2023-033 Bijl1- Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant - zienswijzen gemeenten (bijlage 1 bij brief)

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant - zienswijzen gemeenten1 Gemeente

Zienswijze2, samengevat

Bernheze

Positieve zienswijze op de kadernota. Zie verder het raadsvoorstel.

Boekel

Stemt in met de kadernota en dient geen zienswijze in. In principe positief over de actualisatie van het basispakket, maar verzoek om de taken inhoudelijk nader te concretiseren bij de begroting voordat hij kan instemmen. Stemt in met de gemeentelijke bijdrage 2024 als uitgangspunt voor het basispakket 2024. Zie verder het raadsbesluit.

Boxtel

Onderstreept de prioriteiten in het beleid, zoals de inzet op preventie en het tegengaan van gezondheidsverschillen. Het invoeren van het geactualiseerde basispakket verkleint verschillen tussen gemeente, met een positief effect voor onze inwoners. Maar het blijft van belang dat lokaal maatwerk mogelijk is. Heeft zorgen om de uitvoerbaarheid, gezien de hoge ambities en de verschuiving van taken in combinatie met een tekort (zorg)personeel in een krappe arbeidsmarkt. Dit zien we graag inzichtelijk in de begroting. De actualisatie van het basispakket betekent een fors hogere bijdrage voor de gemeente. Graag hadden wij gezien dat deze financiële consequenties eerder besproken waren zodat we geleidelijk daar naar toe hadden kunnen groeien. Graag tijdig voor de begroting een duidelijk beeld over de financiële gevolgen, de veranderingen in de diensten en de gevolgen van de nieuwe Wet gemeenschappelijke regelingen. Zie ook het raadsvoorstel.

Dongen

Stemt in met de inhoudelijke koers van de kadernota en de prognose voor de gemeentelijke bijdrage en op inhoud met het te actualiseren basispakket. Kanttekeningen: het beleidsplan ontbreekt en de toekomstvisie is summier en nog weinig concreet. Oproep om in de begroting duidelijk het beleidsplan te verankeren en concreet uit te werken. De raad diende bij de begroting 2023 de zienswijze in om de structurele besparing op huisvesting in mindering te brengen op de gemeentelijke bijdrage, maar daar was in het AB geen meerderheid voor. Door nu deze besparing in te zetten voor informatieveiligheid en het onderhoud van het functieboek is nu hiervoor geen hogere gemeentelijke bijdrage nodig. Zie verder het raadsvoorstel.

1

Ontvangen/verwerkt tot en met 20 maart 2023.

2

Zienswijze van de raad tenzij anders vermeld.

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant - zienswijzen gemeenten

1

Gilze en Rijen,

Geen bezwaar tegen de inhoudelijke koers van de kadernota, de prognose van de

raad 03-04

gemeentelijke bijdrage en de inhoud van het te actualiseren basispakket. Dient geen zienswijze in. Zie verder het concept-raadsvoorstel.

Goirle, raad 28-

Neemt kennis van de inhoudelijke koers van de kadernota en dient hierop geen

03

zienswijze in. Stemt in met de prognose van de gemeentelijke bijdrage en met de inhoud van het geactualiseerde basispakket GGD en dient hierop geen zienswijze in, maar wil wel de GGD adviseren om ieder jaar goed te inventariseren wat per gemeente de behoeften zijn, zodat hij hier vooraf rekening mee kan houden. Zie verder het concept-raadsvoorstel.

Heusden, raad

-

28-03

Stemt in met het basispakket. Er is meer ruimte voor preventieprogramma’s en Stevig ouderschap, Voorzorg en Begeleiding naar voorschoolse educatie zijn breder beschikbaar.

-

Stemt in met de kadernota. De toekomstvisie is summier, maar hij sluit wel aan op ons beleid op het gebied van het sociaal domein.

Zie verder concept-raadsvoorstel en -raadsvoorstel. Hilvarenbeek

Geen bezwaar tegen de inhoudelijke koers van de kadernota en de inhoud van het basispakket. De toekomstvisie is summier, hoog over en weinig concreet en biedt onvoldoende handvaten voor het beleid. Oproep om in de begroting duidelijk het beleidsplan te verankeren en concreet uit te werken. Geen instemming met de gemeentelijke bijdrage en de financiële gevolgen van de actualisering van het basispakket; ook kijken naar mogelijke kostenbesparingen. De besparingen op huisvesting inzetten voor verlaging van de gemeentelijke bijdrage. Geen bezwaar tegen de inhoud van het te actualiseren basispakket en hierop geen zienswijze indienen. Zie verder het raadsvoorstel.

Land van Cuijk

Neemt kennis van de kadernota en dient geen zienswijze in. Zie verder het raadsvoorstel.

Loon op Zand

Geen bezwaar tegen de inhoudelijke koers van de kadernota, de prognose voor de gemeentelijke bijdrage en de inhoud van het te actualiseren basispakket. Zienswijze: het beleidsplan ontbreekt als basis voor de kadernota, die is dit jaar gebaseerd op de toekomstvisie: kernachtig en met een duidelijke richting, maar nog wel op hoofdlijnen. Graag in begroting 2024 en beleidsplan 2024-2027 een concretere uitwerking van deze toekomstvisie. In onze latere zienswijze op de begroting 2024 volgt een uitgebreide reactie op de uitwerking van beleidsplan en begroting, financieel en inhoudelijk Zie verder het raadsvoorstel en de zienswijze.

Maashorst

Positieve zienswijze op het te actualiseren basispakket en de lijn van de kadernota. Aandachtspunt: de taken vanuit het onderwijsachterstandenbeleid blijven specificeren, zodat deze financiering hiervoor mogelijk blijft. De taak ‘advisering omgevingsplan en deelname omgevingstafels’ opnemen in het basispakket zodra de Omgevingswet in werking treedt. Zie verder het raadsvoorstel en het raadsbesluit.

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant - zienswijzen gemeenten

2

Meierijstad

Gezondheid is belangrijk en de gemeente zet veel in op preventie en leefstijl. Daarom: steun voor de kadernota en het basispakket, omdat die leidt tot meer uniformiteit tussen gemeenten en omdat aandacht voor een gezonde leefomgeving beter geborgd is. Wel zijn er behoorlijk meer kosten terwijl we al veel plustaken inkopen. Onder meer doordat de GGD enkele diensten aanpast en de inzet op enkele diensten verhoogt. Wij vinden die verhoging niet nodig, omdat we met de huidige inzet en uren ook de doelen bereiken. Zie verder het raadsvoorstel en de zienswijze.

Oisterwijk

Staat positief tegenover de inhoudelijke koers van de kadernota en kan zich vinden in de prognose van de gemeentelijke bijdrage. Daarnaast: waardering voor de wijze van aanpak van de actualisering van het basispakket en de informatievoorziening hierover. Zie verder het raadsvoorstel.

Oss

Ondersteunt de kadernota en het nieuwe basispakket omdat dit zorgt voor meer uniformiteit tussen gemeenten en betere borging van aandacht voor een gezonde leefomgeving. Vraagt extra aandacht voor preventie bij kinderen en in het bijzonder voor de consultatiebureaus: het beter in beeld hebben van kinderen en ouders kan een belangrijke bijdrage leveren in het voorkomen, stabiliseren en reduceren van problemen. Verzoek aan de GGD om de komende periode terughoudend te zijn met extra kostenstijgingen en ontwikkelingen zoveel mogelijk op te vangen binnen de beschikbare financiële middelen. Voordat het bestuur de koers voor 2024 vaststelt moeten de raden de taken van de GGD kunnen toetsen op eventuele overlap met eigen lokale voorzieningen. Zie verder raadsvoorstel, zienswijze, dit amendement en dit amendement.

’s-Hertogenbosch

Het is belangrijk om inwoners gelijke kansen te bieden en in te zetten voor mensen in kwetsbare situaties. Maar deze inzet kan sterker terugkomen in de thema’s ‘Gewoon Gezond’ van de GGD. Daarom: nadrukkelijk aandacht voor de bestaande verschillen en hoe deze tegen te gaan. Het geactualiseerde basispakket wil aansluiten bij de huidige behoeften van de inwoners. De uitwerking moet goed aansluiten bij het programma Samen Gezond ’s-Hertogenbosch. Verschuiven van taken in de basisondersteuning moet gebeuren in overeenstemming met de andere deelnemende organisaties (dit leidt tot aanpassing van de overeenkomst per 1-1-2024). Grotere veranderingen, zoals in de inzet of in diensten moet de GGD afstemmen met alle gemeenten. Zie verder het raadsvoorstel en de zienswijze.

Sint-Michielsgestel

Negatieve zienswijze op de kadernota. Onderstreept de prioriteiten zoals de inzet op preventie en tegengaan van gezondheidsverschillen. Met het geactualiseerde basispakket verschuiven sommige plustaken naar het basispakket. Dit verkleint verschillen tussen gemeenten en dit heeft een positief effect voor onze inwoners. Maar het blijft van belang dat lokaal maatwerk mogelijk is en dat de gemeente haar beleidsvrijheid houdt om preventie te organiseren in lokale netwerken.

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant - zienswijzen gemeenten

3

Gezien de hoge ambities en verschuiving van taken in combinatie met een tekort aan (zorg)personeel in een krappe arbeidsmarkt maken we ons zorgen om de uitvoerbaarheid. Dit zien we graag nader uitgewerkt in de begroting. De actualisatie betekent een hogere bijdrage, die niet is gedekt in de gemeentelijke meerjarenbegroting. Daarom maakt de raad zich zorgen om de financiële gevolgen. De actualisatie zorgt voor verschuivingen in de diensten. Verzoek om daarom tijdig een duidelijk beeld te geven van de financiële gevolgen en de veranderingen in de diensten. Zie verder het raadsvoorstel en de zienswijze. Tilburg

Geen bezwaar tegen de inhoudelijke koers van de kadernota, de prognose voor de gemeentelijke bijdrage en de inhoud van het te actualiseren basispakket. Belangrijkste punten uit de zienswijze: -

de kadernota is gebaseerd op de toekomstvisie. Die is summier, hoog over en weinig concreet en biedt onvoldoende handvaten voor het beleid. Verzoek om in de begroting duidelijk het beleidsplan te verankeren en concreet uit te werken.

-

de GGD is van belang als strategische partner in de verdere uitwerking en implementatie van het wijk- en gebiedsgericht werken. Het is wel van belang om daarover aanvullend in gesprek te gaan. Idealiter neemt de GGD ook plaats in de stedelijke alliantie.

-

enthousiast over dit ambitieuze basispakket met daarin de keuze om niet alleen wettelijke taken uit te voeren maar ook programma’s te borgen die grote meerwaarde hebben voor onze inwoners.

Zie verder het raadsvoorstel. Op basis van een raadsmotie vraagt de gemeente de GGD daarnaast om het ministerie van VWS te verzoeken om PrEP-medicatie – nu nog een door VWS betaalde pilot – onderdeel te maken van de reguliere zorg. En, als VWS daar negatief over zou besluiten, te onderzoeken of het mogelijk is om deze pilot bij de GGD uit te breiden. Vught

Een negatieve zienswijze, omdat de precieze inhoud van het basispakket niet duidelijk is en met de huidige informatie geen afweging te maken is. De inhoud komt overeen met de doelen uit het coalitieakkoord, maar pas wanneer duidelijk is welke en hoe de plustaken verschuiven heeft de gemeente de inhoud en de financiële gevolgen inzichtelijk. De gemeente onderstreept de prioriteiten en aandachtspunten in het beleid voor 2024, zoals preventie en het tegengaan van gezondheidsverschillen, waarbij zij aandacht vraagt voor de bestaande verschillen en de wijze waarop gezondheidsverschillen zijn tegen te gaan, omdat niet voor iedere inwoner gezondheid vanzelfsprekend is. Zie verder het raadsvoorstel en de zienswijze.

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant - zienswijzen gemeenten

4

Waalwijk

-

Het beleidsplan ontbreekt, de kadernota is nu gebaseerd op de toekomstvisie. Die is summier, hoog over en weinig concreet en biedt onvoldoende handvaten voor het beleid. In de begroting 2024 moet de GGD het (nieuwe) beleidsplan verankeren concreet uitwerken

-

Een ambitieus basispakket met daarin de keuze om ook programma’s te borgen met een grote meerwaarde en die in te zetten zijn als voorliggend veld. Het nieuwe basispakket geeft echter minder ruimte voor lokale accenten. Gemeenten hebben nu invloed op de inzet van de GGD. Dat heeft ook als voordeel dat er ook meer bezuinigd kan worden als de raad daartoe besluit. De gemeente wil meer zaken in het pluspakket houden en minder in het basispakket. De mogelijkheid om later andere keuzes te maken is dan wel aanwezig.

Zie verder het raadsvoorstel.

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant - zienswijzen gemeenten

5