20230509-05 Art 35 VVD FdenBroeder ANTW- RIB 13 Sociaal Domein Jeugdzorg
Tekst van het document
Aan de raadsfractie van de VVD T.a.v. dhr. Frans den Broeder
Dongen, 30 mei 2023
Uw kenmerk Zaaknummer Bijlage(n) Contactpersoon/tel.nr. Betreft
: : : : :
2023-129433 0 Mariëtte de Bruijn/0611007028 Beantwoording vragen ex. art. 35 RvO inzake
Geachte meneer Den Broeder, In antwoord op uw brief van 8 mei 2023 vindt u hieronder de beantwoording van uw schriftelijk gestelde vragen over RIB 13 – Sociaal Domein maart 2023, bijlage 1 Informatiebrief Jeugd regio HvB februari 2023. De arrangementensystematiek blijft ontzettend dynamisch en erg lastig om grip op te krijgen met betrekking tot de financiële uitwerking. Welke acties onderneemt het college om hier meer grip op te krijgen? Op welke wijze wordt op dit punt samengewerkt met de andere regio HvB gemeenten? Het werken met arrangementen is sinds de introductie ervan al lastig geweest om financiële voorspellingen mee te maken. Arrangementen kunnen te allen tijde worden aangevraagd, waarbij de looptijd in twee of meer kalenderjaren kan vallen. Zo’n arrangement kan worden gewijzigd qua looptijden en soort arrangement, afhankelijk van hoe het ondersteuningsproces van de jeugdige verloopt (bijvoorbeeld opschaling nodig). Alle regiogemeenten van HvB hebben zich hierover indertijd gezamenlijk gebogen om tot een zo goed mogelijke uitwerking voor de prognoses te komen. Lokaal heeft het college gestuurd op terughoudendheid bij opschaling van lopende arrangementen. De Niet Gecontracteerde Zorg stijgt in de tweede helft van 2022 exponinetieel.
Wanneer verwacht het college uitkomsten van de oorzakenanalyse van voornoemde trendbreuk van Niet Gecontracteerde Zorg aan de raad te kunnen verschaffen? Vooral door de invoering van het Woonplaatsbeginsel per 1 januari 2022 is de financiering van zorgtrajecten van buiten onze regio ten laste gekomen van individuele gemeenten in de regio HvB, zo ook voor Dongen. Dit betreft doorgaans zorgaanbieders die niet in onze regio gecontracteerd zijn. In de loop van 2022 is die ‘instroom’ verder toegenomen. In nauwe afstemming tussen het regionale contractmanagement en beleidsmedewerker van elk van de 11 gemeenten is sinds die tijd frequent contact om deze stijging terug te dringen.
Bij Jeugdzorg Plus is het aantal zorgdagen in een dergelijke gesloten instelling met ruim 20% toegenomen ten opzichte van 2020. Door deze toename stijgt ook het aandeel van regio HvB binnen Landsdeel Zuid en krijgt de regio ook een groter deel van de vaste kosten toebedeeld. Wanneer verwacht het college de uitkomsten van de oorzakenanalyse van voornoemde trendbreuk bij de Jeugdzorg Plus aan de raad te kunnen verschaffen? Jeugdzorg Plus wordt ingekocht op landsdeel niveau; samen met nog 2 andere jeugdhulpregio’s vormt de regio HvB landsdeel zuid. Deze regio’s hebben met de aanbieder van Jeugdzorg Plus een transformatietraject afgesproken richting een ook door het Rijk gewenste afbouw (via kleinschaligheid naar 0 plaatsingen in 2030. Je wil echter te allen tijde als regio wel voldoende beschikbare bedden en zorgdagen hebben; een uitdagende opgave voor de aanbieder die tegelijkertijd aan het transformeren is. Hierop is door landsdeel zuid een verhoogd tarief afgesproken gedurende de looptijd van de transformatieopdracht. Vooralsnog zien we (regionaal en lokaal) tot en met najaar 2022 inderdaad een toename van het aantal zorgdagen, wat beïnvloed wordt door de zwaarte van de problematiek van de geplaatste jeugdigen. Ofwel, er wordt collectief door de jeugdhulpregio’s gestuurd op het terugdringen van het aantal gesloten plaatsingen Jeugdzorg Plus.
Zwaardere problematiek brengt meer zorgdagen met zich mee, wat in combinatie met de aangepaste tarieven tijdelijk leidt tot hogere kosten. Tot slot willen wij opmerken dat er in regionaal verband geen oorzakenanalyse is opgesteld, zoals vragensteller kennelijk veronderstelt. In het vertrouwen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van Dongen, De secretaris, De burgemeester,
Mr. H.L.M. van Noort
Drs. M.C. Starmans-Gelijns
i
De brieven van de gemeente Dongen worden in principe niet meer of digitaal ondertekend. In uw reactie op dit schrijven s.v.p. altijd het zaaknummer vermelden.