Presentatie Hervormingsagenda Jeugd 2023-2028 Kennisbijeenkomst gemeenteraad 24 oktober 2023.pdf

Hervormingsagenda Jeugd 2023-2028 Kennisbijeenkomst gemeenteraad, 24 oktober 2023

Inhoud • Terugblik & context • Opzet en doel hervormingsagenda • Inhoud hervormingsagenda en lokale invulling

• Financiën hervormingsagenda

Terugblik en context • 2015: transitie & transformatie

• Stijging aantal jeugdigen met jeugdhulp • Wachttijden nemen toe

• Kosten stijgen mee (met name door langere en duurdere trajecten) • Krapte op de arbeidsmarkt • Stelsel niet houdbaar voor de lange termijn

SOJ

Opzet: de Vijfhoek

Doelen hervormingsagenda 1. Betere en tijdige zorg en ondersteuning, op de juiste plek en wanneer dit nodig is.

2. Een beheersbaar en daarmee duurzaam financieel houdbaar stelsel.

9 opgaven Inhoudelijk 1. Reikwijdte: jeugdhulp voor de meest kwetsbare jeugdigen en gezinnen 2. Stevige verbinding met onderwijs, volwassenenGGZ en bestaanszekerheid 3. Stevige lokale teams en toegang 4. Afbouw residentiele jeugdhulp: zo thuis mogelijk 5. Kwaliteitsverbetering en blijvend leren

9 opgaven Stelsel 6. Verbeteren regionale samenwerking en landelijke contractering specialistische zorg 7. Eenvoudigere uitvoering en inkoop, vermindering administratieve lasten en aanpak negatieve effecten marktwerking Afspraken Rijk-gemeenten 8. Verbeteren inzicht in jeugdstelsel d.m.v. data en monitoring 9. Afspraken over een meerjarig financieel kader en financieel bestuurlijke verhoudingen

Voorlopige planning

1. Reikwijdte Doel: • Heldere afbakening jeugdhulp • Jeugdhulp alleen voor complexe problematiek • Versterken van omgeving en het gewone leven Wat betekent dit voor ons als gemeente? • Aanpassing van verordening nadat Rijk wetgeving heeft aangepast Wat doen we al: • Verordening jeugdhulp aangepast in 2022

2. Verbinding andere domeinen Doel: • Verbinding zoeken met: onderwijs & kinderopvang, volwassenen-ggz, bestaanszekerheid, 18-/18+ problematiek Wat betekent dit voor ons als gemeente? • Verbinding zoeken met IZA / GALA • Versterken pedagogische basis Wat doen we al: • SPUK(s) GALA en IZA zijn in aanvraag • Integrale visie sociaal domein

3. Stevige lokale teams en toegang Doel: • Stevige lokale teams • Samenwerking met andere verwijzers (bijv. huisartsen) • Goede samenwerking met specialistische expertise • Waarborgen zorg bij levenslange en levensbrede ondersteuningsvraag

Wat betekent dit voor ons als gemeente? • VNG stelt kaders op → gemeente verantwoordelijk voor implementatie (2028 moet dit gereed zijn) • NB. Samenhang toekomstscenario kind- en gezinsbescherming

3. Stevige lokale teams en toegang Wat doen we al: • Sinds 2022 heeft het sociaal wijkteam (in de vorm van Dordrecht Sociaal: samenwerking tussen wijkteam, buurtwerk en jongerenwerk) een inkoopopdracht • Gemeente stuurt op inkoopopdracht met KPI’s • Positie van lokaal team verbeteren in toegang jeugdhulp (o.a. via normenkader)

4. Terugdringen residentiele jeugdhulp Doel: • 0 gesloten plaatsingen in 2030 • Financiële transitie onder landelijke regie • Voorkomen van uithuisplaatsingen d.m.v. alternatieve zorg Wat betekent dit voor ons als gemeente/regio? • Zorgen voor passend jeugdhulplandschap in de regio Wat doen we al: • Regionaal programma passend jeugdhulplandschap • Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming

5. Kwaliteitsverbetering en blijven leren Doel: • Voortdurend leren en veranderen • Aantoonbaar maken wat wel en niet werkt • Vastgestelde kwaliteitskaders Wat betekent dit voor ons als gemeente? • N.v.t. (opgave is bestemd voor aanbieders, professionals en cliëntvertegenwoordigers)

6. Regionalisering Doel: • Vermindering uitvoeringslasten van zorgaanbieders door beperking van verschillende inkoopvoorwaarden en contractvoorwaarden • Verbeteren zicht op de beschikbaarheid en ontwikkelingen van (hoog)gespecialiseerde jeugdzorgvormen • Beter sturen op ontwikkelingen in vraag en aanbod en de benodigde transformatie van (hoog)specialistische jeugdzorg. Wat betekent dit voor ons als gemeente/regio: • Afhankelijk van robuustheidsscan

6. Regionalisering Wat doen we al: • Regionale inkoop jeugdhulp voor 10 gemeenten in Zuid-Holland Zuid (ZHZ) via de Service Organisatie Jeugd (SOJ) • Ambtelijke en bestuurlijke samenwerkingen tussen 10 gemeenten ZHZ, op basis van het regionaal Programma Werk voor de Jeugd

7. Standaardisatie Doel: • Standaardisatie van inkoop, kwaliteit en administratie voor regionaal en landelijke ingekochte jeugdhulp. • Beperken administratieve lasten van zorgaanbieders beperkt, waardoor focus gericht kan worden op het leveren van kwalitatief en kwantitatief toereikende jeugdhulp. Wat betekent dit lokaal: • Afhankelijk van startfoto en robuustheidsscan Wat doen we al: • Regionale inkoop jeugdhulp via SOJ

8. Data en monitoring Doel: • Zicht op de ontwikkelingen binnen het stelsel en de inhoudelijke, kwantitatieve en financiële effecten van beleid en best practices binnen het jeugdstelsel. • Wetswijziging wettelijke grondslag om data uit het Berichtenverkeer centraal te ontsluiten voor het CBS Wat betekent dit lokaal: • Rijk & VNG stellen indicatoren monitoring vast → gemeente levert t.z.t informatie aan (bijv. vragenlijst) Wat doen we al: • Regionale werkgroep monitoring

9. Financieel stelsel Doel: • Een apart financieringsstelsel die beter past bij de interbestuurlijke verhoudingen in het jeugddomein.

Wat betekent dit lokaal: • N.v.t. (betreft een landelijk traject)

Vervolgstappen Startfoto Doel: per regio inzichtelijk maken waar de regio staat, wat er nog te doen is en waar de ondersteuningsbehoefte ligt. • Uitvraag: oktober 2023 • Verwerking: december 2023 • Rapportage: januari 2024

Robuustheidsscan Doel: inzicht in regionale samenwerking -> indeling in robuuste regio’s vastgelegd in ministeriële regeling • Uitvoering scan: oktober-november 2023 • Definitieve besluitvorming regio-indeling: voor zomerreces 2024

Financiën Hervormingsagenda

Financiën Hervormingsagenda

Bedragen x € 1.000

2024

2025

2026

2027

2028

700

3.400

3.400

2.600

2.600

- inzet besparingen op jeugdhulp naar voren

-500

-500

-500

-500

-500

- extra Rijksmiddelen voor jeugdhulp

-200

-1.349

0

0

0

-700

-1.849

-500

-500

-500

Toename stelpost door landelijke investeringen en scherper begroten stelpost conform richtlijnen provinciale toezichthouder

0

200

200

1.100

1.100

SALDO stelpost in Dordtse begroting 2024 = te realiseren lagere kosten

0

1.751

3.100

3.200

3.200

Dordtse stelpost Hervormingsagenda (= te realiseren lagere kosten) Gedeeltelijke verlaging stelpost via kadernota 2024 door:

Reflectie door Ed Magnée