RIB 81 - Bijlage Plan van Aanpak Brabantse Jeugdbeschermingsregios

31

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Plan van aanpak

Bijlage 1

Werkwijze Doorbraakaanpak Elk van de vijf regio’s kent haar eigen regionale structuren. Hierdoor verschilt de aanpak op accenten. In hoofdlijnen volgt elke jeugdzorgregio de volgende geüniformeerde stappen (in de bijlage zijn de gedetailleerde uitwerkingen per regio terug te lezen: ˘ Jeugdzorgwerker constateert dat een jongere 3 maanden of langer op (vervolg)hulp moet wachten of de gewenste hulp is niet beschikbaar; Jeugdzorgwerker bespreekt zaak met het lokale wijkteam of een andere partij/overlegtafel om te kijken naar alternatieve oplossingen. ˘ Jeugdzorgwerker (vaak op aangeven van leidinggevende of plaatsingscoördinator) meldt de zaak ,aan bij de regio en het Regionaal Expertiseteam via de lijst. ˘ Jeugdzorgwerker wordt verzocht om aanvullende informatie. ˘ RET en regio kijken wat een oplossing zou kunnen zijn. Hierbij wordt gebruik gemaakt van inkoop, maatpact, plaatsingstafel, trajectberaad, enz.. Aanbieders worden gezamenlijk gevraagd om creatief mee te denken over oplossingen. Het Bovenregionaal Expertisenetwerk kan door het regionaal expertiseteam worden ingezet als in de regio niet tot een passende oplossing gekomen kan worden. In deze fase is geregeld overleg met de Jeugdzorgwerker. ˘ Voor de meeste kinderen wordt een passende oplossing gevonden. Jeugdzorgwerker zet deze hulp in. Schematisch ziet het er in grote lijnen als volgt uit:

in hoofdlijnen volgt iedere regio dezelfde stappen 32

33

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Plan van aanpak

Bijlage 2

Plan (keten)monitoring Vooralsnog wensen we de volgende informatie: ˘ Kinderen zonder vaste jeugdzorgwerker binnen 5 dagen ˘ Kinderen zonder gedragen plan van aanpak binnen 6 weken ˘ Kinderen zonder passende jeugdhulp binnen 3 maanden ˘ Hoe de veiligheid gewaarborgd is van kinderen zonder vaste jeugdzorgwerker in en buiten de crisisorganisatie ˘ Aantal zaken bij de GI’s en wat er aan komt in de keten In de bijlage is monitorinformatie opgenomen van de keten. Eerste voorstel dashboard: Workload William Schikker Groep

Jeugbescherming Brabant

NO Brabant 600

ZO Brabant 476

OTS Hart van Brabant 363

WBO 222

WBW 238

NO Brabant

ZO Brabant

OTS Hart van Brabant

WBO

WBW

NO Brabant 163

ZO Brabant 164

Voogdij Hart van Brabant 179

WBO 115

WBW 104

NO Brabant

ZO Brabant

Voogdij Hart van Brabant

WBO

WBW

Crisis

NO Brabant 39 2 2 18 17

ZO Brabant 50 3 0 12 35

NO Brabant

ZO Brabant

OTS Hart van Brabant

WBO 52 1 5 15 31

WBW wss opgepakt wss wachtend JBB opgepakt JBB wachtend

Rechtbank Behandelzaken Hart van Brabant

WBO

WBW

Raad van de Kinderbescherming Wachtlijst Hart van Brabant 65

NO Brabant 86

ZO Brabant 58

WBO 21

WBW 32

NO Brabant 48

OHW beschermingonderzoek Opvoedingsproblemen WBO ZO Brabant Hart van Brabant 28 48 46

WBW 34

NO Brabant 71%

Maatregelratio gemiddeld vanaf 2016 Hart van Brabant 68%

WBW 65%

ZO Brabant 78%

WBO 65%

En bij de aanbieders per gemeente: (voorbeeld WBO, to do de rest)

Peildatum Regio Maand

23-9-2021 WBO-JBB All OTS

Ondertoezichtstelling (Regulier) Ondertoezichtstelling (Voorlopig) Eindtotaal Beperkt hulpaanbod

Voogdij regulier Voorlopige voogdij Eindtotaal Beperkt hulpaanbod

34

Altena 43 43 0

Altena 30 30 0

Baarle-Nassau Breda 4 96 1 4 97 0

3

Baarle-Nassau Breda 1 52 2 1 54 0

0

Drimmelen 9

Geertruidenberg 15

Oosterhout 39

9

15

39

Eindtotaal 163 1 207

0

0

3

6

2

Oosterhout 21 1 22

Eindtotaal 112 4 116

0

0

0

Drimmelen 6 1 7 0

Voogdij Geertruidenberg 2

elke van de vijf regio’s kent haar eigen regionale structuren 35

Plan van aanpak

Bijlage 3 Inspanningen ter verbetering en versterking personeelsbeleid JBB Korte stand van zaken d.d. 11 oktober 2021 In het Herstelplan heeft JBB kwalitatief goede jeugdzorg en een toekomstbestendige bedrijfsvoering een prominente plek gegeven. Het uiteindelijke doel is om kwalitatief goede jeugdzorg nu en naar de toekomt toe aan te kunnen bieden waarbij het kind centraal staat. Daarvoor is onder meer een duurzaam personeelsbeleid gericht op het welzijn van werknemers van wezenlijk belang. Wat heeft JBB inmiddels al gedaan ter verbetering en versterking van het personeelsbeleid. Dit ondanks de opnamestop en de beperkte personele bezetting? Onderstaand puntsgewijs en niet uitputtend noch op basis van importantie, onze acties.

Wat gaan we doen in 2021, 2022 en verder? Om betrokken en goed personeel aan ons te binden en te boeien: ˘ Zijn we een aantrekkelijk werkgever die goed zorgt voor zijn professionals; hen ruimte geeft, ondersteunt, uitdaagt en zorg draagt voor hun vitaliteit. ˘ Zorgen wij voor goede begeleiding van starters, ontwikkel- en doorgroeimogelijkheden, een goede werk/privé-balans en zinvol werk. ˘ Verlagen we ziekteverzuim en het verloop van personeel. ˘ Maken we ons sterk voor zoveel mogelijk uniformering en eenduidigheid in regelgeving om werkdruk en administratieve lasten te verlagen en er meer tijd is voor cliënten ˘ Meten en bespreken we de ervaringen van onze medewerkers regelmatig en zetten we deze om in verbeteringen. ˘ Werken we structureel aan aantrekkelijke arbeidsmarktcommunicatie en het positioneren van JBB, zodat we voldoende jeugdbeschermers weten te vinden . ˘ Nemen we het voortouw in een innovatieve, regionale arbeidsmarktaanpak met meer functiedifferentiatie die ervoor zorgt dat wij voldoende goede professionals aan ons weten te binden.

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

˘ Er is een werkgroep opgestart: de werkgroep Doenja. Deze heeft als doel het werkplezier te vergroten (kleine dingen als fruit op het werk, een borrel na Corona) en de werkdruk te verlagen. ˘ Er lopen verschillende pilots m.b.t. het inwerken van nieuwe medewerkers. Vestigingen hebben hun eigen aanpak. De volgende te nemen stap die op stapel staat, is het samenvoegen van de best practices. ˘ JBB heeft een voorstel opgesteld en gedaan voor vereenvoudiging van de jeugdbepaling. Deze vereenvoudiging zal invloed hebben op de administratieve last. ˘ In het kader van de Instroomstop hebben we processen en procedures zo ingericht dat we zicht hebben op veiligheid van het kind en een goede overdracht kunnen doen aan de GI. ˘ We hebben een ondersteuningsteam ingericht om dossiers te kunnen beoordelen ter ondersteuning van de Jeugdbeschermer en Jeugdreclasseerder. ˘ Om medewerkers in deze drukke tijden te bewegen toch hun verlof op te nemen, dit om te recupereren, hebben we KPI’s opgesteld. ˘ We sluiten een contract af met een nieuwe Arbodienst: per 1 januari 2022 start een nieuwe bedrijfsarts/nieuwe arbodienst die mede gaat helpen te sturen op vermindering/ verkorten van verzuim; ˘ M.b.t. het langdurig verzuim hebben we beleid geïmplementeerd ‘van verzuim naar inzetbaarheid’.

Indien verzuim niet medisch is wordt vroegtijdig geïntervenieerd om te voorkomen dat het langdurig verzuim wordt. ˘ Een plan voor functiedifferentiatie wordt opgesteld. ˘ Dit voorjaar zijn de kaders geschetst voor Strategisch personeelsbeleid; oplevering van een concreet personeelsbeleidsplan is medio 2022; ˘ Het project Binden en boeien van personeel (verbeterplan in het Herstelplan) is in twee fasen verdeeld: randvoorwaarden en strategisch personeelsbeleid op de langere termijn. Dit laatste heeft als doel het verkrijgen van ‘duurzame inzetbaarheid van onze medewerkers’ op basis van de gerealiseerde randvoorwaarden. ˘ Het project Activiteit Gerelateerd Werken loopt. ˘ JBB heeft de ambitie om de zes verbeterinitiatieven, zoals opgenomen in het Herstelplan en die leiden tot vermindering van de werkdruk bij Jeugdbeschermers, voor 1 mei 2022 af te ronden.

Wat hebben we al gedaan; waar zijn we druk mee doende? ˘ Op het vlak van Werving & Selectie zijn en worden verschillende activiteiten ondernomen: zo heeft de arbeidsmarktcommunicatie een forse boost gekregen. Onder meer is de site JBB werkt ontwikkeld en in bedrijf (zie website). Daarnaast zijn kanalen voor online werving aangeboord. ˘ In het komende kwartaal vindt gericht onderzoek plaats naar de uitstroom van onze medewerkers. ˘ Als gevolg van de iets hogere tarieven is besloten om de eenmalige korting op het budget teamuitjes/kerstpakket niet door te voeren. Dit daar vermindering van dit al geringe budget een forse dissatisfier zou zijn. ˘ Er worden regelmatig informatiebijeenkomsten gehouden voor alle medewerkers; de Directieraad is daarnaast met alle teams in gesprek gegaan. Alles met het doel om duidelijkheid te geven over de ontstane situatie en het toekomstperspectief. ˘ De vacature voor Ondersteunend Jeugdbeschermer (OJB) is uitgezet. Het streven is om te starten met 2 OJB-ers per vestiging, in totaal 8 fte. De vacature heeft inmiddels al geleid tot 2.2 fte aangenomen OJB-ers. Twee gesprekken vinden op korte termijn plaats.

36

37

Plan van aanpak

Bijlage 4

Regionale inzet jeugdhulpregio’s Brabant West Brabant West Opschaalroute complexe vraagstukken. Om verbinding te bevorderen en te behouden moet het gespreksmodel uitgangspunt blijven voor iedere gemeente. Dit is de basis van ons stelsel en moeten de jeugdzorgwerkers tot aangespoord worden en blijven dit op te pakken. Verschillende gemeenten hebben een eigen overleg of proces ingericht om de jeugdprofessionals of GI’s te ondersteunen, maar de rode draad ligt bij het gespreksmodel en regionale overlegtafels. Gespreksmodel Binnen onze regio staat het gespreksmodel centraal. Het inhoudelijke gesprek tussen jeugdprofessionals, zorgaanbieders en GI’s waarbij doelen voor de ondersteuning en zorg worden gesteld. Wanneer er sprake is van een hoogcomplex arrangement moet er altijd contact zijn tussen de partijen. Wanneer een GI betrokken is moet de GI – in het geval van een hoogcomplexe casus altijd contact hebben met de lokale gemeente. Een jeugdprofessional wordt dan aan de casus gekoppeld, waardoor een zogenoemde ‘tandem’ tot stand komt. De jeugdprofessional kan meedenken in de casus, maar neemt de regie, het zoeken naar ondersteuning of inzetten ondersteuning niet over. Deze verantwoordelijkheid ligt bij de GI. Zowel in civiel als strafrechtelijk kader (met uitzondering van de toeleiding naar vrijwillig gesloten plaatsing in het kader van een jeugdreclasseringsmaatregel).

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Route GI medewerkers: 1 Interne bespreking met gedragswetenschapper. 2 Bespreking in het veiligheidsteam. Tevens koppelen van CVC’er van de lokale gemeente 3 Wanneer er sprake is van hoogcomplexe problematiek neemt de GI medewerker altijd contact op met de lokale toegang om samen met een jeugdprofessional de meest passende zorg te vinden en in te zetten. 4 Wanneer er sprake is van dermate complexe casuistiek, waarbij er geen passende jeugdhulp gevonden kan worden, dan kan er opgeschaald worden naar de Experttafel. Daar wordt er in samenspraak met de regio, GI, ouders en jeugdige en zorgaanbieders passende hulp ingezet. De GI is verantwoordelijk om gebruik te maken van de bestaande overlegtafels en/of het veiligheidsteam tijdelijk in te schakelen (bijlage 1, p.40) De CVC’er van de betreffende gemeente kan dan samen optrekken met de jeugdzorgwerker en ondersteunen (niet overnemen) waar nodig of de jeugdzorgwerker aan collega van de betreffende gemeente. Bij elke hoogcomplex aanvraag wordt een Jeugdprofessional van de lokale gemeente benaderd. Jeugdprofessionals zijn ondersteunend en nemen niet over. Zij kunnen de jeugdzorgwerker binnen de lokale gemeente toe leiden naar de juiste overlegtafels. Wanneer er sprake is van dermate complexe casuïstiek, waarbij er geen passende jeugdhulp gevonden kan worden, dan kan er opgeschaald worden naar de Experttafel.

Daar wordt er in samenspraak met de regio, GI en zorgaanbieders passende hulp ingezet. De GI is verantwoordelijk om tijdig het Expertteam te benaderen, om te voorkomen dat er termijnen overschreden worden. Het regionale Expertteam is toeleider naar het bovenregionale Expertnetwerk.

We gebruiken de bestaande overlegtafels als er een impasse dreigt te ontstaan: 1 Veiligheidsteams (indien er sprake is van onveiligheid) 2 Regionale expertteam 3 Bovenregionaal expertnetwerk In bijlage 1 (p.40) worden de verschillende overlegtafels toelicht. Hieronder volgt een toelichting van de twee opschaalroute: route jeugdprofessionals en route GI’s. Route Jeugdprofessionals: 1 Interne bespreking in de lokale structuur, vierogen principe. 2 Indien sprake van Complexe Veiligheid wordt dit besproken in het veiligheidsteams en in overleg met de partners gekozen voor de juiste zorg. 3 Wanneer er sprake is van hoogcomplexe problematiek kan de Jeugdprofessional gebruik maken van de consultatiefunctie van het Expertteam en indien nodig de vraagbaak. Bij uitzondering van een E arrangement. Hierbij vindt altijd een consultatie plaats van het Expertteam en na 6 maanden wordt samen met het Expertteam opnieuw naar het perspectief gekeken. Wanneer er sprake is van dermate complexe casuïstiek, waarbij er geen passende jeugdhulp gevonden kan worden, dan kan er opgeschaald worden naar de Experttafel. Daar wordt er in samenspraak met de regio, ouders en jeugdige en zorgaanbieders passende hulp ingezet. Het regionale Expertteam is toeleider naar het bovenregionale Expertnetwerk.

38

39

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Plan van aanpak

Bijlage 1: Overzicht overlegtafels

Wat

Doel

Wanneer

Veiligheidsteams

Verkorten doorlooptijd van de jeugdbeschermingsketen Implementatie veiligheidskaart Implementatie monitor veiligheid

Twee wekelijks dinsdag en donderdag

Civiel Traject Beraad

Bieden van een gedragen koers en perspectief bij een jeugdzorgplus plaatsing of komen tot een alternatieve plaatsing

Vraagbaak

Ondersteunen van jeugdprofessionals en GI bij de arrangementensystematiek

Dagelijks bereikbaar

Vraagbaak Forensisch kader

Vinden van passend hulpaanbod binnen de arrangementensystematiek bedoelt voor de RvdK en GI’s

Dagelijks bereikbaar

Expertteam

Binnen de lokale teams vervult het Expertteam een consulatie en advies functie. Dit kan ook voor GI’s of RvdK.

Consultatiefuncties Tweewekelijks vakgroep overleg

Experttafel

Tafel waarbij gemeente, aanbieders, ouders & jeugdigen GI een gedragen koers uitzetten. Complexe problematiek waarbij doorbraak noodzakelijk is

Nog in ontwikkeling. Eerste startbijeenkomst 11 oktober 2021

Bovenregionaal expertisenetwerk

Netwerk van experts voor dermate complexe, weinig voorkomende problematiek waarbij doorbraak noodzakelijk is, die regionaal niet voor handen is.

Elke lokale toegang heeft een aantal CVC’er (jeugdprofessional met kennis van complexe veiligheidscasuïstiek) en scheidingsexperts in haar toegang. Het aantal van deze professionals hangt af van de hoeveelheid casuïstiek in de betreffende gemeente Programma Complexe scheidingen Rondom het thema complexe scheidingen is de afgelopen jaren al veel gebeurd. Maar niet genoeg. De bestuurders in WBW hebben aan gegeven hier een nog stevigere ontwikkeling in te willen zien. Voorbereidingen hiervoor zijn in gang gezet. In de regiovisie krijgt scheidingen ook een prominente plek. Team Out of the Box onder leiding van Peter Dijkshoorn Naar aanleiding van de opnamestop bij JBB zijn diverse projecten opgestart. Het team van Peter Dijkshoorn heeft aangegeven aan de slag te willen in WBW. Op dit moment staat WBW aan de start van de doorontwikkeling van de Experttafel samen met de hogcomplexe zorgcombinaties. Het is een goed moment om te onderzoeken op welke manier het specialisme van de gedragswetenschappers een betere plek kunnen krijgen in de besluitvorming. Een goee verklarende analyse is van belang voor het verdere traject van jeugdigen. Samen met SPRING, projectleider veiligheidsteams en Experttafel gaan we een programma opstarten.

Zuidoost-Brabant

Ontwikkelingen Toekomstscenario Jeugd en Gezinsbescherming Naast de overlegtafels zoals beschreven in bijlage 1 heeft de regio West Brabant West in september de projectaanvraag in gediend voor het Toekomstscenario Jeugd en Gezinsbescherming. Eind oktober 2021 wordt duidelijk of we deze middelen toegekend krijgen van het ministerie van J&V. De focus ligt op de doorontwikkeling van de veiligheidsteams.

˘ de functie van de beschermtafel is uitgebreid met besprekingen van gezinssituaties waarin de ontwikkeling van het kind bedreigd wordt, veiligheid onder druk staat, maar nog geen verzoek tot onderzoek RvdK aan de orde is. Deze situaties worden door de wijkteams aangedragen en de bespreking is met een deel van de vaste deelnemers beschermtafel, uitgebreid met een regionaal opererende welzijnsorganisatie die in de sociale basis en 1e lijn een groot netwerk aan ondersteuning kan ontsluiten omwille van de begeleiding door het wijkteam. Een alternatieve triage dus, om de instroom naar de jeugdbescherming te remmen. ˘ wijkteams en Veilig Thuis werven onder andere met behulp van de Hogeschool onder afgestudeerde HBO-ers capaciteit, financieel mogelijk gemaakt door de gemeenten, om de begeleiding van deze gezinnen te verstevigen. ˘ in de regio Zuidoost-Brabant vormen een aantal gemeenten één van de landelijke regiolabs ‘scheiden zonder schade’. Onder andere met de casushouder wordt geëxperimenteerd. ˘ de ouderbijeenkomsten die de RvdK eerder organiseerde om ouders in scheiding te bereiken, inzicht in het effect op kinderen te vergroten en zodoende ook een preventieve werking te hebben, worden in de regio voortgezet.

˘ “Binnen de subregio ‘een 10 voor de jeugd!’ start op korte termijn het Regionaal Matchings Team (RMT).Binnen dit team worden jeugdigen besproken met een complexe, weinig voorkomende hulpvraag. Inhoudelijk experts vanuit de grote zorgaanbieders zoeken samen met de verwijzer (gemeentelijke toegang of GI) naar de juiste hulp. Uitgangspunt is dat aanbieders gezamenlijk het goede hulpaanbod in gaan zetten. Als het kan in samenspraak met ouder(s)/verzorger(s). Hiermee hopen we o.a. de verwijzers te ondersteunen in hun zoektocht naar de juiste hulp.”

Toegang In de afgelopen jaren heeft WBW geïnvesteerd in een sterke solide toegang van jeugdprofessionals. Elk van 9 gemeenten heeft naar rato Jeugdprofessionals in dienst gedetacheerd door SPRING. De toegangen werken vrijwel in alle 9 gemeenten uniform, met hier en daar lokale verschillend passend bij de lokale structuren. Zoveel mogelijk uniform werken wordt gestimuleerd en afwijken wordt afgeraden. De kracht van het stelsel in WBW zit juist in de uniforme werkwijze van de jeugdprofessionals. Om dit te laten werken vraagt dit om een nauwe afstemming tussen de gemeenten onderling, maar ook met de zorgaanbieders, SPRING en GI’s. Het is continu in ontwikkeling

40

41

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Plan van aanpak

West Brabant Oost

Hart van Brabant

Werkwijzen/aanpak specifiek gericht op voorkomen van maatregelen en het tijdig inzetten van passende zorg bij een maatregel.

Algemeen Voor het inzetten van jeugdhulp of wmo-hulp wordt het 12- of 10-stappenplan gebruikt door de jeugdwerkers van de GI’s. Nadere info op https://www.zorginregiohartvanbrabant.nl/ Houdt hierbij rekening met het woonplaatsbeginsel. Voor algemene en administratieve vragen: helpdeskjeugdhulp@tilburg.nl Uitgangspunt is dat, indien er jeugdhulp nodig is, het regionaal gecontracteerde aanbod wordt ingezet. De NGZ-route (Niet Gecontracteerde Zorg) is ontwikkeld om in uitzonderlijke casussen passend aanbod te realiseren, bijvoorbeeld voor jeugdigen uit de regio Hart van Brabant die tijdelijk in een andere regio wonen, i.v.m. gezagswijziging waardoor regio Hart van Brabant verantwoordelijk wordt voor jeugdige die eerst in een andere regio gevestigd was, of in het geval bijzonder aanbod (cultuurgebonden) niet voorhanden is.

Drietrapsraket Passende zorg (doorbraakaanpak) WBO heeft nav doorbraakaanpak het volgende stappenplan vastgelegd tussen gemeenten en GI’s. Dit geldt in principe voor alle casuïstiek, en nadrukkelijk voor cases waarin de verwachting is dat er mogelijk langer dan 3 maanden gewacht moet worden op passende hulp. Dit geldt ook voor de jeugdhulp benodigd in het jeugdstrafrechtelijke kader. 1 Contact tussen jeugdbescherming en lokaal team bij aanvang van een zaak om af te stemmen over passende jeugdhulp. Lokaal team kan meedenken over passend aanbod, heeft zicht op lokale/regionale zorg en de toeleidingsprocessen binnen zowel vrij toegankelijk als niet vrij toegankelijk. Lokaal team heeft ook korte lijnen met het inkoopteam. 2 Contact tussen plaatsingscoördinatie (JBB) of gebiedsmanager (WSG/LdH)van de GI en het expertteamlid van de gemeente als opschaling en tweede stap bij complexe zorg vragen, financieringsvraagstukken en wachtlijstproblematiek. Indien nodig wordt contact gelegd met het inkoopteam. 3 Overleg expertteam als derde stap bij vastlopende complexe problematiek, wanneer de afstemming met de verschillende partijen geen resultaat heeft opgeleverd en een doorbraak/maatwerkoplossing nodig is. Kwartaaloverleg JBB Passende zorg Regulier overleg tussen inkoopteam en JBB met betrekking tot de rol van GI als verwijzer en afstemming inzet jeugdhulp.

Hierin worden knelpunten en oplossingen in het toeleidingsproces en passende zorg besproken. Uniform Hulpaanbod Complexe scheidingen Gezamenlijk project Zeeland, WBW, WBO en HvB in samenwerking met RvdK, Rechtbank en advocatuur. Binnen het project wordt de inzet van jeugdhulp door rechters in echtscheidingszaken beter gestroomlijnd en daarmee de inzet van gedwongen kader waar mogelijk voorkomen. Binnen het project bepaalt de rechtbank welke resultaten inzake gezag en omgang door het gezin behaald moeten worden naar hulp en bepaalt en monitort het lokale team samen met het gezin de concrete inzet van de integrale hulp passend bij de resultaten. Daarmee vindt de hulp zoveel als mogelijk in een vroegtijdig stadium, integraal en op vrijwillige basis plaats. Kr8kollektief/Civiel Trajectberaad Aan de regionale jeugdbeschermingstafel bespreken we samen met ouders (en waar mogelijk de jeugdige) de noodzaak die wordt gezien tot een onderzoek naar de inzet van kinderbeschermingsmaatregelen en de mogelijkheden die er zijn voor vrijwillige hulp. In WBO wordt sinds 2020 ook het Civiel Trajectberaad georganiseerd waarin voorafgaand aan een verzoek tot machtiging gesloten plaatsing met de jeugdige/gezin, betrokken hulpverleners en ketenpartners wordt gesproken of er nog alternatieven mogelijk zijn. Dit om passende zorg in te kunnen zetten en gedwongen hulpverlening te voorkomen.

42

Informatie wachttijden Informatie over wachttijden is te vinden op de site van de aanbieder. Gewenste hulp is niet beschikbaar vanwege wachtlijsten: Gewenste hulp is niet beschikbaar binnen 3 maanden vanwege wachtlijst: zoek een alternatief waarmee hetzelfde resultaat wordt bereikt. Spar met de lokale Toegang. Als geen alternatief beschikbaar is, meld de zaak bij de gemeente Tilburg/Regionaal Expertiseteam via de doorbraakaanpaklijst. Complexe hulpvragen van meerdere gezinsleden op meerdere leefdomeinen Bij complexe casuïstiek is vaak een coördinator betrokken vanuit de Toegang of een regisseur vanuit het Zorg- en Veiligheidshuis. Werk samen aan een goede oplossing. Voor zorgen over meervoudige ontwikkelingsproblematiek 0-7 jarigen integrale vroeghulp. www.integralevroeghulp.nl/cms/view/57210335/midden-brabant Ernstige veiligheidsrisico’s Neem contact op met het Zorg- en Veiligheidshuis. Niet duidelijk wat de gewenste hulp is/of de hulp is er niet Het Regionaal Expertiseteam ondersteunt en adviseert bij complexe vragen op meerdere leefdomeinen. Het Regionaal Expertiseteam geeft de professional van de toegang/het sociaal wijkteam/ en of de ouders van jeugdigen, jeugdige zelf een onafhankelijk advies. Gebaseerd op het principe één gezin, één plan, één contactpersoon. Last van financiële of administratieve procedures: Neem contact op met kwaliteitjeugd@tilburg.nl.

Kom je er niet uit neem dan contact op met je plaatsingscoördinator/leidinggevende. Werkzaamheden voor een andere regio Werkzaamheden voor een andere regio: Stuur een factuur naar de betreffende gemeente. Het kan zijn dat hier een ander tarief geldt. Jeugdhulp of passend onderwijs Voor veel professionals in het onderwijs- en zorgdomein is niet altijd duidelijk of een jeugdige met een hulpvraag moet worden geholpen vanuit de Wet Passend Onderwijs of de Jeugdwet.

43

Plan van aanpak

Grijs gebied Soms is echter sprake van een grijs gebied. Op sommige punten binnen de twee wetten lopen de verantwoordelijkheden van het onderwijs en de gemeenten namelijk in elkaar over. Dit leidt tot onduidelijkheden bij onderwijs en gemeente over inzet en financiering van extra ondersteuning aan jeugdigen. Daarom zijn er richtlijnen opgesteld in oktober 2020. Deze zijn tot stand gekomen met consensus van een brede groep betrokkenen namens school(besturen) binnen het SWV Plein013 en Portvolio , gemeenten (Tilburg, Goirle, Hilvarenbeek, Oisterwijk, Dongen) en (de regionale) Toegang. 8 deelonderwerpen De richtlijnen helpen je om duidelijk te krijgen of een hulpvraag thuis hoort binnen het passend onderwijs of de jeugdwet. De richtlijnen zijn ondergebracht in 8 deelonderwerpen. De onderwerpen zijn allemaal situaties waarbij er op school, of gerelateerd aan school, ondersteuning aan de leerling moet worden verleend. Bezoek de pagina via onderstaande link. https://www.zorginregiohartvanbrabant.nl/jeugdhulp-en-onderwijs Overgang 18-/18+ Maak een toekomstplan samen met de jongere, het liefst al vanaf 16 jaar. Let op de overgang naar WLZ en/of WMO. Bij WMO via de Toegang.

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Wonen doe je thuis Projecten en pilots die er op gericht zijn om zoveel mogelijk thuis op te groeien. Bijvoorbeeld met een maatje (pilot Jim is gestart), opzetten gezinshuizen en werving pleegzorg, analyse uithuisplaatsingen en verkennen van alternatieve woonvormen Ieder kind groeit veilig op Taskforce kindermishandeling, huiselijk geweld onder 1 dak, risico-inventarisatie, training professionals. Aanpak scheidingen: Uniform hulpaanbod complexe scheidingen, digitaal scheidingsloket, website alsjeuitelkaargaat, netwerk alsjeuitelkaargaat, ouderbijeenkomsten voor ouders die gaan scheiden, pilot gezinsadvocaat, pilot kindbehartiger, inzet villa Pinedo, pilot koffertje voor kinderen wiens ouders gaan scheiden wordt verspreid via onderwijs, folder gezag en omgang Thuis op school Zorg bieden op school in onderwijstijd zorgt voor minder kosten, betere ondersteuning van kinderen en ontlasting van de ouders. Programmaoverstijgend: 18-/18 +, inkoopstrategie, jongerenparticipatie, werken vanuit de bedoeling, normaliseren.

Zie je een crisis aankomen of heb je een crisis? Van crises is 90 % voorzienbaar. Neem contact op met een aanbieder van crisiszorg. Welke is afhankelijk van de crisis. De crisishulpaanbieder denkt mee over mogelijke oplossingen van ambulante hulp tot een crisisbed. Voor crisiszorg is geen plan nodig voor beknopte jeugdhulp. In de loop van 2021 komt er een aanmeldpunt voor crisiszorg voor jeugdigen. Gesloten plaatsingen (jeugdzorg +) in het vrijwillig kader: Dit komt voor bij kinderen met enkel een jeugdreclasseringsmaatregel. Op https://www.zorginregiohartvanbrabant.nl/ staat de werkinstructie. Creatieve oplossingen buiten bestaande kaders? Bij maatpact is uitgangspunt wat zien kinderen en ouders als het probleem? Vervolgens worden oplossingen verkend. Zie voor meer informatie: op https://regio-hartvanbrabant.nl/maatpact Plaatsingstafel Met de nieuwe inkoopstrategie werken we meer samen met zorgaanbieders. Hiermee is al geëxperimenteerd. Werkwijze: GI doet integrale vraaganalyse op meerdere leefdomeinen. De aanbieders bepalen welk aanbod het meest geschikt is. Hulp wordt geleverd door de aanbieders of onderaannemers. 1 aanspreekpunt voor de zwaardere zorg. Verantwoordelijk voor zorg, voor instroom en doorstroom, voor budget. Dit moet nog verder uitgewerkt worden. Eigenaarschap voor de doelgroep. Verschil van inzicht met andere hulpverleners Meld bij je leidinggevende.

Mogelijk moet de escalatieprocedure worden ingezet.

Regionaal beleid op het gebied van jeugdhulp: Valt uiteen in de lijnen Wonen doe je thuis, Ieder kind groeit veilig op, Thuis op school en Snel op de juiste plaats Snel op de juiste plaats/wachtlijsten Het oplossen van wachtlijsten is ingewikkeld. Er is een projectgroep die daar samen met zorgaanbieders mee aan de slag is. Wachttijden, wachttijdbeleving landelijke ontwikkelingen. Pilot ADHD.

44

45

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Plan van aanpak

Noord Oost Brabant 1 Aanpak wachtlijsten GGZ (Transfertafel) In regio Noord Oost Brabant (NOB) zien we al enige tijd dat het aantal aanmeldingen bij gespecialiseerde SGGZ instellingen toeneemt. Stijging van wachtlijsten is een landelijke trend, die is versneld door het effect van corona.

Inzet expertise POH GGZ Jeugd

Er komt een regionale overlegstructuur waardoor we de inzet van de succesvolle POH-GGZ kunnen vergroten.

Begin 2021 is een werkgroep wachtlijsten SGGZ opgericht met een vertegenwoordiging van gecontracteerde aanbieders, het RBT, RIOZ en gemeentelijke toegang. Het RBO heeft deze werkgroep de opdracht gegeven om een gezamenlijk plan van aanpak voor te leggen met daarin een concrete aanpak om de wachtlijsten binnen de SGGZ terug te dringen en toe te lichten welke middelen nodig zijn om dit plan uit te voeren. Dit plan is 22 september 2021 jl. vastgesteld. Onderstaand een overzicht van interventies die momenteel worden opgestart/ uitgevoerd.

P ROJ EC T/ I N I T I AT I E F

INHOUD

R E S U LTA AT

Stimuleren arbeidsmarkt

Gezamenlijke oppakken van opleidingsmogelijkheden. Verder verkennen van dit onderwerp sectorbreed. Mogelijkheid nagaan van het stellen van voorwaarden t.a.v. de tewerkstelling van schaarse functionarissen zoals de psychiater

Overweging te komen tot stimuleringsfonds. Periodieke dialoog tussen aanbieders over dit thema. Gezamenlijke afspraken

Aanbieders kijken gezamenlijk naar kinderen die aangemeld worden en bieden elkaar waar nodig een second opinion op de casus. Het MDO wordt ook ingezet om clienten die vanwege hun complexiteit naar hoog specialistische GGZ zouden worden verwezen (langer) bij de reguliere aanbieder SGGZ te kunnen behandelen. Hoog specialistische GGZ wordt als achterwacht ingezet.

Betere samenwerking tussen aanbieders Geen dubbel werk bij eenzelfde casus Kind krijgt sneller de best passende hulp Afspraak over achterwachtfunctie

cliënt begeleiden om zelf onderliggende in standhoudende problemen te pakken en leefstijl te verbeteren. Verder het verbeteren van de randvoorwaarden (eten/slapen/regie nemen) voor intensieve behandeling van de klachten en het toetsen van de motivatie voor behandeling toetsen en inzicht in behandelmogelijkheden (E-health)

Jongeren verbeteren leefstijl waardoor in preventieve sfeer meer gebeurt en hulpverleningstraject minder lang hoeft te duren

Inrichten aanbieder-overstijgend Multi Disciplinair Overleg (MDO)

Intake starten met transdiagnostische modules

Groepsaanbod wachtende ouders

46

Zolang jeugdigen op een wachtlijst staan, kunnen ouders via groepshulp worden begeleid in de ondersteuning van hun kind.

Uitbreiding van het aantal huisartsen-praktijken dat met een POH-GGZ werkt Verdere professionalisering van de POH-GGZ Werkwijzen uitproberen waardoor de POH-GGZ een nog positievere invloed op de instroom

2 Aanpak wachtlijsten complexe scheidingen Naar aanleiding van de doorbraakaanpak zien we vooral oplopende wachtlijsten bij complexe scheidingen. Begin 2021 is een werkgroep opgericht met een vertegenwoordiging van gecontracteerde aanbieders, het RBT, RIOZ en gemeentelijke toegang. Het programma Scheiden zonder Schade heeft een praatplaat ontwikkeld. Deze praatplaat is opgebouwd aan de hand van de 5 fases van relatie en scheiding. Deze 5 fasen zijn de kapstok van waaruit we gaan uitwerken. Deze ziet er als volgt uit: Fase 1: beginnende ouders: We willen het gebruik van lichtere vormen van hulp en preventie vergroten en voorkomen dat problematiek verergert en het gebruik van specialistische jeugdhulp toeneemt. Daarvoor is een sterke basis nodig. Fase 1 zijn alle inwoners die in harmonie met elkaar samenleven. Vragen en problemen worden opgelost met eigen kracht en het informele netwerk. Er worden preventieve interventies ingezet op de meest voorkomende problemen. Dit kan per gemeente verschillen. Complexe scheidingen is hier een van. Belangrijk is dat we investeren in duurzame relaties in beleid en interventies. Je zou relatie-ondersteunende interventies hier kunnen opnemen. Lokale gemeenten zijn verantwoordelijk voor deze sterke basis en het inzetten van interventies. Indien gemeenten dit wensen kan regionaal gekeken worden wat gezamenlijk opgepakt wordt.

Fase 2: ouders met relatie problemen: Vanuit programma SZS wordt format sociogram ontwikkelt, Koraal, Oosterpoort en Viersprong denken hierin mee. Bela lijst; implementatie bij lokale toegangen. Psycho edcuatie (groepssessies voor ouders.) Fase 3: ouders gaan uit elkaar: Koppeling met rechter. Fase 4: toegang bepaald weg naar verkorte procedure Graag zouden we als aanbieders, Koraal, Oosterpoort en Viersprong zien dat de UHA producten leidend worden via gebruikmaking van bijgevoegde beslisboom tools, niet alleen in de keten van Rechtbank en Raad bij het indiceren van complexe scheidingproblematiek, maar ook in de gehele toegang regio Den Bosch en geheel BJZ. Graag zien we daartoe een implementatie plan om dat te realiseren.

47

Brabantse Jeugdbeschermingsregio’s

Plan van aanpak

Fase 5: na de scheiding/ ouderschap blijft Nazorg en vinger aan de pols: regiefunctie (toegang). 3 Doorbraakaanpak Wanneer het niet lukt om kinderen op tijd de juiste zorg te bieden worden ze aangemeld op de wachtlijst doorbraakaanpak. Casussen kunnen dan worden besproken met zorgbemiddeling. Zij kijken of er mogelijk nog alternatieven zijn. Zijn er mogelijk andere aanbieders of kan er op een andere manier een alternatief voorstel gedaan worden. Als er na advies van zorgbemiddeling geen oplossing is gevonden kan de casus worden ingebracht in het OPH. Ook hier wordt er gekeken naar alternatieve oplossingen. Is er een put-of-the-box oplossing/ Of ligt er een oplossing bij een niet gecontracteerde aanbieder? Hier worden de casussen besproken met complexe, meervoudige en weinig voorkomende problematiek waarbij het niet altijd lukt de passende jeugdhulp en begeleiding te bieden. Als ook het OPH geen oplossing kan bieden is er nog een mogelijkheid om op te schalen naar het bovenregionaal expertiseteam (BEN). Wanneer het niet lukt om een alternatief zorgaanbod te vinden/bedenken is het soms zo dat client toch op een wachtlijst komt te staan voor gespecialiseerde jeugdhulp. Met het nabellen van aanbieders en het bevragen naar de status van de casus proberen we om de wachtlijst zo kort als mogelijk te houden. 4

Doorontwikkeling OPH

5

Ontwikkeling Bovenregionaal expertiseteam (BEN)

6

Pre beschermtafel

7

Matchingsteam gezinshuizen

8

Aanpak 16-27 jarigen (passend jeugdhulp aanbod)

Colofon Dit plan van aanpak is opgesteld door gemeenten en gecertificeerde instellingen van de regio’s Noord Oost Brabant, Zuid Oost Brabant, Hart van Brabant, West Brabant Oost en West Brabant West. Oktober 2021

Ontwerp: studio x-hoogte Fotografie: shutterstock en Unsplash

48

49