee verstopt de doorstroming en blijven soms plekken bezet waar andere inwoners ook een beroep op willen of moeten doen. Verminderde administratieve lasten en versimpeling van de keten Uit de tussenevaluatie ResultaatGestuurd Werken uit 2021 en de evaluatie door onderzoeksbureau AEF blijkt dat aanbieders en gemeenten nog veel administratieve lasten ervaren. De beleidsuitgangspunten zijn de paraplu voor het nader uitwerken van de wijze waarop de regio de administratieve lastendruk wil verlagen en de keten wil versimpelen.

Data gedreven werken en sturen op resultaat Een belangrijke doelstelling is dat het zorglandschap toegankelijk moet zijn voor wie dat nodig is, van goede kwaliteit en financieel beheersbaar moet zijn. Deze opgave vraagt om een vergroot kostenbewustzijn en meer sturing op kwaliteit, innovatie en kosten. Om hierop te kunnen sturen is regionale data voorwaardelijk. Overzichtelijk en beheersbaar zorglandschap Voor het gezamenlijk ingekochte aanbod is het belangrijk dat het zorglandschap overzichtelijk en beheersbaar is en dat meer strategische partnerschappen mogelijk zijn om samen te transformeren en innoveren. Het zorglandschap moet in kunnen springen op huidige en toekomstige maatschappelijke opgaven, maar ook beheersbaar en overzichtelijk zijn om de kwaliteit van ondersteuning te kunnen waarborgen. Aanvullende argumenten Omdat de regio Westfriesland gezamenlijk een groot deel van de jeugdhulp en Wmo inkopen zijn daaraan onderliggende gezamenlijke beleidsuitgangspunten nodig. Lokale ruimte binnen deze gezamenlijke beleidsuitgangspunten is belangrijk. Daar waar de regio verplicht is om gezamenlijk in te kopen is overeenstemming over daaraan verbonden uitgangspunten noodzakelijk, mede om regionaal opdrachtgeverschap uit te kunnen voeren zoals opgenomen in de Norm voor Opdrachtgeverschap.

Om de voortgang van het inkoopproces te bewaken is het noodzakelijk om in het 1e kwartaal van 2023 overeenstemming te bereiken over de beleidsuitgangspunten, omdat deze de basis zijn voor de verdere inrichting van het inkoopproces. De beleidsuitgangspunten bepalen niet welke instrumenten/ financieringssystematiek(en) gekozen moet(en) worden voor de verschillende inkooptrajecten. De instrumenten, financieringssystematiek(en) en te stellen eisen worden verder uitgewerkt en door de colleges vastgesteld in de inkoopstrategie. De beleidsuitgangspunten vormen de kaders voor de te maken keuzes. Kanttekeningen / alternatieven Als niet alle gemeente(n)(raden) akkoord gaan met de beleidsuitgangspunten komt de planning van de regionale inkoop in het geding. Daar waar de regio verplicht is om gezamenlijk in te kopen zal overeenstemming over daaraan verbonden uitgangspunten noodzakelijk zijn, mede om regionaal opdrachtgeverschap uit te kunnen voeren zoals opgenomen in de Norm voor Opdrachtgeverschap. Dit geldt niet voor de punten waar ruimte is voor ‘couleur locale’. De beleidsuitgangspunten zijn overkoepelend geformuleerd. Daarbij is ruimte opgenomen voor lokale wensen en ontwikkelingen. Draagvlak De beleidsuitgangspunten zijn door de Westfriese gemeenten gezamenlijk opgesteld.

Daarbij zijn de verbeterpunten uit het adviesrapport van AEF over de evaluatie van het Resultaatgestuurd werken als input gebruikt. In deze evaluatie zijn diverse zorgaanbieders bevraagd. Na vaststelling door de Westfriese raden worden de beleidsuitgangspunten gepubliceerd via overheid.nl.

Planning, evaluatie en verantwoording

2

Na vaststelling van de beleidsuitgangspunten door de Westfriese gemeenteraden, wordt deze gepubliceerd op overheid.nl. Van maart 2023 tot en met augustus worden diverse inkoopdocumenten voorbereid, worden er marktconsultaties met zorgaanbieders georganiseerd en wordt de inkoopstrategie opgesteld. Dit laatste wordt naar verwachting in september 2023 voor besluitvorming aan de zeven Westfriese colleges voorgelegd. In November wordt gestart met het aanbesteden. Voor de trajecten die wel per 1-1-2024 opnieuw worden ingekocht zijn reeds processen in gang gezet. Publicatie moet plaatsvinden voor mei 2023, om voldoende tijd te hebben voor de beoordeling, advisering aan de colleges en de implementatie. Financiën De financiële consequenties van de nieuwe inkoop als geheel kunnen op dit moment nog niet worden ingeschat. Hoogkarspel, 17 januari 2023, Burgemeester en wethouders van Drechterland De secretaris, De burgemeester,

C.M. Minnaert

M. Pijl

3