Brief Zienswijze Dienst Gezondheid en Jeugd (gewijzigd na cie).pdf

Retouradres: Postbus 8 3300 AA DORDRECHT

Raadsgriffie Spuiboulevard 300

Aan

3311 GR DORDRECHT

Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd Zuid-Holland Zuid t.a.v. het Dagelijks Bestuur Postbus 166 3300 AD DORDRECHT

T 14078 F (078) 770 8080 www.dordrecht.nl

Contactpersoon E.S.C. de Koning T 14078

Datum

21 juni 2023

E esc.de.koning@dordrecht.nl

Ons kenmerk 2023-0071493 Betreft

Zienswijze op Begroting 2024, herziene begroting 2023 en Jaarstukken 2022 GR DG&J ZHZ

Geacht bestuur, U heeft op 13 april 2023 aan de gemeenteraden van de deelnemende gemeenten in de regio Zuid-Holland Zuid gevraagd om uiterlijk 19 juni 2023 hun zienswijze op de concept herziene begroting 2023, begroting 2024 en de jaarstukken 2022 kenbaar te maken. In deze brief geven we u onze zienswijze. Allereerst willen we u een compliment te geven voor uw inzet het afgelopen jaar. 2022 was een uitdagend jaar, waarin na de pandemie veel achterstand in de reguliere bedrijvigheid werd ingehaald. U heeft zich vol overgave gestort op het behalen van de gestelde normen, en in nagenoeg alle gevallen is dat ook gelukt. Herziene begroting 2023 Indexatie In de herziene begroting 2023 wordt als gevolg van de hoge indexeringscijfers een aanvullende inwonerbijdrage van € 1.627.378 gevraagd voor de regio Zuid-Holland Zuid. Daarnaast vraagt u om een structurele aanvullende regionale inwonerbijdrage van € 443.000 voor de uitvoering van de Jeugdgezondheidszorg, omdat Jong JGZ een hogere index dan geraamd vraagt. Tot slot wordt, eveneens vanwege de indexeringscijfers, een bijstelling van de begroting voor de regionale jeugdhulpuitgaven voorgesteld van € 4.784.480. Wij stemmen in met deze extra bijdragen, maar roepen u op tot een gezamenlijke lobby, waarmee we de landelijke overheid oproepen tot extra compensatie voor de indexatie vanuit Rijksmiddelen.

Daarnaast willen we graag het gesprek met u aangaan om het ambitieniveau bij te stellen en eventueel ombuigingsmaatregelen naar de toekomst toe te inventariseren. Dit is gezien het verslechterde financiële perspectief van de gemeente noodzakelijk. We gaan ervan uit dat de Dienst Gezondheid en Jeugd op de hoogte is van dit verslechterde financiële perspectief van gemeenten, en gaan graag met u in gesprek over de kosten van de dienst. Begroting 2024 Algemeen Dienst Gezondheid & Jeugd Voor de begroting 2024 hanteert u de herziene begroting 2023 als uitgangspunt. U heeft de indexatie van lonen en materieel op basis van de kaderbrief 2024 doorgerekend.

Pagina 1/3

DOSSIER Afschrift: - Stad, E.S.C. de Koning - Directeur G. Smid-Marsman - VBO/P&C, J.M.L. Esser

Datum

23 mei 2023

Ons kenmerk

2023-0071493

Publieke gezondheid Op het gebied van publieke gezondheid zijn het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) en het Integraal Zorgakkoord (IZA) belangrijke ontwikkelingen. In de kern worden we hierin opgeroepen om meer domein overstijgend samen te werken aan oplossingen voor gezondheidsvraagstukken. Wij maken graag gebruik van uw kennis en expertise om deze ontwikkelingen nader te vertalen. Daarbij vinden we naast de regionale samenwerking - de lokale aandacht voor gezondheidsachterstanden een belangrijk aandachtspunt, zoals in het Nationaal Programma Dordt West. Veilig Thuis Voor Veilig Thuis worden extra inwonerbijdragen en een extra subsidie gevraagd in verband met de autonome groei van het aantal meldingen. Voor de overdracht van Veilig Thuis naar het lokale veld stelt u in 2023 een verbeterplan op. Wij willen benadrukken dat wij het belangrijk vinden dat op basis van dit verbeterplan, een afbouw van deze extra middelen wordt gerealiseerd in de meerjarenbegroting. OGGZ U geeft verder aan, dat het aantal aanvragen voor de hoortaak op jaarbasis 400 bedraagt in 2024. Hierover zijn voor de subsidieaanvraag van 2023 ambtelijke gesprekken gevoerd naar aanleiding van de lagere aantallen op jaarbasis in 2021 (62 keer een hoorverzoek ontvangen door het Crisis Interventie Team (CIT) en 2022 (85 keer een hoor verzoek ontvangen door het CIT).

Nader overleg hierover met de gemeente is nodig om de aantallen bij te stellen. Begroting 2024 Serviceorganisatie Jeugd ZHZ U vraagt of wij de opgenomen ramingen voor jeugdhulpuitgaven realistisch vinden. U heeft ervoor gekozen om zowel geen groei als geen besparingen op te nemen voor de begrote jeugdhulpuitgaven vanaf 2024. Wij vinden deze uitgangspunten niet realistisch:  Wat betreft de volumegroei gaan we uit van een autonome groei van cliënten en/of duur trajecten van 1,5% in 2024. Wij ramen hiervoor € 650.000 per jaar aan extra kosten bovenop de door u gepresenteerde bedragen;  Daar tegenover staan (boven)lokale interventies, zoals het Expertteam Passende Hulp, Jeugdhulp naar voren en het strenger toepassen van het normenkader. Het aantal inwoners met beschikte jeugdhulp zal dalen, doordat we ons meer inspannen om jeugdhulp zonder beschikking in te zetten. Het totale besparingspotentieel is € 2.150.000 per jaar;  Per saldo verwachten we dus een kostenafname van € 1.500.000 ten opzichte van de door u opgestelde begrote regionale jeugdhulpuitgaven vanaf 2024. Graag dit effect verwerken in uw definitieve begroting. Jaarstukken 2022 Dienst Gezondheid & Jeugd Het stemt ons tevreden dat de gestelde normen nagenoeg allemaal zijn behaald. De jaarrekening laat op de reguliere taken een bijna neutraal resultaat zien (waarbij u € 8.200 ten laste van de algemene reserve brengt).

Dat verdient een compliment!

Pagina 2/3

Datum

23 mei 2023

Ons kenmerk

2023-0071493

Serviceorganisatie Jeugd ZHZ In 2021 is toegewerkt naar nieuwe overeenkomsten met jeugdhulpaanbieders. In 2022 heeft u zich ingespannen om toe te zien op de naleving en uitvoering van die nieuwe afspraken middels het contractmanagement en het normenkader. We vragen hiervoor meer aandacht. Accountantsverklaring Bij de jaarrekening 2022 is nog geen goedkeurende controleverklaring van de accountant gevoegd. Het spreekt voor zich, dat u eventuele substantiële afwijkingen die zich nog manifesteren tijdens deze controle per omgaande communiceert met de deelnemende gemeenten

Hoogachtend, De gemeenteraad van Dordrecht, De griffier,

A.E.T. Wepster

Pagina 3/3

De voorzitter,

A.W. Kolff