Raadsvoorstel Uitgangspuntennota 2025 GGD Noord- en Oost-Gelderland.pdf

Uitgangspuntennota 2025 GGD Noord- en OostGelderland

voor beeldvormende raad naam opsteller: L. van Leeuwe telefoonnummer: 377 319 e-mailadres: l.vanleeuwe@doetinchem.nl

Te besluiten om: 1. Geen zienswijze in te brengen op de brief Uitgangspuntennota 2025 GGD Noord- en OostGelderland. Inleiding De gemeente is volgens de Wet publieke gezondheid verplicht om een Gemeenschappelijke gezondheidsdienst (GGD) in stand te houden. Dit betekent dat wij samen met 21 andere gemeenten de GGD Noord- en Oost-Gelderland (NOG) financieren op basis van een inwonerbijdrage. Gemeente Apeldoorn heeft de jeugdgezondheidszorg niet meer bij de GGD belegd. Dat deel financieren wij met 20 andere gemeenten. Daarnaast biedt de GGD NOG aan diverse partijen op contractbasis andere producten aan. Het dagelijks bestuur van de GGD NOG (DB) stuurt u volgens de Wet gemeenschappelijke regelingen (artikel 34b Wgr) de financiële en inhoudelijke kaders voor de begroting van het volgende jaar. De brief Uitgangspuntennota 2025 is op 30 november 2023 naar u gezonden. Het DB nodigt u uit om voor 1 maart 2024 een eventuele zienswijze in te dienen. Deze wordt meegenomen bij het opstellen van de programmabegroting 2025. Argumenten 1.1 Het inhoudelijk kader situeert de GGD in een snel ontwikkelende samenleving en zorgstelsel. Het inhoudelijk kader gaat uit van de Bestuursagenda 2023-2027 en de versterking van de GGD (GGD Robuust). Het verwijst naar de 7e wijziging van de Gemeenschappelijke regeling.

Actueel is het volgende: - De GGD is een van de belangrijke partners bij de uitvoering van het regioplan Integraal Zorgakkoord Achterhoek en van het plan van aanpak Gezond Actief Leven Akkoord gemeente Doetinchem. Beide plannen zijn niet los van elkaar te zien en leggen een grote nadruk op het belang van preventie en een gezonde leefomgeving mede in relatie tot de noodzakelijke transformatie in de zorg. - De COVID-19 pandemie heeft de afgelopen jaren een grote inzet van de GGD gevraagd. Landelijk en dus ook op GGD-niveau worden voorbereidingen getroffen om een nieuwe infectieziekte of pandemie de baas te kunnen. - Het ministerie van volksgezondheid, welzijn en sport (VWS) is van plan om een vaccinatievoorziening voor volwassenen (18 jaar en ouder) bij de GGD'en in te richten om de huidige versnippering tegen te gaan. Dat zal het nodige vragen van de GGD in 2025. - Het Rijksvaccinatieprogramma wordt per 2025 aangepast; kinderen van 5 jaar worden dan niet meer grootschalig groepsgewijs ingeënt. De bijbehorende extra kosten voor de GGD worden naar verwachting in het gemeentefonds gecompenseerd. - De instroom van nieuwkomers en bijbehorende inzet van de GGD blijft naar verwachting volgens de GGD hoog.

- De samenwerking met VIER GGD’en en de doorontwikkeling van de forensische geneeskunde om de taak goed te kunnen blijven uitvoeren in tijden van krapte op de arbeidsmarkt blijven de aandacht vragen. 1.2 Het inhoudelijk en financieel kader benoemt de verbetering van de bedrijfsvoering De GGD gaat geheel deelnemen in Het Service Centrum ten aanzien van de dienstverlening op de vlakken financiën, personeel, documentatie en informatievoorziening en inkoop. De GGD is gestart met de invoering van het functiewaarderingssysteem HR21 mede om te anticiperen op de krapte op de arbeidsmarkt.

1685102 / 1848793

Pagina 1 van 2

Financiën De voorgestelde indexering bedraagt 7,25% overeenkomstig de systematiek van 21 november 2019. Het voorstel voor de begroting betrekt naast de inwonerbijdrage ook de incidentele uitgaven van GGD Robuust zoals afgesproken in het algemeen bestuur (AB) van 18 november 2021. Het aantal inwoners per gemeente is bepalend voor de inwonerbijdrage per gemeente. Het betekent voor gemeente Doetinchem uitgaande van 59.567 inwoners per 31 augustus 2023 een inwonerbijdrage voor 2025 van € 22,16: - Jeugdgezondheidszorg: € 11,69/inwoner: € 696.213 - Publieke gezondheidszorg: € 10,47/inwoner: € 623.553 - Incidentele kosten GGD Robuust: € 19.080 - Totaal: € 1.338.846 Uitgangspuntennota - Begroting 2025 Deze Uitgangspuntennota wordt meegenomen in de concept-programmabegroting 2025 GGD. Het financiële effect uit de programmabegroting 2025 GGD NOG voor Doetinchem wordt meegenomen bij de opstelling van de begroting 2025 Doetinchem. Het budget voor de inwonerbijdrage GGD in onze begroting 2024 is structureel op niveau. Voor de indexering volgen wij de gemaakte afspraken uit 2019. De begroting 2025 van de GGD NOG zal daarmee binnen ons budget passen. Kanttekeningen 1.3 Wat betekent de nieuwe financieringsmethodiek van het Rijk voor gemeenten en GGD? Er treedt in 2027 een nieuw verdeelmodel in werking voor het gemeentefonds wat voor meer stabiele inkomsten van gemeenten moet zorgen.

Het huidige systeem loopt in 2025 af. Het Rijk stelt middelen beschikbaar om het jaar 2026 te overbruggen. De GGD benoemt mogelijke negatieve gevolgen voor gemeenten van de nieuwe financieringsmethodiek. Zij wil zich beraden hoe zij hier vanaf 2026 op kan anticiperen. Vervolg - De GGD stuurt de conceptprogrammabegroting 2025 in april naar de colleges en raden. - De raad kan een zienswijze indienen op de concept-Programmabegroting - Het algemeen bestuur stelt de begroting voor 2025 in september 2024 vast. Bijlage 1. Uitgangspuntennota 2025 GGD NOG Burgemeester en wethouders van Doetinchem, De secretaris, De burgemeester, mr. G.A. Karssenberg

1685102 / 1848793

mr. M. Boumans MBA MPM

Pagina 2 van 2